Забелязали ли сте някога, когато къпете или преобличате мъничето си, че кожните гънки на единия крак са различни, може би малко повече, отколкото на другия? Или сте забелязали, че бебето ви куца малко, когато ходи, или че има малка разлика в дължината на краката му? Това може да изглежда като нормални неща, на които не обръщаме много внимание. Но това може да са и признаци на състояние, наречено дисплазия на тазобедрената става, проблем с тазобедрената става, който е особено често срещан при бебетата. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко с прости думи.
Казано по-просто, какво е дисплазия на тазобедрената става?
Дисплазия на тазобедрената става е състояние, при което тазобедрената ни става не е оформена правилно. За да разберем това по-просто, представете си тазобедрената става като топка и чашка, която се вписва в нея. Топкообразната част в горната част на бедрената кост (бедрената кост) (главата на бедрената кост) трябва да приляга плътно в кръглата, чашкообразна част (ацетабулум) в таза.
В случай на дисплазия на тазобедрената става , или чашковидната част не е достатъчно дълбока, така че сферичната част не пасва правилно. Или, поради промяна във формата на сферичната част, това пасване не се осъществява правилно. Това води до нестабилност и разхлабване на тазобедрената става.
Това състояние е най-често срещано при новородени и малки деца. Понякога се нарича вродена дисплазия на тазобедрената става или дисплазия на развитието на тазобедрената става (DDH). Понякога обаче по-леки случаи на това състояние се проявяват само в зряла възраст.
Какви са симптомите на това състояние?
Симптомите на дисплазия на тазобедрената става могат да варират в зависимост от възрастта на детето. Нека разгледаме това по-подробно.
| Възрастова група | Често срещани симптоми |
|---|---|
| Новородени и малки деца (преди да проходят) |
|
| Разходки за деца, младежи и възрастни |
|
Важното е, че някои бебета може да нямат нито един от тези симптоми. Ето защо е важно да водите бебето си в клиниката всеки месец. Там лекарят или семейният здравен работник ще проверят тазобедрените стави на бебето ви.
Защо се случва това? Кой е най-застрашен?
Трудно е да се определи една-единствена причина за дисплазия на тазобедрената става, но има няколко фактора, които могат да допринесат за това.
- Генетика: Ако някой в семейството е имал това заболяване, рискът детето също да го развие е по-висок.
- Положение на матката: Позицията, в която се намира бебето по време на последните етапи на бременността, особено седалищното предлежание, може да окаже натиск върху тазобедрената става и да доведе до това състояние.
- Раждане на първо дете: Тъй като матката на майката не е толкова разтегната по време на първата бременност, може да има известно въздействие поради липсата на място за бебето.
- Пол: Момичетата са по-склонни да развият това състояние, отколкото момчетата. Това е така, защото момичетата имат повече хормони в телата си, които разхлабват ставите.
Това състояние често засяга повече лявото бедро.
Какви усложнения могат да възникнат, ако това се пренебрегне?
Дисплазията на тазобедрената става, особено ако не се диагностицира и лекува в ранна възраст, може да причини различни усложнения в бъдеще.
- Дислокация на тазобедрената става: Тъй като ставата не е правилно фиксирана, рискът от дислокация на тазобедрената става е по-висок от нормалното.
- Разкъсвания на тазобедрената става: Хрущялът, подобна на възглавница част от ставата, може да бъде увреден, когато костите не пасват правилно.
- Остеоартрит: Това е най-сериозното дългосрочно усложнение. Тъй като ставата не функционира правилно, с течение на времето тя може да се износи, причинявайки силна болка и затруднено движение.
Как намирате това, докторе?
Вашият лекар ще следва няколко стъпки, за да диагностицира това състояние.
1. Физически преглед: Има специални начини за изследване на бедрата на бебето. Лекарят внимателно ще огъне и завърти краката на бебето, за да провери за евентуални аномалии, „щракащи“ звуци или разхлабване в тазобедрената става. При възрастен ще провери за области на болка и обхват на движение.
2. Образни изследвания: Ако има някакво съмнение, се извършват сканирания за потвърждаване на диагнозата.
- Ултразвук: Това е най-добрият начин да се види тазобедрената става при бебета под 6-месечна възраст, тъй като на тази възраст костите все още не са напълно развити.
- Рентгенови лъчи: Рентгенова снимка се прави, за да се види ясно положението на костите при деца над 6-месечна възраст и възрастни.
- Компютърна томография: В някои сложни случаи или при планиране на операция, това изследване се използва за получаване на триизмерно (3D) изображение на ставата.
Какви са леченията за това?
Ранната диагноза е много важна при лечението на дисплазия на тазобедрената става, защото колкото по-рано се диагностицира, толкова по-лесно и по-успешно е лечението.
Лечение за бебета
Бебетата под 6 месеца обикновено не се нуждаят от операция.
- Ортеза/Сартеза: Бебето се поставя със специално разработена скара (напр. скара Pavlik). Това помага да се поддържа тазобедрената става на бебето в правилната позиция, точно както е топката на чашката, и да се подпомогне нейното развитие. Сартезата се носи непрекъснато (денонощно) в продължение на няколко месеца. През това време тазобедрената става се стабилизира и развива правилно. Това е много ефективно лечение.
Лечение за по-големи деца и възрастни
- Физиотерапия: Предвидени са упражнения и разтягания за укрепване на мускулите около тазобедрената става и увеличаване на движението и гъвкавостта на ставата.
- Хирургия: Ако други лечения не са успешни или ако заболяването се диагностицира в зряла възраст, може да се наложи операция.
- Остеотомия на тазобедрената става: Това включва рязане и преоформяне на костта, за да се приведе тазобедрената става в правилната позиция.
- Артроскопия на тазобедрената става: Това включва поставяне на камера и инструменти през малък разрез за възстановяване на увреждането на хрущяла вътре в ставата.
- Смяна на тазобедрена става (артропластика): Ако ставата е много износена и артритът е тежък, може да се наложи операция за подмяна на цялата тазобедрена става с изкуствена става.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако имате някое от следните, незабавно се обърнете към Вашия лекар.
- Ако бебето ви показва някой от симптомите, които обсъдихме по-рано (като неравномерни гънки на краката, куцане).
- Ако имате болка в тазобедрената става, която не изчезва след няколко дни.
- Ако бедрата ви се чувстват нестабилни и подскачащи, когато ходите.
Кога искаш да отидеш в ETU?
Ако имате някакво съмнение, че вие или вашето дете имате изкълчена тазобедрена става, незабавно отидете в спешното отделение на болницата. Никога не се опитвайте сами да премествате ставата. Това ще причини допълнителни увреждания. Важно е лекар да го направи правилно.
Нормално е да се уплашите, когато разберете, че бебето ви има нещо подобно. Но не забравяйте, че дисплазията на тазобедрената става е много лечимо състояние, особено ако се открие рано. След лечение бебето ви може да живее нормален живот без дългосрочни последици. Така че не се страхувайте и ако имате някакви съмнения, говорете с Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Дисплазията на тазобедрената става е често срещано състояние сред бебетата, но е много лечима и излечима.
- Ранното откриване е ключово. Ако състоянието бъде открито през първите 6 месеца от живота, обикновена шина често може да го излекува напълно.
- Не пропускайте месечния преглед на детето си, където лекарите и специалистите по семейно здраве обръщат специално внимание на това.
- Ако забележите някакви симптоми като неравномерна кожа, набръчкване или куцане на краката на бебето, не се паникьосвайте, а се консултирайте с педиатър или ортопедичен хирург за съвет.
- Дисплазията на тазобедрената става може да бъде причина за болка в тазобедрената става в зряла възраст. Ако болката продължава, е важно да се потърси медицинска помощ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න