Има ли детето ви проблеми с интелектуалното развитие? Нека поговорим за интелектуалните затруднения.

Понякога чувствате ли, че вашето мъниче е малко по-бавно в ученето и разбирането на определени неща от другите деца? Или пък се нуждае от повече помощ с ежедневните задачи от другите? И така, днес ще говорим за интелектуално увреждане, състояние, наречено „(Интелектуално увреждане)“. Не се плашете или притеснявайте веднага, когато чуете това име. Най-важното е да сте правилно информирани за това.

Какво е това интелектуално увреждане?

Казано по-просто, интелектуалното увреждане е ограничение в умствените способности на човек, включително интелигентност, способност за учене и умения за ежедневието . То не засяга всички по един и същи начин. Някои хора може да имат много малко влияние и да живеят до голяма степен самостоятелно. Други може да имат по-голямо влияние и може да се нуждаят от помощ и подкрепа през целия си живот.

Много хора смятат, че интелектуалното увреждане е просто липса на интелигентност, която се измерва с тест за интелигентност, наречен „(IQ тест)“, за който сме чували. Но това не е съвсем вярно. Да, „(IQ тестът)“ е само един инструмент, използван за определяне на това. Помислете, има хора, чието ниво на IQ може да е средно или над средното, но може да имат слабости в други умения, необходими в ежедневието. Също така, някои хора може да имат по-нисък IQ, но другите им умения и способности са достатъчно силни, така че може да не отговарят на критериите за интелектуално увреждане. Или може да имат по-ниско ниво на увреждане, отколкото показва „(IQ тестът)“.

Официалното наименование, което лекарите използват, за да опишат това състояние, е „Разстройство на интелектуалното развитие“. Това е наименованието, дадено му в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5-TR) на Американската психиатрична асоциация. Въпреки че точната причина за това състояние е неизвестна, то често се причинява от промени в развитието на мозъка . Рядко може да възникне и след мозъчно увреждане, като например заболяване или злополука, настъпило преди 18-годишна възраст.

Колко често е това състояние?

Интелектуалната затрудненост е често срещано, но рядко срещано състояние, което засяга между 1% и 3% от децата по света. Среща се малко по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Какви са симптомите на интелектуална изостаналост?

Симптомите на интелектуално увреждане се въртят главно около трудности в няколко различни групи умения. Това включва академични умения, социални умения и домакински умения. Нека да разгледаме какви са те:

Характеристики, свързани с интелигентността

„Интелигентност“ се отнася до цялостната ни способност да разбираме и да взаимодействаме със света около нас. Тя надхвърля езиковите и математическите умения, измерени чрез „тест за интелигентност“. Следват някои от характеристиките на интелигентността:

• Забавяне или бавно учене при научаването на каквото и да е (независимо дали от училищна работа или от ежедневен опит).
• Бавна скорост на четене.
• Трудност при мислене в контекста на причината и следствието.
• Трудности при критично мислене и вземане на решения .
• Трудност при използване на умения за решаване на проблеми и планиране.
• Лесно се разсейва и му е трудно да се съсредоточи върху едно нещо.

Характеристики на адаптивното поведение

Адаптивното поведение са уменията и способностите, които хората научават, за да живеят самостоятелно и да задоволяват собствените си нужди . Когато те са ограничени, те могат да проявят симптоми като:

• Приучването към тоалетна е постепенното усвояване на това как човек да се почиства (къпане, обличане и др.).
• Отнема време, за да се развие общителност.
• Държене без страх или подозрение към нови, непознати хора (казваме „ниска опасност от непознати“).
• Нужда от помощ от родители или други лица, полагащи грижи, за извършване на основни ежедневни задачи (като къпане и ползване на тоалетната), дори след очакваната възраст.
• Трудности при усвояването на неща като домакинска работа и малки задачи.
• Трудности в разбирането на понятия като управление на времето и управление на парите.
• Нуждая се от помощ при организиране на медицински прегледи и прием на лекарства.
• Трудност в разбирането на социалните граници.
• Трудно разбиране или ограничено разбиране на социалните взаимодействия, включително приятелства и романтични връзки.

Какви са причините за интелектуална изостаналост?

Интелектуалните увреждания могат да имат много причини. Експертите смятат, че в повечето случаи е замесена повече от една причина. Тези причини могат да засегнат детето преди раждането му, при раждането или през първите няколко години от живота му.

Пренатални фактори:

• Генетика и наследственост: Много състояния, които причиняват интелектуални затруднения, могат да бъдат причинени от генетични мутации. Някои от тези мутации могат да се предават от поколение на поколение. Примери за това са състояния като синдром на Даун, синдром на чупливата X хромозома и синдром на Прадер-Уили.
• Инфекции: Някои инфекции, като токсоплазмоза и рубеола, могат да повлияят на развитието на плода и да причинят състояния като церебрална парализа, което може да доведе до интелектуално увреждане.
• Тератогени: Това са вещества, които могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода. Примерите за това включват алкохол, тютюн, някои лекарства и излагане на радиация.
• Медицински състояния: Някои медицински състояния, които майката има по време на бременност, могат да причинят промени в развитието на плода. Те по-късно могат да доведат до интелектуална изостаналост. Например, хормонални състояния като проблеми с щитовидната жлеза („хипотиреоидизъм“).

Фактори, влияещи върху раждането:

• Липса на кислород (хипоксия).
• Преждевременно раждане.
• Други видове мозъчни увреждания при раждане.

Причини, засягащи ранното детство:

• Травми или злополуки: Те могат да причинят увреждане на мозъка, което може да доведе до интелектуални затруднения.
• Излагане на токсични вещества: Тежките метали като олово и живак могат да увредят мозъка и да причинят интелектуални затруднения.
• Инфекции: Дори често срещани инфекции, които се разпространяват в нервната система, като морбили или менингит, могат да причинят интелектуални затруднения.
• Мозъчни тумори или образувания: Това включва както ракови, така и неракови („доброкачествени“) тумори.
• Медицински състояния: Различни епилептични състояния, като например припадъци и „синдром на Ленъкс-Гасто“, могат да увредят мозъка. Това може да доведе до интелектуална недостатъчност.

Какви други състояния могат да възникнат с интелектуално увреждане?

Други състояния или проблеми с психичното здраве също могат да възникнат в резултат на промени в мозъка, които причиняват или допринасят за интелектуално увреждане. Някои от състоянията, които могат да възникнат с интелектуално увреждане (но могат да се появят и самостоятелно при човек без интелектуално увреждане), включват:

• Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD).
• Разстройство от аутистичния спектър.
• Нарушения на контрола на импулсите.
• Нарушения на настроението, особено тревожни разстройства и депресия.
• Двигателни нарушения.

Хората с интелектуални затруднения, дължащи се на специфично генетично заболяване, може да са по-склонни да развият други здравословни проблеми, свързани с това основно заболяване. Вашият лекар може да ви каже повече за това за кои заболявания е изложено на по-висок риск вашето дете и какво можете да направите, за да предотвратите сериозни проблеми.

Как да разпознаем това състояние?

Идентифицирането на интелектуални затруднения обикновено е многоетапен процес. Това е така, защото изисква оценка както на вашия интелект, така и на вашите адаптивни поведенчески способности . Важно е да разбирате не само вашите предизвикателства, но и вашите силни страни . След като опознаете силните си страни, можете да пригодите лечения и интервенции, които да ви помогнат да надградите върху тези силни страни и да преодолеете предизвикателствата.

Съществуват различни тестове и методи, които могат да помогнат с тези оценки, в зависимост от възрастта. Някои тестове могат да открият интелектуално увреждане дори при много малки деца. Тези тестове обаче обикновено не могат да кажат точно колко тежко е то, докато не станат достатъчно възрастни, за да се подложат на „тест за интелигентност“ и да оценят напълно адаптивното им функциониране.

Където е възможно, експертите разделят тежестта на интелектуалните затруднения на четири категории:

• Леко:Средната умствена възраст на хората с това ниво е между 9 и 12 години. Тяхното увреждане може да попречи на ученето или на сложни задачи. Въпреки това, те често могат да преодолеят тези проблеми и да функционират, особено ако получат специализирани интервенции и подкрепа в ранна възраст. Те често работят и живеят самостоятелно. Около 85% от хората с интелектуални затруднения са на това ниво.
• Умерено: Хората с умерено интелектуално увреждане имат средна умствена възраст от 6 до 9 години. Те могат да общуват на прост език. Имат образование приблизително на ниво начално училище. Повечето хора могат да се научат да живеят самостоятелно до известна степен, но се нуждаят от различни нива на подкрепа по пътя. Например, подкрепа в групов дом.
• Тежка форма: Хората с тежка интелектуална недостатъчност имат типична умствена възраст между 3 и 6 години. Те използват отделни думи, фрази и/или жестове, за да общуват. Те се възползват от ежедневни грижи и подкрепа при ежедневните дейности и задачи от ежедневието.
• Дълбоко: Хората с това ниво на интелектуално увреждане имат средна умствена възраст под 3 години. Те обикновено общуват без думи, разбирайки някои жестове и емоционални сигнали. Те се възползват от 24/7 медицински грижи и подкрепа във всички аспекти на живота си.

Какви тестове се правят за диагностициране на това състояние?

В допълнение към тестовете и оценките за интелигентност и адаптивно поведение, редица лабораторни, диагностични и образни тестове могат да помогнат за поставянето на диагнозата. Тестовете, които могат да бъдат направени, зависят от вашите симптоми. Тестовете могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира основната причина, което може да помогне за планирането на лечението.

Някои тестове, които могат да се направят:

• Лабораторните изследвания, като например кръвни и уринни изследвания, могат да помогнат за идентифициране на основните причини за интелектуална затрудненост или свързани с нея състояния.
• Генетично консултиране. Идентифицирането на генетични състояния, които причиняват или допринасят за интелектуални затруднения, може да помогне за предотвратяване или ограничаване на усложненията, свързани с тези основни състояния.
• Образни тестове. Те са особено полезни за диагностициране на състояния, които включват промени в структурата на мозъка, като например цефални нарушения.

В зависимост от състоянието, което имате, или от подозренията на Вашия лекар, могат да се направят и други изследвания. Вашият лекар може да Ви каже повече за това какви изследвания можете да си направите и какво препоръчва.

Как се лекува интелектуалното увреждане?

Няма директно лечение или лек за интелектуални затруднения. Въпреки това,С добро лечение и подкрепа, хората с интелектуални затруднения могат да имат добро качество на живот. Основният фокус на лечението е да им се помогне да развият адаптивно поведение и житейски умения.

Има няколко метода на лечение:

• Образователна подкрепа и интервенции: Те помагат за промени в образователните програми и структури. Пример за това е Индивидуализиран образователен план (ИОП). Той определя специфичен образователен план и очаквания.
• Поведенческа подкрепа и интервенции: Тези видове интервенции могат да помогнат на децата да научат адаптивно поведение и свързани с него умения.
• Професионално обучение: Това може да помогне на хората с интелектуални затруднения да научат умения, свързани с работата.
• Семейно образование: Това помага на семействата и близките на хора с интелектуални затруднения да научат повече за състоянието и как да подкрепят своя близък.
• Различни лекарства могат да се използват за облекчаване на състояния, свързани с или възникващи заедно с интелектуално увреждане. Въпреки че те не лекуват самото интелектуално увреждане, те могат да помогнат при някои от симптомите, които допринасят за него.
• Подкрепа от общността: Лицето и/или неговото семейство могат да се свържат с местни държавни агенции или организации за подкрепа. Това може да им помогне да получат достъп до полезни услуги. Това включва подкрепа у дома или на работното място, както и възможности за дейности през деня.

Какво да очаквам, ако детето ми има интелектуално увреждане?

Хората с леки интелектуални затруднения или тези със състояния, които ги причиняват, може да са в състояние да разпознаят някои разлики между себе си и другите. Ключова характеристика на интелектуалните затруднения обаче е , че те не са в състояние напълно да разберат и осмислят какво се случва с тях или със света около тях.

Поради това много хора с интелектуални затруднения не разбират напълно как състоянието им влияе. Вместо това, родителите или други лица, полагащи грижи, често са първите, които забелязват признаците и симптомите на интелектуално увреждане при своето дете или дете на близък.

Не забравяйте, че детето ви също има цели, страсти и силни страни. Важно е да му помогнете да определи тези неща с подкрепата, от която се нуждае, за да живее най-добрия си живот.

Хората с интелектуални затруднения може да не са в състояние да разпознаят кога други се опитват да ги измамят или да се възползват от тях. Програмите за подкрепа могат да научат хората с интелектуални затруднения да се защитават, но подкрепата и надзорът от страна на полагащите грижи са от съществено значение за тяхното благополучие.

Каква е перспективата за тази ситуация?

Прогнозата за интелектуално увреждане зависи от много фактори, особено от неговата тежест, основната причина и други съпътстващи състояния .Лекарят на вашето дете е най-добрият източник на информация за перспективите на детето ви и какво можете да направите, за да му помогнете да се справи със състоянието му.

Много хора с интелектуални затруднения ще се нуждаят от някаква форма на подкрепа през целия си живот. Съществуват обаче програми и организации, които могат да помогнат в това пътуване. Много хора с интелектуални затруднения могат да живеят самостоятелно в различна степен. В зависимост от техните нужди, желания и мечти, много хора имат работа, семеен живот и други дейности, свързани с ежедневието. Като цяло, с правилната подкрепа, човек с интелектуални затруднения може да има добро качество на живот.

Може ли да се предотврати интелектуалното увреждане?

Често експертите не могат да посочат една-единствена причина за интелектуално увреждане. Не е добре родителите да се самообвиняват, когато се случи нещо подобно. Въпреки това, може да сте в състояние да намалите риска за детето си, докато сте бременна или докато детето ви е малко:

• Следвайте препоръките на Вашия лекар относно приема на лекарства по време на бременност и си направете всички препоръчителни ваксини (по време на бременност и през целия живот на бебето).
• Ограничаване на излагането на алкохол, лекарства без рецепта и тютюн, както и на токсини от околната среда като олово.
• Ако имате фамилна анамнеза за състояния, които могат да причинят интелектуално увреждане, говорете с Вашия лекар за генетично консултиране преди зачеване.

Как мога да се грижа за детето си, ако то има интелектуално увреждане?

Хората с интелектуални затруднения може да не са в състояние да вземат информирани решения относно здравето си или други важни житейски решения. Те може да се нуждаят от подкрепа от родители, близки или други лица, полагащи грижи, през целия си живот.

Кога детето ми трябва да посети лекар?

Първите признаци на интелектуално увреждане понякога могат да бъдат идентифицирани по време на редовните посещения на детето при педиатър. Стандартна част от тези посещения е оценка на „възрастта и етапите“. Това сравнява растежа и развитието на вашето дете с очакваното за неговата възраст. Не забравяйте, че може да има и други причини, поради които детето може да закъснее с постигането на етапите на развитие през детството си. Например, физическо заболяване, психично заболяване или специфично обучително затруднение.

Ако имате някакви притеснения относно развитието на детето си или дали е изложено на риск от интелектуално увреждане, говорете с педиатъра на детето си. Той или тя може да ви помогне да разберете по-добре ситуацията и да ви даде насоки какво можете или трябва да направите, за да помогнете на детето си.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Има много въпроси, които можете да зададете на лекаря на детето си, които могат да ви помогнат да разберете по-добре и да подкрепите нуждите му. Някои от въпросите, които може да зададете, включват:

• Колко тежко е обучителното затруднение на детето ми?
• Какви са неговите силни страни и какви са неговите предизвикателства?
• Какви програми или организации за подкрепа са налични в моя район или онлайн, които могат да помогнат на мен или на детето ми?
• Какви училищни програми са на разположение, за да помогнат на образователните нужди на детето ми?
• Ще може ли детето ми да живее самостоятелно и ако да, от какви услуги ще има нужда, за да го направи?
• Има ли детето ми други заболявания и ако е така, могат ли те да бъдат лекувани?

„Умствена изостаналост“ и „интелектуално увреждане“ – каква е разликата?

Термините „умствена изостаналост“ и „интелектуално увреждане“ описват едно и също понятие. Терминът „интелектуално увреждане“ обаче е по-подходящ по няколко причини:

• Точност: Думата „retard“ и сродни думи произлизат от френска дума, която означава „да се прави бавно“. В исторически план експертите са използвали термина „умствена изостаналост“, за да опишат бавното учене или мозъчната функция. Интелектуалното увреждане обаче е по-сложен термин, включващ нарушения в способностите и поведението. Следователно терминът „интелектуално увреждане“ е по-точен.
• Включване: Различните форми на думата „интелектуално изостаналост“ сега до голяма степен се считат за неуважителни. Злоупотребата с тези думи е довела до засилена дискриминация и малтретиране. В резултат на това професионалните организации и експертите сега използват само термина „интелектуално увреждане“.
• Правно признаване: През 2010 г. правителството на САЩ прие „Закона на Роза“. Законът премахна термините „умствено изостанал“ и „умствено изостанал“ от правителствената практика, законодателство и политика. Термините „интелектуално увреждане“ и „лице с интелектуално увреждане“ станаха официалните и правно по-подходящи термини.

ADHD интелектуално увреждане ли е?

Не, разстройството на вниманието с дефицит на хиперактивност (ADHD) и интелектуалното увреждане са две различни състояния. Въпреки че и двете попадат в една и съща категория на увреждания в развитието, те не са едно и също нещо. Много хора обаче могат да имат и двете състояния едновременно.

Интелектуалното увреждане е състояние, което засяга много аспекти от живота на човек, но не е пълна липса. Образователните и поведенческите програми за подкрепа се фокусират върху идентифицирането на силните страни и максималното им използване.

Ако имате дете с интелектуално увреждане, може да се чудите дали по някакъв начин не сте отговорни за него. Интелектуалното увреждане обаче е сложно състояние. Има много фактори, които могат да го причинят или да допринесат за него, така че обикновено е невъзможно да се каже точно защо се е случило (което означава, че не бива да се обвинявате, ако детето ви го има). Важното е, че има много програми за подкрепа и организации, които могат да помогнат. По този начин човек с интелектуално увреждане има същия шанс като всеки друг да живее пълноценен, щастлив и пълноценен живот.

Обобщение (Послание за запомняне)

Добре, ето някои неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

• Интелектуалното увреждане е състояние, което засяга интелигентността, ученето и ежедневните умения . Това не е еднакво за всички.
• Това не е нещо, което може да се измери единствено с „тест за интелигентност “. Адаптивното поведение също е много важно.
• Може да има много причини - генетика, проблеми по време на бременност, проблеми при раждане или злополуки или заболявания в детството. Често е трудно да се определи точната причина, така че родителите не трябва да се самообвиняват.
• Въпреки че няма лек за това, правилната подкрепа, образованието и лечението могат да подобрят качеството на живот. Важно е да се идентифицират и развият силните страни на детето.
• Ако имате някакви съмнения или въпроси относно развитието или способностите на детето си, незабавно се консултирайте с педиатър. Колкото по-рано установите проблема, толкова повече помощ можете да получите.
• Не сте сами. Има ресурси, програми и организации, които да помогнат на деца и семейства като това.

Не забравяйте, че всяко дете е специално и всяко дете се нуждае от любов, грижа и разбиране. Интелектуалните затруднения могат да бъдат предизвикателство, но с правилната подкрепа дори тези деца могат да живеят красив и смислен живот.

Интелектуални затруднения, увреждания в развитието, обучителни трудности, детско развитие, психично здраве, адаптивно поведение, специално образование