Гърдите ви също ли потъват? Нека поговорим за Pectus Excavatum

Забелязали ли сте някога, че някои хора имат вдлъбнатина в средата на гърдите си? Може би вие или вашето дете имате това. Може да е много неприятно и неудобно, когато облечете тениска, особено когато ходите на басейн. Също така, чувствате ли, че дишането ви е по-трудно и се уморявате по-бързо, когато тичате и играете? В медицината това състояние наричаме Pectus Excavatum . Затова днес ще поговорим за всичко това, много просто, по начин, който можете да разберете.

Просто казано, какво е Pectus Excavatum?

Много е просто. Плоската кост в средата на гръдния ни кош се нарича гръдна кост. Това е здравата кост в средата на гръдния кош, която можете да усетите, когато я докоснете. При състояние, наречено Pectus Excavatum , тази гръдна кост не стърчи навън, а вместо това расте необичайно в гръдния кош. Тя потъва в гръдния кош като фуния. Ето защо някои хора я наричат ​​„фуниевиден гръден кош“.

Когато гръдната кост потъва навътре, четирите или петте ребра, прикрепени към нея, се издърпват навътре от двете страни. Това намалява пространството в гръдния кош. Това може да ограничи пространството, с което сърцето и белите дробове разполагат, за да функционират свободно.

Това е вродено състояние. Тоест, човек се ражда с това състояние. То обаче не се забелязва при раждането. Често това вдлъбване на гърдите става по-забележимо, когато детето порасне малко, особено около 12-14-годишна възраст, когато тялото расте бързо.

Що се отнася до това колко често е, то засяга около едно до осем на всеки 1000 деца. Също така е по-често срещано при момчетата, отколкото при момичетата.

Какви са симптомите на това състояние?

Симптомите на Pectus Excavatum могат да бъдат разделени на две категории. Едната е физическият дискомфорт, а другата е психологическото въздействие. И двете могат да окажат значително влияние върху живота на човек.

Защо се случва това? Каква е причината?

Точната причина за появата на Pectus Excavatum при много хора все още не е установена. Това означава, че може да се появи просто без причина.

В някои случаи обаче е свързано с други медицински състояния, особено заболявания, които засягат съединителната тъкан на тялото. Например:

• Синдром на Марфан
• Синдром на Елерс-Данлос

Това са генетични заболявания. Така че, ако имате този вид заболяване, сте изложени на риск от развитие на Pectus Excavatum.

Това нещо, което се предава от поколения насам ли е?

Изследователите все още не са идентифицирали специфичен ген, който причинява Pectus Excavatum. Те обаче подозират, че това може да е генетично. Между 40% и 53% от хората с Pectus Excavatum имат член на семейството (като баща или брат), който има това състояние. Така че, ако някой от вашето семейство го има, имате по-голям шанс и вие да го получите.

Как лекарят диагностицира това?

Обикновено не е толкова трудно да се диагностицира. Когато отидете на лекар, той може да го диагностицира с прост физически преглед . Лекарят ще може да види тази трапчинка, когато прегледа гърдите ви.

Въпреки това, за да се определи точно до каква степен това състояние е засегнало сърцето и белите дробове, лекарят ще препоръча още няколко теста.

Какви са тези тестове?

• Компютърна томография (КТ) или ЯМР (магнитно-резонансна томография) на гръдния кош: Тези сканирания могат да направят триизмерни изображения на вътрешността на гръдния кош. Това може точно да измери колко е потънала гръдната кост и колко са компресирани сърцето и белите дробове.
• Кардиопулмонално тестване за упражнения: Това включва бягане на бягаща пътека, за да се види как сърцето и белите дробове работят по време на упражнения.
• Електрокардиограма (ЕКГ): Това изследване изследва електрическата активност на сърцето, за да се установи дали има някакви нередности в сърдечния ритъм.
• Ехокардиограма: Това е сканиране на сърцето. То помага да се види как функционира сърцето и състоянието на клапите (като например пролапс на митралната клапа).
• Тестове за белодробна функция (PFT): Те измерват колко въздух могат да поемат и издишват белите дробове, давайки представа за това колко добре функционират белите ви дробове.

След провеждане на всички тези изследвания, лекарят ще реши дали се нуждаете от операция или не.

Какви са леченията? Нелечимо ли е?

Определено е възможно! Има много ефективни лечения за това. Използват се два основни хирургични метода. Тези операции се използват, за да се върне обърнатата гръдна кост в правилната ѝ позиция, т.е. навън.

И с двете тези операции:

• Това намалява натоварването на сърцето и белите дробове, позволявайки им да функционират по-добре.
• Възстановява външния вид на гърдите ви.

Ако имате физически симптоми (затруднено дишане, болка в гърдите) или ако изпитвате тежка депресия поради външния си вид, операцията може да е най-доброто решение.

Сега нека видим какви са тези две хирургични процедури.

Вашият хирург ще ви прегледа и ще реши коя операция е най-подходяща за вас.

Колко време отнема възстановяването след операцията? Силна ли е болката?

Това е нещо, от което много хора се страхуват. Но най-добрата новина е , че благодарение на съвременните техники за управление на болката, следоперативната болка е много по-малка, а времето за възстановяване е много по-кратко.

Един от най-успешните методи, използвани в момента, е криоаблацията .

Казано по-просто, това включва временно замразяване на нервите, които пренасят болката към гръдния кош (между ребрата) преди операцията. Все едно е да обезболите венците си преди вадене на зъб. Това означава, че няма да усещате силна болка няколко дни след операцията.

Поради този метод:

• Няма да се налага да стоите в болницата 5-7 дни, както преди. Често можете да се приберете у дома на следващия ден след операцията.
• Няма да се налага да разчитате на силни болкоуспокояващи (опиоиди) за болка, както преди.
• В миналото дете в училищна възраст е трябвало да се подложи на тази операция по време на училищните ваканции, защото заздравяването отнема около месец. Но сега те могат да се върнат на училище след две до три седмици.

Следователно, няма причина да се страхувате от операция.

Някои често задавани въпроси

Ако не се оперирам, ще се влоши ли това състояние с напредване на възрастта?

Стягането в гърдите не се влошава с напредване на възрастта. Въпреки това, тъй като нормалното функциониране на тялото ни намалява с напредване на възрастта, може да започнем да усещаме повече симптоми (задух, умора), причинени от натоварването на сърцето и белите дробове.

Ще се съкрати ли продължителността на живота ми, ако не се оперирам? Ще има ли трайно увреждане на сърцето и белите ми дробове?

Не. Няма доказателства, че Pectus Excavatum скъсява продължителността на живота на човек или причинява трайно увреждане на сърцето или белите дробове с течение на времето. Ако обаче не се лекува, симптомите могат да станат все по-трудни за живеене.

Няма ли начин да се предотврати това?

Тъй като точната причина за това е неизвестна, няма начин да се предотврати появата му.

Кога мога да се върна към нормалните си дейности след операцията?

Ще е необходимо да си почивате известно време след операцията. След като болката отшуми, можете да започнете да ходите и да тичате малко. Вашият хирург обаче ще реши кога можете да започнете да вдигате тежести и да спортувате отново. Обикновено дете в училищна възраст може да се върне на училище след 2-3 седмици.