Имате ли и вие затруднения с преглъщането на храна? Може би това се дължи на „пръстена на Шацки“!

Когато ядете, особено нещо сухо като хляб или парче месо, което не е сдъвкано добре, изведнъж усещате ли сякаш гърлото ви е запушено? Или усещате болка в средата на гърдите? Понякога тези неща ви карат да се чувствате сякаш не искате да ядете, нали? Ако имате подобни дискомфорти, причината може да е малък проблем в хранопровода, т.е. в хранопровода. Днес ще поговорим за такова състояние, което се нарича „пръстен на Шацки“.

Какво е това „Пръстенът на Шацки“? Нека го разберем много просто, нали?

Представете си, че в долната част на хранопровода ви (лекарите го наричат ​​хранопровод), където храната влиза в стомаха ви, има малък пръстен от допълнителна тъкан. Той е като гумена лента вътре в хранопровода ви. Този допълнителен пръстен от тъкан се нарича пръстен на Шацки . Той е кръстен на рентгенолога, който го е открил за първи път, Ричард Шацки.

Какво се случва заради този пръстен? Хранопроводът става малко тесен, тоест, става по-тесен. След това, когато преглъщате храна, става по-малко вероятно тези парченца храна да преминат лесно в стомаха. Понякога, ако той стане толкова тесен, парчетата храна могат да заседнат там и дори да не преминат в стомаха. Това наричаме затруднено преглъщане (дисфагия) .

Въпреки това, не всеки с пръстен на Шацки ще има някакви сериозни симптоми. Някои хора откриват, че го имат случайно, когато им се прави тест за друг проблем. Ако нямате сериозни затруднения с преглъщането, може да не се нуждаете от лечение.

Какви са симптомите на „пръстен на Шацки“? Вижте дали и вие ги имате

Основният симптом е затрудненото преглъщане (дисфагия), което обсъдихме по-рано. Възможно е обаче да има и няколко други симптома:

• Задръстване с храна: Малко след като започнете да ядете, парче храна може да заседне в пръстена на Шацки, когато се опитвате да преглъщате. Това може да затрудни преглъщането дори на капка вода. Понякога може да изпитате остра болка или парене при преглъщане (одинофагия) . Може да се опитате да извадите заседналото парче храна от гърлото си и да повърнете.
• Несърдечна болка в гърдите: Може да се усеща сякаш нещо е заседнало в гърдите. Някои хора може да се притесняват, че това е инфаркт. Това обаче не е сърдечен проблем.

В повечето случаи тези симптоми се появяват след консумация на неща като стар хляб или недопечено месо. Тези симптоми не се появяват внезапно, а се развиват постепенно. Въпреки че това състояние може да започне на всяка възраст, обикновено се наблюдава след 25-годишна възраст. Представете си колко е неприятно, когато отидете на парти с приятели и изведнъж ви е трудно да преглътнете парче месо.

Защо се образува този „пръстен на Шацки“? Какви са причините?

Точната причина за това все още не е ясна. Възможно е това да е вродено състояние , което означава, че сте родени с него.

Но изследователите смятат, че и други фактори могат да играят роля. Например, стомашната киселина, която се стича в хранопровода, се смята за основна причина. Експертите смятат, че когато стомашната киселина или някои лекарства многократно увреждат долната част на хранопровода, в тази област расте допълнителна тъкан, докато нараняването заздравява. Мислете за това като за белег, образуващ се по кожата ни, когато се порежем.

Има няколко други условия, които могат да допринесат за образуването на този `(пръстен на Шацки):

• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Това е по-тежка форма на гастрит, с която много от нас са запознати. ГЕРБ е състояние, при което стомашната киселина постоянно се връща обратно в хранопровода. Тази киселина може да увреди лигавицата на хранопровода.
• Хиатална херния: Някои хора смятат, че хиаталната херния и пръстенът на Шацки са едно и също нещо. Те обаче не са. Има обаче връзка между двете. Много хора с пръстен на Шацки също имат хиатална херния. Това е, когато горната част на стомаха се избутва нагоре през малък отвор в диафрагмата. Това позволява на стомашното съдържимо, като например киселина, лесно да попадне в хранопровода. Това може също да увреди хранопровода.

Как лекарите откриват пръстен на Шацки?

Ако имате затруднения с преглъщането, Вашият лекар първо ще Ви направи физически преглед . Той или тя ще Ви попита за Вашите симптоми, особено кои храни влошават затрудненията Ви. Ако има някакви притеснения, може да Ви насочи към гастроентеролог .

Този специалист може да извърши следните тестове:

• Ендоскопия: Това включва поставяне през устата на дълга, гъвкава тръба (наречена ендоскоп) с малка камера и светлина и изследване на вътрешността на хранопровода. Това позволява директното виждане на пръстена на Шацки.
• Бариева езофаграма: Това понякога се нарича тест за преглъщане с барий . При този тест поглъщате таблетка или течност, направена от разтвор, наречен барий. След това лекарят използва флуороскопска рентгенова снимка (движещи се рентгенови изображения), за да наблюдава как храната преминава през хранопровода ви, докато я поглъщате. Това може да даде представа за размера на пръстена или колко стеснен е хранопроводът ви.

Важното е, че с увеличаването на този пръстен от тъкан, пространството вътре в хранопровода ви се стеснява. Тогава става по-трудно за храната да попадне в стомаха ви.

Как се лекува пръстенът на Шацки?

Вашият гастроентеролог вероятно ще извърши езофагогастродуоденоскопия (ЕГД) с разширяване на хранопровода . Не се притеснявайте, това е дълга процедура, но процесът е прост.

Това, което се случва при това, е, че с помощта на „ендоскопа“, тоест тръбата с камера, малък балон или дилататор се изпраща в хранопровода. След това, на мястото на „пръстена на Шацки“, този балон или устройство се надува и стеснената област се разширява. Все едно правите стеснена тръба малко по-голяма. Това издърпва този допълнителен пръстен от тъкан.

Могат ли леченията да причинят странични ефекти?

Възможно е да има някои незначителни странични ефекти след процедурата за разширяване на хранопровода (EGD), но те обикновено не са сериозни.

• Малко кървене
• Киселини в стомаха, подобни на гастрит
• Болки в гърлото

Но много рядко , когато се извършва тази езофагеална дилатация, стената на хранопровода може леко да се разкъса (да се образува дупка). Това е сериозно състояние. Ето защо, ако получите някой от следните симптоми след лечението , трябва незабавно да уведомите Вашия лекар :

• Ако сте в ситуация, в която не можете да преглъщате
• Ако имате затруднено дишане
• Ако имате силна болка в гърдите
• Ако повърнете кръв

Ако се случи нещо подобно, не се бавете дори малко, става ли?

Какво можете да очаквате, ако имате „пръстен на Шацки“?

Обикновено, след разширяване на хранопровода, засядането на храната поради пръстена на Шацки до голяма степен ще спре. Ще можете отново да преглъщате храна лесно.

Възможно е обаче този пръстен да се „появи отново“. Ако това се случи, може да се наложи да посетите отново лекар и евентуално да преминете през друг курс на лечение. Затова е важно да обърнете внимание на симптомите.

Как мога да се грижа за себе си? Какво трябва да направя?

Ако имате затруднения с преглъщането поради пръстен на Шацки, може да имате повече проблеми, особено когато ядете неща като сух хляб или големи парчета месо. Вашият лекар може да ви посъветва да се съсредоточите върху меки храни за известно време преди и след лечението.

• Добре сварени зеленчуци и ориз
• Видове супа
• Меки плодове като банани и папая
• Кисело мляко, обезмаслено мляко

Тези неща са лесни за преглъщане. Когато ядете , дъвчете добре храната си, поглъщайте я бавно, малко по малко.Много е важно също да свикнете. Не излизайте да се храните навън набързо.

Кога трябва да посетя лекаря отново?

Ако усещате, че симптомите ви се връщат, като например задавяне или болка в гърдите, не забравяйте да се консултирате отново с вашия гастроентеролог. Той или тя може да поиска да направи още изследвания, за да види дали пръстенът на Шатцки се е появил отново.

Не се ли оправя този „пръстен на Шацки“ сам по себе си?

Не, това не е състояние, което ще се подобри само. За да се отървете от „(пръстен на Шацки)“, е необходимо лечение. Дори и с такова лечение, както споменахме по-рано, това състояние може да се повтори. Тогава ще се наложи отново лечение.

Накрая, няколко неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Храненето често е време, когато се отпускаме, наслаждаваме се на вкусна храна и може би прекарваме време със семейството си. Но ако имате „пръстен на Шацки“ в хранопровода си, това удоволствие може да бъде загубено, когато имате затруднения с преглъщането на храна и дори храненето може да бъде болка.

Най-доброто нещо, което можете да направите, ако имате тези симптоми, е да потърсите медицинска помощ, без да ги пренебрегвате.

Лечението може значително да намали симптомите на пръстена на Шацки. Ако тестовете потвърдят, че имате това състояние, говорете с Вашия лекар за най-доброто лечение за Вас. Той или тя ще Ви обясни възможностите и какво можете да очаквате от лечението. Не се притеснявайте, има ефективни лечения за това!

Пръстен на Шацки, дисфагия, затруднено преглъщане, хранопровод, ГЕРБ, хиатална херния, ендоскопия, езофагеална дилатация