Често ли имате болки в стомаха? Развивате ли стомашни язви? Това може да е рядко състояние (синдром на Золингер-Елисън)

Често ли получавате стомашни язви или гастрит? Страдате ли от персистиращи стомашни язви, които не се подобряват въпреки лечението? Имате ли и диария? Понякога мислим за това като за нормални неща, но днес ще говорим за едно рядко състояние, което се крие зад тях, но може да бъде малко сериозно. Това се нарича синдром на Золингер-Елисън.

Казано по-просто, какво е синдром на Золингер-Елисън (ЗЕС)?

Представете си, че в стомаха ни има превключвател, който контролира производството на киселина. Хормон, наречен гастрин, действа като този превключвател. Обикновено, когато ядем, този хормон се освобождава, карайки стомаха да произвежда киселина, която помага за смилането на храната. Когато работата е свършена, производството на киселина се контролира.

Въпреки това, при хора със синдром на Золингер-Елисън (ЗЕС) в тялото се развива вид тумор, наречен гастрином . Тези тумори най-често се развиват в панкреаса или горната част на тънките черва (дванадесетопръстника). Това, което тези тумори правят, е да произвеждат твърде много хормона гастрин без никакъв контрол. Сякаш превключвателят е винаги „включен“.

Около 60% от тези гастриноми могат да бъдат ракови , така че е много важно да бъдат открити и лекувани рано.

Какви са симптомите на това заболяване? Как да разберем?

Понякога ЗЕС може да не показва никакви симптоми в ранните етапи. Но когато симптомите се появят, те могат да бъдат малко по-тежки от обикновения гастрит. Тежестта на симптомите варира в зависимост от размера и броя на туморите в тялото ви.

Нека обясним това по-подробно в таблицата по-долу.

В някои случаи, ако тези тумори се разпространят в черния дроб (метастази) , те могат да проявят и симптоми на рак на черния дроб. Например, може да има сърбеж, пожълтяване на очите и кожата (жълтеница).

Защо се случва нещо подобно?

В повечето случаи ZES се появява спорадично , което означава, че просто се случва.

Но около 25% от пациентите развиват това състояние, наречено MEN тип 1 (множествена ендокринна неоплазия тип 1).С генетично заболяване, наречено ZES. Казано по-просто, това е рядко генетично заболяване. При него съществува риск от образуване на тумори в няколко от жлезите, произвеждащи хормони в тялото ни, едновременно. ZES е само една част от него.

Какви тестове се правят, за да се диагностицира това?

Ако имате гореспоменатите симптоми, Вашият лекар вероятно ще назначи няколко теста, ако подозира, че имате ZES.

Първи тестове

• Кръвни изследвания: Те проверяват нивото на хормона гастрин в кръвта ви. Ако имате ЗЕС, това ниво ще бъде необичайно високо . Това се нарича хипергастринемия.
• Изследване на нивата на стомашна киселина: През носа се вкарва сонда в стомаха и се взема проба от киселината. При ЗЕС нивото на киселината е много високо.
• Образни тестове: Извършва се компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се провери за тумори в панкреаса или червата.

Допълнителни тестове, ако туморите бъдат потвърдени

Правят се допълнителни тестове, за да се определи точно къде се намират тези тумори, техният размер и дали са ракови или не.

• Ендоскопия: През устата се вкарва тънка тръба с камера, за да се изследват стомахът и горната част на тънките черва. Това може да помогне да се види дали има стомашни язви.
• Ендоскопски ултразвук: Това е комбинация от ендоскопия и ултразвуково сканиране. Той може да открие дори много малки тумори в панкреаса.
• ERCP: Това също е специализирано сканиране.
• Биопсия (финоиглена аспирация): От тумора се взема много малко парче тъкан и се изследва под микроскоп, за да се види дали съдържа ракови клетки.

Какви са леченията за това?

Възможностите за лечение зависят от тежестта на симптомите и от това дали бучката е ракова или не. Има три основни варианта за лечение.

Какво ще бъде бъдещето ми в тази ситуация?

Това е въпрос, който много хора си задават. Вашето бъдеще зависи от вида рак, който имате.

• Неракови тумори: Те не са животозастрашаващи, но ще трябва да продължите да приемате лекарства за контрол на стомашната киселина.
• Ракови тумори: Ситуацията тук е малко по-различна. Ако всички ракови клетки в тялото могат да бъдат отстранени чрез операция, заболяването може да бъде напълно излекувано. Дори тогава ще трябва да продължите да се подлагате на медицински изследвания, за да видите дали заболяването ще се върне.

Но имайте предвид следното: Тази статистика е само средна стойност, базирана на данни от хиляди пациенти. Вашата индивидуална ситуация може да е много по-различна. Следователно, най-добрият човек, който може да знае точно какво е вашето състояние, е вашият лекуващ лекар.

Как трябва да се грижа за себе си?

Ако сте диагностицирани със ЗЕС, ще трябва да направите някои промени в живота си.

• Приемайте лекарствата си правилно: Важно е да приемате лекарства за намаляване на киселинността (ИПП) в точното време, както е предписано от Вашия лекар.
• Редовни медицински прегледи: Особено ако сте имали ракови тумори, трябва да се подлагате на последващи прегледи на редовни интервали, както е предписано от Вашия лекар, за да видите дали заболяването се е рецидивирало.
• Бъдете внимателни за симптомите: Ако симптоми като стомашна болка и диария се появят отново след лечение, незабавно информирайте Вашия лекар .

Нормално е да се чувствате тревожни и уплашени, когато научите, че имате рядко заболяване като това. Имате много въпроси. Говорете открито с Вашия лекар за всички тях. Слушайте внимателно резултатите от изследванията си и плановете за лечение. Той е готов и желае да Ви помогне.