Трудно е да се опишат с думи страхът, тревожността и несигурността, които изпитвате, когато лекар ви каже, че имате рак. „Какво да правя сега?“, „Ще трябва ли да се оперирам?“, „Колко време ще отнеме това лечение?“ Хиляди подобни въпроси вероятно отекват в ума ви. Това е съвсем нормално. Но най-важното нещо, което трябва да запомним в такъв момент, е, че с напредналата медицинска наука, която се е развила днес, има нови, много ефективни лечения, които могат да ни помогнат в борбата с рака. Днес ще говорим за усъвършенствана лъчетерапия, която може да унищожи само раковите клетки с голяма прецизност, като стрелба със снайперска пушка по мишена, без операция. Това се нарича SBRT (лучетерапия с лъчева терапия).
Казано по-просто, какво е SBRT?
Пълното наименование на SBRT е стереотактична лъчетерапия на тялото . Това е специален вид лъчетерапия за рак. Сега може би се чудите каква е разликата му от обикновената лъчетерапия.
Мислете за това по следния начин: типичната лъчетерапия е като поливане на дърво с маркуч. Докато водата пада върху дървото, тя пада и върху тревата и земята около него. Това означава, че когато радиацията е насочена към раковите клетки, тя може да причини и някои щети на здравите клетки около тях.
Но SBRT е много по-различна. Тя е като снайперист, който електронно се прицелва и стреля само по правилната цел. При този метод няколко много мощни лъча радиация се насочват към точното местоположение на тумора от различни ъгли . Това позволява на тумора да получи максималната доза радиация, като същевременно се минимизира увреждането на околните здрави органи, като белите дробове, сърцето и черния дроб.
Друго важно нещо е, че лечението със SBRT може да се извърши за няколко дни (обикновено между 1-5 лечебни сесии) , вместо серия от лъчетерапия, която обикновено отнема седмици.
За какви видове рак се използва SBRT лечението?
SBRT е особено полезна за малки, единични тумори и понякога е добър вариант за пациенти, които имат други здравословни проблеми, които правят операцията невъзможна.
SBRT лечението се използва главно за два вида рак:
- Първични ракови заболявания: Това са тумори, които се намират там, където ракът е започнал за първи път.
- Олигометастатични ракови заболявания: Това са ракови заболявания, които са се разпространили от първоначалното си място в други части на тялото, но все още са малки по брой и размер.
По-долу са изброени някои от най-често срещаните видове рак, за които се използва този метод на лечение.
| Вид рак | Кога да използвате SBRT |
|---|---|
| Рак на белия дроб | Много успешно лечение на малки тумори в ранните стадии, които са трудни за отстраняване хирургически. |
| Рак на простатата | Използва се като много добра алтернатива на хирургическата интервенция при рак в ранен стадий. |
| Рак на черния дроб | За пациенти, които не могат да се подложат на операция или за малки тумори, разпръснати из черния дроб. |
| Рак на панкреаса | Използва се за малки, единични тумори, които са трудни за хирургично лечение. |
Как трябва да се подготвя за това лечение?
След като Вашият лекар реши, че SBRT е подходяща за Вас, той или тя ще Ви проведе пълна консултация. Той или тя ще Ви обясни процедурата, нейните ползи и възможните рискове. Това е най-подходящият момент да зададете всички въпроси, които може да имате. След това ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, за да потвърдите съгласието си.
Ще получите някои инструкции като тези преди лечението.
Искаш ли да дойдеш с някого?
В повечето случаи можете да шофирате сами след лечението. Добра идея е обаче да вземете член на семейството или приятел за спокойствие. Това ще ви даде много психическа сила.
Научете за храна, напитки и лекарства
Ще бъдете посъветвани да спрете да ядете и пиете в нощта преди лечението. Може също да бъдете помолени да приемате лекарства против гадене, обезболяващи (НСПВС) или лекарства за намаляване на тревожността и стреса.
Какво трябва да носите?
Най-добре е да носите много леки, лесни за събличане дрехи, тъй като ще ви е необходима болнична престилка. Също така е най-добре да оставите неща като перуки, бижута, очила и протези у дома.
Контролирай страха си.
Нормално е да се чувствате стресирани и тревожни, когато живеете с рак. Това се случва на всеки. Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за страховете си преди лечението. Той може да Ви предпише лекарства, които да помогнат за намаляване на тревожността Ви. Също така, ако вземете книга или списание със себе си за четене преди лечението, това може да Ви помогне да се разсеете.
„Симулация на лечение“ преди лечението
Преди да се проведе действителното SBRT лечение, се провежда сесия, наречена „Симулация“. Казано по-просто, това е като „тренировъчна сесия“. По време на която медицинският екип картографира точното местоположение на вашия тумор и планира лечението.
По това време се случват следните неща:
- Специални сканирания: Извършват се няколко теста, като „компютърна томография“, „магнитно-резонансна томография“ и рентгенови снимки, за да се определи точно местоположението на тумора, без той да се мести дори малко. Апаратът за лъчетерапия се програмира с помощта на данните, получени от тях.
- Позициониране: Медицинският екип ще определи най-добрата позиция за Вас на масата за лечение. Те могат също така да маркират малки белези по кожата Ви, за да покажат къде ще бъдат насочени лъчите на лъчението.
- Изработване на специални форми: Няма да можете да се движите изобщо по време на лечението. Така че, за да останете неподвижни и в една позиция, ще бъде направена специална форма или отливка, която да пасне на частта от тялото ви, където се намира ракът. Това ще ви помогне да останете в една и съща позиция по време на всяко лечение.
Ако почувствате някакъв дискомфорт по време на тази симулационна сесия, например, ако се чувствате неудобно в дадена позиция или ако се чувствате нервни, докато стоите неподвижно, не се колебайте да уведомите медицинския персонал. Вашият комфорт е много важен за тях.
Какво се случва по време на лечението?
Няма да усещате никаква болка по време на SBRT лечението. Все едно ви правят рентгенова снимка. Ако се чувствате неудобно или уплашени, можете да поискате да спрете лечението по всяко време.
Неща, които се случват по време на лечението:
1. Ще бъдете поставени на масата за лечение в същата позиция, както в предишната симулация. Лъчелечителите ще ви позиционират в абсолютно същата позиция.
2. Техниците управляват машината от отделна стая. Но те ви наблюдават на екран. Можете да говорите с тях и чрез интерком.
3. След това машината се включва и се подава лъчението. Голяма част от машината, подобна на рамо, се върти около тялото ви под различни ъгли, насочвайки лъчевите лъчи точно към формата на тумора.
4. Няма да усетите нищо по време на лечението, но може да чуете лек шум, докато машината се движи.
Какво се случва след лечението?
След края на лечебната сесия, техниците ще ви помогнат да станете от масата. В зависимост от вашия лечебен план, това може да е единствената ви и последна лечебна сесия. Или може да има още няколко сесии. Серията от SBRT процедури обикновено се извършва в рамките на една до две седмици.
Раковите тумори, които реагират добре на лечение, могат постепенно да се свият през следващите няколко месеца .
Има ли някакви странични ефекти?
Да, SBRT, както всяко лечение, може да причини някои странични ефекти. Те обаче обикновено са временни. Тези странични ефекти варират в зависимост от вида на рака, който имате, и от цялостното ви здравословно състояние.
| Лекуван рак | Чести възможни странични ефекти |
|---|---|
| Рак на белия дроб | Повечето хора не усещат голяма разлика. През първите няколко седмици може да изпитате умора, лека кашлица и храчки. Ако внезапно имате затруднения с дишането, незабавно се обадете на лекар. |
| Рак на простатата | Може да изпитвате честа или спешна нужда от уриниране. Може да изпитате промени в изхожданията (често, болезнено). Говорете с Вашия лекар как да се справите с тях. |
| Рак на черния дроб и панкреаса | Може да се появят гадене и диария. Вашият лекар ще препоръча подходящи лекарства и промени в диетата за тези симптоми. |
Какви са ползите и процентите на успех на SBRT лечението?
Изследванията показват, че SBRT е много ефективно лечение за някои видове рак. То има няколко ключови предимства:
- Много прецизен: Тъй като се насочва прецизно към раковия тумор, има много малко увреждане на околните здрави органи.
- Не е необходима операция: Подобни резултати могат да се постигнат и без операция.
- Периодът на лечение е кратък: Курсът на лечение може да бъде завършен за няколко дни вместо седмици.
- По-малко странични ефекти: Тъй като има по-малко увреждане на здравите тъкани, рискът от странични ефекти също е по-нисък.
Последните проучвания показват, че лечението със SBRT е толкова ефективно, колкото и операцията при ранен стадий на рак на белия дроб и простатата.
Има ли някакви рискове от това лечение?
Много рядко може да има дългосрочни странични ефекти, ако радиацията увреди здравите тъкани. Но както обсъдихме по-рано, едно от най-големите предимства на SBRT лечението е неговата прецизност. Така че този риск е много нисък.
Както при всяко лъчетерапия, има много малък, незначителен риск от развитие на друг рак в бъдеще. SBRT обаче ограничава количеството радиация, което достига до здравите тъкани, така че рискът е сведен до минимум. Вашият медицински екип ще Ви наблюдава редовно.
Възстановяване и кога да посетите лекар отново
Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на ден или два след SBRT лечение. Можете също така да се храните и пиете нормално след лечението.
След лечението ще Ви бъдат назначени последващи прегледи. По време на тези прегледи можете да обсъдите напредъка на лечението Ви и евентуалните странични ефекти, които може да имате. Ако обаче получите някакви странични ефекти, които са различни или по-тежки от очакваните, незабавно се обадете на Вашия лекар, без да чакате следващия си преглед.
Особено не забравяйте, че ако сте били подложени на SBRT лечение за рак на белия дроб, ако внезапно почувствате затруднено дишане, не го пренебрегвайте. Уведомете незабавно Вашия лекар.
Каква е разликата между SBRT и IMRT?
SBRT и IMRT (интензивно-модулирана лъчетерапия) са два вида външна лъчева терапия (EBRT). И двете технологии се използват за насочване към рака, като същевременно се минимизира увреждането на околните тъкани.
Но основната разлика е:
- IMRT: Обикновено се използва за покриване на по-голяма площ (рака и околните области, където може да се е разпространил), отколкото SBRT.
- SBRT: По-висока доза радиация се използва само за много малки, подбрани тумори. Тази по-висока доза позволява времето за лечение да се намали от седмици до само няколко дни.
Вашият лекар ще реши дали SBRT, IMRT или комбинация от двете е най-доброто лечение за Вас.
Послание за вкъщи
- SBRT е високопрецизна, мощна лъчетерапия, използвана за малки тумори в органи като белите дробове, простатата, черния дроб и панкреаса.
- Това не е операция и може да се извърши в по-малко сесии от традиционната лъчетерапия.
- Това минимизира увреждането на здравите тъкани, като по този начин намалява риска от странични ефекти.
- Лечението със SBRT не е подходящо за всеки. Говорете открито с Вашия лекар за всички възможности за лечение, техните ползи и рискове и вземете най-доброто решение.
- Ако почувствате някакъв дискомфорт по време на или след лечението, незабавно уведомете медицинския екип.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න