Хипофизната ви жлеза свръхактивна ли е? (Хиперпитуитаризъм) Нека поговорим за това просто!

Забелязали ли сте внезапно големи промени в тялото си? Може би внезапно сте качили тегло, лицето ви се е променило или се чувствате уморени през целия ден, независимо колко спите? Често забравяме за тези неща, мислейки ги за нормални. Но знаехте ли, че зад някои от тези неща може да се крие промяна във функционирането на една малка, но много важна жлеза в мозъка ни. За това говорим днес.

Как се нарича тази хипофизна жлеза? Защо е толкова важна?

Представете си тялото си като голяма компания. Главният изпълнителен директор на тази компания, шефът, който контролира всичко, е хипофизната жлеза . Това е малка жлеза, с размерите на грахово зърно, разположена в основата на мозъка ни, с размерите на череша. Въпреки че е малка, тя върши много работа. Ето защо понякога се нарича „главна жлеза“.

Казано по-просто, тя контролира работата на други ендокринни жлези в тялото ни. Например, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и нашата репродуктивна система, като яйчниците или тестисите, се контролират от хормони, отделяни от хипофизната жлеза.

Точно като термостата в нашата къща. Той постоянно следи температурата в къщата и я поддържа на едно и също ниво, като включва/изключва климатика или отоплението, нали? По същия начин хипофизната жлеза постоянно следи нивата на хормоните в тялото ни и изпраща сигнали до други жлези, за да освободят необходимите хормони в точното време.

И така, какво е това хиперпитуитаризъм?

Казано по-просто, хиперпитуитаризмът е, когато гореспоменатата хипофизна жлеза стане свръхактивна, освобождавайки повече хормони в кръвта ни, отколкото е необходимо. Все едно шефът на компанията работи твърде много и обърква всичко.

В повечето случаи, тоест около 99% от случаите, причината е малък, нераков (доброкачествен) тумор. В медицински план това се нарича аденом на хипофизата . Този тумор стимулира жлезата и я кара да произвежда повече хормони, отколкото би трябвало.

Хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, и техните функции

Хипофизната жлеза се състои от три основни части. Всяка част отделя различни хормони. Нека разгледаме какво представляват те и какво се случва с тях.

Заболявания, които могат да възникнат поради свръхактивна хипофизна жлеза

Болестното състояние, което възниква, варира в зависимост от това кой хормон се произвежда в излишък от хипофизната жлеза. Нека разгледаме основните състояния, които се наблюдават.

• Синдром на Кушинг: Ако хормонът ACTH се произвежда в излишък, нивото на кортизол в тялото ни се повишава значително. Това се нарича синдром на Кушинг.
• Акромегалия: Това състояние възниква, когато растежният хормон (GH) се произвежда в излишък по време на зряла възраст. Това води до необичайно голям растеж на костите на ръцете, краката и лицето. Ако това се случи в детството, се нарича гигантизъм .
• Хипертиреоидизъм: Ако се произвежда твърде много TSH (това е сравнително рядко), щитовидната жлеза става свръхактивна и метаболизмът на тялото се ускорява.
• Пролактином: Тумор (аденом) в клетките, които произвеждат хормона пролактин, причинява прекомерно производство на хормона. Това може да окаже значително влияние върху репродуктивното здраве.

Какви са симптомите на тези заболявания?

Симптомите, които съпътстват всяко от тези състояния, са различни. Ако имате някой от тези симптоми, е много важно да посетите лекар.

Как тази ситуация се отразява на децата?

Хиперпитуитаризмът е много рядък при деца. Ако се появи, той често е причинен от малък аденом на хипофизата. Най-често срещаният вид тумор при децата е тумор, произвеждащ пролактин (пролактиноми).

• При момичетата: Може да се наблюдава забавен пубертет, спиране на менструацията (аменорея) и дисфункция на яйчниците.
• Момчета: По-вероятно е да се развият големи тумори (макропролактиноми). Тъй като тези тумори са големи, те могат да притискат нервите в мозъка, причинявайки главоболие и проблеми със зрението. Те могат също да причинят забавен пубертет и проблеми с растежа.

Как лекарят диагностицира това заболяване?

Когато ни разкажете за симптомите си, лекарят първо ще ви прегледа внимателно. След това може да ви направи няколко теста, за да потвърди диагнозата.

1. Кръвни и уринни изследвания: Те ще измерват нивата на хормоните в кръвта и евентуално в урината. Например, ще проверят нивата на пролактин, кортизол и растежен хормон.

2. Образни сканирания:Ако се открие аномалия в нивата на хормоните, се прави сканиране, за да се провери за тумор на хипофизата. Най-често използваното сканиране за това е ЯМР (магнитно-резонансна томография) . За някой, който не може да се подложи на ЯМР (напр. човек с пейсмейкър), може да се направи и КТ (компютърна томография) .

3. Специализирани тестове: Понякога, за да се диагностицират точно състояния като синдрома на Кушинг, може да са необходими специализирани тестове, като например измерване на нивата на кортизол в слюнката.

Какви са леченията?

Лечението на това състояние зависи от фактори като вида на заболяването, което имате, размера на тумора и цялостното ви здравословно състояние. Има три основни възможности за лечение.

1. Лекарства

Често първото лечение е медикаментозно. Тези лекарства се използват за:

• Контролиране на нивата на хормоните.
• Понякога намаляване на размера на тумора.
• Медикаментите са особено ефективни при пролактином, като нивата на хормоните се връщат към нормалното в над 80% от случаите.

2. Хирургия

Ако лекарствата не могат да контролират тумора или ако туморът е нараснал достатъчно голям, за да повлияе на зрението, следващата стъпка е хирургичното му отстраняване.

• Най-често срещаната операция се нарича транссфеноидална аденомектомия . Тя включва малък разрез през носа или вътрешността на горната устна, за да се достигне до хипофизната жлеза и туморът да се отстрани, без да се уврежда мозъкът.
• Ако тази операция се извършва от опитен хирург, процентът на успех е повече от 80%.

3. Лъчетерапия

Лъчетерапията се използва, ако част от тумора остане след операцията или ако операцията не е възможна.

• Това включва насочване на високоенергийни лъчи към тумора и унищожаване на тези клетки.
• Съвременните методи като стереотактичната терапия могат значително да намалят увреждането на околните здрави тъкани.

Възможно ли е човек да бъде здрав с това състояние?

Да, абсолютно. Повечето състояния, причинени от хиперпитуитаризъм, могат да се лекуват добре с медикаменти и други лечения. Най-важното е да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят симптомите и да следвате стриктно предписаното лечение. Някои състояния може да изискват дългосрочно лечение с медикаменти или медицинско наблюдение. Въпреки това, с правилно лечение, повечето хора могат да живеят здравословно, щастливо и нормално.