Вашето мъниче постоянно ли се чувства уморено, има ли син тен или висока температура? Понякога това може да са просто нормални симптоми. Но понякога тези малки неща могат да бъдат признак за сериозно състояние в тялото. Днес ще говорим за вид рак на кръвта, който е особено често срещан сред малките деца, но може да засегне и възрастни. Името му е остра лимфобластна левкемия, или (ОЛЛ) накратко. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко с прости думи.
Казано по-просто, какво означава ВСИЧКО?
Острата лимфобластна левкемия (ОЛЛ) е вид рак, който се развива в кръвта ни. Кръвта ни съдържа червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Един вид бели кръвни клетки се наричат лимфоцити. Точно като армията на страната ни, тези клетки ни защитават, като се борят с болести и микроби, които навлизат в телата ни.
Тези лимфоцитни клетки се произвеждат в костния мозък вътре в костите ни. Понякога, поради генетична мутация в тези лимфоцитни клетки, те започват да се превръщат в ракови клетки вместо в здрави клетки. Тези ракови клетки се делят и размножават бързо безконтролно, измествайки здравите клетки. Това се нарича просто ALL.
Тези ракови клетки не остават само в костния мозък. Те могат да пътуват чрез кръвта и да се разпространяват (метастазират) в цялото тяло.
Но най-важното е, че ALL, макар и сериозно състояние, е напълно лечимо заболяване с правилно лечение. Процентът на излекуване е много висок, особено сред малките деца.
Кои са основните видове ВСИЧКИ (ALL)?
Когато говорим за лимфоцити, има два основни вида те: В-клетки и Т-клетки. ВСИЧКИ видове рак се развиват от тези два вида клетки.
| Вид рак | Просто обяснение |
|---|---|
| В-клетъчна ОЛЛ (В-клетъчна ОЛЛ) | Това е най-често срещаният тип. Той представлява около 85% от ВСИЧКИ при деца и 75%-80% от ВСИЧКИ при възрастни. В-клетките са видът клетки, които произвеждат антитела срещу микроби в тялото ни. |
| Т-клетъчна ОЛЛ (Т-клетъчна ОЛЛ) | Това е малко рядко. Около 25% от възрастните и 12%-15% от децата развиват този тип. Т-клетките са видът клетки, които директно убиват микробите и помагат на други клетки в имунната система. |
В допълнение към тези два типа, има и много рядък тип, наречен Natural Killer ALL. Вашият лекар ще извърши необходимите изследвания, за да установи точно кой тип имате вие или вашето дете.
Какви симптоми наблюдаваме?
Когато се развие ALL, здравите кръвни клетки в тялото се изчерпват, което причинява различни симптоми. Тези симптоми могат да се появят внезапно или да се развиват постепенно.
Важно: Наличието на тези симптоми не означава, че имате ВСИЧКИ симптоми. Ако обаче имате тези симптоми повече от две седмици, е задължително да се консултирате с лекар.
| Симптом | Какво означава това? |
|---|---|
| Постоянна умора и бледост | Поради намаляване на червените кръвни клетки в тялото (анемия), дори извършването на малки задачи може да бъде изморително и тялото може да изглежда бледо. |
| Често разболяване | С намаляването на здравите бели кръвни клетки, способността на организма да се бори с болестите (имунитетът) намалява. В резултат на това, заболявания като треска и настинки могат да се появяват често. |
| Кървене и образуване на синини | Тъй като тромбоцитите, които помагат за съсирването на кръвта, намаляват, кървенето от носа, кървенето на венците и дори леки наранявания могат да причинят големи сини петна по тялото. Жените могат да кървят обилно по време на менструация. |
| Червени петна по кожата (петехии) | По кожата се появяват малки червени петънца, сякаш са убодени с карфица, поради кървене от много фините кръвоносни съдове под кожата. |
| Болки в костите и ставите | Тъй като раковите клетки запълват костния мозък, може да се появи силна болка в костите и ставите. |
| Подути лимфни възли | Бучки (възли) на места като врата, подмишниците и слабините могат да се подуят без болка. |
| Други характеристики | Могат да се наблюдават и симптоми като загуба на апетит, загуба на тегло, нощно изпотяване и затруднено дишане. |
Защо се появява това заболяване? Какви са рисковите фактори?
Няма една-единствена специфична причина за ВСИЧКИ видове рак. Основната причина, както обсъдихме по-рано, са генетичните мутации, които възникват по време на образуването на кръвни клетки. При малките деца тези мутации могат да възникнат още преди раждането им.
Въпреки това, са идентифицирани няколко фактора, които увеличават риска от развитие на това заболяване.
- Възраст: Рискът е най-висок сред деца под 15-годишна възраст, особено тези между 2 и 5 години, и възрастни над 50-годишна възраст.
- Някои генетични заболявания: Хората с определени генетични заболявания, като синдром на Даун, имат малко по-висок риск от развитие на ALL.
- Излагане на радиация: Излагането на високи нива на радиация, например, ако преди това сте били подложени на лъчетерапия за друг рак, може да увеличи риска.
- Някои вируси: Смята се, че някои вирусни инфекции, като вируса на Епщайн-Бар, също увеличават риска.
- Употреба на тютюн: Сред възрастните излагането на канцерогени, като например употребата на тютюн, също може да бъде фактор.
Как лекарят може точно да диагностицира това заболяване?
Когато отидете на лекар със симптомите, които споменахте по-горе, той първо ще ви зададе подробен въпрос за вашите симптоми. След това ще извърши физически преглед и ще назначи няколко теста, за да потвърди диагнозата.
- Кръвни изследвания:Рутинният тест за пълна кръвна картина (ПКК) може да открие аномалии в броя на клетките в кръвта.
- Биопсия на костен мозък: Това е основният тест, използван за потвърждаване на диагнозата. Малка проба от костен мозък се взема от място като тазобедрената кост под анестезия и се изследва под микроскоп. Това може да определи точно дали има ракови клетки и ако е така, какъв тип.
- Образни изследвания: Могат да се направят компютърна томография (КТ) и позитронно-емисионна томография (ПЕТ), за да се види дали ракът се е разпространил в други части на тялото, например в гръдната кухина.
- Спинална пункция/Лумбална пункция: Ако има съмнение, че раковите клетки са се разпространили в мозъка или гръбначния мозък, се взема и изследва малко количество гръбначномозъчна течност от гръбначния стълб.
Какви са леченията за ВСИЧКИ?
Има няколко лечения за ВСИЧКО. Вашият лекар ще определи най-добрия план за лечение за Вас въз основа на много фактори, включително Вашата възраст, вида на заболяването и генетичните маркери във Вашите ракови клетки.
Основно лечение: Химиотерапия
Химиотерапията е мощно лекарство, което убива раковите клетки. Тя е основното лечение за ВЛЛ. Това лечение се прилага на няколко етапа, като трае от няколко месеца до две до три години.
| Етапи на лечение | Какво се случва? |
|---|---|
| 1. Начална фаза (индукция на ремисия) | Това отнема около 4-6 седмици. Основната цел е да се унищожат колкото се може повече ракови клетки възможно най-бързо. През това време често ще се налага да останете в болницата. |
| 2. Лечение на нервната система (терапия, насочена към ЦНС) | Това лечение се прилага, за да се предотврати разпространението на раковите клетки в мозъка и гръбначния мозък или да се унищожат, ако са се разпространили. Това често се прави в първия етап. |
| 3. Фаза на консолидация | След като заболяването е в ремисия, тази фаза започва да унищожава всички останали ракови клетки. Ще бъдете хоспитализирани за няколко дни на всеки няколко седмици в продължение на няколко месеца и ще получавате интравенозни (IV) лекарства. |
| 4. Фаза на поддръжка | Това е последният и най-дълъг етап. Той отнема около 2-3 години. Целта тук е да се предотврати повторната поява на заболяването. Най-често в клиниката се прилагат перорални и интравенозни лекарства. Няма нужда да се ходи често в болница. |
Други лечения
- Целенасочена терапия: Това включва прилагане на лекарства, които атакуват специфични генетични промени, открити само в раковите клетки. Например, това лечение е много ефективно при хора с генетична промяна, наречена Филаделфийска хромозома.
- Имунотерапия: Това включва стимулиране на собствената ни имунна система да унищожава раковите клетки. CAR-T клетъчната терапия е съвременен метод на лечение, който попада в тази категория.
- Лъчетерапия: Лъчетерапията може да се използва в случаите, когато ракът не реагира на химиотерапия или когато заболяването рецидивира.
- Трансплантация на костен мозък: Ако други лечения не са успешни или рискът от повторно развитие на заболяването е много висок, може да бъдете насочени за трансплантация на костен мозък от здрав човек.
Какви са шансовете за излекуване на това заболяване?
Това е най-големият въпрос, който е на ума на всички. ALL е рак, който реагира много добре на лечение.
При децата резултатите са много обещаващи. 98% от децата, които получават правилно лечение, постигат пълна ремисия на заболяването. Процентът на преживяемост 5 години след излекуване на заболяването е чак 90%.
Този процент е малко по-нисък сред възрастните. 5-годишната преживяемост при възрастни е между 30% и 40%.
Но е важно да се разбере, че това са само статистики. Начинът, по който някой реагира на лечението, може да е много различен от друг. Така че не се тревожете от тези числа. Само лекарят, който ви лекува, може да ви даде най-добрата информация за вашето или на вашето дете състояние.
Нормално е да чувствате, че животът ви се разпада, когато ви диагностицират рак. Особено ако е на детето ви. Но не забравяйте, че ВЛЛ е много по-лечимо заболяване от много други видове рак. Доверете се на вашия медицински екип. Те ще бъдат с вас в това пътуване, предоставяйки ви цялата подкрепа и обяснения, от които се нуждаете.
Послание за вкъщи
- Острата лимфобластна левкемия (ОЛЛ) е рак, който се развива в лимфоцитите, вид бели кръвни клетки.
- Въпреки че това заболяване е най-често срещано сред малките деца, то може да се развие при всеки, независимо от възрастта.
- Ако изпитвате симптоми като постоянна умора, бледост, чести боледувания, посиняване на тялото и болки в костите за повече от две седмици, незабавно потърсете медицинска помощ.
- Въпреки че ОЛЛ е сериозно заболяване, то е напълно лечимо с лечения като химиотерапия. Процентът на излекуване е много висок, особено сред децата.
- Процесът на лечение може да бъде дълъг и изморителен, но не се страхувайте от него, доверете се на лекарите си и следвайте стриктно техните инструкции.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න