Запознати ли сте с това опасно заболяване, което „топи плътта“ (некротизиращ фасциит)? Нека поговорим!

Когато получите малка рана, е нормално тя да се нагнои малко и да заздравее след няколко дни. Но чували ли сте някога за сериозна, животозастрашаваща инфекция, която започва от малка рана и постепенно разтопява плътта? Това е едно от опасните състояния, за които ще говорим днес, наречено некротизиращ фасциит. Някои хора го наричат ​​още „болест на месояденето“.

Какво е некротизиращ фасциит?

Казано по-просто, некротизиращият фасциит е много сериозна бактериална инфекция, която се разпространява много бързо и дори може да доведе до смърт. Думата „некротизиращ“ означава „причиняване на смъртта на нещо друго“. „Фасциит“ се отнася до възпаление на фасцията.

Сега може би се чудите какво е фасцията. Това е мембраноподобна тъкан, която обгражда мускулите, нервите, мазнините и кръвоносните съдове под кожата ни. За да бъдем точни, това е подкожна тъкан.

Некротизиращият фасциит е вид инфекция, наречена некротизираща инфекция на меките тъкани (НТИ). Тази НТИ включва други инфекции, като некротизиращ миозит (инфекция, която причинява мускулна смърт) и некротизиращ целулит (инфекция, която причинява смъртта на клетките под кожата).

Има ли видове некротизиращ фасциит?

Да, има основно два вида:

1. Полимикробна или тип I: Това се причинява от повече от един вид бактерии. В повечето случаи в инфекцията участват както аеробни, така и анаеробни бактерии.

2. Мономикробна или тип II: Това обикновено се причинява от един вид бактерии. Най-често се причинява от бактериите „стрептокок от група А“ или „стафилококус ауреус“.

Кой е най-склонен да развие това заболяване?

Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на „некротизиращ фасциит“. Нека разгледаме кои са те:

• Хора с кожни рани или рани по лигавиците (напр. в устата, носа): Това включва порязвания, направени по време на хирургични процедури. Дори малка драскотина понякога може да бъде проблем.
• Хора със затлъстяване: Това са хора, които са прекомерно пълни.
• Хора със захарен диабет: Знаете, че когато имате диабет, раните зарастват бавно и инфекциите се развиват лесно. Такива хора също са по-склонни да развият това.
• Хора с разстройство, свързано с употребата на алкохол: Прекомерната употреба на алкохол също е рисков фактор.
• Хора с отслабена имунна система: Това означава, че способността на организма да се бори с болестите е намалена.
• Хора с проблеми със съдовата система.
• Хора, страдащи от рак.
• Бременни жени.

Колко често е това заболяване? Опасно ли е?

Некротизиращият фасциит не е много често срещано заболяване. Според статистиката, честотата е между 0,3 и 15 на 100 000. Смята се обаче, че действителният брой на пациентите може да е по-висок. Например, некротизиращият фасциит, причинен от стрептокок от група А, се среща в 700 до 1200 случая годишно.

Това заболяване е толкова сериозно, че дори с лечение, около един на всеки трима души, които го развият, ще умрат. Ето защо ранното лечение е толкова важно.

Какви са симптомите на некротизиращ фасциит?

Първоначалните симптоми на това заболяване могат да бъдат подобни на тези на обикновена настинка, така че понякога може да е трудно да се разпознае в началото.

Ранни симптоми:

• Болки в тялото
• Треска
• Втрисане
• Гадене
• Диария
• Силна, непоносима болка на мястото на нараняването. Това е много важен ранен симптом. Болката може да бъде много по-силна от размера на нараняването.

Некротизиращият фасциит е много бързо разпространяващо се заболяване, така че симптомите могат бързо да станат тежки.

По-късни симптоми:

• Зачервяване и промяна в цвета на кожата на мястото на нараняването (тъмно лилаво, черно).
• Подуване на засегнатата тъкан.
• Нестабилен кръвен поток.
• Мехури, пълни с кръв или жълтеникава течност.
• Тъканна некроза.
• Ниско кръвно налягане.
• Сепсис (отравяне на кръвта).

Най-важното е, ако имате подобни симптоми, особено силна болка с рана, промяна в цвета на кожата и подуване, незабавно да посетите лекар. Тази инфекция се разпространява с невероятна скорост.

Какви са причините за тази „болест на топене на плътта“?

Най-често „некротизиращият фасциит“ възниква, когато бактериите навлязат в тялото ви през порязване или драскотина по кожата. Но понякога може да се появи и без рана по кожата, например от нещо друго вътре в тялото ви, като например синина.

Как бактериите могат да попаднат в тялото:

• Порязвания, ожулвания, изгаряния.
• Рани от ухапване от насекоми (например, силно ухапване от комар).
• Прободни рани, причинени от предмети като игли.
• След операция.
• Въпреки че основната причина е бактерията „стрептокок от група А“, тя може да бъде причинена от много други бактерии. Някои бактерии, които живеят във вода, също могат да я причинят. Това означава, че ако влезете в контакт с рана на места, където има мръсна вода, също сте изложени на риск.

Как лекарите диагностицират това?

Ако Вашият лекар заподозре тази „болест на топене на плътта“, след като Ви прегледа и изслуша симптомите Ви, той ще Ви назначи някои изследвания:

• Кръвни изследвания: Например, пълна кръвна картина (ПКК).
• Дълбока тъканна култура: От заразената област се взема малко парче тъкан и се тества, за да се види какви бактерии присъстват.
• Тъканна биопсия: Взема се парче тъкан и се изследва под микроскоп, за да се определи дали тъканта е мъртва.
• Образни изследвания: Често може да се извърши компютърна томография (КТ).

Освен това, лекарят ще извърши операция , за да потвърди дали става въпрос за некротизиращ фасциит. Също така, операцията ще започне с отстраняване на мъртвата тъкан.

Как се лекува некротизиращ фасциит?

Бързата намеса е от съществено значение за овладяване на това заболяване.

• Хирургия: Необходима е хирургична процедура, наречена „дебридинг“, за потвърждаване на диагнозата и отстраняване на всички мъртви тъкани . Понякога една операция може да не е достатъчна. Може да са необходими няколко операции (обикновено около три), докато инфекцията бъде напълно овладяна.
• Антибиотици: Силни антибиотици се прилагат интравенозно (IV).
• Интравенозни течности (IV течности): Това помага за поддържане на нивата на течности в тялото и стабилизиране на кръвното налягане.

След операцията може да се наложи присаждане на кожа или пластична хирургия, за да се излекуват напълно раните.

Какви са възможните усложнения от това заболяване?

Много от усложненията на „некротизиращия фасциит“ са сериозни. Те включват:

• Белези
• Загуба на крайници (ако инфекцията се разпространи, тези части ще трябва да бъдат ампутирани)
• Синдром на токсичен шок
• Сепсис (отравяне на кръвта)
• Смърт

Как да се предпазите от некротизиращ фасциит?

В момента няма ваксина за това. Има обаче неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на бактериални кожни инфекции, включително некротизиращ фасциит:

• Доколкото е възможноИзбягвайте порязвания, ожулвания, изгаряния и ухапвания от насекоми.
• Ако имате рана, измийте я обилно със сапун и вода и я покрийте с чиста превръзка, докато заздравее.
• Ако имате дълбоки или сериозни порязвания или прободни рани, посетете лекар.
• Поддържайте ръцете си чисти, като ги миете редовно със сапун или използвате антибактериален почистващ препарат за ръце на алкохолна основа.
• Ако имате рана или порязване по кожата си, не влизайте в басейни, джакузита или открити водни басейни (като езера, реки).

Кога трябва да посетите лекар? (Напомняне)

Ако имате тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:

• Ако цветът на кожата се е променил и зоната изглежда бързо се разширява с подуване .
• Ако има непоносима болка .
• Ако имате треска .

Какво можете да очаквате, ако развиете това заболяване?

Ако развиете това заболяване, най-добри резултати се постигат с ранна диагноза, антибиотици и операция за отстраняване на мъртвата тъкан.

Некротизиращият фасциит е заболяване, което се влошава бързо, разрушавайки тъканите и причинявайки органна недостатъчност. Дори с лечение, както бе споменато по-рано, около една трета от случаите могат да доведат до смърт.

Често се изискват повече от една операция и могат да се получат белези.

Каква е разликата между газова гангрена и некротизиращ фасциит?

Газовата гангрена (клостридиална мионекроза) е заболяване, което засяга здравите тъкани, причинявайки натрупване на газ (въздух) вътре в тъканта. Този газ се произвежда като отпадъчен продукт от микроби. Газ може да се натрупа в тъканта и при газова гангрена и некротизиращ фасциит тип I. Видовете микроби, които причиняват тези две заболявания, обаче са различни. Газовата гангрена може да засегне и мускулите.

Къде в тялото се наблюдава най-често некротизиращ фасциит?

Това се наблюдава най-често в ръцете и краката, особено ако имате диабет, тъй като е по-вероятно да се развие в краката (особено стъпалата и пръстите на краката).

Освен това, това заболяване може да се появи в гениталиите и областта на главата и шията.

Можете ли да оцелеете, ако развиете некротизиращ фасциит?

Да, можете да живеете. Най-важното е да разпознаете болестта рано и да започнете лечението възможно най-скоро. Колкото повече се отлага, толкова по-лошо става положението.

Заразен ли е некротизиращият фасциит?

Това рядко се разпространява от човек на човек.Следователно, обикновено не е необходимо да се дават антибиотици на близки роднини на пациента. Ако обаче инфекцията е много тежка, лекарят може да помоли близките роднини на пациента да приемат превантивни антибиотици като предпазна мярка.

Колко време отнема развитието на некротизиращ фасциит?

Симптомите могат да се появят в рамките на 24 часа след одраскване, порязване или ухапване от насекомо. Това може да се влоши много бързо. Затова следете раната за подуване, зачервяване и дали се е разширила.

Ако имате рана, порязване или изгаряне, измийте я обилно със сапун и вода. Ако развиете треска, силна болка и/или бързо разпространяваща се зачервена или обезцветена област, която е топла на допир, незабавно потърсете медицинска помощ. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви да се отървете от некротизиращия фасциит.

Послание за вкъщи

Добре, сега разбирате по-добре сериозното заболяване, за което говорихме, наречено „некротизиращ фасциит“. Ето някои важни неща, които трябва да запомните:

• Това е много опасна, бързо разпространяваща се бактериална инфекция. Нарича се още „болест на топене на плътта“.
• Може да започне дори с малка рана.
• Бъдете много внимателни при симптоми като силна болка на мястото на нараняването, бързо разпространяващо се зачервяване/обезцветяване и подуване, както и треска .
• Ако имате тези симптоми, не отлагайте и незабавно посетете лекар. Времето е решаващият фактор между живота и смъртта тук.
• Поддържането на чисти рани и спазването на правилна хигиена са от голяма полза за предпазване от тези видове инфекции.

Надяваме се, че тази информация ще ви е полезна. Бъдете здрави!

Некротизиращ фасциит, месоядна болест, бактериална инфекция, кожна инфекция, месоядна болест, тъканна смърт, сепсис