Нека научим за невроендокринните тумори по прост начин.

Често ли се чувствате уморени, имате стомашни болки или необясним дискомфорт? Често отхвърляме тези неща като нормални. Но понякога зад тези незначителни симптоми може да се крие рядко, но важно състояние, за което трябва да сме наясно. Едно такова, по-рядко срещано, но важно състояние са невроендокринните тумори или, както казваме на английски, „невроендокринни тумори (NETs)“. Така че днес нека поговорим за това с прости думи.

Какво представляват тези невроендокринни тумори (НЕТ)?

Казано по-просто, това е рядък вид тумор, който се образува в телата ни. Те започват от нашите „невроендокринни клетки“. Сега вероятно се чудите какви клетки са това. Удивителното е, че тези клетки имат както свойствата на нервните клетки, така и свойствата на ендокринните клетки, които произвеждат хормони. Това означава, че тези клетки могат да получават съобщения от нервната система и да отделят хормони в кръвния поток в отговор.

Тези невроендокринни клетки се намират на много места в тялото ни. Най-често се срещат в места като белите дробове, стомаха, панкреаса и червата. Така че, когато по някаква причина тези клетки започнат да се делят и размножават неконтролируемо, се образува тумор. Много от тези тумори са злокачествени, което означава, че могат да станат ракови.

Тези тумори са много различни един от друг. Някои растат много бавно, докато други растат бързо. Също така, техните симптоми и методи на лечение варират значително в зависимост от местоположението и естеството на тумора.

Кои са основните видове тези ядки?

Лекарите класифицират тези тумори по два основни начина. Единият се основава на това дали произвеждат хормони или не.

• Функционални невроендокринни тумори (НЕТ): Тези видове НЕТ произвеждат хормони. Така че, когато въпросният хормон се увеличи в тялото, тези хора могат да изпитат симптоми като внезапно зачервяване, изпотяване и подуване на корема.
• Нефункционални невроендокринни тумори (НЕТ): Тези видове НЕТ не произвеждат хормони. Така че, в ранните етапи може да нямат никакви симптоми. Симптомите се появяват само когато НЕТ растат, оказват натиск върху органа, в който се намират, или пречат на неговата функция.

Освен това, тези тумори се класифицират и според това къде се образуват по тялото. Това са най-често срещаните видове.

В допълнение към тези три основни местоположения, тези тумори рядко могат да се развият и на места като щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, хипофизната жлеза и надбъбречните жлези.

Колко често е това заболяване?

В световен мащаб това заболяване засяга около 6 от 100 000 души . Това означава, че е много рядко заболяване. Броят на хората, диагностицирани с това заболяване, обаче леко се е увеличил през последните години. Това може да се дължи на факта, че съвременните диагностични тестове сега позволяват тези тумори да бъдат открити по-рано и по-лесно.

Въпреки че това заболяване може да засегне хора от всяка възраст, то е много рядко при деца и млади хора. Обикновено е най-често срещано при хора на възраст между 50 и 60 години .

Какви са симптомите на това заболяване?

Това е най-голямото предизвикателство. Често тези тумори не причиняват никакви симптоми, докато не нараснат достатъчно, за да засегнат близките органи. Дори когато се появят симптоми, те варират в зависимост от местоположението на тумора. Освен това, тези симптоми са толкова сходни с тези на други често срещани заболявания, че лесно могат да бъдат сбъркани с други състояния.

Ето някои от симптомите, които често се наблюдават:

• Умора
• Болки в стомаха
• Диария
• Гадене и повръщане
• Затруднено дишане
• Кашлица (понякога с кръв)

Защо се образуват тези тумори? Какви са рисковите фактори?

Лекарите все още не знаят точно защо тези невроендокринни клетки внезапно започват да се делят неконтролируемо. Това означава, че все още не знаят точната причина.

Установено е обаче, че хората с определени редки, наследствени генетични заболявания (синдроми) са изложени на повишен риск от развитие на тези тумори. Това означава, че състоянието може да бъде причинено от промени (мутации) в определени гени.

• Множествена ендокринна неоплазия (МЕН): Това състояние причинява образуването на тумори в различни жлези и органи. Хората със състоянието, наречено МЕН тип 1 (МЕН1), са особено изложени на риск от развитие на панкреатични тумори (П-НЕТ).
• Синдром на фон Хипел-Линдау: Това състояние увеличава риска от развитие на рак и често срещани тумори в различни части на тялото.
• Неврофиброматоза тип 1: При това състояние туморите се образуват по кожата и нервите.
• Комплекс от туберозна склероза: Това може да доведе до образуването на тумори навсякъде в тялото, особено в мозъка.
• Синдром на Каудън: Това състояние също увеличава риска от развитие на тумори и някои видове рак.

Как да се диагностицира заболяването? (Диагноза)

Както обсъдихме по-рано, симптомите на това състояние са толкова общи, че може да отнеме известно време за диагностициране. Ако вашият лекар подозира това, той ще назначи различни изследвания в зависимост от това къде според него може да се намира туморът.

Какъв е стадият и степента на тумора?

След като се потвърди, че имате това заболяване, лекарят ще обсъди неговия стадий и степен.

• Стадий: Това се отнася до това докъде се е разпространил ракът. Обикновено се класифицира от стадий 1 до 4. Колкото по-ниско е числото, толкова по-малък е туморът и толкова по-малко се е разпространил. Стадий 4 обикновено означава, че ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото (метастазирал).
• Степен: Това се отнася до това колко анормални изглеждат клетките под микроскоп и колко бързо се делят. Туморите от степен 1 ​​и 2 (добре диференцирани) растат бавно, докато туморите от степен 3 (слабо диференцирани) растат бързо.

Говорете с Вашия лекар, за да разберете как този етап и степен влияят на Вашето състояние.

Какви са леченията?

Методът на лечение зависи от много фактори, като например вида на тумора, който имате, неговия размер, дали се е разпространил и цялостното ви здравословно състояние.

Хирургията е основното и най-често използвано лечение за това. Ако туморът може да бъде напълно отстранен хирургично, шансовете за излекуване са високи.

Ако обаче туморите са големи или са се разпространили в други области, може да са необходими други методи на лечение.

• Аналози на соматостатина: Това са вид лекарства, които спират организма да произвежда твърде много от хормона. Те могат да намалят симптомите и да контролират растежа на тумора.
• Химиотерапия:Мощни лекарства, които убиват раковите клетки.
• Целенасочена терапия: Тези лекарства са насочени към специфични гени или протеини, намиращи се само в раковите клетки, и ги атакуват, като по този начин причиняват по-малко увреждане на здравите клетки.
• Лъчетерапия: За това се използват специфични лъчетерапии. Например, метод, наречен „пептидни рецепторни радионуклидни терапии (PRRT)“, използва радиоактивно вещество, насочено към тумори, произвеждащи хормони, и за тяхното унищожаване.

Как да живеем с това заболяване?

Когато разберете, че имате невроендокринни тумори (НЕП), може да имате много въпроси. Може ли това да се излекува? Какво ще бъде моето бъдеще?

Прогнозата за това заболяване зависи от няколко фактора. Те включват вида на тумора, дали се е разпространил и колко добре реагира на лечението. Средно петгодишната преживяемост след поставяне на диагнозата е около 39%.

Завършването на лечението не означава, че всичко е свършило. Тъй като тези тумори растат много бързо и могат да се появят отново след лечение, Вашият лекар ще Ви наблюдава в продължение на години.

Как можеш да се грижиш за себе си?

Това заболяване и неговото лечение могат да окажат дълбоко въздействие върху тялото и ума ви.

• Присъединете се към групи за подкрепа: Да се ​​борите сами с рака е трудно. Особено когато имате рядко заболяване като това, може да е трудно да намерите хора, които разбират болката ви. Попитайте вашия медицински екип за групи за подкрепа за хора с това състояние.
• Хранете се с питателна диета: Страничните ефекти от лечението могат да причинят загуба на апетит. Консултирайте се с диетолог за съвет относно храни, които ще ви помогнат да поддържате енергийните си нива.
• Потърсете психическа подкрепа: Това пътуване не е толкова лесно, колкото си мислите. Ако се чувствате емоционално претоварени, не се срамувайте да потърсите помощ от специалист по психично здраве.
• Бъдете внимателни с консумацията на алкохол: Алкохолът може да влоши някои симптоми, затова се консултирайте с Вашия лекар относно консумацията му.

Кога трябва да посетя лекаря?

Ако имате невроендокринна неутрофилна латерална склероза (НЕП), бъдете внимателни за всякакви промени в тялото си. По-специално, ако получите внезапно зачервяване, подуване на корема или хрипове, това може да са признаци на състояние, наречено карциноиден синдром. В такива случаи незабавно информирайте Вашия лекар.

Също така, ако симптомите ви се влошат или ако страничните ефекти от лечението са трудни за понасяне, потърсете медицинска помощ.

Кога трябва да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП)?

Има случаи, при които невроендокринните тумори (НЕТ) могат да засегнат сърцето. Ако получите необичайно подуване на краката или глезените и внезапно почувствате задух, незабавно отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

И накрая, нормално е да имате много въпроси, когато научите за рядко заболяване като това. Откритият разговор с Вашия лекар и задаването на всички ваши въпроси може да Ви помогне да поемете контрол над здравето си.