Трябва ли да смените митралната клапа на сърцето си? (Смяна на митралната клапа) - Нека поговорим за това просто

Нашето сърце е наистина невероятна машина, нали? Четирите клапи в него работят като врати, които се отварят само в едната посока. Една от тези важни врати е митралната клапа. Именно тази клапа позволява на чиста, богата на кислород кръв да преминава от едната камера на сърцето към другата. Но представете си какво се случва, ако нещо се обърка с тази клапа? Тоест, ако кръвта не се затваря правилно и изтича обратно или ако не се отваря правилно и се блокира, тогава сърцето изпитва голямо напрежение. Тогава лекарите решават да премахнат тази клапа и да я заменят, ако не може да бъде поправена.

Казано по-просто, какво представлява смяната на митралната клапа?

Смяната на митралната клапа е операция на открито сърце. Тя включва отстраняване на болната, неправилно функционираща митрална клапа и замяната ѝ с чисто нова клапа. Тази нова клапа може да бъде два вида.

• Механични клапани: Това са изкуствени клапани, изработени от метали като въглерод и стомана.
• Биологични/биопротезни клапи: Това са клапи, изработени от сърдечна тъкан от свине, крави и понякога (много рядко) човешка тъкан.

Въпреки че тази операция е сериозна процедура, ако лекарят ви я препоръча, това означава, че състоянието на клапата ви се влошава и може да причини сериозни усложнения, ако не се подложите на операцията. Това също означава, че е непоправима.

Защо ви е необходима тази операция?

Богатата на кислород кръв от белите ни дробове навлиза в лявото предсърдие на сърцето и оттам преминава през митралната клапа към лявата камера. Тази лява камера е отговорна за изпомпването на кръв в цялото тяло. Ако имате заболяване на митралната клапа, тази клапа не се отваря или затваря правилно. Това може да причини два основни проблема.

1. Регургитация на митралната клапа: Кръвта изтича назад, защото клапата не се затваря правилно.

2. Стеноза на митралната клапа: Клапата не се отваря правилно, което възпрепятства кръвообращението.

И двата фактора оказват голямо натоварване върху лявата страна на сърцето. С течение на времето това може да увреди сърцето и белите дробове.

Може да има няколко причини, поради които ремонтите не могат да бъдат извършени:

• Ендокардит или ревматично заболяване на сърцето) причини сериозни повреди на клапана.
• Обширни калциеви отлагания или белези по клапата.
• Тежко увреждане на папиларните мускули или хордите , които поддържат клапата.

Ето защо е много важно да обсъдите ситуацията си с Вашия лекар и да научите за възможностите си.

Какъв вид клапан да изберем?

Вашата възраст, начин на живот и други здравословни състояния ще играят роля при избора на вида клапа, която трябва да ви бъде имплантирана. Нека разгледаме разликите между двата вида.

Ако сте на възраст между 50 и 65 години, Вашият лекар ще Ви препоръча един от тези два вида в зависимост от Вашето състояние. Най-важното е да обсъдите това подробно и да изберете този, който Ви подхожда най-добре.

Как се подготвяме преди операцията?

Вашият медицински екип ще ви даде ясни инструкции как да се подготвите за операция. Като цяло ще трябва да сте подготвени за тези неща.

• Някои лекарства (особено разредители на кръвта), предписани от Вашия лекар, може да се наложи да бъдат спрени няколко седмици преди операцията.
• Пушенето и употребата на тютюн трябва да бъдат напълно спрени.
• В нощта преди операцията ще бъдете инструктирани да измиете тялото си с антисептичен сапун .
• В нощта преди операцията ще трябва да спрете напълно да ядете и пиете, обикновено след полунощ .
• Приемайте само лекарствата, предписани за сутринта на операцията.

Важно е също така да подготвите домашната си среда така, че да се чувствате комфортно, когато се върнете у дома след операцията. Например, добра идея е да планирате предварително, като например да държите необходимите ви неща под ръка и да уговорите някой да ви закара от болницата до вкъщи.

Какво се случва по време на операцията?

Тази операция е сложна процедура, която обикновено отнема около два до четири часа. Но няма от какво да се притеснявате. Опитен медицински екип ще се погрижи добре за вас. Ето подробно ръководство за това какво се случва по време на операцията.

1. Анестезия: Първо ще бъдете напълно приспани. Така че няма да усетите нищо по време на операцията и няма да я помните, когато се събудите.

2. Връзки: Ще бъдете свързани с монитори, за да следите сърдечната си честота и дишането. Ще ви бъдат прилагани антибиотици венозно, за да се предотврати инфекция.

3. Апарат за кардиопулмонален байпас: След това ще бъдете свързани към специален апарат. Този апарат временно поема работата на сърцето и белите дробове по време на операцията. Сърцето ви няма да бие през това време.

4. Разрез: Хирургът ще направи разрез в гръдния кош, за да достигне до сърцето. Това често се прави чрез стернотомия (разрез по средата на гръдната кост).

5. Смяна на клапа: Прави се разрез в лявото предсърдие на сърцето, за да се достигне до митралната клапа. След това увредените части на клапата се отстраняват внимателно и на нейно място се поставя новата клапа, която се зашива плътно.

6. Тестване: Проверете дали новият клапан работи правилно и дали вратите му се отварят и затварят правилно.

7. Край на операцията: След като всичко е наред, разрезът на сърцето ви ще бъде затворен и ще бъдете бавно извадени от апарата за сърдечно-белодробна терапия.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както при всяка операция, има ползи и рискове и е важно да сте наясно с тях.

Не се страхувайте от тези рискове. Вашият медицински екип е висококвалифициран да намали вероятността от възникване на тези състояния и да ги овладее, ако възникнат.

Какво се случва след операцията? Колко време отнема възстановяването?

След операцията обикновено ще трябва да останете в болницата около седмица.

• През първия ден или два ще бъдете настанени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) и състоянието ви ще бъде наблюдавано много внимателно.
• След това ще бъдете преместени в обикновено отделение.
• Често срещано е да имате неравномерен сърдечен ритъм след операция и може да се нуждаете от лекарства или дори временен пейсмейкър за това.
• Ще се започнат лекарства за разреждане на кръвта, за да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци.
• Ще бъдете информирани за програма за сърдечна рехабилитация , която ще ви помогне да се възстановите бързо.

Обикновено са необходими между 4 и 8 седмици за пълно възстановяване. Това време обаче варира от човек на човек. То се влияе от фактори като здравословното ви състояние преди операцията и тежестта на състоянието ви.

Вашият лекар ще ви каже кога можете да възобновите дейности като шофиране и вдигане на тежести. Важно е също така да включите здравословна за сърцето диета, да избягвате тютюнопушенето и алкохола, да поддържате здравословно тегло и да продължите да спортувате.

Кои са симптомите, които изискват незабавно внимание?

Много е важно да се грижите за тялото си по време на възстановяването. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

Не го пренебрегвайте, мислейки си: „Това може да е нещо незначително.“ Дори симптом, който изглежда незначителен, може да е признак за нещо сериозно. Така че, ако имате някакви съмнения, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.

Сърдечна хирургия, митрална клапа, подмяна на митралната клапа, сърдечни заболявания, операция на открито сърце, сърдечна клапа, лекарства за разреждане на кръвта, сърдечна рехабилитация