Свързани ли са уретрата и вагината на вашето бебе? Нека научим за урогениталния синус накратко

Радостта, която изпитвате като родител, когато погледнете новородено бебе, е неописуема. Но понякога, когато лекарят прегледа бебето и ви каже, че нещо не е наред с тялото му, може да се почувствате малко уплашени и притеснени. Днес говорим за един много рядък, но важен вроден дефект. Той се нарича урогенитален синус.

Какво е това урогенитален синус?

Казано по-просто, това е вроден дефект, който засяга само момичетата . Представете си, едно момиче обикновено има три отвора в долната част на тялото си.

1. Отворът на пикочните пътища (уретрата), през който излиза урината.

2. Вагинален отвор (вагина).

3. Отворът в ректума (ануса), през който излизат изпражненията.

Въпреки това, дете с урогенитален синус има два отвора. Единият е за излизане на изпражненията. Другият отвор е общ отвор, образуван от съединението на уретрата и влагалището. Това означава, че както уретрата, така и влагалището са свързани с един и същ отвор.

Защо се случва това?

За да разберем това, трябва да се върнем към ранните етапи на развитието на бебето в утробата. Когато бебето се развива като плод, трите системи, които споменахме (чревната система, пикочната система и репродуктивната система), първоначално се съединяват и се отварят в обща камера. Това се нарича „клоака“. С растежа на бебето в утробата тези три системи постепенно се разделят и образуват три отделни отвора. Но понякога, по някаква причина, пикочната система и влагалището не се разделят правилно. Тогава те се съединяват и образуват състояние, наречено „урогенитален синус“.

Има ли основни видове урогенитални синуси?

Да, това състояние може да се раздели на два основни типа, в зависимост от това колко дълъг е общият път и къде в тялото се свързва.

Какви са симптомите на това?

Симптомите могат да варират в зависимост от тежестта на състоянието. Те често се наблюдават, когато лекар преглежда бебето след раждането.

• Основната характеристика е, че както споменахме по-рано , има само два отвора : единият за изпражнения, а другият е общ за уретрата и влагалището.
• Урината се събира във влагалището, което води до подуване на влагалището. Това в медицината се нарича „хидроколпос“.
• Понякога вагината може да не е напълно развита.
• Може също да видите напълно липсващи вътрешни органи като матка, яйчници или фалопиеви тръби.

Защо се случва това? Какви са причините?

Често е трудно да се определи конкретна причина, но има няколко основни причини, които лекарите са идентифицирали.

• Вродена надбъбречна хиперплазия (ВХХ): Това е генетично състояние. При това състояние надбъбречните жлези на бебето не произвеждат ензим, необходим за производството на хормони. Това може да причини хормонален дисбаланс и анормално развитие на гениталиите, особено при момичетата.
• Вирилизация: Казано по-просто, това е прекомерното количество мъжки хормони (андрогени) в женския плод. Това може да повлияе и на развитието на гениталиите.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Правилното диагностициране на това състояние е много важно за планирането на лечението. Понякога то може да бъде открито по време на пренатални ултразвукови изследвания. Но в повечето случаи лекарят забелязва тази промяна по време на първия физически преглед след раждането на бебето . След това се назначават още няколко теста, за да се потвърди състоянието и да се определи тежестта му.

Как се лекува?

Единственият начин за лечение на това състояние е хирургичното разделяне на влагалището и уретрата .

Тази операция обикновено се извършва през първата година от живота на детето . Видът на извършената операция зависи от това дали състоянието е „ниско съединено“ или „високо съединено“, което обсъдихме по-рано.

• За статус с ниско членство:Често се извършва хирургична процедура, наречена „клапна вагинопластика“. При тази процедура хирургът използва част от общия отвор, за да създаде два отделни отвора за вагината и уретрата.
• При състояния с високо съединени вени: Необходима е по-сложна операция, като например „вагинопластика с издърпване“. При нея вагината се отделя от общия проход и се създава отделен отвор за нея.

Някои деца може да се нуждаят и от операция, като например „клиторопластика“ или „лабиопластика“, за да възстановят нормалната форма на клитора или срамните устни.

Ще се отрази ли това на бъдещето на детето ми?

Това е голям въпрос за всеки родител. Основната цел на операцията е да се позволи на детето да изпълнява нормални телесни функции и да се възстанови нормалният вид на гениталиите.

• Уриниране: След операцията повечето деца са в състояние да уринират нормално без никакви проблеми .
• Менструален цикъл: Това няма да повлияе на нормалния менструален цикъл, след като детето порасне.
• Сексуален живот: Понякога, с растежа на бебето, вагината може да стане малко по-тясна или по-къса (вагинална стеноза). Това може да причини някои трудности по време на полов акт в бъдеще. Можете да говорите с Вашия лекар за това и да потърсите необходимото лечение.
• Бременност: Наличието на това състояние не означава, че детето няма да може да забременее в бъдеще. Ако обаче операцията е много сложна, лекарите могат да препоръчат цезарово сечение, когато бебето се роди.

Тези неща могат да варират в зависимост от състоянието на вашето дете, така че е най-добре да обсъдите всичко открито с вашия лекар.

Въпроси, които да зададете на лекаря

Попитайте Вашия лекар за всички Ваши въпроси и страхове. Например, можете да зададете въпроси като тези:

• Какъв тип урогенитален синус има детето ми?
• Какъв вид операция препоръчвате? На каква възраст е най-добре да се направи?
• Детето ми страда ли сега?
• Ще са необходими ли още операции, докато детето расте?
• Ще повлияе ли това на менструалния цикъл на детето?
• Ще повлияе ли това на осиновяването на дете в бъдеще?

Урогенитален синус, вроден дефект, вроден дефект, женско дете, уретра, вагина, хирургия, педиатрия, вродена надбъбречна хиперплазия, CAH