Притеснявате ли се за сърдечния си ритъм? Нека научим за синдрома на късия QT интервал (SQTS)

Понякога чувствате ли се замаяни, гърдите ви пулсират или сякаш губите съзнание без причина? Въпреки че смятаме, че това са нормални неща, понякога може да има по-сериозна причина за тези симптоми, която не знаем. Днес говорим за едно много рядко, но потенциално много важно сърдечно заболяване. Това е синдром на къс QT интервал, или накратко SQTS.

Казано по-просто, какво е синдром на къс QT интервал (SQTS)?

Синдромът на късия QT интервал (SQTS) е много рядко, генетично сърдечно заболяване. Това е състояние, при което сърдечният ни ритъм става неравномерен. Казано по-просто, след като сърцето ни удари веднъж, то прави кратка пауза, за да се подготви за следващия удар. Все едно ластик се издърпва и след това се освобождава, а след това се връща на мястото си. При човек със SQTS това прекъсване или възстановяване настъпва много по-бързо или по-кратко, отколкото при нормален човек.

Това е, което в медицината наричаме „скъсяване на QT интервала“ на сърцето. Тази учестеност може да причини някои проблеми в електрическата сигнална система на сърцето, което води до неравномерен сърдечен ритъм. Наричаме това „аритмия“. Това може да доведе до замаяност, припадък и болки в гърдите. В някои тежки случаи сърцето може дори да спре внезапно да бие (сърдечен арест). Ето защо е много важно да сте наясно с това.

Нека разберем какво точно е QT интервалът?

Правили ли сте си някога ЕКГ тест? В протокола ще видите линейна графика, която се извива и спуска. Така лекарите измерват електрическата активност на сърцето ни. Представете си ЕКГ (електрокардиограма) като машина, която записва електрическите сигнали на сърцето ни.

Сърцето ни бие, използвайки електрически сигнали. Горните камери (предсърдията) и долните камери (митрата) на сърцето се свиват и изпомпват кръв поради тези електрически сигнали. Този процес е представен от P, Q, R, S и T вълните на ЕКГ.

• P вълна: Тя се получава, когато горните камери на сърцето (предсърдията) се свиват.
• QRS комплекс: Това се случва, когато долните камери (клетки) на сърцето се свиват.
• Т вълна: Това се случва, когато вентрикулите се връщат към нормалното си състояние и се подготвят за следващото свиване.

„QT интервалът“ е времето от началото на QRS комплекса до края на Т вълната. Той измерва колко време е необходимо на долните камери на сърцето да се свият и след това да се отпуснат отново, за да се върнат към нормалното си състояние.

Обикновено QT интервалът на здрав човек е между 0,35 и 0,45 секунди. При човек със SQTS обаче това време е по-малко от 0,34 секунди. Това означава, че сърцето се подготвя за следващия удар много по-бързо от очакваното.

Каква е разликата между дълъг QT и кратък QT?

Това също е важно за вас. Съществува състояние, наречено синдром на къс QT интервал, както и синдром на дълъг QT интервал.

• Синдром на къс QT интервал (SQTS): QT интервалът е необичайно кратък (по-малко от 0,34 секунди). Сърцето се възстановява твърде бързо .
• Синдром на удължен QT интервал (LQTS): QT интервалът е необичайно дълъг (повече от 0,45 секунди). На сърцето му е необходимо повече време , за да се възстанови.

И двете състояния могат да причинят проблеми със сърдечния ритъм.

Кой получава това състояние? Какви са причините?

SQTS е много рядко състояние. Няма точна статистика за това колко хора по света го имат. Това е генетично заболяване. Това означава, че може да се наследи от родители на деца. Или може да се появи при човек без фамилна анамнеза, като нова генна мутация.

Някои проучвания показват, че тези симптоми често се появяват през първата година от живота на детето. След това симптомите могат да се появят отново в зряла възраст, между 20 и 40 години.

Кои са основните симптоми на това?

Не всеки със SQTS ще развие симптоми. Някои хора живеят нормален живот без никакви симптоми. Но ако се появят симптоми, те може да изглеждат така.

За съжаление, някои хора (около двама на всеки пет) са диагностицирани със SQTS за първи път след претърпяване на внезапен инфаркт.

Как да се диагностицира заболяването?

Ако имате тези симптоми, Вашият лекар първо ще Ви попита за симптомите Ви и ще Ви прегледа. След това, ако подозира, че имате SQTS, ще Ви назначи следните изследвания:

• ЕКГ (електрокардиограма): Това е най-важното изследване. То измерва QT интервала. Ако е по-малък от 0,34 секунди и ако имате други симптоми, може да се подозира SQTS.
• Генетично изследване: Това може да потвърди дали има генетични мутации, които причиняват SQTS.

Как се лекува?

SQTS се лекува от кардиолог. Има няколко възможности за лечение. Вашият лекар ще определи най-подходящото лечение за вашето състояние.

1. Имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD): Това е малко устройство. То се имплантира хирургически под кожата на гръдния кош близо до сърцето. То е като малък защитник за сърцето. Тази машина постоянно следи сърдечния ритъм. Ако възникне опасен, нередовен ритъм, тя го открива и доставя малък електрически шок към сърцето, възстановявайки ритъма. Това е най-надеждното лечение за възрастни.

2. Лекарства: Има антиаритмични лекарства, които се предписват за контрол на сърдечния ритъм. Например, лекарство, наречено хинидин, помага за нормализиране на QT интервала. Вашият лекар може да Ви предпише и други лекарства, като бета-блокери.

Как тази ситуация се отразява на живота ви?

Това е деликатен въпрос. Някои хора със SQTS са изложени на риск от внезапна сърдечна смърт. Твърди се, че този риск е особено висок между 0-1 и 20-40 години. Когато новородено бебе е засегнато от това състояние, то понякога се нарича Синдром на внезапна детска смърт (СВДС).

Това обаче не означава, че всеки със SQTS е изложен на този риск.

Повечето хора живеят нормален, здравословен живот с правилно лечение (особено имплантиране на ICD) и следвайки инструкциите на лекаря си. Някои хора може никога да не изпитат симптоми. Тъй като това е рядко състояние, изследванията все още продължават. Така че най-доброто, което можете да направите, е да говорите с вашия кардиолог и да управлявате живота си по начин, който отговаря на вашето състояние.

Можем ли да избегнем този риск?

Тъй като SQTS е генетично заболяване, няма начин да предотвратим появата му. Това е нещо извън нашия контрол.

Но ако ви е поставена диагноза SQTS, най-доброто нещо, което можете да направите, е редовно да посещавате кардиолога си и да се подлагате на редовни прегледи. Той или тя ще следи редовно здравето на сърцето ви и ще ви предостави необходимите съвети и лечение, за да намали риска от сериозни усложнения, като например внезапен сърдечен арест.