Бъбречната недостатъчност, или „бъбречна недостатъчност“, е нещо, което плаши всеки. Много хора си мислят, че след това ще трябва да ходят в болници до края на живота си, за да им се пречиства кръвта. Но знаете ли, че има специален метод за диализа, който можете да правите от вкъщи, наред с ежедневните си дейности? Това наричаме перитонеална диализа. Днес ще поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво е перитонеална диализа?
Мислете за бъбреците си като за два суперфилтъра. Основната им работа е да филтрират нежеланите отпадъчни продукти и излишната вода от кръвта. Течността, която се филтрира, наричаме урина. Но когато бъбреците се откажат, този филтър не работи правилно. Тогава отпадъчни продукти и токсини започват да се натрупват в кръвта. Наричаме това състояние „уремия“. Ако не се лекува, то може да бъде животозастрашаващо.
Тогава се намесва диализното лечение. Перитонеалната диализа е един такъв вид диализа. Но при нея се случва нещо много странно. При нея използваме естествен филтър в тялото ви, за да пречистим кръвта. Това е тънката мембрана, която обгражда органите в корема. В медицината това се нарича перитонеум.
Преди да започне това лечение, лекарят ще извърши малка операция и ще вкара много тънка, мека тръбичка (катетър) през кожата на корема. След това, през тръбичката, в корема ви се вкарва специална стерилна течност (наричаме я „диализат“). Докато тази течност е в корема ви в продължение на няколко часа, перитонеалната мембрана абсорбира отпадъчните продукти и излишната вода от кръвта в тази течност. След това, пълната с отпадъчни продукти течност се отстранява през същата тръбичка и се вкарва нова течност. Можете да правите тази процедура у дома, няколко пъти на ден или дори докато спите през нощта.
Има два основни метода за това.
Перитонеалната диализа се извършва основно по два начина. Можете да изберете метода, който е най-удобен за вас, като се консултирате с Вашия лекар.
| Метод на лечение | Как да го направите и специални точки |
|---|---|
| Непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа (CAPD) (Метод „Направи си сам“ през деня) | При това не се използва машина. Трябва сами да сменяте течността около 3-5 пъти на ден. Всеки път отнема около 30-40 минути. Докато тази течност е в стомаха ви, можете да си вършите работата както обикновено. |
| Автоматизирана перитонеална диализа (APD) (Метод с машина за една нощ) | Това използва малка машина („автоматизиран сайклер“). Когато я свържете към машината, преди да си легнете вечер, машината автоматично ще инжектира и изтегля течността толкова пъти, колкото е необходимо през нощта. Лечението е завършено, когато се събудите сутрин. Много хора предпочитат този метод, защото няма прекъсвания през деня. |
Но защо този метод не е толкова популярен?
Въпреки многобройните си предимства, той се използва по-рядко от болничния метод на хемодиализа. Има няколко причини за това:
- Липса на осведоменост: Много пациенти, а понякога дори и медицински персонал, не са напълно запознати с тази възможност.
- Липса на обучен персонал: Малко са лекарите и медицинските сестри, които са получили специално обучение по това лечение.
- Проблеми, които възникват при спешни случаи: Ако бъбреците на човек внезапно откажат, не всички болници разполагат с възможност за поставяне на тази тръба (катетър). В такъв случай се налага да се прибегне до хемодиализа, която може лесно да се започне.
- Трудност при намирането на някой, който да помогне: Някои хора намират за трудно да се справят сами. В такива моменти намирането на някой, който да помогне, може да бъде предизвикателство.
Какви са предимствата на този метод?
Най-голямото предимство на това е свободата и удобството, които получавате. Не е нужно да ограничавате живота си в болница.
- Удобство и гъвкавост: Не е нужно да ходите в болница. Можете да направите това на чисто място, независимо дали е у дома, на работа или докато пътувате.
- Няма големи ограничения за храна и напитки: Има по-малко ограничения за храна и напитки, отколкото при други методи на диализа. Тъй като отпадъчните продукти се отстраняват от тялото почти ежедневно, количеството натрупани отпадъци е по-малко.
- Няма нужда от игли: По време на диализа в болницата винаги са необходими игли. Това е голямо облекчение за някой, който се страхува от игли.
Няма ли недостатъци и рискове?
Както при всяко медицинско лечение, има рискове и недостатъци и е важно да сте наясно с тях.
| Риск / Недостатък | Просто казано... |
|---|---|
| Перитонит | Това е най-често срещаният риск. Микробите могат да проникнат в перитонеалната лигавица на корема през тръбата или чрез мръсотия, причинявайки инфекция. Важно е да се внимава много за чистотата. |
| Херния | Херния може да възникне поради налягането, създадено, когато течността запълни корема. |
| Наддаване на тегло | Тъй като използваната течност съдържа захар (декстроза), част от нея се абсорбира от тялото и може да доведе до наддаване на тегло с течение на времето. |
| Неефективност на лечението | След години на това лечение, някои хора могат да изпитат намаляване на функцията на перитонеалната си мембрана, което може да наложи преминаване към друг метод на диализа. |
| Задължително за всеки ден | Това е нещо, което трябва да се прави ежедневно. За някои може да бъде психически изтощително. |
Избягвайте тези неща.
Ако сте на перитонеална диализа, имайте предвид следните неща:
- Не използвайте лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) , които са вредни за бъбреците, без да се консултирате с Вашия лекар.
- Избягвайте плуването в нехлорирана вода като езера, реки и водоеми, и избягвайте накисването в горещи вани. Те са по-склонни да внесат микроби. Въпреки това, няма проблем с ежедневното вземане на душ.
Кога трябва незабавно да посетите лекар?
Ако получавате това лечение и получите някой от следните симптоми:Не го игнорирайте.
- Силна стомашна болка или подуване на корема
- Ако чувствате, че имате треска
- Ако сърдечната честота е ускорена (тахикардия)
- Затруднено дишане (диспнея)
- Гадене и повръщане
- Ако течността, която отделяте от стомаха си, е мътна или с различен цвят от обичайното (това може да е признак на инфекция)
- Симптоми на ниско кръвно налягане (хипотония), като замаяност и световъртеж
Ако видите някой от тези признаци, незабавно се обадете на лекуващия си лекар или клиника или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).
В крайна сметка, вие и вашият лекар трябва да решите заедно дали перитонеалната диализа или хемодиализата е най-подходяща за вас. Вашето здравословно състояние, начин на живот и предпочитания трябва да бъдат взети предвид, за да се вземе най-доброто решение.
Послание за вкъщи
- Перитонеалната диализа е високоефективен метод на лечение, който може да се извършва у дома с по-голяма свобода за пациенти с бъбречна недостатъчност.
- Чистотата е на първо място в това лечение. Винаги мийте ръцете си и го правете в чиста среда. Това може да помогне за предотвратяване на сериозни инфекции като перитонит.
- Бъдете добре запознати с предимствата, недостатъците и рисковете на този метод. Ако имате някакви притеснения, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.
- Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да изберете най-подходящия за Вас метод на диализа.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар