Нека научим за фистулотомията при анална фистула.

Може да не искате да говорите с никого за болка или дискомфорт в ануса и около него. Може да ви се струва, че това е малко неудобна и неприятна тема. Но никога не е добра идея да игнорирате подобни ситуации. Защото дори малък проблем може да се превърне в голям по-късно. Днес говорим за една много важна тема, за която много хора не са склонни да говорят. Това е състоянието, наречено анална фистула , и хирургичната процедура, наречена фистулотомия , която се извършва като лечение за него.

Казано по-просто, какво е анална фистула?

Представете си, че около ануса ви се образува малък тунел, който свързва кожата около него с вътрешността на ануса. Това просто наричаме анална фистула. Обикновено започва с инфекция или абсцес около ануса. Прилича на малка гнойна бучка, която се образува под кожата ви. Когато тази гнойна бучка остане там дълго време, тя създава път за излизане на гнойта. Това се превръща в тунел, наречен фистула.

Основните причини за това могат да бъдат:

• Инфекции и натрупване на гной около ануса.
• Някакво друго нараняване в тази област.
• Дългосрочни възпалителни състояния на червата, като болестта на Крон.

Какви са симптомите на това състояние?

Ако имате това състояние, може да изпитате един или повече от следните симптоми. Много е важно да сте наясно с тях.

И така, какво представлява тази операция, наречена фистулотомия?

Фистулотомията е най-успешната и широко използвана хирургична процедура за лечение на анална фистула. Това е много проста процедура. Лекарят напълно отваря фистулния тракт, който споменах по-рано. Тоест, той го разрязва като канал. След това старателно почиства и отстранява гнойта, инфектираната тъкан и всички други остатъци, които може да се намират вътре.

Когато се отвори и почисти по този начин, раната започва да заздравява отвътре навън. Това елиминира възможността гной да се събере отново и да образува тунел. В много случаи тази операция е най-доброто решение за това заболяване.

Как се извършва фистулотомия?

Начинът, по който се извършва тази операция, зависи от естеството на вагината ви.

• За проста и повърхностна херния: Тази операция понякога може да се извърши амбулаторно, без да се налага престой в болница.
• Ако е дълбока и сложна херния: Тази операция се извършва, докато сте в болницата и под обща анестезия в операционната зала.

По време на операцията лекарят разрязва влагалището и почиства старателно вътрешността му. След това понякога раната се зашива с шевове. Но най-често раната се оставя отворена и се запълва с нещо като марля. След това раната започва да заздравява отвътре.

Как лекарят решава, че това е най-доброто лечение?

Преди да реши дали се нуждаете от фистулотомия или друго лечение, Вашият лекар ще извърши няколко теста, за да определи точното местоположение, дълбочина и път на фистулата.

Резултатите от тези тестове ще определят най-подходящото лечение за Вас. Ако вагината преминава през аналния сфинктер, ще се положат специални грижи, за да се избегне увреждане на мускулите по време на операцията.

Има ли други лечения?

Да, фистулотомията не винаги е единствената извършвана операция. Използват се и други методи, особено при много сложни фистули.

• Процедура на Сетон: При тази процедура през перианалния тунел се поставя конец, подобен на гумена лента, или еластична лента. Това позволява на гнойта да се оттича непрекъснато, като постепенно помага на перианалния отвор да заздравее.
• LIFT процедура: Това е специална операция, извършвана върху вагината, която преминава през мускулите на аналния пръстен.
• Фибриново лепило или колагенова запушалка: Разрезът се затваря с помощта на специален вид лепило или запушалка.

Вашият специалист хирург ще реши кое от тези лечения е подходящо за Вас.Така че не се страхувайте от това, говорете открито с лекаря.

Какво ще се случи след операцията?

Възможно е да има известен дискомфорт след операцията, но той обикновено е временен.

• Болка: Може да изпитате известна болка на мястото на операцията. Лекарят ще ви предпише обезболяващи за това.
• Кървене: Възможно е да има няколко капки кръв. Ако обаче има прекомерно кървене, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.
• Главоболие и сънливост: Това състояние може да бъде причинено от анестезия.
• Рецидив: Много рядко фистулата или абсцесът могат да се появят отново.

Времето за възстановяване варира от човек на човек. След проста операция можете да се върнете към нормалния си живот в рамките на няколко седмици. Въпреки това, може да отнеме месец или повече, за да заздравее напълно раната. През това време е много важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар, особено по отношение на поддържането на раната чиста и диетата.