Ако попитате кой е най-важният орган в тялото ни, много хора, като вас, биха казали „сърцето“. Нищо чудно. Защото сърцето е невероятна машина, която работи непрекъснато, без нито една секунда почивка, от деня, в който се раждаме. Така че, за да работи непрекъснато, сърцето трябва да получава добро кръвоснабдяване, тоест кислород и хранителни вещества, нали? Е, днес ще говорим за нещо много важно, което помага за това, но не говорим много за него в ежедневието си.
Какво е коронарно перфузионно налягане?
Това име може да звучи малко сложно. Но нека го опростим. Представете си тръбна система, която довежда вода до дома ви. За да може водата да тече от резервоара до кухнята и банята, е необходимо известно налягане, тоест тяга, нали? Ако налягането не е достатъчно, водата ще тече бавно или дори ще спре да тече изобщо.
Така е и със сърцето ни. Въпреки че сърцето изпомпва кръв към цялото ни тяло, сърдечните мускули също се нуждаят от кръв, за да функционират. Тази кръв се доставя до сърцето чрез специална система от кръвоносни съдове, наречени коронарни артерии . Така че, коронарното перфузионно налягане (КПН) е просто налягането, необходимо за изтласкване на кръвта през коронарните артерии в сърдечните мускули. С други думи, това налягане определя дали сърцето получава кислорода и хранителните вещества, от които се нуждае.
Сърцето използва повече кислород от всеки друг орган в тялото ни. Това означава, че само сърцето използва между 70% и 80% от кислорода в кръвта, преминаваща през коронарните артерии. Представете си от колко кислород се нуждае! Ето защо е толкова важно да се поддържа точно това CPP налягане.
Защо това напрежение е толкова важно?
Поддържането на здравословно ниво на CPP е от съществено значение за функционирането на сърцето. Има няколко причини за това.
- Осигуряване на енергия на сърцето: Сърцето трябва да бие непрекъснато. Това изисква много енергия. Тази енергия идва от кислород. CPP гарантира, че сърдечният мускул получава достатъчно кислород.
- Адаптиране към променящите се нужди: Представете си, че се качвате по стълби, спортувате или се чувствате малко тревожни. В такива моменти сърцето ви бие по-бързо, нали? Това означава, че сърцето ви се нуждае от повече кислород от обикновено. В тези моменти, за да отговори на повишената нужда от кислород, този CPP трябва да е точно правилният.
- Ефекти върху цялото тяло: Ако сърцето не работи правилно, това се отразява на цялото тяло. Защото сърцето изпомпва кръв към мозъка, бъбреците, черния дроб и всички тези органи. Така че, ако сърцето не получава достатъчно кръв, това може косвено да повлияе на функционирането на други органи.
Строго погледнато, CPP е важен индикатор за това дали сърцето е здраво. Това обаче не е нещо, което измерваме редовно, както измерваме кръвното налягане.
Какви заболявания могат да се развият, ако има проблеми с тази CPP?
Ако коронарното перфузионно налягане падне опасно ниско, това означава, че сърдечният мускул не получава достатъчно кислород. В медицински план това състояние се нарича миокардна исхемия .
Казано по-просто, все едно сърдечните клетки имат проблеми с „дишането“. Ако това състояние продължи повече от няколко минути, клетките на сърдечния мускул започват да умират без кислород. Това наричаме инфаркт .
Нека разгледаме по-долу някои други медицински състояния, които могат да бъдат свързани с проблемите, причинени от тази CPP.
| Медицинско състояние | Просто казано... |
|---|---|
| Коронарна артериална болест | Кръвоносните съдове (артерии), които пренасят кръв към сърцето, се стесняват от отлагания на холестерол, което може да възпрепятства кръвния поток и да повлияе на ЦПФ. |
| Сърдечна недостатъчност | Сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на тялото. При това състояние налягането вътре в сърцето може да се повиши и CPP може да се понижи. |
| Кардиогенен шок | Животозастрашаващо спешно състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото поради увреждане на сърцето (често след тежък инфаркт). В този случай стойността на CPP спада до много ниско ниво. |
| Спазъм на коронарните артерии | Внезапно свиване (стесняване) на кръвоносните съдове в сърцето, временно спиращо кръвния поток. Това може също да причини болка в гърдите и намаляване на CPP. |
Ситуации, в които е по-вероятно да възникнат проблеми с CPP
По-вероятно е да имате проблеми с CPP, ако вече имате сърдечно заболяване или ако сърцето ви се нуждае от повече кислород. Например:
- При упражнения или извършване на натоварваща работа
- При силен стрес
- След добро хранене (защото е необходима кръв за смилане на храната)
- При излагане на студена среда
Как лекарите измерват това налягане?
Това е най-важното нещо. Вашият лекар не измерва това CPP (централно кръвно налягане), както обикновено измервате кръвното си налягане, когато отидете в клиниката. Измерването му изисква специални методи. Освен това, то се измерва само когато има съмнение за сърдечен проблем или когато се извършва нещо, свързано със сърцето, като например операция на сърцето.
CPP се изчислява чрез две измервания и изваждане на едното от другото. Това означава, че има проста формула:
CPP = ADP - LVEDP
Сега да видим какво казват тези писма.
| Измерване (медицинско наименование) | Какво означава това? (Просто) |
|---|---|
| Аортно диастолично налягане (ADP) | Това е нещо, което знаете. По-ниската от двете стойности, които се получават при измерване на нормалното ви кръвно налягане. Например, ако кръвното ви налягане е 120/80, АДФ тук ще бъде 80. Това се отнася до налягането в аортата, когато сърцето е в покой между ударите. |
| Крайно диастолично налягане в лявата камера (LVEDP) | Това е малко сложно. Измерва налягането вътре в главната помпена камера на сърцето (лявата камера) между ударите (т.е. когато е пълна с кръв, преди да бъде изпомпана). Няма стандартни методи за измерване на това. Необходим е специален тест, като например сърдечна катетеризация . |
Нека разберем с пример.
Представете си, че долното систолично кръвно налягане (ADP) на някого е 80 mm Hg. Да кажем, че чрез специален тест се установи, че LVEDP (налягане вътре в сърцето) е 20 mm Hg.
Тогава неговият CPP ще бъде:
CPP = 80 - 20 = 60 mm Hg
Лекарите проверяват тази стойност, за да определят дали сърцето получава достатъчно кръв или има някакъв риск.
Не забравяйте, че това не е нещо, което обикновено измерваме, когато отидем на канала. Измерва се само по време на специални сърдечни тестове или операции. Така че не е нужно да се притеснявате за това.
Нашето сърце и кръвоносна система са много сложна и удивителна система. Коронарното перфузионно налягане (КПН) е само една важна част от тази система. Ако имате сърдечно заболяване или ако някой във вашето семейство има това състояние, вашият лекар може да използва подобни думи.
В такива моменти не се страхувайте да попитате: „Не разбирам, докторе. Можете ли да го обясните отново просто?“ Отговорност на лекуващия ви лекар е да ви обясни ясно вашето тяло и медицинско състояние. Имате пълното право да задавате въпроси.
Послание за вкъщи
- Коронарното перфузионно налягане (CPP) е просто налягането, което изтласква наситената с кислород кръв в сърдечния мускул.
- Тъй като сърцето ни се нуждае от голямо количество кислород, за да работи непрекъснато, е много важно това налягане да е на здравословно ниво.
- Ако това налягане намалее, сърцето може да не получава достатъчно кислород (миокардна исхемия) и могат да възникнат сериозни състояния като инфаркт.
- Това не е нещо, което се измерва толкова често, колкото обикновеното кръвно налягане. Измерва се само по време на специфични медицински изследвания или операции, свързани със сърцето.
- Ако се лекувате за сърдечно заболяване, никога не се колебайте да помолите Вашия лекар да Ви изясни всички медицински термини, които не разбирате.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар