Дали е издутина, подобна на балон, в стената на сърцето? Нека поговорим за това „(вентрикуларна аневризма)“!

Чували ли сте някога, че част от сърдечната стена може да отслабне и да се издуе като балон? Това е състояние, което всъщност може да се случи при някои хора. Може да се случи особено след инфаркт. Затова днес ще поговорим за това състояние, наречено „(вентрикуларна аневризма)“, по прост начин, за да можете да го разберете.

Какво е това „(вентрикуларна аневризма)“? Казано много просто...

Добре, първо нека видим какво е това. Знаете, че сърцето ни има четири основни камери. Двете камери под тях са тези, които изпомпват кръв към тялото и белите дробове. Тези долни камери наричаме „(камери)“ . Така че, когато място в стената на една от тези „(камери)“, тоест една от долните камери на сърцето, отслабне и се издуе като балон, ние просто го наричаме „(камерна аневризма)“. Мислете за това като за странична стена на автомобилна гума, която отслабва и се издува като балон. Когато сърцето изпомпва кръв, това слабо място се издува.

Това може да бъде опасно, защото понякога отокът може да се спука . Ако това се случи, това е животозастрашаващо спешно състояние и изисква незабавна медицинска помощ.

Има ли видове камерна аневризма?

Да, лекарите разпознават два основни вида камерна аневризма.

1. Истинска камерна аневризма: Това се случва, когато част от сърдечната стена, често поради инфаркт (миокарден инфаркт), умира и отслабва. Отслабената стена може след това да изпъкне и да образува торбичка, пълна с кръв. Това е най-често срещаният вид аневризма.

2. Фалшива камерна аневризма или псевдоаневризма: Това е малко по-различно. Тук се случва стената на сърцето да е увредена и част от кръвта да изтече през нея и да се събира в тънката мембрана около сърцето (перикарда). Това означава, че самата стена на сърцето не се издува, но изглежда така.

Колко често се среща тази ситуация?

Нека видим колко често се среща това. Статистиката показва, че около 5 до 7 от 100 души , които са претърпели инфаркт, ще развият това състояние (вентрикуларна аневризма). Този риск е още по-висок, ако инфарктът е засегнал цялата дебелина на сърдечния мускул (трансмурален миокарден инфаркт).

Какви са причините за вентрикуларна аневризма?

Както споменахме по-рано, основната и най-честа причина е инфаркт („миокарден инфаркт“) . При инфаркт кръвоснабдяването на сърдечния мускул спира и тези части умират. След това в тези мъртви области се образува белегова тъкан („белегова тъкан“). С течение на времето тази белегова тъкан може да се разтегне, изтъни и отслаби. Тогава се образува „аневризма“.

Но много рядко това състояние може да присъства при раждането. Това се нарича вродено сърдечно заболяване.Поради това, ако има такъв, той може да не бъде разпознат до зряла възраст и да причини проблеми по-късно.

В допълнение към тази основна причина, има няколко други много рядко срещани причини:

• Инфекция на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит).
• Прекомерна употреба на болкоуспокояващи като стероиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за дълъг период от време.
• Ревматична треска.
• Редки заболявания като „(саркоидоза)“.
• Като усложнение от операция на открито сърце.
• Полово предавани болести като сифилис.
• Травматични инциденти (наранявания на гръдния кош)
• Туберкулоза.
• „(Болест на Чагас)“ (Това е инфекция, причинена от паразит, който не е много често срещан в Шри Ланка).
• Специфично състояние на удебеляване на сърдечния мускул, наречено „апикална хипертрофична кардиомиопатия“.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на камерна аневризма?

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск. Те включват:

• Жени над 65-годишна възраст.
• Ако някой във вашето семейство има сърдечно заболяване („сърдечно-съдово заболяване“), коронарна артериална болест („коронарна артериална болест“) или анамнеза за инфаркти. Това са наследствени рискови фактори.
• Хора с уголемено сърце (хипертрофична кардиомиопатия). При това състояние сърдечният мускул става прекомерно дебел.

Какви са симптомите на „(вентрикуларна аневризма)“?

Удивителното е , че в повечето случаи, ако тази „(вентрикуларна аневризма)“ е малка, тя може да бъде асимптоматична. Някои хора дори не знаят, че я имат, и тя се открива случайно, когато се изследват по някаква друга причина.

Но някои хора могат да изпитат един или повече от тези симптоми:

• Болка или стягане в гърдите, усещане за свиване („ангина“). Това може да се усеща като инфаркт.
• Оток (подуване на тялото), особено в областта на краката и глезените.
• Постоянно чувство на силна умора („Умора“). Чувство на умора дори след изпълнение на малка задача.
• Необичаен, учестен сърдечен ритъм или усещане за пулсиране в гърдите („сърцебиене“).
• Задух. Чувство за задух дори при ходене или физическо натоварване.
• Инсулт. Това се случва, ако се образува кръвен съсирек вътре в аневризмата, той се откъсне и блокира кръвоносен съд в мозъка.

Какви са възможните усложнения от тази „(вентрикуларна аневризма)“?

На това трябва да обърнем най-голямо внимание. Ако има „(вентрикуларна аневризма)“, тя може да причини някои опасни усложнения.

Най-голямото и най-опасно усложнение е руптурата на аневризмата.Ако това се случи, това е животозастрашаваща спешна ситуация и изисква незабавна хоспитализация и лечение.

Също така, много рядко, може да възникне състояние, наречено „кардиогенен шок“ . Казано по-просто, това е когато сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото. Това също е спешно медицинско състояние.

Друго нещо е, че тази аневризма отслабва лявата камера на сърцето, което затруднява изпомпването на кръв към тялото. Това може да доведе до сърдечна недостатъчност . Това означава, че сърцето постепенно отслабва и не е в състояние да задоволи нуждите на тялото.

В допълнение, камерната аневризма също увеличава следните рискове:

• Кръвни съсиреци и произтичащите от тях инсулти.
• Намален кръвен поток към сърдечния мускул („миокардна исхемия“). Това може да причини засилена болка в гърдите.
• Бърз, опасно необичаен сърдечен ритъм („вентрикуларна тахикардия“). Това може да бъде и животозастрашаващо.

Как лекарите диагностицират камерна аневризма?

Както споменахме по-рано, тъй като не винаги показват симптоми, ако сте прекарали инфаркт преди или имате други рискови фактори за него, Вашият лекар може да назначи различни тестове, за да търси това състояние. Тези аневризми обикновено започват да се образуват в рамките на около три месеца след инфаркта.

Основните образни тестове, използвани за откриване на тези аневризми, са:

• Рентгенови снимки на гръдния кош.
• Ангиографски тестове. Това може да включва специално сканиране, наречено коронарна компютърна томографска ангиограма (CCTA).
• Компютърна томография (КТ).
• Ехокардиограма („Ехокардиограма“). Това често е първото изследване, подобно на ултразвуково сканиране на сърцето.
• ЕКГ изследване („електрокардиограма - ЕКГ“). То проверява електрическата активност на сърцето.
• ЯМР сканиране. Това може да доведе и до подробни изображения на сърцето.

Какви са леченията за това „(вентрикуларна аневризма)“?

Е, сега да видим какво може да направи това.

• Малки, асимптоматични аневризми: Те може да не изискват незабавна сериозна операция. Вашият лекар ще Ви наблюдава. Той ще прави редовно споменатите по-горе образни изследвания, за да види дали аневризмата се променя по размер или дали има някакви признаци на проблеми.
• Промени в начина на живот и сърдечна рехабилитация: Сърдечна рехабилитация след инфарктМного хора се възползват от участието си в програма, наречена програма за промяна на начина на живот, свързан със здравето на сърцето, където експертите ви помагат да направите промени в начина си на живот, свързани със здравето на сърцето (като диета и упражнения). Това може да подобри здравето на сърцето ви и да намали риска от бъдещи сърдечни заболявания.
• Лекарства: За да се намали рискът от усложнения, лекарят може да предпише лекарства като:
• Аспирин или други лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (антикоагуланти).
• Лекарства за контрол на кръвното налягане.
• Лекарства за понижаване на холестерола, като „статини“.
• Лекарства, предписвани за сърдечна недостатъчност и сърдечна аритмия.

Хирургия за истинска камерна аневризма

Голяма, истинска камерна аневризма, която причинява болка в гърдите, задух или сърдечна недостатъчност, може да изисква операция. Кардиохирурзите извършват операция на открито сърце, наречена камерна реконструктивна хирургия или камерно ремоделиране .

Тази операция включва:

• Отслабената, изпъкнала част от сърдечния мускул (аневризма) се отстранява.
• След това здравите части на сърцето се зашиват или се пришива нещо като синтетичен пластир, за да се укрепи слабата част.

Ако имате нередовен сърдечен ритъм („аритмия“) и не можете да го контролирате, може да се наложи операция за имплантиране на малко устройство под кожата на гръдния кош, което регулира сърдечната честота. Ние ги наричаме „(имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори - ICD)“ и „(пейсмейкъри)“ .

Хирургично лечение на „фалшива камерна аневризма“ или „псевдоаневризма“

Това е малко груба дума, но е добре да се знае. Ако не се лекува, около половината от хората, които развиват тези фалшиви камерни аневризми или псевдоаневризми, ще умрат. Толкова са опасни. Поради това, Вашият лекар вероятно ще препоръча операция на открито сърце за отстраняване на псевдоаневризмата.

Може ли развитието на тази „(вентрикуларна аневризма)“ да бъде предотвратено?

Всъщност, най-добрият начин да се предотврати камерна аневризма е да се опитате да предотвратите основната причина, която е сърдечно заболяване. Това означава да се грижите за здравето на сърцето си. Следните неща ще ви помогнат с това:

• Хранете се здравословно за сърцето. Яжте храни с ниско съдържание на сол, мазнини и захар и с високо съдържание на плодове и зеленчуци.
• Спортувайте редовно. Дори само 30 минути ходене на ден е полезно.
• Намерете добри начини за справяне със стреса. Неща като медитация, йога и занимание с хоби.
• Ограничете консумацията на алкохол и, ако е възможно, спрете напълно.
• Ако имате наднормено тегло, отслабнете и поддържайте здравословно тегло.
• Ако имате състояния, които оказват натиск върху сърцето ви, като високо кръвно налягане, диабет или висок холестерол, контролирайте ги правилно. Следвайте инструкциите на Вашия лекар и приемайте лекарствата си според указанията.
• Ако пушите, незабавно потърсете помощ, за да се откажете. Също така е много важно да избягвате пасивното пушене.

Каква е перспективата за хората с това състояние?

Средно 9 от 10 души с камерна аневризма, която не причинява сериозни проблеми, са все още живи пет години след поставянето на диагнозата. Това означава, че ако се лекува правилно, можете да живеете добър живот.

Въпреки това, когато тези аневризми причиняват симптоми, които не се поддават на лечение, или когато възникнат усложнения, рискът от животозастрашаващи проблеми се увеличава. Ето защо е важно човек да се изследва и лекува според препоръките на лекарите.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако получите някой от тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар или да отидете в най-близката болница:

• Силна болка в гърдите. Сякаш някой стиска гърдите ви или сякаш нещо ви притиска.
• Силно затруднено дишане.
• Други симптоми на инфаркт (напр. болка, разпространяваща се в лявата ръка, болка в челюстта, изпотяване, гадене)
• Ако внезапно почувствате, че сърцето ви бие учестено или неравномерно.

В такава ситуация не губете време. Обадете се на линейка 1990 (Сувасерия) възможно най-скоро.

Какво трябва да попитате лекаря?

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате „вентрикуларна аневризма“, е добре да зададете няколко въпроса като тези. По този начин можете да получите по-добра представа за състоянието.

• Защо развих тази „(вентрикуларна аневризма)“?
• Какъв тип камерна аневризма имам? (Истинска или фалшива?)
• Колко голяма е моята аневризма?
• Какво трябва да направя, за да намаля риска от спукване на тази аневризма?
• Какъв вид лекарство ще трябва да приемам?
• Какви са възможните странични ефекти на тези лекарства?
• Ще ми е необходима ли операция?
• Ако ми се наложи операция, какви са рисковете?
• За какви признаци на усложнения трябва да се тревожа?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

И така, „вентрикуларната аневризма“, за която говорихме, е издутина, която се появява поради отслабване на стената на една от долните камери на сърцето. Това състояние често се наблюдава при хора, прекарали инфаркт. Най-често се среща в лявата камера.

Важното е, че въпреки че това често не причинява симптоми, ако такива се появят (като болка в гърдите, затруднено дишане), има лекарства или хирургични интервенции, които могат да се използват за лечението им.Въпреки това, ако „вентрикуларна аневризма“ се спука, това може да бъде много опасна ситуация за живота.

Ето защо, ако изпитвате силна болка в гърдите, затруднено дишане или други симптоми на сърдечен удар, не отлагайте, незабавно се обадете на 1990 и отидете в болница. Това ще ви помогне много да спасите живота си.

Грижете се за сърцето си. Водете здравословен начин на живот. Тогава можете да се предпазите от много подобни проблеми.

Вентрикуларна аневризма, сърдечно заболяване, инфаркт, отслабване на сърдечната стена, сърдечна операция, здраве на сърцето, болка в гърдите