Различават ли се сърдечните заболявания в зависимост от расата и етническата принадлежност? (Сърдечни заболявания и етническа принадлежност) Нека поговорим за това!

Сърдечните заболявания са проблем, с който се сблъскват много хора по света в момента. Но знаете ли, че някои етнически групи са изложени на по-висок риск от развитие на това сърдечно заболяване, отколкото други? Каква е истинската причина за това? Дали са гени? Или е обществото, в което живеем? Нека поговорим за това малко по-подробно .

Какво е сърдечно заболяване? Защо засяга някои хора повече?

Сърдечно-съдовите заболявания не са само едно заболяване. Това е термин, използван за описание на група заболявания, които засягат сърцето и кръвоносните съдове. Те са водещата причина за смърт сред възрастните. Някои хора, особено малцинствата, обаче са по-податливи на тях. Например, 47% от чернокожите възрастни са диагностицирани със сърдечно заболяване, в сравнение с 36% от белите възрастни.

Що се отнася до рисковите фактори за сърдечни заболявания, някои групи хора са изложени на по-висок риск. Например, диабетът е основен рисков фактор за сърдечни заболявания. Испаноговорящите жени са два пъти по-склонни да развият диабет, отколкото белите жени. Американските индианци са три пъти по-склонни да развият диабет, отколкото белите.

Какво представляват „здравните неравенства“? Важни ли са генетичните или социалните фактори?

Ето как дефинираме здравните неравенства (`) за разликите в здравето между различните раси и етнически групи. Това се нарича неравенство в здравеопазването . Всъщност това е сложен проблем, който съществува по целия свят.

Изследователите често твърдят, че расата и етническата принадлежност са „социални конструкции“, а не „биологични“ черти. Тоест, основната причина за тези здравословни разлики не са гените, а различни фактори в обществото, в което живеем.

Какви са тези социални фактори? Има много социални фактори, които влияят върху здравето на човек. Ние ги наричаме още „социални детерминанти на здравето“ . Някои от основните са:

• Пари и активи за задоволяване на основните житейски нужди.
• Възможността да се получи добро образование.
• Възможността за получаване на качествени здравни грижи.
• Безопасна среда за живот с чист въздух и чиста вода.
• Ресурси за получаване на питателна храна, пресни плодове и зеленчуци.
• Подкрепящи човешки взаимоотношения, свободни от дискриминация и насилие.

Тези фактори са взаимосвързани. Например, бедността може да попречи на човек да яде здравословни за сърцето храни. Ако този човек живее в „хранителна пустиня“ без добри ресторанти или магазини за хранителни стоки, изборът му е още по-ограничен.

Тези социални фактори поставят чернокожите, латиноамериканците и индианците в неизгодно положение. Те често носят по-голяма икономическа и социална тежест. В резултат на това здравето им страда. Други етнически групи също могат да се сблъскат с различни недостатъци, които влияят върху риска от сърдечни заболявания.

Хипертония и сърдечни заболявания - как те засягат различните популации

Някои раси и етноси в Съединените щати са по-склонни да имат високо кръвно налягане и диабет тип 2, като и двата са основни рискови фактори за сърдечни заболявания.

Нека разгледаме високото кръвно налягане (хипертония).

• 59% от чернокожите възрастни имат високо кръвно налягане , което е най-високият процент сред всички етнически групи.
• Четирима от петима възрастни азиатци, търсещи лечение, все още имат неконтролирано високо кръвно налягане. Този брой е малко по-нисък сред латиноамериканските и чернокожите възрастни (трима от четирима).
• Чернокожите жени са два пъти по-склонни от белите жени да развият хронично високо кръвно налягане („хронична хипертония“ ) по време на бременност. Това състояние увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания по-късно в живота.
• Чернокожите възрастни са по-склонни от белите да имат увреждане на вътрешни органи от високо кръвно налягане. В резултат на това те са четири пъти по-склонни да развият терминално бъбречно заболяване.
• Чернокожите възрастни също са по-склонни да умрат от високо кръвно налягане и свързани с него заболявания, отколкото белите възрастни.

Тези статистики са повлияни и от социални фактори. Например, тези без здравна осигуровка са по-склонни да имат неконтролирано високо кръвно налягане. А тези, които са изправени пред дискриминация, имат по-високо кръвно налягане .

Високото кръвно налягане може да причини усложнения като:

• Коронарна артериална болест
• Сърдечна недостатъчност
• Удар
• Периферна артериална болест
• Аневризма на коремната аорта
• Хронично и терминално бъбречно (бъбречно) заболяване
• Деменция

Как диабетът (диабет тип 2) води до сърдечни заболявания - как засяга различните популации

Диабетът тип 2 може да увреди кръвоносните съдове в сърцето, мозъка и бъбреците. Това състояние може да доведе до повишаване на нивата на триглицеридите и LDL холестерола. Хората с диабет са два пъти по-склонни да получат инфаркт или инсулт, отколкото хората без диабет.

Около един на всеки десет американци има някаква форма на диабет, като мнозинството (90% - 95%) от тях имат диабет тип 2. Диабетът е сериозна здравна криза, която засяга всички. Той обаче засяга определени раси и етноси повече от други.

Някои изследователи наричат ​​диабета „образцова болест на здравните неравенства“. Тоест, данните ясно показват разлики между различните раси и етноси. Това се дължи на социални фактори. Ето някои национални и етнически разлики в разпространението на диабета:

• Сред американските индианци един на всеки четирима възрастни има диабет, в сравнение със само един на всеки дванадесет сред белите.
• Възрастните испанци/латиноамериканци, чернокожи и азиатски американци са по-склонни да развият диабет, отколкото белите възрастни.
• Чернокожите хора се диагностицират с диабет на по-млада възраст от белите хора, което означава, че продължителността на живота им е по-ниска.
• Испаноговорящите/латиноамериканци са два пъти по-склонни да имат недиагностициран диабет в сравнение с белите хора. Това е така, защото те не винаги имат достъп до здравно осигуряване и редовни здравни грижи.
• Испанските жени са два пъти по-склонни да развият диабет, отколкото белите жени.
• Въпреки че диабет тип 2 обикновено засяга хора над 45-годишна възраст, изследванията показват, че сега той става все по-често срещан при млади хора и деца .
• Диагнозата на това заболяване се е увеличила бързо сред испаноговорящите/латиноамериканските и чернокожите деца от 2002 до 2015 г.
• Затлъстяването увеличава риска от развитие на диабет тип 2. Диабетът е по-често срещан сред американците от азиатски произход, чернокожите и испаноговорящите/латиноамериканците. Тежкото затлъстяване (ИТМ 40 или по-висок) е по-често срещано сред чернокожите възрастни.

Коя етническа група има най-много сърдечни заболявания?

Честотата на сърдечните заболявания зависи от диагнозата. Ето някои ключови открития от американски изследвания:

Сърдечна недостатъчност

• Чернокожите мъже са със 70% по-склонни да развият сърдечна недостатъчност, отколкото белите мъже.
• Чернокожите жени са с 50% по-склонни да развият това състояние, отколкото белите жени.
• Чернокожите възрастни са два пъти по-склонни да бъдат хоспитализирани поради инфаркт, отколкото белите възрастни. Те прекарват повече време в болницата и е по-вероятно да бъдат хоспитализирани отново в рамките на 90 дни.
• Испаноговорящите възрастни също са по-склонни да развият сърдечни заболявания, отколкото белите възрастни.

Коронарна артериална болест и инфаркт

• Чернокожите жени са по-склонни да получат инфаркт, отколкото белите жени.
• Чернокожите възрастни са по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, отколкото белите възрастни.
• Възрастните азиатци са по-малко склонни да развият коронарна артериална болест в сравнение с други етнически групи. Има обаче някои разлики по етническа принадлежност. Индийските мъже, филипинските мъже и филипинските жени са изложени на по-висок риск от белите.
• Младите латиноамерикански жени, които претърпят инфаркт, са изложени на по-висок риск от смърт, отколкото младите латиноамерикански мъже, а също така са изложени на по-висок риск от смърт, отколкото младите чернокожи и бели възрастни.

Удар

• В сравнение с други раси и етноси , чернокожите възрастни са по-склонни да получат инсулт. Те също така са склонни да бъдат по-млади, когато го получат.
• Чернокожите възрастни са по-склонни да умрат от инсулт , отколкото белите възрастни.
• Мексиканско-американските възрастни са по-склонни да развият парализа, отколкото белите възрастни.
• Едно проучване показа, че филипинските жени са два пъти по-склонни да развият инсулт, отколкото белите жени.
• Виетнамските мъже и корейските жени са по-склонни да получат хеморагичен инсулт, отколкото белите хора.
• Филипинските възрастни, японските мъже и виетнамските мъже са по-склонни да умрат от инсулт, отколкото белите възрастни.

Много е тъжно, че има такива разлики, нали? Но е много важно да сме наясно с тези неща.

Какво можете да направите по въпроса? (Съобщение за вкъщи)

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в Съединените щати. Но някои хора са изложени на по-висок риск от други. Ако сте част от група, която се сблъсква с неравенства в достъпа до здравни грижи и качеството на грижите, говорете с Вашия лекар за рисковете. Ако нямате редовен лекар, потърсете обществени организации и местни ресурси, които могат да Ви свържат с такъв.

Важно е да започнете да се подлагате на здравни прегледи от ранна възраст. Проверявайте кръвното си налягане, холестерола и нивата на кръвната захар. Говорете с Вашия лекар за това какво означават тези стойности. Също така, кажете на Вашия лекар, ако някой във Вашето семейство има рискови фактори за сърдечно заболяване или е бил диагностициран със сърдечно заболяване. Тази информация може да помогне на Вас и Вашия лекар да намалите риска.

Тези, които не се сблъскват с пречки при достъпа до здравни услуги, могат да помогнат за подобряване на ситуацията на тези, които се сблъскват с такива. Потърсете местни организации, които помагат за осигуряване на равен достъп до здравни услуги. Също така, работете с Вашия лекар, за да идентифицирате личните си рискове и да намерите начини за тяхното намаляване. Най-важното е да се грижим за собственото си здраве.

Сърдечни заболявания, раса, етническа принадлежност, здравни неравенства, високо кръвно налягане, диабет, социални фактори