Нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато лекарят ви каже: „Имате малка дупка в сърцето си.“ Но наистина не е нужно да се притеснявате за това. Защото това състояние, наречено PFO, за което говорим днес, засяга само един на всеки четирима души в света и през повечето време е безобидно. Така че нека го опознаем по-добре.
Казано по-просто, какво е това PFO?
Пълното наименование на PFO е Patent Foramen Ovale . Казано по-просто, това е малка дупка между двете горни камери на сърцето ни (които наричаме предсърдия), която остава незатворена след раждането.
Сега може би си мислите: „О, имам дупка в сърцето си?“ Но истината е, че всички ние имаме тази дупка в мозъка си, когато сме в утробата. Наричаме я „Форамен Овале“. Това е важно.
За какво е тази дупка в утробата?
Помислете за това, бебето не диша през белите си дробове, когато е в утробата на майка си. Бебето получава богатата на кислород кръв, от която се нуждае, от майката през пъпната връв. Така че, когато тази богата на кислород кръв достигне сърцето, тя не отива в белите дробове, а вместо това отива директно от горната дясна камера на сърцето към горната лява камера , която се нарича „Foramen Ovale“. Оттам кръвта отива към мозъка на бебето и останалата част от тялото.
След като бебето се роди и поеме първия си дъх, белите дробове започват да работят. Тогава няма нужда от този пряк път. Така че тази дупка обикновено се затваря сама, често преди бебето да навърши 3 години.
Думата „Патент“ означава „отворен“. Така че „Патент Foramen Ovale“ (PFO) означава, че отворът е отворен, без да се затваря.
Как PFO влияе на тялото ми?
Много хора (около 1 на 4 души) имат това PFO, но то не причинява никакви симптоми или проблеми. Те живеят нормален живот, без дори да знаят, че го имат.
Въпреки това, много рядко, това може да е проблем за някои хора. Знаете ли как?
Понякога в дълбоките вени на тялото ни, особено в краката, могат да се образуват малки кръвни съсиреци. Това се нарича дълбока венозна тромбоза (ДВТ) . Обикновено, ако кръвен съсирек се отдели и се придвижи към сърцето, той се изпраща от сърцето към белите дробове. Белите ни дробове действат като филтър , улавяйки тези кръвни съсиреци и разтваряйки ги.
Но при човек с дупка в PFO, този кръвен съсирек може да „прескочи“ от дясната страна на сърцето към лявата страна, през тази дупка. Ако това се случи, кръвният съсирек може да заобиколи филтъра в белите дробове и да отиде директно в мозъка, бъбреците или някъде другаде в тялото.
Ако достигне до мозъка и се заклещи в малка артерия, може да причини исхемичен инсулт.Това е основният риск, свързан с частно стопанство (ЧФО).
Кой е най-вероятно да бъде диагностициран с PFO?
Всеки може да има ПФО, но обикновено се открива случайно по време на изследване по друга причина. Хората в тези групи са особено податливи на диагноза ПФО:
- Хора с криптогенни инсулти: Ако инсулт се случи при лице под 60-годишна възраст и не може да се открие ясна причина, лекарите ще проверят за ПФО, тъй като около един на всеки двама души с това състояние може да има такова.
- Водолази: Когато водолазите се издигат бързо, промените в налягането могат да доведат до образуването на въздушни мехурчета в кръвта. Тези мехурчета могат да преминат през PFO до мозъка, причинявайки проблеми.
- Алпинисти: Смята се, че наличието на частично осезаемо лице може да допринесе за някои от състоянията, които се срещат на голяма надморска височина.
Какви са симптомите на ПФО?
Както бе споменато по-рано, по-голямата част от хората нямат никакви симптоми.
Но много рядко, ако дупката е малко по-голяма или ако е комбинирана с други сърдечни заболявания, могат да се появят някои симптоми.
- Намалени нива на кислород в кръвта.
- Главоболие, като например мигрена.
- Затруднено дишане при седене или стоене (платипнея-ортодеоксичен синдром).
- Симптоми на намален кръвен поток към крайниците или органите на тялото, като например бъбреците.
Но не забравяйте, че PFO често се открива след инсулт , преходна исхемична атака (ТИА) или инфаркт , докато се опитваме да определим причината.
Как лекарите откриват PFO?
Има няколко теста, за да се определи точно дали е налице PFO.
1. Слушане със стетоскоп: Понякога, когато лекарят слуша сърцето ви, може да чуе необичаен звук (шум), докато кръвта тече през PFO. Но това не е много често срещано.
2. Ехокардиограма: Това е основният и най-добър начин за диагностициране на перфорирана осцилаторна офталмология (ПФО). Тя е като сканиране на сърцето. Има два основни вида.
- Трансторакална ехокардиограма (ТТЕ): Това включва нанасяне на гел върху повърхността на гръдния кош и поставяне на устройство, подобно на сонда, върху него, за да се направят изображения на сърцето ви.
- Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ):Това позволява по-ясни изображения на сърцето. Малка сонда, прикрепена към тънка тръбичка, се вкарва през устата, надолу по хранопровода и се позиционира точно зад сърцето. Преди тази процедура ще Ви бъде дадена лека упойка, така че няма да почувствате никакъв дискомфорт.
3. Тест с мехурчета: Това може да се направи едновременно с ехографията. Това включва разклащане на малко количество физиологичен разтвор, докато се образуват мехурчета, и след това инжектирането му във вената. Ако имате PFO, физиологичният мехур ще бъде ясно видим на ехографското сканиране, докато преминава през отвора към другата страна на сърцето.
Нуждае ли се от лечение ПФО?
Това е най-важното. Повечето хора не се нуждаят от лечение. Дори и да имат ПФО, ако това не представлява риск, лекарят ще им каже дори да не мислят за това.
Ако обаче сте имали предишен инсулт и смятате, че причината е PFO или ако имате висок риск от образуване на кръвни съсиреци, Вашият лекар може да препоръча лечение.
Методите на лечение могат да бъдат разделени на няколко основни части.
| Метод на лечение | Просто обяснение |
|---|---|
| Лекарства | Това включва даване на лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти). Примери за това са аспирин , клопидогрел или варфарин . Те намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. |
| Ендоваскуларна хирургия | Това е най-разпространеният начин за затваряне на отвора. Не изисква голяма операция. Тънка тръбичка (катетър) се вкарва през голяма вена в крака или ръката и се насочва чак до сърцето. След това през тръбичката се прекарва малко устройство и отворът на PFO се затваря от двете страни. Това е като затваряне на отвора с два чадъра. |
| Сърдечна хирургия | Тази процедура може да се използва, когато горните методи не са възможни или по време на друга сърдечна операция. Може да бъде операция на открито сърце или операция с малък разрез. Въпреки това, много рядко се налага да се извърши толкова голяма операция само за затваряне на PFO. |
Вашият лекар ще прегледа състоянието ви и ще реши кой метод на лечение е най-подходящ за вас.
Има ли някакви усложнения при лечението?
Както при всяко медицинско лечение, има някои много малки рискове, свързани с тези лечения. Те обаче са много редки. Могат да се появят кървене, нарушения на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене) и инфекции. Тези рискове обаче са много малки в сравнение с ползите от лечението.
Какво ще бъде бъдещето ми с частен собственик на земеделски стопанин (PFO)?
Отговорът на това е много прост и успокояващ: много добре!
Много хора живеят нормален, здравословен живот, без дори да знаят, че имат перфорирана осеяна фулия (ПФО). Дори ако е необходимо лечение, особено след операция за затваряне на отвора, резултатите са много успешни. Много хора се възстановяват напълно, продължават ежедневието си без никакви проблеми и живеят пълноценен живот.
Ако на новородено бебе му кажат, че има частично осезаемо оклузално фоликуло (ПФО), не се притеснявайте. В повечето случаи то ще се затвори само, когато порасне.
Послание за вкъщи
- Отвореният овален форамен (PFO) е малка дупка между двете горни камери на сърцето, която не се затваря след раждането. Това е много често срещано състояние.
- Всички ние имаме тази дупка, когато сме в утробата. Тя е от съществено значение за кръвообращението на бебето.
- Повечето хора не изпитват никакви симптоми или здравословни проблеми поради PFO.
- Основният риск е, че образуваният в тялото кръвен съсирек може да премине през този отвор до мозъка и да причини инсулт. Но това е рядкост.
- Повечето хора не се нуждаят от лечение. Лечение е необходимо само за тези с висок риск от инсулт.
- Ако ви е поставена диагноза ПФО, не се паникьосвайте и говорете открито с Вашия лекар. Той или тя ще Ви предостави цялата информация и насоки, от които се нуждаете.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар