Остомична хирургия: Научете за живота с торбичка за изпражнения

Може би вие или някой ваш познат е бил информиран от лекар за стома. Нормално е да се чувствате малко уплашени, нервни и дори засрамени, когато чуете за торбичка, поставена отстрани на корема ви, за да се оттичат изпражненията или урината ви. Но това може да спаси живот или да ви улесни много. Така че нека поговорим за това с прости думи, нали?

Какво точно е остомия?

Казано по-просто, остомията е хирургична процедура, която създава алтернативен път за отделяне на отпадъци (т.е. изпражнения или урина) от тялото ви, когато нормалният ви начин за елиминиране на отпадъци (т.е. изпражнения или урина) вече не работи. Тази операция може да се извърши, ако част от храносмилателния или пикочния ви тракт е увредена или ако е необходимо да се даде време на тази част да се заздравее.

При тази операция хирургът създава малък отвор в корема ви. Това се нарича „стома“ . След това здравата част от храносмилателната или пикочната система, която функционира, се отделя от нефункциониращата част и се свързва с новосъздадената стома.

След тази операция, изпражненията или урината ще излизат от стомата ви. Тези отпадъци ще се събират в малка торбичка, прикрепена към стомата ви. Наричаме това торбичка за стома . Начинът, по който е направена, понякога е временен, понякога постоянен.

• Временна остомия: Това се прави, за да се даде възможност на червата или пикочните пътища да се заздравеят след медицинско състояние или операция. След като тези части се върнат към нормалното си състояние, тя може да бъде отстранена чрез друга операция.
• Постоянна остомия: Постоянна остомия е необходима, ако част от храносмилателната или пикочната система е увредена до степен, която не може да се поправи, или ако тази част трябва да бъде напълно отстранена.

Защо някой се нуждае от остомия?

Има няколко причини, поради които може да искате да имате стома. Това състояние е по-често срещано, отколкото си мислите. Нека разгледаме по-подробно таблицата по-долу.

Кои са основните видове стомии?

Видът на остомията зависи от това коя част от тялото ви се байпасира. Има три основни вида.

• Колостомия: Това включва свързване на част от дебелото черво (дебелото черво) със стома, създадена в корема. През нея излизат изпражненията.
• Илеостомия: Това включва свързване на края на тънките черва (илеума) със стома. Това позволява преминаването на изпражненията.
• Уростомия: При нея уретерите, тръбите, които пренасят урина, са свързани директно със стома, заобикаляйки пикочния мехур. Урината излиза през нея.

Какви са ползите и евентуалните рискове от операцията?

Ако се налага да премахнете част от храносмилателния или пикочния си тракт или ако трябва да спрете да го използвате, остомията може да бъде животоспасяваща процедура. Тя може също така значително да подобри качеството на живот на човек, който постоянно изпитва болка и е в тоалетната поради определени хронични заболявания.

Както при всички операции, има рискове и усложнения, които могат да възникнат, но те могат да бъдат по-лесни за управление, ако сте наясно с тях предварително.

Ето някои често срещани усложнения, които могат да възникнат:

• Кожно дразнене: Кожата около стомата може да се зачерви и раздразни поради изпражнения или урина. Това е често срещан проблем. Това може до голяма степен да се предотврати чрез правилно затягане на торбичката и редовното ѝ почистване.
• Електролитен дисбаланс: Дебелото ни черво е мястото, където водата и хранителните вещества се абсорбират в тялото. Тъй като тази част се заобикаля при колостомия или илеостомия, тялото може да се дехидратира или да има електролитен дисбаланс. Вашият лекар ще ви обясни как да предотвратите това.
• Запушване: Понякога червата могат да се запушат временно поради белези, които се образуват в червата след операция, или поради несмляна храна.
• Парастомална херния: Ако коремната стена около стомата стане слаба, тъканта вътре в корема може да се избута навън, образувайки херния.
• Пролапс на стома: Понякога част от червата може да стърчи през стомата. В повечето случаи лекарят може да я постави обратно, но рядко може да се наложи операция.

Ако видите нещо подобно, най-доброто нещо, което можете да направите, е да не се паникьосвате и да се консултирате с лекар.

Как се грижите за торбичката си за стома и как я сменяте?

Може да отнеме до 8 седмици, за да заздравее напълно раната ви след операцията. През това време специално обучена медицинска сестра за континенция при раневи стоми (WOCN) ще ви научи как да сменяте и почиствате торбичката си.

Повечето хора трябва да сменят чантата си на всеки 3 до 7 дни. Някои хора обичат да я сменят всеки ден. Имайте предвид тези неща, когато сменяте чантата си.

• Избършете всякаква слуз от стомата.
• Почистете старателно кожата около стомата с хладка вода и мек сапун.
• Изплакнете обилно с вода, за да отстраните остатъците от сапун.
• Подсушете добре зоната.

Най-важното е да проверявате стомата си всеки ден . Ако изглежда, че размерът, формата или цветът ѝ са се променили, или ако е подута или болезнена, незабавно се обадете на лекар.

Кога е необходимо спешно да се обадите на лекар?

Какви симптоми забеляза лекарят след операцията?Може да е трудно да се определи кога да се говори. Ако чувствате, че нещо не е наред, не се колебайте да го кажете. Обадете се незабавно на лекар, особено ако имате тези симптоми.

• Ако от стомата идва лоша миризма
• Ако стомата кърви прекомерно
• Ако проявявате признаци на инфекция, като например треска, гадене, повръщане
• Ако имате силна стомашна болка, която продължава повече от три часа
• Ако има възпаление, зачервяване или лющене на кожата
• Ако имате воднисти изпражнения повече от шест часа

Някои често задавани въпроси

Обратима ли е тази операция? (Обратима ли е?)

Да, понякога е възможно. Това зависи от цялостното ви здравословно състояние и от това колко добре е заздравяла увредената част от червата или пикочната система. Ако тези части са напълно функционални отново, можете да говорите с вашия хирург за операция за обръщане на остомията.

Как се ходи до тоалетната със стомична торбичка?

Дори след стома, все още трябва да използвате тоалетната. Но не едновременно за изхождане на червата и урина. Представете си, че имате уростомия. Тогава уринирате в торбичка, но отивате до тоалетната, за да се изхождате. Някой с колостомия или илеостомия ще се изхожда в торбичка, но отива до тоалетната, за да уринира. Вие също използвате тоалетната, за да изпразните торбичката си за стома.

Възможно ли е да се живее нормално със стома?

Абсолютно да. Наличието на остомия не влияе на продължителността на живота ви. Нито пък ви пречи да живеете пълноценен, активен живот. Медицинското състояние, довело до необходимостта от остомия, може да повлияе на живота ви, но самата остомия не. Всъщност понякога остомията може да удължи живота ви.

Независимо дали е временно или постоянно, поставянето на остомия е голяма промяна в живота ви. Важно е да получите подкрепа, когато започвате това пътуване. Разговорите с групи за подкрепа с хора, които са преминали през това, могат да бъдат чудесен източник на сила.