Усещали ли сте някога нещо като кълбо конец или няколко малки червеи в скротума си? Или понякога усещате лека тежест или дърпаща болка в тази област? Това състояние, което се среща при много мъже, особено в младостта им, в медицинската наука се нарича варикоцеле. Не се плашете, когато чуете това име. Не е чак толкова сериозно. Но е много важно да знаете какво точно представлява. Затова днес ще поговорим за всичко това, много просто, по начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво е варикоцеле?
Варикоцеле е състояние, при което вените във вътрешността на скротума, вените, които пренасят мръсна кръв, се подуват, разширяват и усукват. За да бъдем точни, сигурно сте виждали някои от краката ни да имат усукани вени, нали? Ние го наричаме „(разширени вени)“. Същото състояние се среща и във вътрешността на скротума.
Обикновено има мрежа от малки вени, които пренасят мръсна кръв от тестисите ни обратно към сърцето. Вътре в тези вени има малки клапани. Това е като клапан във водопровод, който позволява на водата да тече само в една посока. Работата на тези клапани е да спрат кръвта да се връща обратно надолу, след като се е качила. Но понякога, когато тези клапани не работят правилно, кръвта се връща надолу и се събира в тези вени. С течение на времето тази кръв се събира и вените се подуват, разтягат и се заплитат като кълбо от канап. Това наричаме варикоцеле.
В повечето случаи това не причинява силна болка . Някои хора обаче може да усещат леко дърпане или тежест понякога, например при работа или упражнения и стоене по цял ден. Болката обикновено отшумява, когато легнат.
Важното е, че варикоцеле не е животозастрашаващо състояние. В някои случаи обаче то може да повлияе на способността ви да имате деца. Ето защо е много важно да сте наясно с това.
Каква е връзката между варикоцеле и фертилитета?
Да, това е въпрос, който много хора задават. Възможно е да има връзка между състоянието на варикоцеле и безплодието. Всъщност е установено, че около 40% от причините за мъжкото безплодие са свързани с варикоцеле. Но това не означава, че всеки с варикоцеле не може да има деца. Повечето хора с варикоцеле имат деца без никакви проблеми.
Лекарите все още не знаят точно как варикоцеле влияе върху плодовитостта. Но основната идея е следната. Когато вените вътре в скротума се напълнят с кръв, температурата в тази област се повишава леко над нормалната. Тестисите ни са разположени извън тялото, висят надолу. Това е така, защото те се нуждаят от малко по-ниска температура от нормалната телесна температура, за да произведат сперматозоиди.
Така че, когато температурата около тестисите се повиши поради варикоцеле, това може да повлияе на процеса на производство на сперматозоиди. Може да намали броя на сперматозоидите, да намали подвижността им или да промени формата им. Всичко това може да повлияе на способността за зачеване на дете.
Ако сте женени, очаквате бебе и смятате, че имате варикоцеле, непременно посетете Вашия лекар и обсъдете това .
Колко често е това? Какви са симптомите?
Това всъщност е много често срещано състояние. Средно между 15% и 20% от мъжете, или около 1 на всеки 5 мъже, може да имат варикоцеле.
Най-често това се случва в левия тестис . Това се дължи на малка структурна разлика в начина, по който вената, която пренася кръв от левия тестис, е свързана с лявата страна на тялото ни. Рядко обаче може да се случи от дясната страна или от двете страни.
Повечето хора нямат никакви симптоми. Често се открива случайно по време на медицински преглед за нещо друго. Някои хора обаче могат да изпитат следните симптоми:
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Болка или дискомфорт | Тъпа, болезнена болка, която идва от вътрешността на скротума. Тази болка може да бъде особено силна, когато стоите прави дълги периоди от време, спортувате или вдигате тежки предмети. Обикновено отшумява, когато легнете. |
| Възел, който се закача в ръката | Над скротума, под кожата, може да усетите нещо, което прилича на червеи или кълбо от конец. Лекарите наричат това „торба с червеи“. |
| Подуване на тестисите | Понякога скротумът или торбичката около него могат да се подуят. |
| Свиване на тестисите | Тестисът от страната с варикоцеле може да стане по-малък от другата страна. Това наричаме тестикуларна атрофия . |
| Безплодие | Ако се опитвате от една година без никаква предпазна мярка и все още не сте заченали, причината може да е варикоцеле. |
Защо се появява варикоцеле? Кой е най-склонен да го развие?
Точната причина за това все още не е открита. Но основната теория е, както споменах по-рано, че има слабост във функционирането на клапите във вените. Това вероятно е нещо, което се предава по наследство.
Варикоцеле често се забелязва или усеща за първи път през тийнейджърските години . Тоест, около 13, 14 или 15-годишна възраст. Това е така, защото по време на пубертета кръвоснабдяването на гениталиите се увеличава. Тогава вените, които имат слаби клапи, вече не могат да се справят с повишеното кръвно налягане и вените започват да се подуват. Това може също да попречи на развитието на тестисите при някои млади момчета.
Може ли варикоцеле да причини други усложнения?
Малкото варикоцеле обикновено не причинява сериозни проблеми. Въпреки това, голямото, нелекувано варикоцеле може да причини някои усложнения.
- Намален тестостеронов хормон (мъжки хипогонадизъм): Тестостеронът е мъжки хормон. Той се произвежда от тестисите. Ако тестисите са увредени поради варикоцеле, производството на този хормон може да намалее. Това може да доведе до намалено сексуално желание, намалена мускулна маса и депресия.
- Азооспермия: Това е по-сериозно състояние. Азооспермията е състояние, при което в спермата няма сперматозоиди. Това е и основна причина за мъжкото безплодие.
Тези усложнения са много редки, но ако имате някакви притеснения, най-добре е да потърсите медицинска помощ.
Как лекарят диагностицира това?
Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми и след това ще ви направи физически преглед.
По време на този тест лекарят ще ви накара да се изправите и да прегледа скротума си. След това ще ви каже да „поемете дълбоко въздух, да го задръжте и да натиснете стомаха си надолу“. Това се нарича маневра на Валсалва . Тя увеличава налягането във вените, така че ако имате варикоцеле, ще можете да го усетите ясно.
Понякога може да се направят няколко допълнителни теста, за да се потвърди диагнозата.
- Ултразвук на таза: Това е безболезнено и просто сканиране. То може ясно да види състоянието на вените вътре в скротума и как тече кръвта.
- Анализ на сперма: Този тест се препоръчва, ако имате проблеми със зачеването. Той включва вземане на проба от спермата и изследване на броя, движението и формата на сперматозоидите.
- Кръвен тест: Този тест тества нивата на хормоните в тялото ви, особено тестостерон и фоликулостимулиращ хормон (FSH).
Има ли степени на варикоцеле?
Да. Лекарите класифицират варикоцеле на няколко нива въз основа на неговата тежест. Това е много важно при определяне на лечението.
| Оценка | Описание |
|---|---|
| Оценка 0 | Това е най-малкото ниво. Не се усеща по време на физически преглед. Може да се открие само с ултразвуково сканиране. |
| Първи клас | Не се забелязва при нормална проверка. Но се забелязва само когато правите маневрата на Валсалва (когато задържите дъха си). |
| II степен | Дори без маневрата на Валсалва, можете да го усетите с ръката си по време на нормален преглед, но не можете да го видите отвън. |
| III степен | Това е най-голямото ниво. То е ясно видимо отвън и лесно се хваща в ръка (като онези червеи). |
Какви са леченията за това?
Решението за лечение или не зависи от вашите симптоми, степента на варикоцеле и дали имате проблеми с раждането на деца.
Неща, които можете да правите у дома и прости лечения
Малка, асимптоматична варикоцеле, като например степен 0 или степен I, може да не изисква никакво лечение. Ако обаче има болка или дискомфорт, тези неща могат да помогнат.
- Поддържащо бельо: Носенето на поддържащо бельо или бандаж по време на тренировка или стоене може да помогне за намаляване на болката.
- Лед: Когато изпитвате болка, дръжте леден компрес, увит в кърпа, върху скротума си за 10-15 минути. Не прилагайте леда директно върху кожата си.
- Болкоуспокояващи: Можете да приемате нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като ибупрофен, както е предписано от Вашия лекар. Но не забравяйте, че не продължавайте да използвате никакви лекарства без лекарско предписание.
Лекува ли се с операция?
Да. Вашият лекар може да Ви препоръча операция в следните случаи.
- Ако болката е силна и пречи на ежедневните дейности.
- Ако варикоцеле е повлияло на способността ви да имате деца.
- Ако тестисите се свиват (особено при малки момчета).
Тази операция се нарича варикоцелектомия . Тя включва идентифициране на подутите вени, които събират кръв, тяхното прерязване и завързване (запечатване). Това спира кръвообращението през тези вени и позволява на кръвта да тече през здрави, нормални вени. Обикновено това е успешна операция. Пълното възстановяване след операцията може да отнеме около 6 седмици.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако имате някой от следните симптоми, не губете време и посетете лекар.
- Ако имате болка или подуване в скротума.
- Ако видите голяма разлика между размерите на двата тестиса.
- Ако усетите бучка или нещо необичайно в ръката си.
- Ако си тийнейджър и видиш подобна промяна.
- Ако вие и вашият партньор се опитвате да имате бебе, но не успявате.
Не се страхувайте да зададете тези въпроси, когато посетите лекар.
- Сигурна ли си, че имам варикоцеле?
- Имам ли нужда от лечение?
- Ще се влошат ли симптомите ми, ако не се лекуват?
- Може ли това да повлияе на способността ми да имам деца?
- Какви възможности за лечение имам?
- Ако се подложа на операция, ще подобри ли това способността ми да имам деца?
Послание за вкъщи
- Варикоцеле е подуване на вените в скротума. Това е много често срещано състояние.
- Повечето хора нямат симптоми и това не причинява голяма вреда.
- В някои случаи, особено големите варикоцеле могат да причинят болка, свиване на тестисите и да повлияят на способността за раждане на деца.
- Ако имате болка, подуване, промяна в размера на тестисите или проблеми с отглеждането на деца, не забравяйте да посетите лекар.
- Има ефективни лечения за това. Така че няма причина да се страхувате или срамувате. Помислете за здравето си и вземете необходимите мерки.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න