Препуциумът ви стяга и болезнява ли се? Нека научим за това състояние, наречено парафимоза!

Изпитвали ли сте някога болезнена ситуация, при която не можете да издърпате препуциума назад и след това назад напред? Върхът на пениса ви, главичката, подувал ли се е и може би дори е син или лилав? Това е нещо, за което трябва да се тревожите повече, отколкото си мислите. В медицински план това състояние се нарича парафимоза . Това е спешно медицинско състояние, така че е важно да посетите лекар възможно най-скоро и да получите лечение.

Какво е парафимоза?

Казано по-просто, парафимоза е състояние, при което препуциумът на пениса, кожата около главичката, се издърпва назад и след това отново напред, покривайки главичката. Представете си, че препуциумът е заклещен зад главичката като стегната лента. Когато това се случи, притокът на кръв и кислород (циркулация) към върха на пениса отвъд свиването е ограничен. Ето защо е важно да се потърси лечение възможно най-скоро.

Това е спешен случай! Ако имате тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Парафимозата е сравнително рядко състояние. Засяга около 0,2% от необрязаните момчета на възраст между 4 месеца и 12 години. Обрязването е хирургично отстраняване на препуциума. Обикновено се извършва скоро след раждането.

Честотата на това състояние се увеличава леко до 1% сред необрязаните мъже над 16-годишна възраст. Въпреки това, то все още е рядко срещано в сравнение с други заболявания, които засягат препуциума. Например:

• Баланит (около 6%)
• Сраствания на пениса (около 1,5%)
• Фимоза (невъзможност за прибиране на препуциума) (около 2,5%)

Как да разберете дали имате парафимоза? Какви са симптомите?

Основният симптом е невъзможността да се издърпа препуциумът назад и да се покрие главичката.

Освен това, може да има и други симптоми, като например:

• Може да бъде много болезнено . Понякога болката може да бъде непоносима.
• Може да забележите промяна в цвета на главичката на пениса. Тя може да бъде синя, лилава или дори тъмнокафява.
• Подуване на главичката на пениса и препуциума.

Защо се случва това? Какви са причините за това?

Парафимозата често се причинява от издърпване на препуциума, за да се почисти, или от опит за разтягането му, ако е твърде стегнат. Също така, по време на някои медицински процедури, като катетеризация, лекар или медицинска сестра може да се наложи да издърпат препуциума назад. Това може да се случи, ако забравите да го издърпате назад.

Представете си следното: Докато сте се къпали, сте издърпали препуциума, за да почистите пениса си, но след като сте приключили, сте забравили да го издърпате или не сте могли. След известно време забелязвате, че препуциумът е подут, а главичката на пениса е подута и болезнена. В такъв случай може да подозирате парафимоза.

Може да има и други причини:

• Инфекции
• Физическа травма на пениса
• Използване на твърде много сила при издърпване на препуциума
• Забравяне да се издърпа препуциумът назад и след това отново напред

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Парафимоза се среща при мъже с пълна препуциум (необрязани) или при мъже, при които е отстранена само част от препуциума (частично обрязани). Не се среща при мъже с пълно обрязване.

Опасно ли е това? Какви са възможните усложнения от парафимозата?

Ако не се потърси своевременно медицинска помощ, парафимозата може да доведе до следното:

• Лимфният дренаж от лимфните възли може да бъде засегнат .
• Притокът на кръв към пениса може да бъде намален (исхемия) . Това е като да спрете водопровод. Ако кръвният поток не е добър, тъканите на пениса не получават кислород и хранителни вещества.
• Тъканта в пениса може да умре (некроза) . Ако кръвоснабдяването продължи да бъде прекъсвано, клетките в тази област ще започнат да умират. Това е много опасно състояние.

Ето защо това се счита за спешен медицински случай. Трябва да посетите лекар без забавяне.

Как един лекар разпознава това?

Симптомите на парафимоза обикновено са много ясни. Ще забележите подуване и дискомфорт в пениса си. Лекарят може да определи дали това е парафимоза, като изслуша симптомите ви и прегледа пениса ви.

Тъй като това е спешен случай, когато се обадите на лекар и опишете симптомите си, той или тя вероятно ще ви каже незабавно да отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Как се лекува това?

За лечение на парафимоза, лекарят може да направи следното:

• Използване на разтвор за намаляване на отока.
• Внимателно стискане или прищипване на главичката и опит за издърпване на препуциума назад напред, тоест до мястото, където е била. Това е нещо, което лекарят прави много внимателно.
• С помощта на скалпел се прави малък разрез в горната част на препуциума, от заобления ръб на главичката до върха на пениса (дорзален процеп). Това позволява препуциумът да бъде издърпан напред, за да се разхлаби запушването.
• Обрязването е отстраняване на част или цялата препуциум.

След като веднъж имате парафимоза, е по-вероятно да я получите отново. Затова лекарят може да препоръча премахване на част или цялата препуциум, наречено обрязване. Ако не можете да се подложите на обрязване, дорзалният прорез може да помогне за предотвратяване на повторна поява на парафимоза.

Добре ли е да се сложи лед върху него?

Въпреки че ледът може да помогне за намаляване на отока, той не е най-добрият начин за лечение на парафимоза. Прилагането на лед всъщност може да влоши кръвообращението. Затова не го правете без да се консултирате с лекар.

Ще се подобри ли това автоматично?

Не, парафимозата не е състояние, което ще се подобри от само себе си. Трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Обрязването и дорзалният разрез обикновено са безопасни операции. Въпреки това, както при всяка операция, има някои рискове. Те включват:

• Кървене (хеморагия)
• Инфекция
• Болка
• Възпаление на върха на пениса (меатит) (около отвора, през който излиза урината)
• Меатална стеноза

Те обикновено са рядкост. Лекарят ще ви разкаже повече за това.

Може ли това да се предотврати?

Единственият начин напълно да се предотврати парафимоза е да се обрежете. Ако обаче имате препуциум, следното може да помогне за предотвратяване на парафимоза:

• Не забравяйте да издърпате препуциума напред след катетеризация, преглед или каквото и да е, свързано с пениса.
• След почистване на пениса, упражнения за разтягане на препуциума, полов акт или уриниране , издърпайте препуциума.
• Не оставяйте препуциума по-дълго от необходимото, независимо дали по време на почистване или по някаква друга причина.
• Винаги поддържайте върха на пениса чист.

Колко сериозна е парафимозата?

Ако се лекува бързо и правилно, парафимозата може да се подобри. Тоест, може да бъде напълно излекувана. Ако обаче не можете сами да издърпате препуциума напред дори след лечение, съществува риск от повторна поява на парафимозата. Ето защо лекарите често препоръчват обрязване.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако не можете да издърпате препуциума назад напред,Посетете лекар възможно най-скоро. Вероятно ще трябва да посетите лекар веднага или да отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Ако препуциумът ви е все още там след лечението, има голяма вероятност парафимозата да се появи отново. Затова незабавно се консултирайте с лекар, ако симптомите се появят отново.

Ако се нуждаете от обрязване, за да лекувате парафимозата си, говорете с Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

• Ако има признаци на инфекция : треска, втрисане, подуване, гной, обезцветяване около раната (червено, лилаво, кафяво, черно)
• Ако има кървене, което не спира
• Ако все още имате затруднения с уринирането 12 часа след операцията

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

Можете да зададете на лекаря въпроси като тези:

• Трайно ли е увреден пенисът ми?
• Колко вероятно е парафимозата да се повтори?
• Ще мога ли да запазя препуциума си?
• Необходим ли е гръбен разрез или обрязване?

Какво се случва, ако препуциумът никога не се прибере?

При малките деца, те обикновено не могат да приберат препуциума си, докато не навършат поне 5 години. Понякога са в състояние да го направят, докато навършат около 10 години или дори по-малко.

След като успеете да издърпате препуциума си, е важно да почистите зоната под него. В противен случай, мазнини, мъртви кожни клетки, пот и други течности могат да се натрупат и да образуват вещество, наречено „смегма“. Почистването може също да помогне за предотвратяване на възпаление на пениса. Например:

• Възпаление на главичката на пениса (баланит)
• Постит
• Възпаление както на главичката, така и на препуциума (баланопсит)

Каква е разликата между парафимоза и фимоза?

Парафимозата и фимозата са състояния, които засягат препуциума. Парафимозата обаче е спешно медицинско състояние. Фимозата не е.

Фимозата е състояние, при което препуциумът на необрязан или частично обрязан мъж не може да бъде издърпан достатъчно назад, за да покрие главичката. Фимоза се наблюдава при новородени и препуциумът постепенно се разхлабва с растежа им. Фимозата обаче може да бъде причинена и от инфекции (включително полово предавани инфекции) или белези.

Фимозата обикновено се лекува с кортикостероиден крем или гел, прилаган върху пениса. Ако има инфекция, се дават антибиотици. Ако те не помогнат, може да се наложи обрязване.

Не можем ли да направим нещо по въпроса у дома?

Абсолютно не. Не можете да лекувате парафимоза у дома. Ако имате симптоми на парафимоза, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.

Парафимозата изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати трайно увреждане на пениса. Може да мислите, че ще се подобри с малко почивка или лед. Ако обаче изпитвате силна болка или не можете да приберете препуциума нормално, тялото ви ви казва, че нещо не е наред. Важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, за да избегнете дългосрочни увреждания.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, най-важното нещо, което трябва да запомните от това, за което говорихме, е , че парафимозата е сериозно, спешно медицинско състояние.

• Ако не можете да издърпате препуциума си назад и напред отново, а върхът на пениса ви е подут, болезнен или е променил цвета си, незабавно се обърнете към лекар.
• Не излизайте сами у дома, за да правите каквото и да било. Това може да влоши ситуацията.
• Ако не сте обрязани, не забравяйте винаги да прегъвате препуциума след почистване и след полов акт.
• Не се паникьосвайте, но побързайте. Ако получите лечение бързо, можете да се възстановите напълно.

Ако имате още въпроси по този въпрос, не се колебайте и попитайте лекар. Грижата за здравето ви е най-важното нещо!

Парафимоза , парафимоза, скованост на препуциума, главичка на пениса, мъжко здраве, спешно лечение, обрязване, болка в пениса