Имате ли кръв в урината си? Възможно ли е да е хеморагичен цистит? Нека поговорим!

Изпитвали ли сте някога болка при уриниране и евентуално кръв в урината си? Или това се е случило на някой ваш познат? Може да е страшно, но е важно да сте наясно с него. Днес ще говорим за състояние, наречено хеморагичен цистит , което причинява кървене и възпаление на пикочния мехур.

Какво е хеморагичен цистит? Казано по-просто...

Добре, нека първо разгледаме какво означава това име, въпреки че е малко сложно. Хеморагичен означава кървене. Цистит означава възпаление на пикочния мехур, което означава подуване и зачервяване. След това хеморагичен цистит означава, че вътрешната стена на пикочния мехур се възпалява и започва да кърви.

Сега знаете, че пикочният мехур е малък орган в тялото ни, подобен на торбичка. Той се намира в долната част на корема. Той събира и съхранява урина, която се образува от водата и течностите, които пием, и когато му дойде времето, тя се отделя от тялото през този мехур. Така че, ако има някакво увреждане на вътрешната лигавица на този мехур, може да възникне състояние, наречено хеморагичен цистит.

Кой е по-склонен да развие хеморагичен цистит?

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са по-склонни да го развият, особено:

• Хора, подложени на лечение за рак: Някои противоракови лекарства, като циклофосфамид или ифосфамид, или лъчетерапия на корема могат да увредят стената на пикочния мехур.
• Инфекциозни състояния: Това състояние може да бъде причинено и от определени бактерии или вирусни инфекции.
• Трансплантации на костен мозък: Това понякога може да се случи след такива операции.
• Излагане на химикали: Хората, които работят с химикали като „(анилин)“ и „(толуидин)“, използвани в някои фабрики, също могат да бъдат изложени на риск.

Това състояние е рядко срещано при здрави хора, но се съобщава, че засяга от 10% до 35% , а вероятно дори повече, от тези, подложени на лечение за рак.

Как се развива хеморагичният цистит? Какви са причините?

Казано по-просто, това кървене и възпаление възникват, когато вътрешната стена на пикочния мехур, т.е. деликатните кръвоносни съдове там, са увредени. Има няколко основни причини, поради които може да възникне това увреждане:

• Бактериални или вирусни инфекции: Понякога инфекциите на пикочните пътища могат да се влошат и да засегнат пикочния мехур.
• Трансплантации на костен мозък:Някои лекарства, давани с тези операции, също могат да имат ефект.
• Химиотерапия: Както бе споменато по-рано, лекарства като циклофосфамид или ифосфамид могат да убиват раковите клетки, но могат да засегнат и здравите клетки.
• Професионално излагане на химикали: Химикали като „анилин“ и „толуидин“, които се използват в производството на някои бои и каучукови изделия, могат да увредят пикочния мехур при поглъщане.
• Лъчетерапия: Когато лъчетерапията се прилага на ракови заболявания в коремната област, особено близо до пикочния мехур, лъчите могат също да ударят и да увредят стената на пикочния мехур.

Какви са симптомите на това състояние? Как да го разпознаете?

Симптомите на хеморагичен цистит могат да варират от човек на човек. Те също така варират в зависимост от тежестта на състоянието. Ето някои често срещани симптоми:

• Кръв в урината (хематурия): Това е основният симптом. Урината може да изглежда розова, червена или дори кафява.
• Кръвни съсиреци в урината: Понякога могат да се образуват кръвни съсиреци, които да излизат с урината като малки съсиреци.
• Болка по време на уриниране (дизурия): Може да усетите парене или болка при уриниране.
• Треска: Можете да получите треска, защото в тялото има инфекция или възпаление.
• Често уриниране: Може да почувствате нужда от бързо уриниране, дори ако имате само малко количество урина.
• Затруднено уриниране или липса на отделяне на урина: Понякога кръвен съсирек може да блокира уретрата и да доведе до изтичане на урина. Това е спешен случай.
• Загуба на контрол над пикочния мехур: Някои хора може да имат затруднения с контролиране на уринирането си.

Важно: Някои от тези симптоми са подобни на наблюдаваните както при обикновени инфекции на пикочните пътища (ИПП), така и при камъни в пикочния мехур. Така че, ако имате някой от тях, най-добре е да посетите лекар, за да разберете точно какво не е наред.

Как лекарите точно диагностицират състоянието, наречено хеморагичен цистит?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми. След това може да ви назначи някои тестове, за да потвърди състоянието.

• Тестове за урина: Те проверяват урината за кръвни клетки, инфекциозни агенти или неща като ракови клетки.
• Кръвни изследвания: Те помагат да се установи дали има инфекция или друго медицинско състояние в тялото.
• Образни тестове:Те се използват за правене на снимки на пикочния мехур. За това могат да се използват тестове като „(КТ)“, „(ЯМР)“ или „(Ултразвук)“.
• Цистоскопия: Това включва поставяне на тънък инструмент, подобен на тръба (с камера и светлина в края), през уретрата, за да се погледне директно в пикочния мехур. Това ви позволява ясно да видите състоянието на стената на пикочния мехур и евентуалното кървене.

Въз основа на резултатите от тези тестове, Вашият лекар може да Ви даде оценка въз основа на тежестта на Вашия хеморагичен цистит:

• Степен I: Много леко кървене. Видимо само под микроскоп.
• Степен II: Кървене, видимо с просто око, но сравнително незначително.
• Степен III: Кървенето е съпроводено с малки кръвни съсиреци.
• Степен IV: Тежко кървене. Могат да се образуват кръвни съсиреци, достатъчно големи, за да блокират потока на урината. Това е състояние, което изисква спешно лечение.

Как се лекува това?

Важно е хеморагичният цистит да се лекува бързо , за да се намали болката и да се предотврати дългосрочно увреждане на пикочния мехур.

Има много възможности за лечение. Това зависи от фактори като причината за заболяването и тежестта на състоянието. Някои от леченията са:

• Отстраняване на урина от пикочния мехур: Поставя се „катетър“ – тръбичка, която позволява на урината да се събере в торбичка.
• Смяна на лекарства: Ако приемате лекарства за рак, Вашият лекар може да реши да промени вида на лекарството или да намали дозата.
• Отстраняване на кръвни съсиреци: Кръвните съсиреци в пикочния мехур се отстраняват или чрез катетър, или по време на цистоскопия.
• Непрекъснато промиване на пикочния мехур: Това включва вливане на разтвор, подобен на физиологичен разтвор, в пикочния мехур и непрекъснато изплакването му. Все едно „промивате“ пикочния мехур отвътре.
• Емболизация: Това е специална процедура. Кръвоносният съд, който причинява кървенето, се открива и затваря.
• Хипербарна кислородна терапия: Специален метод на лечение, който осигурява кислород под високо налягане.
• Интравезикална терапия: Лекарства като натриева хиалуронидаза и аминокапронова киселина се инжектират директно в пикочния мехур.
• Интравенозни течности (IV течности): Течности като физиологичен разтвор се прилагат във вена на ръката, за да се увеличи производството на урина и да се промие пикочният мехур.
• Лекарства за инфекции: Антибиотици се предписват за бактериални инфекции, а антивирусни средства - за вирусни инфекции.

Много рядко, ако има прекомерно кървене, може да се наложи кръвопреливане. Или, ако никое друго лечение не е ефективно, може да се наложи цистектомия. Това обаче е много рядко.

Може ли да се намали рискът от развитие на хеморагичен цистит?

Ако се лекувате за рак, можете да попитате Вашия лекар или медицинска сестра за неща, които можете да направите, за да защитите пикочния си мехур и да предотвратите това състояние. Ето някои примери:

• Пийте повече вода и течности: Някои хора казват, че пиенето на сок от червена боровинка е полезно за здравето на пикочния мехур. Важно е обаче да пиете много вода и да поддържате пикочния си мехур чист през цялото време.
• Уринирайте често: Не задържайте урината си, уринирайте веднага щом почувствате нужда.
• Проверявайте редовно урината си: Проверявайте урината си за следи от кръв, особено ако се лекувате за рак.
• Предпазни мерки по време на лъчетерапия: Ограничете максимално зоната на облъчване.
• Прием на лекарство, наречено Месна: Това лекарство се прилага заедно с някои противоракови лекарства за защита на пикочния мехур.
• Непрекъснато промиване на пикочния мехур по време на лечение на рак: Това също се прави в някои случаи.

Опасно ли е това? Може ли да е животозастрашаващо?

Тежестта на това зависи от причината и тежестта на състоянието. В повечето случаи хеморагичният цистит, особено ако е причинен от инфекция, се повлиява добре с лечение и не причинява дългосрочни проблеми.

Въпреки това, в много редки, тежки случаи, това може да бъде животозастрашаващо.

Много хора, които развиват това състояние, докато се подлагат на лечение за рак, са в състояние да продължат лечението си. Лекарите ще планират съответно.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ? Какви симптоми трябва да ви накарат да посетите лекар?

Ако имате някакви симптоми на хеморагичен цистит, е разумно незабавно да потърсите медицинска помощ.

В частност,

• Ако има кръвни съсиреци в урината,
• Ако имате такъв запек, че не можете да уринирате,

В подобна ситуация не отлагайте. Най-добре е да отидете в болница възможно най-скоро.

Нека си припомним какво говорихме като обобщение (Послание за вкъщи)

Добре, надявам се, че сега разбирате по-добре хеморагичния цистит, за който говорихме днес.

• Хеморагичният цистит е възпаление на вътрешната стена на пикочния мехур, което причинява кървене.
• Основната причина за това е лечението на рака (лекарства или лъчетерапия). Освен това , инфекции и някои химикали също могат да го причинят.Може да бъде засегнато.
• Честите симптоми включват кръв в урината, болка при уриниране и нужда от често уриниране .
• Това може да се диагностицира точно само чрез изследвания на урина, кръвни изследвания, сканиране и цистоскопия .
• Съществуват редица лечения, които варират в зависимост от тежестта на състоянието и причината за него.
• Ако имате кръв в урината си, особено ако е придружена от кръвни съсиреци, или ако не можете да уринирате правилно, незабавно потърсете медицинска помощ.

Няма от какво да се страхувате, но ако видите някой от тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Най-важното е да посетите лекар възможно най-скоро и да получите необходимото лечение. Пожелавам ви добро здраве!

Хеморагичен цистит, кървене от пикочния мехур, цистит, лечение на рак, инфекция на пикочните пътища, хематурия, цистоскопия