Сърцето ви внезапно бие ли по-бързо? Нека научим за това „(юнкционална тахикардия)“!

Вие или някой от вашето семейство, особено малко дете, изпитвали ли сте някога внезапно, невъобразимо ускорено сърцебиене? Или сте се уплашили малко, когато лекар ви е казал името „(Юнкционална тахикардия)“? Не се притеснявайте. Това е рядко състояние, но щом го разберете просто, ще почувствате голямо облекчение. Нека поговорим за това подробно днес.

Какво е „(Юнкционална тахикардия)“? Казано много просто...

Казано по-просто, „(Юнкционална тахикардия)“ е състояние, при което ритъмът на сърцето ни, т.е. моделът на сърдечно биене, е малко по-различен и се случва по-бързо. За да бъдем точни, това, което се случва тук, е, че сърдечният ритъм не започва от правилното място, а започва от различно място и започва да работи по-бързо.

Представете си, нашето сърце има електрическа система. Тя е, която му дава сигнал да бие в точното време. Обикновено този сигнал започва от малко място, наречено „(синоатриален възел)“ в горната част на сърцето. Той е като главния превключвател в нашата къща. Оттам електрическият сигнал пътува през сърцето и кара сърдечния мускул да се свива и бие. Ние наричаме това „(нормален синусов ритъм)“.

Понякога обаче, ако нещо се случи с този „(синоатриален възел)“, той не може да функционира правилно. Точно както заместващ актьор в пиеса, когато главният актьор е болен, друго място в сърцето, а именно „(атриовентрикуларният възел)“, разположен между горната и долната камера на сърцето (това може да се нарече и „съединителната точка“ на сърцето), поема отговорността за стартиране на сърдечния ритъм. По този начин, сърцето, биещо бързо, започвайки от съединителната точка на сърцето, се нарича „(съединителна тахикардия)“.

Обикновено, когато сме в покой, сърцето ни бие между 60 и 100 пъти в минута. При човек с „юнкционална тахикардия“ обаче сърцето бие повече от 100 пъти в минута, понякога много по-бързо.

Кои са основните видове „(юнкционална тахикардия)“?

Тази аномалия на сърдечния ритъм може да възникне по два основни начина.

1. Първична или вродена (юнкционална тахикардия)

Това е най-редкият вид. Някои бебета могат да имат това състояние при раждането. Ако това се случи, долните камери („вентрикули“) на сърцето на бебето могат да бият с много висока честота, около 200 до 250 пъти в минута. Това е много сериозно състояние.

2. Вторична или следоперативна (юнкционална тахикардия)

Това е най-често срещаният тип. Може да се появи, особено при малки деца, които имат вроден сърдечен проблем след операция за коригирането му. Например, някои бебета, които са претърпели операция за коригиране на сърдечно заболяване, наречено Тетралогия на Фалот, могат да развият това състояние. Може да се появи при между 5% и 11% от децата, които са претърпели операция.

„(Юнкционална тахикардия)“ е „(SVT)“?

Да, „(Юнкционална тахикардия)“ е вид „(СВТ)“. „(СВТ)“ означава „(Суправентрикуларна тахикардия)“. Това означава учестен пулс, който започва в горните камери на сърцето (над „камерите“).

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Юнкционалната тахикардия е много рядка при възрастни. По-често срещана е обаче при кърмачета и малки деца. Както бе споменато по-рано, може да възникне поради вродена причина (което е много рядко) или след сърдечна операция.

Какви са симптомите? Как да ги разпознаем?

Понякога това състояние може да се прояви без никакви симптоми. Но ако симптомите се появят, те могат да включват:

• Сърцебиене : Може да се чувствате сякаш някой тича в гърдите ви или сякаш сърцето ви прескача един или два удара.
• Замаяност : Може да се почувствате замаяни и да имате затруднения да стоите прави.
• Припадък : Може внезапно да загубите съзнание и да паднете.
• Чувство на силна умора : Може да се чувствате толкова уморени, че да не можете да правите нищо.

Ако тези симптоми са налице, особено при малко дете, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какви са причините за „(юнкционална тахикардия)“?

Има няколко причини, които могат да попречат на „синоатриалния възел“ в сърцето ни да генерира правилно електрически сигнали. Ето защо се появява „юнкционална тахикардия“.

Например, това състояние може да възникне поради токсичност на лекарството „(Дигоксин)“ (търговски наименования „Cardoxin®“ или „Digitek®“).

Ето още няколко причини:

• Миокардит : Възпаление на сърдечния мускул.
• Сърдечен удар.
• Смяна на сърдечна клапа или друга сърдечна операция.
• Вродена сърдечна болест : Това е рядка причина.
• Катетърната аблация е лечение за друго нарушение на сърдечния ритъм.
• Лаймска болест .

Как да разпознаем „(юнкционална тахикардия)“?

Основният тест за диагностициране на това състояние е „(електрокардиограма - ЕКГ)“. Той записва електрическата активност на сърцето. Човек с „(юнкционална тахикардия)“ ще има липсваща „P вълна“ в „ЕКГ“. Тази „P вълна“ е сигналът, че сърцето започва да бие от „(синоатриалния възел)“.

В допълнение към ЕКГ, Вашият лекар ще снеме пълната Ви медицинска история. Той или тя може също да назначи допълнителни изследвания, като кръвни изследвания и ехокардиограма, което е ултразвуково изследване на сърцето.

Как се лекува?

Лечението зависи от причината за състоянието и вашите симптоми. Ако анормалният ритъм е започнал след сърдечна операция, вашият лекар може:

• Коригиране на електролитен дисбаланс в тялото.
• Проверете дали имате температура и ако е така, лекувайте я.
• Предписване на лекарства за забавяне на сърдечната честота.

Има и други лечения:

• Могат да се дават лекарства за забавяне на сърдечната честота или за възстановяване на нормалния ритъм, като например „(Амиодарон)“ (търговски наименования „Cordarone®“ или „Pacerone®“).
• Методите на лечение, наречени „(катетърна аблация)“ или „(криоаблация)“, са или едно от двете. При този метод катетър се вкарва в областта на сърцето, която причинява нередовни електрически сигнали, и се разрушава тази област. „(Криоаблация)“ е метод, който използва екстремен студ.
• Предсърдно пейсмейкър с претоварване: Опит за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм с помощта на външно устройство, като например пейсмейкър.

Има ли някакви усложнения при лечението?

След лечение с „(катетърна аблация)“, понякога този анормален ритъм може да се върне. Също така, при „(катетърна аблация)“ при възрастни съществува риск от „(атриовентрикуларен блок)“ (т.е. блокиране на следващия проводник, който пренася електрическия сигнал след „(синоатриалния възел)“). Тъй като този риск е нисък, лекарите понякога използват метода „(криоаблация)“. Ако лечението с „(аблация)“ не е успешно след около два пъти, може да се наложи имплантиране на „(пейсмейкър)“ (малко устройство, което контролира сърдечния ритъм).

Колко време отнема възстановяването от тези лечения?

Обикновено след катетърна аблация можете да се приберете у дома и да възобновите нормалните си дейности веднага. Може обаче да се наложи да изчакате няколко дни, преди да извършвате каквито и да е натоварващи дейности. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции за това.

Може ли рискът от „(юнкционална тахикардия)“ да бъде намален?

Лекарите могат да намалят риска от развитие на юнкционална тахикардия, като предписват определени лекарства преди или по време на операцията. Например:

• `(Магнезий)`
• „(Пропранолол)“ (търговски наименования „Inderal®XL“ или „InnoPran®XL“)
• „(Дексмедетомидин)“ (Това лекарство понякога се използва по време на сърдечни операции при малки деца)

Какво може да очаква човек с „(юнкционална тахикардия)“?

След като причината за този анормален ритъм бъде открита и лекувана, симптомите постепенно ще се подобрят. Ще трябва обаче да останете в болницата, докато състоянието ви на „юнкционална тахикардия“ се подобри.

Резултатът („перспектива“) от това състояние варира от тип до тип.

• Първична или вродена (юнкционална тахикардия)Състоянието е трудно за лечение. То може да доведе и до сериозни състояния като „(сърдечна недостатъчност)“ (сърдечна недостатъчност), „(пълен сърдечен блок)“ (пълно блокиране на електрическите сигнали на сърцето) и „(вентрикуларна фибрилация)“ (неконтролирано биене на долните камери на сърцето). Ако не се лекува, има 9% шанс за смърт. Ако обаче този ритъм започне след първите шест месеца от живота, резултатът е много по-добър.
• Вторичната или постоперативна юнкционална тахикардия обикновено се появява два до три дни след операцията, но често отшумява в рамките на една седмица. Тя може да причини ниско кръвно налягане, замаяност и загуба на съзнание.

Кога трябва да посетя лекаря?

Трябва да посетите Вашия лекар за последващ преглед две седмици след като се приберете от болницата. Също така трябва да продължите да получавате лечение за основното заболяване, което е причинило юнкционалната тахикардия.

Кога трябва да отида в спешното отделение (ЕР)?

Ако сте имали катетърна аблация, незабавно потърсете медицинска помощ, ако развиете някой от следните симптоми на мястото на поставяне на катетъра (обикновено в слабините):

• Ако внезапно се подуе.
• Ако кървенето не спре дори след натискане и задържане.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато разберете, че вие ​​или вашето дете имате това състояние, е нормално да имате много въпроси. Не се страхувайте да попитате Вашия лекар за тези неща:

• Какъв тип юнкционална тахикардия имам аз/детето ми?
• Какво е най-доброто лечение за моето състояние?
• Има ли вероятност другите ми деца също да развият това състояние?

Ако детето ви има юнкционална тахикардия, попитайте Вашия лекар за симптомите и ги разберете. След това, ако нещо подобно се случи отново, можете да го разпознаете бързо. Не се страхувайте да задавате въпроси относно лечението, което детето Ви получава, и свързаните с него рискове. Осъзнаването на всичко това ще Ви помогне да вземете най-добрите решения за благополучието на детето си.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Не се плашете, когато чуете името „(Юнкционална тахикардия)“. Това е проблем със сърдечния ритъм, но:

• Това може да се идентифицира. Това може да се открие чрез тестове като „ЕКГ“.
• Има лечения. В зависимост от причината, тя може да се контролира с медикаменти или методи като „(аблация)“.
• Видът, който се появява, особено след операция, често е временен. Ще се подобри след няколко дни.
• Говорете открито с Вашия лекар. Обсъдете с него всичките си въпроси и страхове и се чувствайте спокойно.

Най-важното е да запомните, че не сте сами. Лекарите и здравният персонал винаги са готови да ви помогнат.

Желая на теб и семейството ти добро здраве!

Сърдечен ритъм, сърдечно заболяване, тахикардия, детско сърдечно заболяване, ЕКГ, сърдечна хирургия, юнкционална тахикардия