Бъбреците ви са като два суперфилтъра в тялото ни. Основната им работа е да филтрират ненужните, токсични отпадъчни продукти и излишните течности от кръвта. Но когато тези бъбреци не работят правилно поради определени медицински състояния, отпадъчните продукти могат да се натрупат в тялото и да причинят сериозни проблеми. Тук на помощ ни идва животоспасяващото лечение, наречено хемодиализа.
Казано по-просто, какво е хемодиализа?
Хемодиализата е вид диализно лечение. Когато бъбреците ви не могат да си вършат работата, се използва апарат за пречистване на кръвта. Казано по-просто, той работи като изкуствен бъбрек.
При тази процедура машина взема малко кръв от тялото ви, прекарва я през специален филтър (изкуствен бъбрек), за да я пречисти, и след това връща пречистената кръв обратно в тялото ви. Това премахва неща като азотни отпадъчни продукти (урея), отпадъчни продукти от мускулите (креатинин) и киселини, които се натрупват в кръвта.
Как тази машина пречиства кръвта?
Представете си, това е една наистина невероятна технология. Основната част на хемодиализния апарат е диализаторът . Това е, което наричаме още „изкуствен бъбрек“.
Кръвта ви преминава през хиляди много фини мрежести тръбички вътре в този диализатор. След това отпадъчните продукти и излишната вода в кръвта преминават през тези фини мрежички към отделна страна. За събиране на тези отпадъчни продукти се използва специална течност, наречена диализат . Тази течност съдържа вода, соли и електролити.
Кръвта ви, която е била пречистена и отстранена от отпадъците, се връща в тялото ви през тръба. Диализатната течност, която е събрала отпадъците, се отстранява от машината.
Кои са основните видове хемодиализно лечение?
Има два основни начина за провеждане на хемодиализно лечение. Можете да обсъдите с Вашия лекар кой метод е най-подходящ за Вас.
| Метод на лечение | Описание |
|---|---|
| Хемодиализа в центъра | За това ще трябва да отидете в болница или център, специализиран в хемодиализа. Лечението се извършва от обучена медицинска сестра или техник. Обикновено ще трябва да ходите около три пъти седмично, като всяка сесия ще отнема около 3-4 часа. |
| У дома (домашна хемодиализа) | Това лечение може да се проведе у дома. В течение на няколко седмици лекари и медицински сестри ще ви научат как да го правите и как да се справяте с евентуални дребни проблеми. След това можете да провеждате лечението сами, когато ви е удобно. |
Има ли видове домашна хемодиализа?
Да, има три основни вида домашно лечение.
1. Конвенционална домашна хемодиализа: Три пъти седмично, по 3-4 часа всеки път.
2. Кратка ежедневна домашна хемодиализа: Новата технология позволява по-кратко време за лечение. Тя се извършва около 5-7 дни в седмицата и отнема около два часа на сесия.
3. Нощна домашна хемодиализа: Това се прави през нощта, докато спите. Лечението се провежда в продължение на 6-8 часа, около 4-6 дни в седмицата. Този метод позволява кръвта да се пречиства за по-дълъг период от време, така че от тялото се отстраняват повече отпадъчни продукти.
Как се подготвяте преди лечението?
Преди да започнете хемодиализа, е необходимо да направите известна подготовка няколко седмици или месеца предварително. Основното е да намерите начин лесно и бързо да изтеглите кръв и да я върнете обратно в тялото по време на лечението. Това включва малка хирургическа намеса.
- Артериовенозна фистула (AV фистула): При тази процедура хирургът свързва артерия и вена в ръката ви. Това е най-подходящият и дълготраен метод.
- Артериовенозна присадка (AV присадка): Ако артерията и вената ви са твърде къси, за да бъдат свързани заедно, хирургът ще ги свърже с помощта на мека, куха тръба (присадка).
Ако лечението трябва да започне спешно, понякога мека тръба, наречена катетър, може временно да бъде поставена в голяма вена на врата, гръдния кош или бедрото.
Много важно: Вашата фистула или място на присадка трябва да се третират като око. Именно през него се прилага животоспасяващото ви лечение. Ето защо е от съществено значение да се предпази тази област от инфекция и нараняване.
За да защитите фистулата/присадката си, запомнете следните неща:
- Не спете с тежестта си върху страната на ръката, където е фистулата.
- Не носете дрехи или бижута (пръстени, часовници), които ще се закачат в тази ръка.
- Не носете презрамка за чанта през тази ръка.
- Никога не проверявайте кръвното си налягане (КН) и не вземайте кръв от ръката с фистулата.
Трябва ли да бъдете особено внимателни с храната и напитките?
Абсолютно да. Храната, която ядете, пряко влияе върху успеха на хемодиализното лечение. Някои храни могат да увеличат количеството на отпадъците в кръвта, да причинят задържане на вода, да повишат кръвното налягане и да ускорят сърдечната честота.
Преди започване на лечението, диетологът по нефрология ще създаде подходящ за Вас хранителен план. Обикновено ще трябва да ограничите храни, които съдържат следното:
| Хранителни вещества за ограничаване | Рискове и примери за предозиране |
|---|---|
| Калий | Сърдечната честота може да стане опасно бърза. Например: банан, авокадо, портокал, сушени плодове, домати. |
| Фосфор | Костите могат да станат крехки, а кожата може да започне да сърби. Например: мляко и млечни продукти, сирене, пилешко месо, рибни консерви, колбаси, леща, ядки. |
| Натриева сол | Тялото се нуждае от повече течности (повишена жажда), така че може да се получи задържане на вода и кръвното налягане може да се повиши. Например: сол, сосове, добавени към храна, бързо хранене, консервирани храни, осолени закуски. |
Какви са страничните ефекти и усложненията от лечението?
Както при всяко медицинско лечение, има някои възможни странични ефекти и усложнения при хемодиализата. Но няма нужда да се притеснявате за това, тъй като вашият медицински екип ще ви наблюдава постоянно за това.
Често срещани възможни странични ефекти:
- Ниско кръвно налягане (хипотония)
- Гадене и повръщане
- Замаяност и припадък (синкоп)
- Болка в гърдите или гърба
- Главоболие
- Сърбеж (пруритус)
- Мускулни крампи
- Синдром на неспокойните крака (чувство на безпокойство в краката)
Ако изпитвате тези симптоми често, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра. Те могат да бъдат контролирани чрез промяна на темпото на лечение или употреба на определени лекарства.
Възможни усложнения, свързани с фистулата/присадката:
- Инфекция (зачервяване, подуване, болка, треска)
- Кръвни съсиреци
- Блокада поради белегова тъкан
Ако видите нещо подобно, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Колко дълго можете да живеете с хемодиализа?
Това е проблем за много хора. Средната продължителност на живота на човек, подложен на хемодиализа, е около 5-10 години. Това обаче варира от човек на човек. Има хора, които живеят 20-30 години или дори повече с добра диета, медицински съвети и много добро качество на живот. Затова най-важното е да останете силни и да продължите лечението правилно.
Послание за вкъщи
- Хемодиализата не е нещо, от което да се страхувате. Това е лечение, което действа върху бъбреците ви и ви спасява живота.
- Следвайте стриктно инструкциите, дадени от Вашия лекар и диетолог. Контролът на диетата е особено важен.
- Грижете се добре за вашата фистула или присадка. Тя е като врата към вашия живот. Ако забележите някакви промени (болка, подуване, зачервяване), незабавно уведомете Вашия лекар.
- Ако се чувствате тревожни или притеснени, говорете открито със семейството и лекаря си. Не сте сами в това пътуване.
- Нормално е да се чувствате уморени в резултат на лечението, но ако това продължава, уведомете медицинския си екип.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар