Трудно е да се опишат с думи страхът и тревожността, които ни обземат, когато научим, че имаме рак. Междувременно чувството може да бъде още по-лошо, ако чуем, че ракът се е разпространил в други части на тялото, особено в мозъка. Но не се страхувайте, не се паникьосвайте. Днес говорим за рак, който се разпространява в мозъка, който в медицината е известен като „(мозъчни метастази)“. Ще говорим по много прост начин, по начин, който можете да разберете, за това какво представлява това състояние, защо се случва и какви съвременни лечения са налични в момента.
Какво представляват мозъчните метастази?
Казано по-просто, това е когато ракът започва някъде другаде в тялото ви (като белите дробове, гърдата или кожата) и се разпространява към мозъка ви. Мястото, където ракът е започнал за първи път, се нарича първичен рак . Когато някои ракови клетки се отделят от този първичен рак, те пътуват през кръвоносните съдове до мозъка, където образуват нов тумор или тумори.
Представете си го като семе от плевел в една част на градината, разнесено от вятъра и поникнало в друга част на градината. Същото се случва и тук. Раковите клетки, които са били в една част на тялото, пътуват до мозъка и започват да растат там.
Колко често е това състояние?
Всъщност, най-често срещаният вид мозъчен тумор, наблюдаван при възрастни, е метастатичен мозъчен тумор. Това означава, че раковите заболявания, които се разпространяват в мозъка от друго място, са по-често срещани от раковите заболявания, които започват в самия мозък (първичен рак на мозъка). Изследванията показват, че между 10% и 30% от хората с рак на друго място в тялото имат риск от развитие на рак на мозъка в даден момент от живота си.
Този риск обикновено се увеличава след 45-годишна възраст. Повечето хора биват диагностицирани с това състояние след 65-годишна възраст.
Важното е, че повечето тумори, които започват в мозъка, са неракови (доброкачествени). Но туморите, които се разпространяват от другаде, наречени „метастази“, винаги са ракови (злокачествени).
Какви са симптомите на рак на мозъка?
Симптомите на рак на мозъка могат да варират в зависимост от това къде се намира туморът в мозъка и как той засяга тази област. Нека разгледаме основните симптоми, които могат да се наблюдават.
| Симптом | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Главоболие | Може да изпитате необичайно, силно главоболие. Понякога това главоболие може да бъде придружено от гадене и повръщане. |
| Припадъци | Припадък може да се случи внезапно, както никога досега в живота ви. |
| Загуба на сила от едната страна на тялото (хемипареза) | Ръка или крак, или и двете ръце и крака от едната страна на тялото, може да се почувстват изтръпнали или слаби. |
| Трудност при мислене | Може да се появи краткосрочна загуба на паметта, внезапни промени в настроението и невъзможност за вземане на правилните решения. |
| Затруднено говорене | Става трудно да се формулират думи и става трудно да се разбере какво казват другите. |
| Зрителни увреждания | Може да се почувствате сякаш губите зрението си само в едната страна на окото. |
С напредването на рака могат да се появят нови симптоми, като загуба на слуха, затруднено преглъщане и двойно виждане. Най-честият симптом, наблюдаван в последните етапи, е постоянната сънливост .
Понякога тези мозъчни тумори могат да причинят инсулт. Симптомите на инсулт обаче се появяват внезапно. Повечето симптоми на тези ракови тумори обаче започват бавно и постепенно се увеличават с времето .
Защо ракът се разпространява в мозъка по този начин?
Това е така, защото някои клетки от раков тумор другаде в тялото се отделят, навлизат в кръвния поток и с него достигат до мозъка. Все още се провеждат изследвания за това защо само определени видове рак се разпространяват по този начин.
Тези видове рак най-често се разпространяват в мозъка:
- Рак на белия дроб: Около половината от хората с рак на белия дроб имат разпространение на рака в мозъка. Това е особено често срещано при вида, наречен „дребноклетъчен рак на белия дроб“.
- Рак на гърдата: Около 10% до 15% от хората с метастатичен рак на гърдата ще развият рак на мозъка. Това състояние е по-често срещано при HER2+ и тройно негативен рак на гърдата.
- Меланом: Това е сериозен вид рак на кожата. При около половината от хората с меланом ракът се разпространява в мозъка.
Освен това, ракът на бъбреците, ракът на дебелото черво и ракът на щитовидната жлеза понякога могат да се разпространят в мозъка.
Как лекарят може точно да диагностицира това състояние?
Ако вече имате рак и изпитвате гореспоменатите симптоми, Вашият лекар ще Ви изследва за него. Понякога, дори и да нямате никакви симптоми, Вашият лекар може да Ви изследва за вида рак, който е изложен на риск от разпространение в мозъка.
Основните тестове, проведени за това, са:
| Тест | Какво се случва? |
|---|---|
| Неврологичен преглед | Лекарят ще провери вашето равновесие, координация, психическо състояние, слух, зрение и рефлекси. Тези промени могат да дадат представа къде се намира туморът в мозъка. |
| Кръвни изследвания | Някои видове рак отделят специални вещества (туморни маркери) в кръвта. Те могат да бъдат открити чрез кръвни изследвания. |
| ЯМР сканиране | Това може да направи много ясни снимки на мозъка. По-специално, ЯМР, които използват вид багрило, наречено контраст, могат да покажат много ясно области на рак. |
| Биопсия | Ако други тестове не предоставят достатъчно информация, от тумора се взема малко парче тъкан и се изследва под микроскоп. Това често се прави по време на операция за отстраняване на тумора. |
Какви са леченията за рак, който се е разпространил в мозъка?
Основната цел на лечението тук е да се спре или контролира растежа на мозъчния тумор и да се намалят симптомите. Методите на лечение могат да бъдат разделени на три основни категории.
1. Лекарства за контрол на симптомите
Първо, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за контрол на симптомите, като например главоболие. Например, може да Ви предпише кортикостероиди за намаляване на отока в мозъка (оток) и контрол на главоболието. Може да Ви предпише антиконвулсанти за контрол на гърчовете.
2. Лъчетерапия и хирургия
Това са основните методи, използвани за премахване или унищожаване на ядките.
- Стереотаксична радиохирургия / Гама нож® радиохирургия: Това е много напреднала форма на лъчетерапия. Подобно на снайпер, мощен лъч радиация се насочва прецизно към тумора , като се избягва увреждане на други части на мозъка. Това лечение често може да се извърши в рамките на един ден.
- Лъчетерапия на целия мозък: Ако имате множество тумори в мозъка си или ако ракът се е разпространил в мембраните, покриващи мозъка ви (лептоменингеална болест), лъчетерапията се прилага на целия мозък. Това се прави в около 10-15 сесии в продължение на две до три седмици.
- Мозъчна хирургия: В някои случаи лекарите решават да извършат операция за отстраняване на тумора или туморите.
3. Специфични лекарства за рак
В допълнение към хирургическата интервенция или лъчетерапията, тези лекарствени лечения също могат да бъдат препоръчани, в зависимост от вида на основния ви рак.
- Химиотерапия: Повечето химиотерапевтични лекарства не могат да проникнат в мозъка, защото мозъкът ни е защитен от бариера, наречена кръвно-мозъчна бариера. Ако обаче ракът се е разпространил в течността около мозъка, химиотерапията може да се инжектира директно в тази течност.
- Целенасочена терапия: Тези лекарства действат, като пречат на специфични процеси, които раковите клетки използват, за да се делят и растат. Този подход се оказва ефективен при някои видове рак на белия дроб и гърдата, които са се разпространили в мозъка.
- Имунотерапия: Тези лекарства помагат на имунната система на тялото ви да открива и унищожава раковите клетки. Това лечение се използва при някои видове рак на белия дроб и меланом, които са се разпространили в мозъка.
Какво можете да очаквате в подобна ситуация?
Когато ракът се разпространи в мозъка, много хора си мислят, че всичко е свършило. Но това не е така. В някои случаи състоянието може да бъде напълно излекувано . Въпреки че не може да бъде излекувано напълно, съвременните лечения, които са налични сега, могат да ви помогнат да живеете по-дълго и с по-добро качество на живот .
В миналото се смяташе, че средната продължителност на живота при този вид рак е по-малка от шест месеца. Но с новите лечения много хора сега живеят много по-дълго и с добре контролирани симптоми. Всъщност много хора с рак, разпространил се в мозъка, не умират от самия мозъчен тумор.
Не забравяйте, че само лекуващият ви лекар може да ви даде най-точната информация за вашето състояние и най-добра прогноза. Вашето състояние ще зависи от много фактори, включително вида на първичния рак, който имате, колко мозъчни тумора имате и как реагирате на лечението.
Кога трябва да посетя лекаря? По колко часа трябва да отида в ETU?
Ако развиете нови симптоми или ако съществуващ симптом се влоши , независимо дали е свързан със съществуващ рак или тумор, който се е разпространил в мозъка ви, незабавно уведомете Вашия лекар. Важно е Вашият лекар да е наясно с тези промени.
Има и случаи, когато трябва да отидете в Спешното отделение (СПО). Мозъчният тумор е с висок риск от внезапни неврологични проблеми, като гърчове и загуба на крайници. Също така, ако внезапно развиете симптоми на инсулт, трябва незабавно да отидете в СПО. Тези симптоми включват:
- Внезапна загуба на равновесие при ходене
- Промени в зрението
- обрат в историята
- Слабост от едната страна на тялото
Какви въпроси трябва да зададете на Вашия лекар?
Когато живеете с рак, е нормално да имате много въпроси на ума си, когато разберете, че се е разпространил в мозъка ви. Не се страхувайте и не се колебайте да зададете тези въпроси на Вашия лекар. Те ще Ви помогнат да разберете ситуацията.
- Как този рак на мозъка ще повлияе на живота ми?
- Какво лечение ми препоръчвате?
- Какви са страничните ефекти от тези лечения?
- Ако ракът се е разпространил в мозъка ми, означава ли това, че може да се разпространи и в други части на тялото ми?
- Има ли други организации или услуги, от които мога да получа помощ? (напр. палиативни грижи)
- Какво можете да кажете за бъдещето въз основа на моята ситуация?
Да разберете, че ракът се е разпространил в мозъка, може да се почувствате като падане в тъмен тунел. Но не забравяйте, че не сте сами. Имате медицински екип и вашите близки, които да ви подкрепят. Не се страхувайте да говорите с лекарите си. Попитайте открито какво да очаквате от лечението и какви са страничните ефекти. Тогава можете да вземете най-добрите решения за себе си.
Послание за вкъщи
- „Мозъчни метастази“ е разпространението на рак в мозъка, който е започнал другаде в тялото (като белите дробове, гърдата).
- Ако получите симптоми като необичайно силно главоболие, слабост от едната страна на тялото, затруднено говорене или гърчове, незабавно уведомете Вашия лекар.
- В днешно време има много високоефективни, усъвършенствани лечения (като лъчетерапия, таргетна терапия) за контролиране на това състояние и подобряване на качеството на живот.
- Говорете открито и честно с Вашия лекар за възможностите за лечение, техните странични ефекти и какво да очаквате. Не се страхувайте да задавате въпроси.
- Не сте сами в тази битка. Потърсете подкрепа от медицинския си екип, семейството и приятелите си.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න