Хидроцефалия: Дали това е заболяване, от което да се страхуваме? Нека разберем всичко!

Всички сме чували историята за „вода, която ти пълни главата“. Може би сте я казали на шега или може би сте я чули от някого и сте се уплашили. Всъщност това не е шега, а медицински обяснимо състояние. Причинява се от специален вид течност, която се натрупва в мозъка повече от необходимото. Затова днес нека поговорим много просто и приятелски за това какво представлява хидроцефалията, защо се случва, какви са симптомите и какви са леченията за нея. Не се страхувайте, нека разберем всичко ясно за това.

Казано по-просто, какво е хидроцефалия?

Думата хидроцефалия произлиза от гръцки език. „Hydro“ означава „вода“, а „Cephalus“ означава „глава“. Така че простото значение е „пълнене на главата с вода“. Но тук водата, която пълни главата, не е водата, която пием.

Нашият мозък и гръбначен мозък са обградени от специална течност, която действа като амортисьор в колата. Наричаме това цереброспинална течност (ликвор) . Тя е бистра, безцветна течност. Тази цереброспинална течност има няколко основни функции:

• Безопасност: Тази течност държи мозъка ни в безопасност вътре в черепа ни, като яйце в купа с вода.
• Хранене: Тази течност също помага да се осигурят на мозъка необходимите му хранителни вещества.
• Отстраняване на отпадъци: Това също помага за отстраняването на отпадъчни продукти от мозъчните клетки и връщането им в кръвта.

Представете си, че мозъкът ни има система, подобна на резервоар за вода в къщата ни. Тази течност от цереброспиналната течност се произвежда, преминава през камери, наречени вентрикули в мозъка, и след това се реабсорбира обратно в кръвта. Това е нещо, което се случва постоянно, като цикъл. Произвежда се необходимото количество на ден и същото количество се реабсорбира от тялото.

Сега помислете какво се случва, ако някъде в този цикъл има блокаж? Или какво се случва, ако процесът на реабсорбиране на тази течност обратно в тялото отслабне? Тогава започва проблемът. Цереброспиналната течност започва да се натрупва в мозъка. С натрупването на течност по този начин, камерите постепенно се уголемяват. Това увеличава налягането вътре в черепа. Това прекомерно налягане може да увреди мозъка и да попречи на нормалното му функциониране. Това наричаме хидроцефалия.

Кой може да се разболее от това състояние?

Хидроцефалията не е ограничена до определена възрастова група. Тя може да се появи при хора от всяка възраст.

• Новородени: Някои бебета се раждат с това състояние. Според статистиката, едно или две от всеки 1000 родени бебета могат да имат това състояние.
• Малки деца и младежи:Това може да бъде причинено и от мозъчна инфекция или инцидент след раждане.
• Възрастни: Някои хора могат да развият това състояние с напредване на възрастта. То се нарича хидроцефалия при нормално налягане (НПХ). Ще поговорим за това след малко.

Кои са основните видове хидроцефалия?

Има четири основни вида на това заболяване. Те се класифицират според начина на развитие. Въпреки че думите, които лекарите използват за това, са малко сложни, нека ги разберем просто.

Може би сте чували термина Вентрикуломегалия . Това се отнася до уголемяването на вентрикулите в мозъка на бебето, докато то е все още в утробата. Това може да се дължи на хидроцефалия или други причини.

Какви са причините за хидроцефалия?

Причините за хидроцефалия могат да бъдат разделени на две основни категории: вродени причини и постнатални причини.

Вродени причини (вродена хидроцефалия)

Те са резултат от комбинация от генетични и екологични фактори, докато детето се развива в утробата.

• Дефекти на невралната тръба: Усложнения на гръбначния стълб и мозъка, като например спина бифида .
• Акведуктална стеноза: стесняване на прохода между третата и четвъртата камера на мозъка.
• Преждевременно раждане: Ако бебето се роди преди определения срок, могат да възникнат усложнения като кървене в мозъка.
• Инфекции по време на бременност: Ако майката се зарази с инфекция като рубеола по време на бременност, тя може да засегне мозъчната тъкан на бебето и да причини възпаление.

По-късни причини (придобита хидроцефалия)

Те могат да се появят по всяко време от живота, след раждането.

• Травма на главата: Тежък удар по главата или инцидент.
• Инсулт: Прекъсване на кръвообращението към мозъка.
• Тумори в мозъка или гръбначния мозък.
• Менингит: Инфекция на мозъка или гръбначния мозък.

Понякога хидроцефалията при нормално налягане (НПХ) може да се появи без очевидна причина, особено при по-възрастни хора.

Какви са симптомите на това заболяване? (Варират в зависимост от възрастта!)

Нека видим как тези характеристики влияят на различните възрастови групи в таблицата по-долу.

Как лекарят може точно да диагностицира това заболяване?

Ако вие или вашето дете имате някой от горепосочените симптоми, най-добре е незабавно да посетите квалифициран лекар. Той или тя ще извърши пълна неврологична оценка. След това, за да се потвърди диагнозата, могат да бъдат назначени следните изследвания:

• Тестове за образна диагностика на мозъка: Те могат ясно да видят размера на вентрикулите в мозъка и дали се е натрупала течност в цереброспиналната течност.
• Ултразвуково сканиране: Тъй като черепът на малките бебета не е затворен, това може лесно да погледне вътре в мозъка.
• КТ (компютърна томография) сканиране:Получаване на изображения на мозъка в напречно сечение с помощта на рентгенови лъчи.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Получава много ясни, детайлни изображения на мозъка с помощта на магнитно поле.
• Други тестове (за възрастни):
• Спинална пункция (лумбална пункция): Процедура, при която много малка игла се вкарва в гръбначния канал, за да се вземе проба от цереброспинална течност. Това може да измери и цереброспиналното налягане.
• Мониторинг на вътречерепното налягане (ICP): Малък сензор се вкарва в черепа и се използва за наблюдение на промените в налягането в мозъка в продължение на ден или два.

Какви са леченията за хидроцефалия?

Първо, запомнете ясно това. Хидроцефалията не е състояние, което може да се излекува с лекарства. Ако не се лекува, може да бъде животозастрашаваща. Следователно, ранната диагноза и правилното лечение са единствените начини за постигане на добро възстановяване.

В момента единственото лечение за това състояние е хирургичното . Използват се два основни вида хирургия.

1. Поставяне на шънт

Това е най-често срещаното лечение. Шунтът е гъвкава, тънка тръба. При тази операция единият край на тръбата се поставя в вентрикул в мозъка, където се събира цереброспинална течност. Другият край на тръбата се поставя под кожата, обикновено в коремната кухина. Излишната цереброспинална течност, която се натрупва в мозъка, преминава през тази тръба и попада в коремната кухина. Там течността се реабсорбира обратно в кръвния поток на тялото. Това е като допълнителна „дренажна тръба“, която отива от мозъка към стомаха.

2. Ендоскопска трета вентрикулостомия (ETV)

Това е малко по-различна операция. Тя включва правене на много малък отвор в долната част на третата камера на мозъка. Това позволява на цереброспиналната течност (CSF) да заобиколи блокирания път и да тече по нов път. Все едно се създава байпас, за да се заобиколи оживен път. Тази операция обикновено е най-подходяща за деца над 2 години и някои възрастни.

Какви усложнения могат да възникнат след лечението?

Повечето хора живеят нормален живот след операцията без никакви усложнения. Понякога обаче могат да възникнат проблеми. Ето защо е важно да поддържате връзка с лекаря и да посещавате клиниките навреме.

• Възможни проблеми с шънта: Тъй като шънтът е механично устройство, той може да се счупи, да се запуши или да се инфектира. Ако това се случи, може да се наложи друга операция за ремонта или подмяната му.
• Проблеми с ETV операцията: Отворът, създаден по време на ETV операцията, може да се затвори отново по всяко време.

Ето защо, ако вие или вашето дете сте имали шънт или ЕТВ, бъдете много внимателни относно следните симптоми. Ако се появи някой от тях, незабавно информирайте Вашия лекар или отидете в болница.

• Главоболие, гадене или повръщане отново.
• Зрително увреждане.
• Прекомерна умора или сънливост.
• Зачервяване, подуване или болка по пътя на шънта (под кожата).
• Треска без причина.
• Болка в мускулите на врата или раменете.
• Припадъци.

И така, възможно ли е да се живее нормален живот с това заболяване?

Да, определено може!

С правилна операция и редовно медицинско наблюдение, повечето хора с хидроцефалия живеят нормален и щастлив живот. Въпреки това, естеството на състоянието и състоянията, които възникват след операцията, могат да варират от човек на човек.

Особено ако детето има това състояние, то може да окаже влияние върху физическото и психическото му развитие. Ето защо, като родител е важно да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар. Осигуряването на необходимата физиотерапия и логопедична терапия на детето може значително да подпомогне развитието му.

Нормално е да се чувствате уплашени и притеснени, когато научите, че някой ваш близък има хидроцефалия. Но не забравяйте, че не сте сами. Вашият лекар и медицински екип са там, за да ви предоставят съветите и подкрепата, от които се нуждаете. С подходящо обучение и добре планиран подход, вашият близък също може да постигне мечтата си да живее нормален и щастлив живот.