Нека научим за синдрома на Гилен-Баре (GBS), странно заболяване, което причинява внезапна загуба на съзнание и изтръпване.

Представете си, че сте имали стомашни болки или настинка преди около седмица и сте били добре. Но изведнъж започвате да усещате странна слабост, започваща от пръстите на краката. След ден-два това усещане се разпространява нагоре по краката ви, което затруднява ходенето. След това ръцете ви сякаш ще изтръпнат. Малко е страшно да чуете за нещо подобно, нали? Днес ще поговорим за това странно и рядко състояние, наречено синдром на Гилен-Баре. Въпреки че името е малко трудно за произнасяне, е важно да знаете за него.

Казано по-просто, какво е синдром на Гилен-Баре (GBS)?

Синдромът на Гилен-Баре (GBS) е рядко състояние, при което собствената имунна система на тялото ни се разстройва и атакува собствената ни нервна система, особено периферните нерви, които водят до крайниците ни. Нарича се още автоимунно заболяване .

Мислете за нервите в тялото ни като за електрически проводници. Точно както има изолация около тези електрически проводници, така има и защитна обвивка, наречена миелин, около нашите нерви. Когато се появи синдром на Гилен-Баре (GBS), имунната ни система атакува и разрушава тази миелинова обвивка. След това, сякаш изолацията на тези електрически проводници е отстранена, сигналите, идващи от мозъка през нервите, не се предават правилно. Ето защо крайниците започват да изтръпват и губят жизнеността си.

Добрата новина е , че с правилно лечение повечето хора могат да се възстановят напълно от това състояние , но това може да отнеме известно време.

Кой е най-вероятно да развие синдром на Гилен-Баре (СГБ)? Колко често е това?

Синдромът на Гилен-Баре (СГБ) може да засегне хора на всяка възраст. Малки деца, млади хора и възрастни хора са изложени на риск. Данните обаче показват, че хората на възраст между 30 и 50 години са по-склонни да развият състоянието.

Това е много рядко състояние. В световен мащаб синдромът на Гилен-Баре (СГБ) се среща при около един на 100 000 нови случая годишно. Това означава, че средно около един на 78 000 000 души развива това заболяване всяка година. Така че това не е много често срещано заболяване.

Какви са основните симптоми на GBS?

При GBS симптомите са свързани с увреждане на периферните нерви, които контролират неща като движението на мускулите, болката, температурата и докосването.

Започва с мускулна слабост и/или изтръпване (парестезия) . Тези симптоми се появяват внезапно. Обикновено започват в краката и стъпалата и постепенно се разпространяват нагоре, към ръцете и лицето. Слабостта в краката може да затрудни изкачването на стълби или ходенето.

Тежестта на синдрома на Гилен-Баре (СГБ) варира от човек на човек. Някои хора може да имат много леки симптоми и да се възстановят. Други може да имат тежки симптоми. По-долу са изброени някои други симптоми, които могат да се наблюдават.

Какви са опасните усложнения, които могат да възникнат поради GBS?

Синдромът на Гилен-Баре (СГБ) може да причини животозастрашаващи усложнения, ако засегне автономната ни нервна система. Автономната нервна система е системата, която контролира функциите на тялото ни, без да го осъзнаваме. Например, неща като сърдечен ритъм, кръвно налягане и храносмилане. Дисфункцията на тази система се нарича дисавтономия .

Основните усложнения, които могат да възникнат поради GBS, са:

• Сърдечни аритмии
• Нестабилност на кръвното налягане (твърде високо или твърде ниско)
• Проблеми с храносмилателната система
• Затруднен контрол на урината, като например задържане на урина

Поради потенциала за подобни усложнения, пациентите с GBS често се държат в интензивното отделение на болницата и се наблюдават постоянно.

Защо се развива синдромът на Гилен-Баре (СГБ)? Каква е причината?

Точната причина за синдрома на Гилен-Баре (СГБ) все още не е известна, но лекарите го наричат ​​постинфекциозна, имунно-медиирана невропатия . Нека го обясним просто.

1. Постинфекциозен: „Постинфекциозен “ означава „след“. Това означава, че заболяването често се развива след като друга инфекция е отшумяла. Около 70% от хората, които развиват синдром на Гилен-Баре (СГБ), са имали някаква форма на инфекция в рамките на една до шест седмици от появата на симптомите.

2. Имунно-медиирано: Говорили сме за това и преди. Това заболяване се причинява от анормален отговор на нашата собствена имунна система. След като се преборят с инфекция, имунната система на някои хора се разстройва и започва да атакува собствените си нерви.

3. Невропатия: Казано по-просто, увреждане на нервите. При синдрома на Гилен-Баре (СГБ) увреждането е на периферните нерви.

Основни фактори, които допринасят за появата на GBS

Изследователите са идентифицирали няколко основни инфекции и други причини, които допринасят за развитието на GBS.

• Диария или респираторна инфекция: Около 2 от 3 души с синдром на Гилен-Баре (СГБ) имат диария или респираторна инфекция няколко седмици преди появата на симптомите. Campylobacter jejuni , бактерия, която причинява диария, е идентифицирана като основна причина за СГБ.
• Вирусни инфекции: Съобщава се, че някои пациенти с GBS са развили вирусни инфекции като грип, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr и вирус Zika .
• Ваксини: В много редки случаи е съобщавано, че синдромът на Гилен-Баре (СГБ) се развива дни или седмици след получаване на определени ваксини. Важното е обаче да се разбере, че ползите от ваксинацията далеч надвишават този много рядък риск . Изследванията показват, че рискът от развитие на СГБ от заразяване с грип е много по-висок от риска от развитие на СГБ от получаване на ваксина срещу грип.
• Хирургия:Също така, много рядко, GBS може да се появи след определени операции.

Как се диагностицира ГБС?

Лекарите диагностицират синдром на Гилен-Баре (СГБ) главно въз основа на вашите симптоми и медицинска история. Вашият лекар ще ви попита как и кога са започнали симптомите ви и дали сте имали някакви скорошни заболявания. След това ще извърши физически преглед, особено за да провери за мускулна слабост и намалени дълбоко-сухожилни рефлекси, например в коленете.

Въпреки това, тъй като има много други неврологични заболявания, които имат подобни симптоми на GBS, лекарят ще препоръча няколко теста, за да изключи други заболявания и да потвърди състоянието на GBS.

• Електромиография (ЕМГ) и тестове за нервна проводимост: Тези тестове могат да оценят здравето и функцията на мускулите и нервите, които ги контролират.
• Спинална пункция/Лумбална пункция: Това включва поставяне на малка игла в долната част на гърба, за да се вземе малка проба от цереброспиналната течност (ликвор), която обгражда мозъка и гръбначния мозък. Приблизително 80% от пациентите с GBS имат повишени нива на протеин в тази течност.
• ЯМР сканиране: Може да се препоръча и ЯМР сканиране на гръбначния стълб.

Какви са леченията за GBS?

Ако ви бъде поставена диагноза GBS, вероятно ще бъдете приети в интензивното отделение (ОИЛ) на болницата, за да получите незабавно лечение за всички усложнения, които обсъдихме по-рано, като затруднено дишане и промени в кръвното налягане.

Все още няма специфично лечение за синдрома на Гилен-Баре (СГБ). Съществуват обаче две основни лечения, които могат да намалят тежестта на заболяването и да съкратят времето за възстановяване.

Ако някое от тези лечения започне в рамките на две седмици от появата на симптомите, времето за възстановяване може да бъде значително съкратено.

Рехабилитация

С постепенното подобряване на състоянието ви, може да бъдете преместени в рехабилитационен център. Там различни терапевти ще ви помогнат да възвърнете силите си и да се върнете до ниво, на което можете да извършвате ежедневни дейности самостоятелно.

• Физиотерапия: Предлагат се упражнения и лечения за възстановяване на мускулната сила и контрол на болката и сковаността.
• Трудотерапия: Помага ви да се научите да изпълнявате ежедневни задачи като обличане и хранене отново безопасно и лесно.
• Логопедия: Ако имате затруднения с преглъщането или говоренето, можем да ви помогнем да си възвърнете тези умения.

Какво е бъдещето на човек с ГБС?

Повечето хора с GBS се възстановяват значително в рамките на няколко месеца. Някои хора обаче, особено възрастните, все още могат да имат известна степен на мускулна слабост след три години. Процесът на възстановяване може да отнеме повече време за някои хора.

Добрата новина е, че хората, които се възстановяват от синдром на Гилен-Баре (СГБ), могат да живеят нормален живот . Рискът от смърт по време на острата фаза на заболяването е по-малък от 2%. Това до голяма степен се дължи на съвременните методи за интензивно лечение, достъпни днес.

Може ли ГБС да бъде предотвратен?

В повечето случаи синдромът на Гилен-Баре (СГБ) не може да бъде предотвратен. Изследователите все още не знаят точно защо някои хора развиват СГБ, когато се инфектират, а други не.

Но можем да намалим риска до известна степен, като се предпазим от инфекции, които могат да доведат до синдром на Гилен-Баре (СГБ).

• Винаги мийте ръцете си старателно със сапун.
• Стойте далеч от хора със заразни заболявания като диария и настинки.
• За да поддържате имунната си система силна, яжте питателна диета и спортувайте.
• Направете си всички ваксинации навреме.

Синдромът на Гилен-Баре (ГБС) е сериозно състояние, което може внезапно да преобърне живота ви. Но най-хубавото е, че с правилно лечение и рехабилитация повечето хора могат да се върнат към нормален живот. Пътят към възстановяване може да бъде дълъг и изморителен. Не се колебайте да потърсите подкрепа от вашите лекари, медицински сестри, както и от вашето семейство и приятели по пътя.