Какво е това „плевра“, което обгражда белите дробове? Трябва ли да знаем точно?

Всички дишаме постоянно, нали? Но замисляме ли се някога колко деликатно и безопасно работят белите ни дробове в гърдите ни? Всеки път, когато дишаме, белите ни дробове се надуват и изпускат като балон. Когато това се случи, тези бели дробове имат специална защитна обвивка, която им помага да се движат много плавно и лесно, без да се трият във вътрешните стени на гръдния кош. Това наричаме „плевра“ в медицината. Днес нека поговорим какво представлява тази плевра, какво прави и какви здравословни проблеми може да причини.

Казано по-просто, какво е плеврата?

Представете си, че сгъвате полиетиленова торбичка наполовина. Това, което се случва тук, е все едно да поставите друга топка вътре в нея. Плеврата също е много тънка, подобна на течност мембрана . Тя има два слоя.

1. Вътрешен слой (висцерална плевра): Това е частта, която директно обгражда белите ни дробове, кръвоносните съдове, които отиват до тях, и нервите. Тя е като ръкавица, прилепнала към ръката ви. Най-важното е, че този слой няма нерви, усещащи болка .

2. Външен слой (париетална плевра): Това е частта, която е прикрепена към вътрешната стена на гръдния кош, т.е. към ребрата и свързаните с тях мускули. Но тя има много нерви, усещащи болка . Ето защо, когато има проблем с плеврата, усещаме силна болка в гърдите, защото този външен слой е възпален.

Между тези два слоя има малко празно пространство. Наричаме го плеврално пространство . Вътре в това пространство има много тънък слой течност (плеврална течност), която действа като лубрикант. Именно благодарение на тази течност, когато дишаме и надуваме белите дробове, тези два слоя се плъзгат много плавно, без да се удрят един в друг. Това е все едно да сложите малко вода между две чаши и те да се плъзгат лесно.

Кои са често срещаните състояния, които засягат плеврата?

За съжаление, тази деликатна мембрана може да бъде засегната от различни състояния, които могат да причинят затруднения с дишането и силна болка. Нека разгледаме някои от най-често срещаните състояния.

Какви са симптомите на плеврално увреждане?

Представете си, че сте били ударени в гърдите от бързо движеща се топка, докато играете крикет, или сте паднали от колело. Това може да увреди плеврата. Има няколко основни симптома, които ще изпитате:

• Остра болка в гърдите:Това е основният симптом. Тази болка е особено силна при дълбоко вдишване, кашляне или кихане . Много хора я описват като усещане, сякаш някой ги пробожда с нож в гърдите.
• Диспнея: Затруднено дишане, усещане за задушаване, възниква, когато белите дробове не са в състояние да се надуят правилно.
• Дишане бързо и кратко: Тъй като не можете да поемете дълбоко въздух поради болката, честотата на дишане се увеличава и сте склонни да правите кратки вдишвания.
• Кашлица: Някои хора могат да развият и суха кашлица.

Кога трябва незабавно да посетите лекар?

Ако имате някой от симптомите по-долу, трябва незабавно да отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница .

• Внезапна, непоносима остра болка в гърдите.
• Много е трудно да се диша.
• Сини устни или кожа (това означава, че тялото не получава достатъчно кислород).
• Прекомерно изпотяване и припадък.

Как лекарите диагностицират тези състояния?

Когато отидете на лекар, той ще ви попита за симптомите ви и ще преслуша гръдния ви кош със стетоскоп. Ако има проблем с плеврата, понякога може да чуете плеврално триене. Освен това, той може да направи няколко теста, за да потвърди точното състояние.

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това може да провери за натрупване на течност или въздух в плевралното пространство или за белодробен колапс.
• Компютърна томография и ултразвук: Те предоставят по-ясни и по-детайлни изображения от рентгеновите снимки. Те помагат за определяне на точното местоположение на проблема.
• Торакоцентеза: Това включва използването на много тънка игла за вземане на малка проба от течност от плевралното пространство и изпращането ѝ в лаборатория за изследване. Това може да помогне за откриване на неща като инфекция и наличие на ракови клетки.
• Торакоскопия: Това включва поставяне на малка тръба, оборудвана с камера, в гръдния кош, за да се видят плеврата и белите дробове отвътре. Тази процедура се използва и за вземане на тъканна проба (биопсия), ако е необходимо.

Какви са леченията за това?

Лечението зависи от вашето състояние и неговата тежест.

• Видове лекарства:Ако има инфекция, ще бъдат предписани антибиотици или други лекарства за нейното лечение. Ще бъдат предписани обезболяващи за контрол на болката.
• Прилагане на кислород: При затруднено дишане се прилага кислород.
• Отстраняване на течност или въздух: Ако в плевралното пространство се е натрупало много течност или въздух, се поставя игла или малка тръбичка (гръден дренаж), за да се отстрани.
• Хирургия: В някои случаи може да се наложи операция, особено ако въздухът се пълни многократно или има други усложнения.
• Лечение на рак: Ако състоянието е раково, се препоръчват специфични лечения като лъчетерапия и химиотерапия.

Какво можем да направим, за да поддържаме плеврата си здрава?

Въпреки че не можем да се предпазим от всяка болест, има много неща, които можем да направим, за да намалим риска.

• Избягвайте напълно пушенето: Пушенето е основен враг както на белите дробове, така и на плеврата. Пушенето е основен рисков фактор за състояния като пневмоторакс.
• Пазете се от инциденти: Носете предпазен колан винаги, когато сте в превозно средство. Използвайте необходимото защитно облекло и екипировка, когато спортувате (особено ръгби и футбол).
• Избягвайте инфекции: Мийте ръцете си старателно със сапун и вода редовно. Това може да ви помогне да се предпазите от много респираторни инфекции.
• Стойте далеч от азбест: Той може да се намери в стари сгради, които се разрушават, и в някои фабрики. Избягвайте излагане на такива неща.

Вашата плевра е като тихия герой на дихателната система. Осъзнаваме нейната стойност едва когато има проблем с нея. Ето защо е толкова важно да се грижим и за нея.