Имате ли упорита суха кашлица, която продължава от дни, може би седмици? Трудно ли ви е да дишате, дори когато ходите на кратко разстояние, вършите домакинска работа или се качвате по стълби? През повечето време отхвърляме тези неща като „просто настинка“. Но понякога зад тези симптоми може да се крие белодробно заболяване, за което не сме чували много, но за което определено трябва да се тревожим. Днес говорим за едно такова заболяване – NSIP или неспецифична интерстициална пневмония.
Казано по-просто, какво е NSIP (неспецифична интерстициална пневмония)?
Въпреки че името може да изглежда малко сложно, нека го обясним по-просто. NSIP също е възпаление на белите дробове. Но е малко по-различно от обикновената пневмония, за която често чуваме.
Мислете за белите си дробове като за орган, съставен от милиони малки, подобни на гроздови гроздови въздушни торбички (алвеоли). Когато дишаме, кислородът навлиза в белите дробове и навлиза в кръвта през тези алвеоли. При неинвазивната интерстициална белодробна болест (NSIP) възпалението възниква не в самите алвеоли, а в пространствата между тях и тъканите, обграждащи кръвоносните съдове . Това е, което медицински наричаме „интерстициална белодробна болест“.
Това състояние често се наблюдава при хора със заболяване на съединителната тъкан (ЗСТ). Може да бъде свързано и с други медицински състояния. За разлика от обикновената пневмония, която обикновено отшумява след няколко дни, то може да продължи дълго време и понякога може да причини трайни белези на белите дробове.
Има два основни вида NSIP.
Лекарите разделят NSIP на два основни вида, в зависимост от вида на увреждането на белите дробове. Важно е да познавате тези два вида, защото лечението и прогнозата зависят от вида.
| Тип NSIP | Просто обяснение |
|---|---|
| Клетъчен NSIP | Това, което се случва в този случай, е, че клетките между въздушните торбички, които споменахме по-рано, се възпаляват. Това означава, че тези клетки се подуват. Този вид е малко по-добър от двата вида NSIP и реагира добре на лечение.Може да се излекува напълно с подходящо лечение. |
| Фиброзна NSIP | При това белодробната тъкан става удебелена, втвърдена и белези. Това се нарича фиброза . Това е сериозно състояние , защото образуването на белези не може да бъде обърнато. С лечение обаче, скоростта, с която се образуват тези белези, може да се контролира. |
Това различно ли е от обикновената пневмония?
Да, определено. Много е важно да се разбере тази разлика.
- Пневмония: Това е възпаление на въздушните торбички (гроздовидните торбички) в белите дробове . Те могат да се напълнят с гной или течност. Това често се причинява от бактериална или вирусна инфекция.
- Интерстициална пневмония (като NSIP): При нея възпаление възниква в пространствата между въздушните торбички. Това означава, че структурата и рамката на белите дробове са увредени. Често не може да се установи специфична причина за NSIP.
Друго нещо е, че „Обичайната интерстициална пневмония (ОИП)“ е друго наименование, използвано за заболяването „Идиопатична белодробна фиброза (ИБФ)“. ИБФ е необратимо, сериозно заболяване, което причинява белези в белите дробове. Неинвазивната интерстициална пневмония (НИП), особено клетъчната НИП, обаче често може да бъде излекувана с лечение. Така че, не бъркайте двете понятия.
Какви са симптомите на NSIP?
Симптомите на NSIP може да не са много забележими в началото и могат постепенно да се влошат с времето. Важно е да сте наясно с тези симптоми.
- Суха кашлица: Това е основният и най-често срещан симптом. Упорита, дразнеща кашлица без секрет.
- Задух: В началото може да се усеща по време на физическо натоварване или бързо ходене. С напредването на заболяването обаче може да стане трудно дишането дори когато просто стоите неподвижно.
- Затруднено дишане: Чувство, че трябва да положите много усилия, за да дишате.
- Умора: Чувство на умора и изтощение, дори без да се върши никаква работа.
- Свити пръсти: Това е необичайно, но някои хора може да имат заоблени върхове на пръстите и подуване около ноктите.
Ако имате тези симптоми, особено суха кашлица и задух, в продължение на няколко седмици или ако се влошават, моля, не ги пренебрегвайте и посетете лекар.
Какво причинява NSIP? Какви са рисковите фактори?
Честно казано, експертите все още не знаят точно какво причинява NSIP. Но когато погледнете хората с това заболяване, те откриват, че имат и други медицински състояния. Това означава, че макар да не е вярно, че тези състояния причиняват NSIP, има силна връзка между тях.
Следните неща увеличават риска от развитие на NSIP.
| Рисков фактор | Описание |
|---|---|
| Пол и възраст | Това заболяване се диагностицира най-често при жени на възраст между 40 и 50 години . |
| Нарушения на съединителната тъкан | Това е основната връзка с NSIP. Това са автоимунни заболявания, при които имунната система на организма атакува собствените си тъкани. Примерите включват ревматоиден артрит , лупус и склеродермия (заболяване, което удебелява кожата). |
| Вирусни инфекции | Възможно е да са замесени и някои вирусни инфекции. Примери: ХИВ и хепатит . |
| Реакции към някои лекарства | Някои лекарства също могат да причинят увреждане на белите дробове като страничен ефект. Това се нарича „лекарствено индуцирана интерстициална пневмония“. Примерите включват химиотерапия за рак, лъчетерапия и някои лекарства за сърдечни заболявания. |
Как лекарят диагностицира това заболяване?
Когато отидете на лекар, той първо ще изслуша внимателно вашите симптоми. Трябва също да му кажете за всички други медицински състояния, които имате, и лекарствата, които приемате. След това той ще ви назначи няколко теста за диагностициране на заболяването.
- Тестове за белодробна функция: Това включва дишане с апарат, който измерва колко въздух могат да поемат белите дробове и колко бързо можете да издишате.
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Това помага да се получи основна представа за това дали има някакви аномалии в белите дробове.
- КТ (компютърна томография): Това може да доведе до много по-ясни, триизмерни изображения от рентгеновата снимка. КТ е от съществено значение за точна оценка на степента на белодробно увреждане и неговия характер (клетъчно или фиброзно).
- Бронхоскопия: Малка, осветена тръбичка с камера се прекарва през устата или носа в белите дробове, за да се изследва вътрешността на дихателните пътища. Ако е необходимо, може да се вземе проба от клетки за изследване.
- Биопсия: Това е най-добрият тест за 100% потвърждаване на заболяването. При него много малко парче тъкан се отстранява хирургично от белия дроб и се изследва под микроскоп.
Какви са леченията за NSIP?
Лекарите имат две основни цели при лечението на нестероидна срещу инфекциозна ...
В тежки случаи се използват и други лечения за укрепване на белите дробове и осигуряване на необходимото количество кислород на тялото.
- Лекарства:
- Кортикостероиди като Преднизолон: Това са лекарства от стероиден тип, които бързо намаляват възпалението.
- Имуносупресивни лекарства: Лекарства като „азатиоприн“, „циклофосфамид“ и „микофенолат“ действат чрез контролиране на активността на имунната система на организма и предотвратяване на увреждането на собствените му бели дробове.
- Антифиброзни лекарства: Лекарства като „Пирфенидон“ и „Нинтеданиб“ се използват при хора с фиброзна нестероидна срещу инфекции на белите дробове. Те забавят скоростта на образуване на белези в белите дробове.
- Ритуксимаб: Това е „биологично“ лекарство, използвано за заболявания на съединителната тъкан.
- Други терапии:
- Белодробна рехабилитация: Това е специална програма с упражнения и консултации, която помага за справяне с дихателните затруднения и укрепване на тялото.
- Кислородна терапия: Кислородът се прилага през тръба на хора с ниски нива на кислород в кръвта.
- Трансплантация на бял дроб: Това е последната опция, която се разглежда за хора с много тежко заболяване, при които всички други лечения са се провалили.
Какъв ще бъде животът с това заболяване?
Отговорът на този въпрос зависи пряко от това какъв тип NSIP имате.
Прогнозата за човек с клетъчна NSIP е много добра . При правилно лечение е възможно пълно възстановяване. Петгодишната преживяемост е почти 100%. Въпреки това ще трябва да приемате лекарства под лекарско наблюдение в продължение на няколко месеца.
При фиброзната неинвазивна инфекциозна ...
Какви въпроси трябва да задам на лекаря?
Ако ви е поставена диагноза нестероидна срещу инфекциозна инфекциозна инфекция (NSIP), е нормално да имате много въпроси на ума си. Когато отидете на преглед при Вашия лекар, не забравяйте да му зададете тези въпроси.
- Има ли конкретна причина, поради която може да имам това състояние?
- Какъв тип имам, клетъчен или фиброзен?
- Кои са най-подходящите варианти за лечение за мен?
- Има ли някакви странични ефекти от тези лечения?
- Колко е вероятно това заболяване да се влоши с времето?
- Мога ли да забавя по-нататъшното увреждане на белите дробове?
- За кои неща трябва да бъда особено внимателен в ежедневието си, храната и напитките?
- Кога трябва да посетя лекаря отново?
Задаването на подобни въпроси и получаването на ясна представа за вашето състояние ще ви помогне значително в подкрепа на лечението ви.
Послание за вкъщи
- НСПИ не е просто обикновена пневмония. Това е състояние, което засяга тъканта между въздушните торбички на белите дробове.
- Постоянна суха кашлица и задух по време на физическо натоварване са основните симптоми. Не ги пренебрегвайте.
- Има два основни вида NSIP: клетъчен (лечим) и фиброзен (сериозен, но управляем).
- Ако имате заболяване на съединителната тъкан (напр. артрит), бъдете особено внимателни за симптомите, свързани с белите дробове.
- Много е важно да се обърнете към квалифициран лекар възможно най-скоро за точна диагноза и лечение. Следвайте стриктно инструкциите на лекаря.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар