Дланите и стъпалата ви зачервени и възпалени ли са? Може да става дума за „синдром на ръката и крака“!

Ако се подлагате на химиотерапия за рак или познавате някой, който се подлага на химиотерапия, понякога може да усетите лека промяна, зачервяване, подуване или болка в дланите и стъпалата. За някои това може да бъде малко обезпокоително преживяване. Не се притеснявайте, това е често срещано явление. Днес ще говорим за състояние, наречено „синдром ръка-крак“ или както лекарите го наричат ​​„палмарно-плантарна еритродизестезия“ .

Какво е „синдром на ръката и крака“? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, „синдромът ръка-крак“ е кожна реакция, причинена от някои „химиотерапевтични“ лекарства. По-конкретно, дланите и стъпалата ви могат да станат червени, подути и понякога болезнени. Това е често срещан страничен ефект от лечението на рак. Затова е важно да сте наясно с това.

Какви видове химиотерапевтични лекарства причиняват синдром на ръката и крака?

Не всички химиотерапевтични лекарства причиняват това състояние. Има обаче определени лекарства, за които е установено, че е по-вероятно да го причинят. Този „синдром на ръката и крака“ е идентифициран за първи път, когато на пациенти с левкемия са били давани високи дози лекарството „цитарабин“.

Най-често срещаните видове химиотерапевтични лекарства, които причиняват HFS, са:

• „(Капецитабин)“
• `(Доцетаксел)`
• `(Пегилиран липозомен доксорубицин - PLD)`
• `(5-флуороурацил)`

Има и други видове химиотерапия, които могат да причинят HFS, макар и в по-малка степен:

• `(Блеомицин)`
• `(Цисплатин)`
• `(Циклофосфамид)`
• `(Даунорубицин)`
• `(Доксифлуридин)`
• (Етопозид)
• (Флударабин)
• `(Гемцитабин)`
• `(Хидроксиурея)`
• `(Идарубицин)`
• `(Иксабепилон)`
• `(Метотрексат)`
• `(Митотан)`
• `(Паклитаксел)`
• `(Тегафур)`
• `(Тиотепа)`
• (Винорелбин)

Ако приемате някое от тези лекарства, е добре да бъдете малко внимателни относно „HFS“ (синдром на холангиотензин-уремичен синдром). Но не забравяйте, че не всеки, който приема тези лекарства, ще го развие.

Какви са рисковите фактори за развитие на „синдром на ръката и крака“?

Основното е количеството „(химиотерапевтично)“ лекарство, което ви се дава, и начинът на приложение . Помислете, че ако количеството „(химиотерапевтично)“ лекарство, което ви се дава, е голямо или ако приемате лекарството непрекъснато, шансовете за развитие на това състояние са високи. Тоест, ако имате много „(химиотерапевтично)“ лекарство в тялото си за дълго време, рискът от развитие на „(HFS)“ е висок.

Какви са симптомите на „(синдром на ръката-кракът)“? Как да го разпознаем?

Тези симптоми обикновено започват да се появяват две до три седмици след започване на химиотерапията. В началото може да усетите леко изтръпване в ръцете и краката. По-късно може да забележите симптоми като:

• Подуване и промяна в цвета на ръцете и краката: Хората със светла кожа или тези с ниски нива на меланин могат да забележат зачервяване на дланите и стъпалата (подобно на слънчево изгаряне). Хората с кафява или черна кожа или тези с високи нива на меланин могат да забележат потъмняване на кожата по дланите и стъпалата.
• Подуване на върховете на пръстите: Подуването може да е по-забележимо, особено в области като възглавничките на върховете на пръстите.
• Опъване на кожата, болезненост или болка при допир: Кожата може да се усеща опъната или болезнена при допир.
• Образуване на мехури или лющене на кожата: Понякога кожата може да се образуват мехури и да се лющи.
• Болка, когато дланта или стъпалото ударят нещо: Например, може да почувствате болка, когато ходите или докосвате нещо.

Тези симптоми могат да бъдат много леки и безболезнени за някои, докато други могат да изпитват силна болка, която прави невъзможно извършването на ежедневни дейности.

Как лекарите диагностицират „синдром на ръката и крака“?

Ако Вашият лекар или медицинска сестра забележат тези симптоми, докато получавате химиотерапия, те ще заподозрат, че това е синдром „ръка-крак“.

Ако обаче приемате и вид лекарство за рак, наречено „(мултикиназни инхибитори)“, Вашият лекар ще трябва да помисли за нещо друго. Това е състояние, наречено „(кожна реакция ръка-крак - HFSR)“. Това също е страничен ефект на „(мултикиназните инхибитори)“. „(HFSR)“ също причинява кожни промени. Например, може да се развие болезнена, удебелена, жълта кожа в области като ставите, стъпалата и дланите на ръцете.

Поради това, лекар понякога може да вземе кожни клетки от вас и да ги разгледа под микроскоп, за да определи точно дали имате HFS или HFSR.

Има ли начин да се измери тежестта на „синдрома на ръката и крака“?

Да, Националният институт по рака е въвел метод за класифициране на тежестта на това състояние, наречен система за класифициране . Вашият лекар ще реши как да ви лекува въз основа на вашата степен по HFS.

• „(Степен 1) Синдром ръка-крак“: Може да има подуване и промяна в цвета (зачервяване или почерняване) на дланите и стъпалата, но без болка .
• „Синдром ръка-крак (2-ра степен)“: В допълнение към симптомите на „(1-ва степен)“, може да има образуване на мехури, кървене и лющене на кожата. Може да има болка, която затруднява извършването на ежедневни дейности .
• „(Степен 3) Синдром ръка-крак“: Симптомите са по-тежки от тези при „(Степен 2)“. Болката може да бъде толкова силна, че дори нормалните задачи не могат да се изпълняват . Може да е трудно да се облечеш, да се къпеш или да отидеш до тоалетната.

Какви са леченията за „(синдром на ръката и крака)“?

Нека сега видим какво може да направи това. Ако симптомите ви са много тежки, което означава, че влияят на живота ви дотолкова, че не можете да живеете нормално, лекарите ви могат да решат да спрат химиотерапията за известно време, да намалят дозата или да ви предпишат друго лекарство.

Въпреки това, понякога тези промени могат да окажат малко влияние върху успеха на лечението на рака. В този случай, ако симптомите ви не са твърде тежки, вашият лекар може да препоръча начини за овладяване на страничните ефекти.

Какво можем да направим, за да контролираме симптомите?

Много хора могат да се справят със симптомите на синдрома „ръка-крак“, като направят някои прости промени в начина си на живот. Може да откриете облекчение, като направите следното:

• Използвайте кортикостероидни кремове: Лекарят може да предпише този вид крем, за да намали отока и възпалението.
• Нанасяйте овлажнители - емолиенти: За да предотвратите изсушаването на кожата си и да я поддържате добре хидратирана, е важно да използвате овлажнител. Те се наричат ​​още емолиенти. Нанасяйте ги няколко пъти на ден.
• Използвайте болкоуспокояващи: Можете да приемате перорални хапчета или локални лекарства за болка, както е предписано от Вашия лекар.
• Защитете кожата си от топлина: Например, намалете излагането на слънце, горещите вани и накисването на краката си в горещи вани.
• Прилагайте ледени компреси или студени кърпи: За да намалите притока на кръв към ръцете и краката си, поставете ледени компреси или чисти кърпи, напоени със студена вода, върху китките и глезените си за около 15-20 минути. Но не прилагайте леда директно върху кожата си, а го увийте в кърпа.
• Дръжте ръцете и краката си повдигнати: Когато седите на стол, дръжте краката си повдигнати, а когато спите, дръжте възглавница под краката си. Същото важи и за ръцете ви.
• Нежно масажирайте кожата си: Независимо дали нанасяте лосион или подсушавате кожата си с кърпа, не търкайте кожата си енергично, а я потупвайте нежно.
• Носете леки, широки чорапи и обувки: Носете чорапи, които не са тесни, изработени от материал като памук. Същото важи и за обувките и в повечето случаи нещо леко като сандали е най-подходящо.

Най-важното е да се сведе до минимум триенето между ръцете и стъпалата.

Избягвайте да правите подобни неща, поне за известно време:

• Джогинг: Защото стъпалата на краката ви постоянно докосват земята.
• Работа, извършена при здраво държане на оборудването:
• Дръжте здраво ножа, когато режете зеленчуци.
• Използване на инструменти като мотика и лопата, докато работите в градината.
• Използване на оръжия по време на домашен ремонт (напр. държане на чук, докато се забива пирон).
• Вдигане на тежести.

Кой е най-добрият лосион за „(синдром на ръката и крака)“?

Лосион без аромат и алкохолИзберете. Алкохолът може да изсуши кожата допълнително, което може да влоши симптомите. Някои проучвания показват, че нанасянето на крем, съдържащ 10% урея три пъти дневно, може да помогне за облекчаване на кожата и поддържането ѝ хидратирана. Най-добре е обаче да се консултирате с лекар, преди да използвате какъвто и да е лосион.

Колко бързо ще се възстановя след спиране на лечението?

Това може да варира от човек на човек. Тези симптоми обаче обикновено постепенно отшумяват в рамките на две до пет седмици след спиране на химиотерапията. Може да отнеме още няколко дни, за да се възстановите напълно.

Има ли начини за предотвратяване на синдрома „ръка-крак“?

Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, има неща, които можете да направите, за да намалите риска и да предотвратите влошаването на състоянието, ако то се случи.

• Ако имате някакви кожни проблеми (напр. суха кожа, напукана кожа), е разумно да ги лекувате преди започване на химиотерапия.
• Много от начините за овладяване на симптомите, които обсъдихме по-рано, също помагат за предотвратяване на появата на „(HFS)“.
• Например, лекар може да ви каже да използвате овлажнител от деня, в който започнете химиотерапията.
• Нещата, които можете да направите предварително, включват предпазване на кожата от топлина и избягване на дейности, които оказват ненужен натиск и триене върху дланите и стъпалата ви.

Какво изпитва човек със „синдром на ръката и крака“?

Всъщност не всеки е засегнат от този „синдром на ръката и крака“ по един и същ начин. Дори ако приемат едно и също „(химиотерапевтично)“ лекарство, начинът, по който се чувства един човек, може да е много различен от начина, по който се чувства друг. За някои това може да е само незначително неудобство, докато за други може да е толкова тежко, че да се наложи да променят лечението си за рак.

Най-хубавото е, че в повечето случаи тези симптоми изчезват след края на химиотерапията . Ако се грижите добре за кожата си, можете също да предотвратите дългосрочни ефекти като белези.

Може ли синдромът „ръка-крак“ да причини други усложнения?

Едно от нещата е, че някои хора губят пръстовите си отпечатъци за известно време. Това понякога може да е малко неудобно. Например, когато ви трябват пръстови отпечатъци, когато пътувате в чужбина, например когато кандидатствате за виза. Но не се притеснявайте, пръстовите ви отпечатъци ще пораснат отново няколко месеца след края на лечението.

Кога трябва да посетя лекар?

Много е важно да информирате Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате по време на химиотерапия, независимо колко незначителни са. По-специално, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако:

• Ако симптомите постепенно се увеличават.
• Ако кожата е напукана, тя се лющи и кърви.
• Ако симптомите Ви затрудняват извършването на ежедневните Ви дейности.

В такива моменти, когато кажете на лекаря , той може да ви предпише необходимото лечение или да промени химиотерапията ви.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Ще ви бъде много полезно да зададете на Вашия лекар или медицинска сестра въпроси като тези:

• Какви странични ефекти мога да очаквам, когато приемам химиотерапия?
• За какви странични ефекти трябва да ви уведомя?
• За какви странични ефекти трябва да посетя лекар или да отида в болница?
• Има ли неща, които мога да направя, за да предотвратя някои от страничните ефекти?
• Има ли някакви специални продукти (като лосиони, кремове), които препоръчвате за предотвратяване или контролиране на този „синдром на ръката и крака“?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Така че, „(химиотерапията)“ е много важно, животоспасяващо лечение за рак. Трябва обаче да разберем, че тези странични ефекти могат да се появят. „(Синдромът на ръката-кракът)“ също е често срещано, но често овладяемо състояние.

Ако имате тези симптоми , не се паникьосвайте и не се паникьосвайте . Най-важното е да говорите открито за това с вашия медицински екип. Те ще ви помогнат да управлявате състоянието си и ще направят промени в плана ви за лечение, ако е необходимо. Не сте сами и имате медицински екип от лекари, медицински сестри и други специалисти, които да ви помогнат в това пътуване. Затова потърсете тяхната подкрепа, ако имате някакви притеснения.

Синдром „ ръка-крак“, синдром на ръката и крака, химиотерапия, странични ефекти, кожна реакция, палмарно-плантарна еритродизестезия, лечение на рак, лечение на рак, странични ефекти, кожно заболяване, палмарно възпаление, палмарно възпаление