Рак на белия дроб? Нека научим за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)!

Изпитвате ли задух или упорита кашлица? Може би някой от вашето семейство е чувал за рак на белия дроб. Днес ще поговорим за един от най-често срещаните видове рак на белия дроб. Въпреки че това е донякъде сложна тема, ще говорим за нея просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)?

Казано по-просто, недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) е състояние, при което клетките в белите дробове започват да се делят и да растат необичайно и неконтролируемо. Подобно на плевел, тези клетки се опитват да се разпространят навсякъде безконтролно. Има два основни вида рак на белия дроб. Единият се нарича NSCLC. Другият се нарича дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) . Тези две имена се основават на това как изглеждат тези ракови клетки под микроскоп. Клетките при SCLC са малки, кръгли и с форма на топка. Клетките при NSCLC са по-големи.

Дробноклетъчният рак на белия дроб (ДРБД) обикновено е малко по-агресивен от недребноклетъчния рак на белия дроб (НДРБД), което означава, че се разпространява по-бързо. Въпреки че клетките на НДРБД са по-големи, те обикновено растат по-бавно. Проблемът тук е, че НДРБД може да бъде асимптоматичен в ранните си стадии . Следователно, докато бъде открит, ракът може вече да се е разпространил (метастазирал) в други части на тялото. Ето защо е толкова важно да се открие и лекува рано . Всъщност 80% до 85% от раковите заболявания на белия дроб са НДРБД.

Има ли видове недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)?

Да, има няколко основни вида недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Лекарите ги идентифицират, като разглеждат раковите клетки под микроскоп и въз основа на външния им вид. Говорим основно за три вида:

• Аденокарцином: Това е най-често срещаният тип недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Най-често се развива във външните части на белите дробове.
• Едроклетъчен карцином: Този вид ракови клетки изглеждат по-големи от другите видове, когато се гледат под микроскоп. Може да се развие навсякъде в белите дробове.
• Плоскоклетъчен карцином: Това обикновено започва в средата на белите дробове, близо до главните дихателни пътища, през които дишаме.

В допълнение към тези три основни типа, има и други редки видове, като саркоматоиден карцином и аденосквамозен карцином , но те не се срещат толкова често.

Какви са симптомите на това?

Добре, сега вероятно се чудите какви симптоми причинява недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Както бе споменато по-рано, понякога може изобщо да няма симптоми, което е най-страшното. Но има някои често срещани симптоми. Ако имате един или повече от тях, не се паникьосвайте, но е добра идея да посетите лекар.

• Болка в гърдите: Сякаш някой стиска гърдите ви или болка, която се влошава, когато дишате, смеете се или кашляте.
• Упорита кашлица: Кашлица, която продължава седмици, понякога се влошава, без настинка.
• Кашлица с кръв: Това е малко плашещ знак. Ако кашляте кръв или розова слуз, определено трябва да посетите лекар.
• Промяна в гласа/дрезгавост: Ако гласът ви внезапно стане дрезгав или пресипнал, това също трябва да се провери.
• Загуба на апетит и загуба на тегло: Губите желание за ядене, заедно със загуба на тегло без видима причина.
• Недостиг на въздух: Чувство на задух дори при леко натоварване или чувство на по-голяма умора от обикновено при извършване на дейности като изкачване на стълби.
• Умора/Изтощение: Чувство на постоянна умора , дори след добър сън.
• Хрипове (свирещ звук) при дишане.
• Чести белодробни инфекции като бронхит или пневмония.

Ако имате един или повече от тези симптоми, не се страхувайте да предположите, че става въпрос за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Други здравословни състояния също могат да причинят тези симптоми. Но ако тези симптоми продължават, винаги е добра идея да посетите лекар за преглед.

Защо се развива този рак? Какви са рисковите фактори?

Е, защо се развива този недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)? Всъщност лекарите не могат да кажат със сигурност защо някои хора го получават, а други не. Но те са идентифицирали няколко рискови фактора , които могат да му повлияят. Рисковият фактор е нещо, което увеличава шанса ви за развитие на заболяването.

Основният и най-често срещан рисков фактор за рак на белия дроб е тютюнопушенето. Този риск е по-висок не само за пушачите на цигари, но и за тези, които използват неща като бидита, пури и наргилета. Също така, тези, които не пушат, но са изложени на пасивно пушене, също са изложени на риск.

Само си помислете, когато пушите, хиляди вредни химикали попадат в белите ви дробове. Те увреждат белодробните клетки и в крайна сметка могат да се превърнат в ракови клетки.

Някои други рискови фактори са:

• Фамилна анамнеза за рак на белия дроб: Ако вашите родители, братя и сестри или други членове на семейството са имали заболяването, може да има и генетично влияние.
• Излагане на азбест: Можете да бъдете изложени на това от неща като азбестови листове, използвани за изграждането на някои къщи в миналото, или когато работите в индустрии, свързани с азбест.
• Излагане на метален и минерален прах: Хората, които работят в някои фабрики, може да са изложени на риск от излагане на вещества като арсен, хром и никел.
• Излагане на радон, естествено срещащ се радиоактивен газ:Това е газ, който идва от земята. В някои райони нивата му могат да се повишат в домовете.
• Наличие на хронични респираторни заболявания като ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) или белодробна фиброза.
• Ако сте били подложени на лъчетерапия на гърдата или гръдния кош за друго заболяване, като например рак на гърдата.
• Животът в среда с високи нива на замърсяване на въздуха също може да окаже известно въздействие.

Не всеки, който има тези неща, ще развие рак. Но е важно да знаете, че тези неща увеличават риска. Избягването на тютюнопушенето е най-добрият начин да намалите риска от рак на белия дроб.

Какви са възможните усложнения на недребноклетъчния рак на белия дроб (NSCLC)?

Едно от най-опасните неща при рак като недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) е, че той може да се разпространи (метастазира) в други части на тялото. Когато се разпространи, ситуацията става още по-сложна. Ето някои от най-често срещаните места, където NSCLC може да се разпространи:

• Надбъбречни жлези (това са малки жлези, разположени върху бъбреците)
• Кости
• Мозък
• Черен дроб
• Лимфни възли (като бучки)
• Кожа

Когато се разпространява по този начин, симптоми могат да се появят в различни органи. Например, ако се разпространи в костите, може да причини силна костна болка, а ако се разпространи в мозъка, може да причини главоболие и гърчове.

Как лекарите разпознават това?

Добре, значи сега имате симптоми. Как да разберете със сигурност дали е недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), когато отидете на лекар?

Първо, лекарят ще ви попита за вашите симптоми, фамилна анамнеза и вашите навици (като тютюнопушене). След това ще извърши физически преглед и ще изслуша белите ви дробове.

След това, ако има съмнение за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), те ще назначат няколко теста, за да го потвърдят и да установят на какъв стадий е ракът.

Най-често срещаните тестове са:

• Белодробна биопсия: Това включва вземане на малко парче тъкан от подозрителна област на белия дроб и изследването му под микроскоп. Това може да определи точно дали има ракови клетки и какъв вид са те. Има различни начини за вземане на биопсия. Може да се направи по време на бронхоскопия или чрез поставяне на тънка игла през гръдния кош (иглена биопсия).
• Бронхоскопия: При това изследване малка тръбичка, оборудвана с камера, се прекарва през устата или носа, надолу по трахеята и в белите дробове. Това позволява на лекаря да види вътрешността на белите дробове и, ако е необходимо, да вземе проба (биопсия).
• Образни тестове:Те правят снимки на вътрешността на тялото и разглеждат неща като местоположението на рака, неговия размер и дали се е разпространил.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това е основен тест.
• Компютърна томография: Това може да направи по-ясни изображения в напречно сечение, отколкото рентгенова снимка.
• PET сканиране: Това помага да се открият области, където раковите клетки са активни.
• ЯМР на мозъка: Това се използва, за да се види дали ракът се е разпространил в мозъка.
• Видеоасистирана торакална хирургия (VATS): Това също е малка операция за оглед на вътрешността на гръдния кош. Камера и инструменти се вкарват през няколко малки разреза за изследване и, ако е необходимо, за вземане на биопсия.

Въз основа на информацията, получена от тези тестове, лекарят определя дали имате недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), ако е така, докъде се е разпространил (стадий) и какъв вид лечение е подходящ.

Какви са леченията?

Много хора се плашат, когато чуят думата „рак“ и това е нормално. Но сега има много напреднали лечения за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Видът лечение, което получавате, зависи от много фактори, включително вида на рака, неговия стадий, дали има някакви генетични промени в раковите клетки и цялостното ви здравословно състояние.

• Хирургично лечение: Ако ракът е ограничен до белите дробове, което означава, че не се е разпространил в други области (в ранните стадии), операцията е първият вариант. Това включва отстраняване на рака и малко количество здрава тъкан около него. Понякога, в зависимост от това колко се е разпространил ракът, може да се наложи отстраняване на част от белия дроб (лобектомия) или на целия бял дроб (резекция на белия дроб / пневмонектомия) .

Представете си, че в градината има плевел. Тази операция е като първо да го изскубнете. Но не всеки може да извърши операцията, трябва да сте квалифицирани за нея.

• Химиотерапия: Може би сте чували за това. Това включва даване на лекарства на тялото, които убиват раковите клетки. Тези лекарства могат да се прилагат като инжекции или като хапчета. Това е най-често срещаното лечение за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Химиотерапията може да се прилага самостоятелно, за свиване на тумора преди операция, за унищожаване на останалите клетки след операцията или в комбинация с лъчетерапия.

• Имунотерапия: Това е сравнително ново, но много ефективно лечение. То включва стимулиране на собствената имунна система на тялото ви да разпознава и унищожава раковите клетки. Все едно да тренирате собствените си войници да се борят с рака. Не работи за всички видове недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) и за това се правят и специални тестове.

• Целенасочена терапия:Това е също много специфично лечение. Използва лекарства, насочени към специфични генетични мутации или протеини, които помагат на раковите клетки да растат и да се разпространяват. Предимството на това е, че причинява много по-малко увреждане на здравите клетки от химиотерапията. Отново, трябва да тествате раковите си клетки за тези специфични мутации.

• Лъчетерапия: При нея се използват високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Тези лъчи са насочени към точното местоположение на рака. Може да се прилага в комбинация с химиотерапия, самостоятелно или преди или след операция. Понякога това лечение се използва и за намаляване на болката.

Често, тъй като е по-малко вероятно недребноклетъчният рак на белия дроб (NSCLC) да бъде открит рано, лекарите ще използват едно или повече от тези лечения заедно (комбинирана терапия). Вашият онколог ще разработи план за лечение, който е най-подходящ за Вас.

Колко време отнема оздравяването?

Времето за възстановяване след лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) варира от човек на човек. Зависи от много фактори, включително размера на рака, къде се намира, вида на лечението, което сте получили (като хирургия, химиотерапия, лъчетерапия) и способността на тялото ви да се лекува. Някои хора могат да се възстановят след няколко месеца. На други може да им отнеме години и може да се наложи последващо лечение. Затова е най-добре да попитате Вашия лекар колко време ще отнеме и какво да очаквате въз основа на Вашата ситуация.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако се лекувате за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) или току-що сте завършили лечението, има случаи, в които може да се наложи бързо да посетите лекар. Имайте предвид следните неща:

• Няма проблем, ако имате нов задух или ако съществуващият ви задух се влоши.
• Ако имате температура над 38 градуса по Целзий (100,4 градуса по Фаренхайт), особено докато получавате химиотерапия.
• Ако изпитвате силна болка (напр. в гърдите, костите), която не отшумява въпреки приема на лекарства.
• Ако се появят нови симптоми (напр. затруднено говорене, загуба на съзнание, силно главоболие) или ако съществуващите симптоми се влошат,
• Ако имате упорито повръщане или диария.

В такава ситуация незабавно уведомете вашия онколог или неговия/нейния екип. Ако не, отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Какъв ще бъде животът в тази ситуация?

Може би се чудите: „Какъв е животът с това състояние?“ Всъщност, продължителността на живота, която можете да живеете с недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), зависи от много фактори, включително стадия на рака при поставяне на диагнозата, вида на NSCLC и цялостното ви здравословно състояние.

Например, недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) в ранен стадийВ случай на рак на белия дроб, петгодишната преживяемост е около 65% . Това означава, че 65 от 100 души, диагностицирани с това състояние, ще бъдат живи след пет години.

Ако ракът се е разпространил в близки тъкани или лимфни възли (регионален недребноклетъчен рак на белия дроб) , тази цифра е около 37% . Ако ракът се е разпространил в отдалечени места в тялото (напр. черен дроб, мозък, кости) (метастатичен/далечен недребноклетъчен рак на белия дроб) , петгодишната преживяемост е около 9% .

Но не забравяйте: Тези проценти на преживяемост са само средни стойности, базирани на данни от голяма група хора. Те не ви казват точно колко дълго ще живеете или как тялото ви ще реагира на лечението. Пътят на всеки е различен. Затова е важно да говорите с Вашия лекар за това как тези статистики Ви засягат.

Напоследък тези нива на преживяемост се подобряват благодарение на новите лечения (особено таргетна терапия и имунотерапия).

Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) е лечимо заболяване, особено ако се открие и лекува рано. Фактори като вида на рака, неговия стадий и цялостното ви здравословно състояние обаче определят резултата (прогнозата).

Въпреки че недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) не може да бъде излекуван, в повечето случаи той може да бъде контролиран и симптомите могат да бъдат намалени (лечими). ​​Много хора с NSCLC успешно управляват симптомите си и живеят с добро качество на живот.

Най-важното нещо, което трябва да имаме предвид, е

Да разберете, че имате рак, може да бъде едно от най-трудните преживявания, с които някога ще се сблъскате. Нормално е да се чувствате уплашени, тревожни и разочаровани. Независимо от стадия на недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) сте, лечението може да помогне за намаляване на симптомите и подобряване на качеството ви на живот.

Говорете с Вашия лекар за Вашите възможности, план за лечение и възможни странични ефекти. Не се страхувайте да задавате въпроси. През този несигурен период може да е полезно да говорите със семейството, приятелите си и, ако е необходимо, с консултант или социален работник.

Също така, присъединяването към група за подкрепа, независимо дали онлайн или във вашия район, може да ви помогне да се чувствате по-малко сами, да се учите от опита на другите и да придобиете сили. Не забравяйте, че не сте сами в тази борба.

Рак на белия дроб, недребноклетъчен рак на белия дроб, недребноклетъчен рак на белия дроб, симптоми на рак, лечение на рак, тютюнопушене, респираторни заболявания