Страдате ли и от обилно кървене поради маточни фиброми? Нека научим за (емболизация на маточната артерия)!

Кървите ли повече от обикновено по време на менструация? Или постоянно чувствате стягане и болка в долната част на корема? Основната причина за тези симптоми могат да бъдат неракови тумори, наречени фиброми, които се образуват в матката. Днес ще поговорим за ефективен метод за лечение на това състояние, който не изисква голяма операция.

Казано по-просто, какво представлява емболизацията на маточните артерии (ЕМА)?

Емболизацията на маточните артерии (ЕМА) е минимално инвазивна процедура, която използва много малък разрез, без голям. Тя по същество блокира кръвоносните съдове (артерии), които кръвоснабдяват матката.

Това лечение често се използва за контрол на прекомерно кървене, причинено от неракови тумори в матката, наречени маточни фиброми . Използва се и при спешни ситуации, като например следродилен кръвоизлив, кървене поради злополука или кървене, причинено от ракови гинекологични тумори.

В какви случаи се извършва лечение с ОАЕ?

Най-често това лечение се използва за хора, страдащи от различни симптоми, дължащи се на маточни фиброми. Нека разгледаме какви са те.

В допълнение към тези симптоми, Вашият лекар може да препоръча лечение с ОАЕ и за други състояния, като например обилно кървене след раждане, кървене поради злополука или кървене поради ракови тумори.

В какви случаи не трябва да се извършва лечение с ОАЕ?

В някои случаи това лечение може да не е подходящо за вас.

• Дори и да имате маточни фиброми, нямате никакви симптоми.
• Ако сте бременна .
• Ако имате инфекция в тазовата област.
• Ако имате заболяване на кръвоносните съдове.
• Ако имате алергия към специфичните контрастни вещества, използвани в това лечение.

Как действа това лечение?

Представете си, че плодът в утробата е като растение, което се подхранва с вода. Какво би се случило, ако бавно затворим тръбите, които осигуряват вода на това растение? Без вода растението бавно би умряло, нали? Нещо подобно се случва и при лечението с ОАЕ.

Казано по-просто, малки частици, като песъчинки, се инжектират в кръвоносните съдове, които кръвоснабдяват матката (маточните артерии). Тези частици се насочват до точното място чрез много тънка, гъвкава тръбичка, наречена катетър . Тази тръбичка се поставя и се използва техника, наречена флуороскопия, която е подобна на рентгенова снимка, за да се наблюдава движението ѝ.

Когато кръвоносните съдове са блокирани по този начин:

• Прекомерното кървене се контролира.
• Фибромите губят кръвоснабдяването си и постепенно се свиват и стават по-малки.

Какво трябва да направя преди лечението?

Вашият лекар ще препоръча лечение с ОАЕ, след като внимателно проучи пълната Ви медицинска история и симптоми. Ще трябва да направите тези неща преди лечението.

• Вашият лекар ще Ви попита за Вашето здраве, алергии, лекарства, които приемате, и менструален цикъл. Той или тя ще обсъди и дали планирате да имате деца в бъдеще, тъй като това лечение може да повлияе на плодовитостта.
• За да се определи точната причина за кървенето, ще се извършат изследвания като ЯМР , ултразвуково изследване или хистероскопия .
• Понякога може да се вземе и изследва (биопсия) малко парче тъкан от лигавицата на матката, за да се види дали има ракови клетки.
• Ще бъдете помолени да спрете приема на болкоуспокояващи като аспирин, НСПВС (напр. ибупрофен, диклофенак) и лекарства за разреждане на кръвта няколко дни преди лечението.
• Ще бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо няколко часа преди лечението. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции за това.

Какво се случва по време на лечението?

Екземплярната терапия (ЕАЕ) обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете вкъщи в същия ден, без да се налага да оставате в болницата. Цялата процедура обикновено отнема около час и половина (90 минути).

Ето как протича лечението:

1. Това лечение се извършва от интервенционален рентгенолог . Това е специалист, който извършва минимално инвазивни лечения, използвайки медицинска образна технология.

2. Ще бъдете накарани да легнете на маса за преглед и да бъдете свързани с машини, които следят неща като сърдечната честота и кръвното ви налягане.

3. В областта на слабините ще ви бъде приложена упойка.

4. Ще Ви бъде даден физиологичен разтвор и успокоително чрез интравенозна линия, за да Ви отпуснат и да Ви приспят.

5. В кожата на слабините се прави много малка дупка и през нея се вкарва тънка игла.

6. С помощта на рентгенова снимка (флуороскопия) и специално багрило (контрастно вещество) тънка тръбичка, наречена катетър, се насочва към маточните артерии. Това багрило прави кръвоносните съдове ясно видими на рентгеновата снимка.

7. След като катетърът е поставен, в кръвоносния съд се инжектират малки частици (изработени от желатин или пластмаса), наречени емболични агенти . Тези частици се придвижват и блокират кръвоносния съд.

8. Когато работата приключи, катетърът се отстранява, кървенето от мястото на пункцията се овладява и се поставя малка превръзка.

Какво можете да очаквате след лечението?

Повечето хора могат да напуснат болницата и да се приберат вкъщи няколко часа след лечението. След това можете да очаквате подобни неща.

• Може да бъдете помолени да полежите в леглото няколко часа след лечението.
• Лекарят ще ви даде обезболяващи и антибиотици, които да вземете вкъщи.
• В продължение на няколко седмици може да се появи воднисто или слузесто вагинално течение.
• Умерени до тежки тазови крампи могат да се появят през първите 24 часа. Това е нормално.
• Повечето хора могат да възобновят нормалните си дейности в рамките на седмица или две.
• Менструалният ви цикъл може да спре за няколко месеца. Когато започне отново, кървенето първоначално ще бъде по-слабо от нормалното, но постепенно ще се върне към нормалното.
• Ако фибромите се лекуват, симптомите ще започнат да отшумяват в рамките на две до три седмици. При някои хора дори може да има парченца фиброидна тъкан, които преминават през влагалището. Повечето хора се чувстват напълно излекувани в рамките на шест месеца.

Какви са предимствата на този метод на лечение?

Близо 90% от хората, които получават лечение с ОАЕ за фиброми, изпитват пълно или значително облекчаване на симптомите.

Какви са рисковете от това?

Както при всяко медицинско лечение, има някои рискове.

Безопасно ли е лечението в ОАЕ? Подходящо ли е за тези, които искат да имат деца?

Да, в повечето случаи емболизацията на маточните артерии е безопасно лечение. Вашият лекар ще ви обясни рисковете въз основа на вашата медицинска история.

Това обаче е важно съображение, ако планирате да имате деца в бъдеще. Въпреки че има съобщения за здрави раждания след лечение с ОАЕ, данните за това все още са ограничени. Все още не е напълно известно как това лечение влияе върху фертилитета.

Ако сте бременна или очаквате деца в бъдеще, не забравяйте да говорите открито с Вашия лекар за рисковете от това лечение.

Кога трябва да посетя лекар отново?

Често срещано е да се наблюдава болка в долната част на корема, умора, леко гадене и ниска температура през първите 24 часа и няколко дни след лечението. Повечето хора се връщат към нормалния си живот в рамките на 10 дни.

Ако обаче все още изпитвате силна болка и дискомфорт две седмици след лечението, не забравяйте да се консултирате отново с Вашия лекар.