Понякога вашето мъниче внезапно ли започва да се смее на глас без причина? Дали този смях е неудържим, като пристъп на припадъци? Или дъщеря или синът ви показват признаци на преждевременен пубертет? Нормално е вие, като родител, да изпитвате много страх и тревожност, когато видите тези неща. Днес говорим за едно много рядко, но определено важно за познаване мозъчно състояние, което може да причини тези симптоми.
Какво точно представлява хипоталамичният хамартом (ХХ)?
Казано по-просто, това е нераково образувание, подобно на тумор , което се развива дълбоко в мозъка ни, в много важна част, наречена хипоталамус, която е с размерите на бадем.
Мислете за хипоталамуса като за основния контролен център на нашето тяло. Той играе важна роля за поддържането на баланс (хомеостаза) на всичко, свързвайки както хормоналната система, така и нервната система в тялото ни.
Някои от нещата, които хипоталамусът контролира, са:
- Кръвно налягане
- Телесна температура
- Чувства на стрес, тревожност
- Глад и жажда
- Освобождаване на хормони от хипофизната жлеза
- Цикли на сън и бодърстване
Този тумор тип HH започва да се развива, докато детето е още в утробата . С развитието на мозъка на детето, този тумор постепенно расте. Но не се притеснявайте, той не се разпространява в други части на мозъка или други органи в тялото. Най-често има само един тумор, но много рядко може да има няколко.
Най-хубавото е, че сега има добри лечения за контролиране на симптомите, причинени от това състояние.
Какви са симптомите на това състояние?
Тези симптоми не са еднакви за всяко дете и могат да варират от едно дете на друго. Въпреки това, има три основни групи симптоми, които могат да се наблюдават.
1. Преждевременен пубертет
Това е един от основните симптоми на това заболяване. Казано по-просто, тялото на детето започва да съзрява полово много по-рано от нормалната възраст. Това се нарича „централен преждевременен пубертет“. Това се случва, защото мозъкът изпраща сигнали за производство на полови хормони много рано.
Обикновено, ако момиче показва признаци на пубертет преди 8-годишна възраст, а момче преди 9-годишна възраст, трябва да се тревожим.
| Характеристики, наблюдавани при момичетата | Характеристики, наблюдавани при момчетата |
|---|---|
| Развитие на гърдите | Дрезгавост/задълбочаване на гласа |
| Растеж на окосмяване в подмишниците и интимните зони | Растеж на окосмяване по лицето, подмишниците и интимните зони |
| Менструация (менструация) | Уголемяване на тестисите и пениса |
| Образуване на акне | Образуване на акне |
2. Припадъци
Припадъците също са често срещани при това заболяване. Съществува и специален и често срещан вид припадък при това заболяване. Той се нарича геластичен припадък .
Геластичният припадък е анормална електрическа активност в мозъка, която причинява неконтролируем смях без видима причина. Прилича на пристъп на смях.
Този смях не е приятно явление. Може да продължи само няколко секунди, но може да се случва няколко пъти на ден, а в някои тежки случаи - няколко пъти на час. В повечето случаи този вид припадък започва преди детето да навърши една година . Но постепенно намалява след 10-годишна възраст.
Освен това могат да се наблюдават и други видове гърчове.
- Атонични припадъци (дроп атаки): Внезапна загуба на контрол над тялото, мускулна слабост и падане на земята.
- Дакритични припадъци: Неконтролируем, непрекъснат плач без причина, подобен на смях.
- Тонично-клонични припадъци: Както всички знаем, това е тежък припадък, който причинява загуба на съзнание и потрепване на тялото.
3. Неврологични симптоми и промени в поведението
Тъй като хипоталамусът е част от мозъка, която помага за контролирането на емоциите и поведението ни, хипоталамусът може да повлияе на поведението, настроението и способността за учене на детето. Проблеми, които могат да възникнат, включват:
- Затруднено внимание и хиперактивност (Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност - ADHD)
- Лошо, непослушно поведение (поведенческо разстройство)
- Интелектуално увреждане
- Разстройства на настроението
- Опозиционно-предизвикващо разстройство
- Реактивно поведение
- Проблеми с краткосрочната памет
Има ли видове хипоталамични хематоми?
Да, този тумор може да бъде разделен на два основни вида в зависимост от местоположението му в хипоталамуса и симптомите, които причинява.
1. Интрахипоталамична лезия: При този тип туморът се намира зад хипоталамуса. Това нарушава електрическата активност на мозъка, което води до по-висок риск от гърчове и поведенчески проблеми .
2. Парахипоталамична лезия (педункулирана лезия): Тук туморът е разположен пред хипоталамуса. Това е основният симптом, който се наблюдава поради ранния пубертет .
Някои деца може да имат и двата вида едновременно.
Каква е причината за тази ситуация?
Все още няма конкретна причина за това . И няма начин да се предотврати. В повечето случаи се случва случайно. Това означава, че обикновено не е наследствено. Шансовете детето ви да го има са много малки, защото някой от семейството ви го има.
Но последните изследвания са установили, че има някои промени в гена „GLI3“ в тъканта на тези тумори. Изследванията по този въпрос все още продължават.
Също така е открито, че генетично заболяване, наречено „синдром на Палистър-Хол (PHS)“, може да има някаква връзка с HH.
Как точно да се диагностицира това заболяване?
Вашият лекар вероятно ще назначи ЯМР (магнитно-резонансна томография) сканиране на мозъка ви, за да потвърди диагнозата. ЯМР може да предостави много ясни и детайлни изображения на мозъка.
Малките деца може да се нуждаят от лека седация, за да не се движат по време на ЯМР, тъй като движението може да доведе до неясни изображения на сканирането.
Ако детето ви има гърчове, се препоръчва и ЕЕГ (електроенцефалограма) . Това изследване изследва електрическата активност на мозъка.
Освен това могат да се направят неврологични изследвания, за да се измерят способностите на детето за мислене, учене и памет, както и кръвни изследвания за проверка на нивата на хормоните. Информацията от тези тестове може да бъде много полезна при планирането на лечението.
Как се лекува?
Има две основни цели при лечението на ХХ. Едната е да се контролира преждевременният пубертет, а другата е да се контролират гърчовете.
- За ранен пубертет: За това се използват лекарства . Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон се прилагат като месечна инжекция. Това контролира освобождаването на хормони и контролира признаците на пубертета. Когато детето достигне възрастта, на която обикновено трябва да настъпи пубертетът, лекарят ще спре лекарството.
- При гърчове: „Желастичните гърчове“, които обсъдихме по-рано, не реагират добре на стандартните антиепилептични лекарства, така че често се налага операция или други специализирани процедури .
По-долу са изброени някои от основните методи, използвани за премахване или унищожаване на хематома с цел контрол на гърчовете.
| Метод на лечение | Просто обяснено |
|---|---|
| Операция с гама нож | Това не е истинска операция. Кожата не се реже. Мощен лъч енергия (радиация) се насочва само към мястото на мозъчния тумор и го унищожава. |
| Резекция (операция за отстраняване) | Хирургът премахва тумора, като отваря черепа (краниотомия) или прави малка дупка в черепа и вкарва инструмент, като например ендоскоп. |
| Стереотаксична лазерна аблация | Това също е минимално инвазивен метод. Лазерен лъч се изпраща през оптичен кабел, за да унищожи тумора. |
| Стереотаксична термоаблация | Този метод използва топлина за унищожаване на тумора. Тънки инструменти се вкарват през скалпа и се нагряват с радиовълни, за да се унищожи туморната тъкан. |
Освен това, в училище може да се осигури специална образователна подкрепа, поведенческа терапия и медикаменти за справяне с поведенческите и обучителни проблеми на детето.
Кога трябва да посетите лекар?
Като майка или баща, вие познавате детето си най-добре. Така че, ако забележите някакви промени или необичайни симптоми при детето си, не ги пренебрегвайте . Ако детето ви има някой от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.
- Припадъци: Особено пристъпи на смях без причина.
- Признаци на ранен пубертет: Както говорихме по-рано, неща като растежа на косата и промените в гласа.
- Проблеми с обучението: невъзможност за концентрация, промени в паметта.
- Промени в поведението: Гняв за дреболии, ставане агресивно.
- Хормонални дисбаланси: прекомерна жажда, промени в глада, резки промени в настроението.
Може да се почувствате много уплашени, когато разберете, че детето ви има ХХ. Но не забравяйте, че сега има много ефективни лечения за това. Говорете с Вашия лекар и изберете лечението, което е най-подходящо за Вашето дете.
Послание за вкъщи
- Хипоталамичният хамартом (ХХ) е рядък, нераков тумор, който се образува в мозъка при раждането.
- Двата основни симптома на това са геластични гърчове и преждевременен пубертет.
- Основният тест, използван за диагностициране, е ЯМР сканиране на мозъка.
- Преждевременният пубертет може да бъде успешно контролиран чрез медикаменти, хирургично лечение на епилепсия или други специализирани методи.
- Ако имате и най-малкото съмнение, че детето ви има тези симптоми, незабавно се консултирайте с педиатър или невролог.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න