ई खबर सुन के कि रउरा महतारी बने वाला बानी त बहुते खुशी, जिज्ञासा आ शायद थरथराईल भी महसूस कइल सामान्य बा. गर्भावस्था एगो अद्भुत सफर ह। एह सफर के पहिला कदम पहिला तीन महीना भा जइसन कि हमनी का एकरा के कहत बानी जा, ``पहिला तिमाही'' ह. त आईं आज एह बारे में तनी अउरी विस्तार से बात कइल जाव.
गर्भधारण के उमिर का होला? कइसे बँटल बा?
सीधा-सीधा कहल जाए त गर्भ लगभग 9 महीना तक होखेला, चाहे सटीक कहल जाए त 40 सप्ताह के होखेला। ई पूरा अवधि तीन मुख्य भाग में बाँटल गइल बा, या ``त्रिमासिक।`` एगो ``त्रिमासिक`` 13 हफ्ता, या लगभग तीन महीना के होला। आपके डॉक्टर आपके बच्चा के विकास के बारे में हफ्ता में बता दिहे।
आपके पहिला तिमाही चाहे "पहिला तिमाही" आपके अंतिम मासिक धर्म के पहिला दिन से शुरू होखेला अवुरी गर्भावस्था के 13वां सप्ताह तक होखेला।
सोचीं, ई बात तनी अजीब लाग सकेला ना? असल में आपके गर्भ के शुरुआत आपके अंतिम पीरियड के पहिला दिन से होखेला। एकरा के डाक्टर लोग ``गर्भधारण के उमिर'' कहेला। राउर डॉक्टर राउर नियत तिथि के गणना राउर आखिरी पीरियड के पहिला दिन में 40 हफ्ता जोड़ के करेला। मतलब कि जब तक रउवा पता चली कि रउवा ``गर्भवती बानी,'' तब तक रउवा शायद लगभग चार हफ्ता के गर्भवती हो चुकल बानी! ई बात पहिले तनी भ्रमित कर सकेला बाकिर ई अइसहीं काम करेला.
आईं गर्भावस्था के हफ्ता के गणना समझल जाव
गर्भावस्था के पहिला दु सप्ताह असल में आपके सामान्य मासिक धर्म चक्र के हिस्सा होखेला।
- पहिला हफ्ता : इहे समय होखेला जब आपके पीरियड होखेला।
- सप्ताह 2 : इ तब होखेला जब ओवुलेशन होखेला। ओवुलेशन के बाद आपके अंडा फैलोपियन ट्यूब से नीचे गर्भाशय में जाला। अगर एह यात्रा में कवनो शुक्राणु से भेंट होखे त ओहिजा निषेचन होला.
तीसरा हफ्ता में ई निषेचित अंडा गर्भाशय में जाला। गर्भाशय में जाए के रास्ता में ई कोशिका के द्रव्यमान में बँट जाला। एक बेर गर्भाशय में आ गईला के बाद इ गर्भाशय के दीवार में खुद के प्रत्यारोपित क लेला। एकरा के ``प्रत्यारोपण`` कहल जाला। इ तब होखेला जब आपके शरीर पहिचान करेला कि आप ``गर्भवती`` बानी, अवुरी ओकरा बाद बदलाव के एगो सिलसिला होखे लागेला। बहुत लोग खातिर पीरियड्स बंद हो जाला, आ एगो ``प्रेग्नेंसी टेस्ट`` ``पॉजिटिव`` हो जाला।
पहिला तिमाही में का उम्मीद कईल जा सकता?
आपके गर्भावस्था के पहिला तिमाही में बहुत शारीरिक अवुरी मानसिक बदलाव के समय होखेला। इ तनावपूर्ण समय हो सकता, अवुरी आपके माथा में बहुत सवाल चल सकता। एकर कारण बा कि आपके हार्मोन बहुत तेजी से काम कर रहल बा। दरअसल, ए गर्भावस्था के दौरान आपके एस्ट्रोजन के उत्पादन जादा हो रहल बा, जवन कि गर्भवती होखे से पहिले के पूरा जीवन में भईल रहे! हार्मोन में ए बढ़ोतरी से गर्भावस्था के कुछ असहज लक्षण हो सकता। हो सकेला कि रउरा चिड़चिड़ापन, पेट फूलल आ थकान महसूस हो सकेला. हालांकि हो सकता कि आपके पेट ना देखाई दिही, लेकिन आपके गर्भाशय बड़ होखता अवुरी आपके खून के मात्रा बढ़ता।
एह दौरान एके साथे खुश आ तनी डेराइल आ घबराहट महसूस कइल सामान्य बा. अपना दोस्तन, अपना साथी भा डाक्टर से एह बारे में बात कइला से रउरा तनी सहज महसूस करे में मदद मिल सकेला.
पहिला तिमाही में का करे के चाहीं?
राउर पहिला तिमाही बहुत जरूरी बा। भले ही आप बाहर से `गर्भवती` ना देखाई देवे, लेकिन आपके शरीर के भीतर बहुत बड़ बदलाव होखता।
- डाक्टर से देखल जाव : अगर अभी तक डाक्टर नइखे त जल्दी से जल्दी डाक्टर के खोज लीं। खासकर के कवनो प्रसूति विशेषज्ञ भा दाई. जल्दीए मेडिकल सलाह लेवे से जटिलता के रोके में मदद मिल सकता। पहिला अपॉइंटमेंट से पहिले रउरा कवनो सवाल आ जवन कुछ जानल चाहत बानी ओकरा के लिख लीं.
- आपन स्वास्थ्य बीमा के जांच करीं : अगर आपके स्वास्थ्य बीमा बा त गर्भावस्था के दौरान आपके कवरेज के बारे में पता लगाईं। एहसे रउरा अंदाजा हो जाई कि रउरा कहाँ से इलाज कर सकीलें आ का उमेद कइल जा सकेला. अगर रउरा लगे स्वास्थ्य बीमा नइखे त अइसन कार्यक्रम आ संगठन बा जवन रउरा के प्रसव पूर्व देखभाल पावे में मदद कर सकेला.
- जीवनशैली में बदलाव : अब अपना समग्र स्वास्थ्य अवुरी अपना जीवनशैली में कवनो बदलाव के बारे में सोचे के निमन समय बा। जईसे कि, इ सोची कि गर्भावस्था से आपके नौकरी, वित्त, आदत अवुरी रोजमर्रा के कामकाज प कईसन असर पड़ी।
कई तरह के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बाड़े जवन गर्भावस्था, प्रसव, अवुरी प्रसव के बाद आपके देखभाल क सकतारे। एह में प्रसूति विशेषज्ञ, दाई, आ कबो-कबो प्राथमिक देखभाल चिकित्सक भी शामिल बाड़ें। जइसे-जइसे रउआ डाक्टर चुनब, रउआ इहो विचार कर सकेनी कि रउआ कहाँ बच्चा पैदा करब। जबकि बहुत लोग अस्पताल में बच्चा के जन्म देवे के विकल्प चुनेले, लेकिन कुछ लोग बर्थिंग सेंटर में चाहे घर में बच्चा के जन्म देवे के पसंद करेले।
पहिला तिमाही में बच्चा (भ्रूण) के विकास कईसे होखेला?
पहिला तीन महीना के दौरान आपके बच्चा के विकास गजब के होखेला। भले ही आप एकरा के नईखी देख सकत, लेकिन शुक्राणु के अंडा से मिलला के बाद आपके शरीर के भीतर बहुत बड़ काम होखता।
हफ्ता 1 से 4 तक के बा:
गर्भावस्था के पहिला महीना में कई गो महत्वपूर्ण संरचना बने लागेले। ई संरचना सभ कोशिका सभ के छोट-छोट झुंड के रूप में शुरू होखे लीं, बाकी बाद में ई एम्नियोटिक थैली, नाल आ नाभि बन जइहें। बच्चा के दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के निर्माण होखेला, संगही संचार प्रणाली भी बनेला। चेहरा, आँख के कुंडली आ मुँह के शुरुआत बने लागेला।
एह घरी भ्रूण लगभग एक चौथाई इंच लंबा होला - चावल के दाना से छोट!
हफ्ता 5 से 8 तक के बा:
गर्भावस्था के छठवाँ हफ्ता तक बच्चा के प्रमुख अंग जईसे फेफड़ा, दिल, कान, हाथ अवुरी गोड़ बने लागेला। ऊतक के जगह हड्डी बने लागल बा। बाकी शरीर के मुक़ाबले बच्चा के सिर अभी भी बड़ बा, लेकिन अब इ तनिका जादा इंसान देखाई देवे लागल बा। बच्चा के मुँह, नाक अवुरी चेहरा अलग-अलग होखेला। कुछ डॉक्टर ए समय जल्दी अल्ट्रासाउंड क के दिल के धड़कन के जांच करेले।
आठवाँ हफ्ता के अंत तक भ्रूण भ्रूण बन गईल बा। अब ई लगभग एक इंच लंबा हो गइल बा, लगभग रास्पबेरी के साइज के।
हफ्ता 9 से 12 तक के बा:
पहिला तिमाही के अंत तक आपके बच्चा के अंगुरी अवुरी पैर के उंगली पूरा तरीका से विकसित हो जाला। उनकर हाथ-मुँह चले लागल बा, खुले-बंद होखे लागल बा। उनकर पेशाब प्रणाली आ पाचन तंत्र भी पूरा तरह से काम कर रहल बा। गर्भावस्था के करीब 12 सप्ताह तक आपके डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड से आपके बच्चा के दिल के धड़कन सुन सकेले। आपके बच्चा में योनि अवुरी/या लिंग भी हो गईल होई (लेकिन आपके डॉक्टर अल्ट्रासाउंड से इ नईखन बता सकत)।
गर्भावस्था के 12वां सप्ताह के अंत तक बच्चा के लंबाई 3 से 4 इंच के बीच होखेला - जवन कि लगभग नींबू के आकार के होखेला। एकर वजन लगभग एक औंस के बा।
गर्भावस्था के पहिला तिमाही एतना जरूरी काहें होखेला?
पहिला तिमाही बहुत जरूरी होखेला काहेंकी ए दौरान आपके बच्चा के बहुत प्रमुख अंग अवुरी शरीर के सिस्टम बनता। एह दौरान विषैला पदार्थ, हानिकारक पदार्थ अवुरी संक्रमण आपके बच्चा के विकास के बहुत नुकसान पहुंचा सकता। एकरा से आपके बच्चा के जन्मजात विकार के संगे पैदा होखे के खतरा बढ़ सकता।
एही से पहिला तीन महीना में आपके स्वास्थ्य के बहुत ध्यान राखे के जरूरत बा अवुरी अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करे के जरूरत बा।
पहिला तिमाही में सबसे जादा लक्षण कवन-कवन होखेला?
सब केहू ना आ हर गर्भ एके जइसन ना होला. गर्भावस्था के बहुत लक्षण हार्मोनल बदलाव के चलते होखेला। इहाँ कुछ सभसे आम लच्छन बतावल गइल बा:
- स्तन में दर्द अवुरी बढ़ल : हार्मोन के चलते आपके स्तन में दर्द अवुरी बढ़ल हो सकता। आम बात बा कि पहिला तिमाही खतम होखे से पहिले बड़ ब्रा पहिने के पड़ेला। हो सकता कि आपके स्तन के नस अवुरी जादे देखाई देवे लागे, काहेंकी ओकरा में से जादे खून बहता। एरिओला के करिया होखल अवुरी निप्पल में बदलाव भी हो सकता।
- सबेरे के बेमारी : सबेरे के बेमारी गर्भावस्था के शुरुआत के एगो आम लक्षण ह। हालांकि नाम से सुबह के बेमारी के संकेत मिलेला, लेकिन इ दिन भर चाहे रात भर मौजूद रह सकता। छोट-छोट खाना खाए के कोशिश करीं, अवुरी अयीसन खाद्य पदार्थ खाए के कोशिश करीं, जवन कि मसालेदार ना होखे अवुरी चर्बी कम होखे। कुछ लोग के अदरक वाला खाद्य पदार्थ से राहत मिलेला।
- मूड में झूला झूलत बा:हार्मोन में अचानक उछाल के चलते आपके भावना में उतार-चढ़ाव हो सकता। 30 मिनट के भीतर अचानक डर भा बेचैनी महसूस हो सकता, अवुरी ओकरा बाद खुश चाहे दुखी हो सकता। अपना दोस्त भा अपना साथी से अपना भावना के बारे में बात कईला से मदद मिल सकता।
- थकान : गर्भावस्था के पहिला तिमाही में आपके शरीर बहुत मेहनत करेला। एहसे रउरा बहुते थकान महसूस हो सकेला. भरपूर आराम कर लीं। अधिकांश लोग के दूसरा तिमाही में कुछ ऊर्जा मिलेला।
- बार-बार पेशाब कईल : गर्भावस्था के सहारा देवे खाती आपके गर्भाशय बढ़े लागल बा। एकरा से आपके मूत्राशय प दबाव पड़ सकता, एहसे आपके अधिका बेर पेशाब करे के जरूरत पड़ सकता।
- मुँहासा भा त्वचा में होखे वाला अवुरी बदलाव : हार्मोन के चलते गर्भावस्था के दौरान आपके त्वचा में जादा तेल पैदा होखेला। एकरा से कुछ लोग में छिद्र जाम हो सकता अवुरी मुँहासा हो सकता। त्वचा के अवुरी अयीसन स्थिति बा जवन कि गर्भावस्था के दौरान हो सकता, लेकिन एकरा में से अधिकांश दूसरा चाहे तीसरा तिमाही में होखेला।
- हल्का सांस के तकलीफ : हल्का शारीरिक गतिविधि के संगे भी आपके सांस में तकलीफ हो सकता।
गर्भावस्था के दौरान आपके दिल जादा खून पंप करेला। मतलब कि आपके दिल के धड़कन बढ़ सकता, अवुरी आपके लाग सकता कि आपके ऊर्जा जल्दी खतम हो गईल बा। एह बात के ध्यान राखीं कि गर्भ रउरा शरीर पर केतना डाल रहल बा, आ जब थकान भा साँस में तकलीफ महसूस होखे त आराम करीं.
पहिला तिमाही में हमार कवन कवन टेस्ट होई?
गर्भावस्था के दौरान जांच, परीक्षा अवुरी बाकी जांच से आपके अवुरी आपके बच्चा के स्वस्थ राखे में मदद मिलेला। गर्भावस्था के दौरान देखभाल के अक्सर ``प्रसवपूर्व देखभाल'' कहल जाला।``प्रसवपूर्व देखभाल'' अपॉइंटमेंट बहुत जरूरी होला काहें से कि आपके डॉक्टर आपके एह बारे में बात करीहें कि गर्भावस्था आ प्रसव के दौरान का उम्मीद कइल जा सके ला, जांच आ परीक्षण करीहें, आ आपके कवनो सवाल के जवाब दिहें।
राउर पहिला प्रसव पूर्व यात्रा
पहिला तिमाही में आपके दु-तीन प्रसव पूर्व दौरा होई। इ आपके डॉक्टर के आधार प अवुरी आपके उच्च जोखिम वाला गर्भधारण के आधार प अलग-अलग हो सकता। आप अपना निजी मेडिकल हिस्ट्री, प्रसूति अवुरी स्त्री रोग के इतिहास (पिछला गर्भावस्था अवुरी प्रसव) के संगे-संगे कवनो पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री प चर्चा करे के उम्मीद क सकतानी, जवन कि आपके गर्भावस्था के प्रभावित क सकता। ई यात्रा बहुते विस्तृत बा, आ ई एह बात के सुनिश्चित करे खातिर बा कि रउरा आ रउरा बढ़त बच्चा स्वस्थ बानी.
प्रसव पूर्व के पहिला दौरा प आपके डॉक्टर आपके नियत तिथि के गणना करीहे। रउआँ निम्नलिखित काम करे के भी उम्मीद कर सकत बानी:
- एगो शारीरिक जांच - जवना में आपके वजन अवुरी ब्लड प्रेशर के जांच भी शामिल बा।
- श्रोणि के परीक्षा दिहल जाला।
- एगो `पैप टेस्ट` (अगर समय रउरा खातिर सही होखे)।
- कुछ यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के जांच खातिर जांच।
- अपना पेशाब में बैक्टीरिया, प्रोटीन, अवुरी ग्लूकोज (चीनी) के जांच करीं।
- हार्मोन के स्तर, आरएच फैक्टर, आयरन के स्तर, अवुरी कुछ खास बेमारी के जांच खाती खून के जांच के आदेश दिहल।
- बच्चा के दिल के धड़कन के जांच कईल।
कुछ डॉक्टर आपके पहिला अपॉइंटमेंट प ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड के इस्तेमाल क के आपके गर्भ के पुष्टि करेले अवुरी बच्चा के दिल के धड़कन अवुरी आकार के नापेले। एह अल्ट्रासाउंड से इहो पता चल सकेला कि रउरा जुड़वा बच्चा के लेके चलत बानी कि ना. ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर आपके योनि में एगो छोट उपकरण डाल देवेले। अधिकांश गर्भवती महिला के पहिला तिमाही में कम से कम एक बेर अल्ट्रासाउंड होखेला, लेकिन एकर सही समय आपके डॉक्टर के मुताबिक अलग-अलग होई। अगर रउआ जुड़वा बच्चा के लेके चलत बानी त पहिला तिमाही में आपके अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड हो सकता।
गर्भावस्था के दौरान आपके डॉक्टर अवुरी जांच जांच के सलाह भी दे सकतारे। इ जांच इ पता लगावे में मदद क सकता कि आपके चाहे आपके बच्चा के कुछ स्वास्थ्य स्थिति के खतरा बा कि ना। आपके स्क्रीनिंग रिजल्ट के आधार प आपके डायग्नोस्टिक टेस्ट करावे के भी कहल जा सकता। डायग्नोस्टिक टेस्ट से इ पता लगावे में मदद मिल सकता कि स्वास्थ्य में कवनो समस्या बा कि ना। पहिला तिमाही में आपके डॉक्टर जांच करावे के सलाह दे सकतारे कि आपके गुणसूत्र विकार, जईसे डाउन सिंड्रोम के खतरा बढ़ गईल बा कि ना। अपना डॉक्टर से उनुका ओर से दिहल गईल स्क्रीनिंग टेस्ट के बारे में बात करीं।
पहिला तिमाही में का ना करे के चाहीं?
गर्भवती होखे के पता चलला के बाद जीवनशैली में कुछ बदलाव करे के पड़े के बात सामान्य बा। इ बदलाव सभके स्वस्थ रहे में मदद करी। गर्भावस्था के पहिला तीन महीना में आपके निम्नलिखित चीज़ से जरूर बचे के चाही :
- शराब।
- सिगरेट आ तम्बाकू के इस्तेमाल होला।
- नशा, उदाहरण खातिर, `(ओपिओइड)` जइसन चीज।
- संपर्क वाला खेल, जइसे कि फुटबाल, भा अइसन गतिविधि जवन रउरा पेट पर दबाव डाले.
- कच्चा मछरी (सुशी नियर), पारा वाला मछरी, कम पकावल मांस, लंचमीट (प्रोसेस्ड मीट), आ बिना पाश्चुराइज्ड दूध, पनीर भा फल के रस नियर खाद्य पदार्थ।
- हॉट टब आ सौना के सुविधा बा।
गर्भावस्था के पहिला तिमाही में हम अपना के कईसे देखभाल करीं?
गर्भावस्था के तीनों महीना में स्वस्थ रहला के बहुत जरूरी बा। गर्भावस्था के पहिला 13 हफ्ता में स्वस्थ रहे में मदद करे खातिर कुछ टिप्स दिहल बा:
- यथासंभव सक्रिय रहीं। अगर व्यायाम करत घरी कवनो बेचैनी महसूस होखे त अपना शरीर के बात सुनी अवुरी आराम करीं। गर्भावस्था के दौरान आपके व्यायाम के दिनचर्या में बदलाव करे के जरूरत पड़ सकता।
- प्रसव पूर्व के विटामिन लेवे के चाहीं जवना में फोलिक एसिड होखे .
- कई तरह के स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाईं जवना में फल, सब्जी, मांस, अंडा, अवुरी साबुत अनाज शामिल बा।
- बढ़िया से आराम करीं।
- भरपूर पानी पीये के चाहीं।
- प्रसव पूर्व के सभ अपॉइंटमेंट में शामिल होखे के चाहीं।
का पहिला तिमाही में खून बहल सामान्य बा?
आमतौर प गर्भावस्था के पहिला कुछ सप्ताह में तनी खून बहल चाहे धब्बा निकलल ठीक बा। कुछ लोग के ``इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग'' (जब निषेचित अंडा खुद गर्भाशय के दीवार में प्रत्यारोपित हो जाला) के अनुभव होला। लेकिन जदी आपके बहुत खून बहता, चाहे एक दिन से जादे खून बहता त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन क लीं।
प्रसव से पहिले कवन विटामिन लेबे के चाहीं?
रउआ जवन खाद्य पदार्थ खात बानी (या प्रसव से पहिले के विटामिन में) मौजूद विटामिन अवुरी खनिज आपके बच्चा के बढ़े अवुरी विकास में मदद करेला। बहुत डॉक्टर जब से गर्भवती होखे के कोशिश करतानी, तब से प्रसव पूर्व विटामिन लेवे के सलाह देवेले। जवना विटामिन में फोलिक एसिड, आयरन अवुरी कैल्शियम होखेला, उ स्वस्थ गर्भावस्था के समर्थन में मदद करेला। अगर रउरा पक्का ना होखे कि कवन प्रसव पूर्व विटामिन लेबे के बा त अपना डॉक्टर से बात करीं.
का रउआ गर्भावस्था के दौरान कैफीन पी सकत बानी?
अधिकांश डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान रोज 200 मिलीग्राम से कम कैफीन के सेवन करे के सलाह देवेले। मतलब कि करीब एक कप कॉफी (लगभग 12 औंस) भा कुछ चीनी वाला पेय के करीब तीन डिब्बा। एकर कारण बा कि बच्चा कैफीन के पचा ना पावेला, एहसे इ बच्चा के शरीर में जमा हो सकता अवुरी जटिलता पैदा क सकता।
पहिला तिमाही में कब अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही?
अगर रउरा लगे एहमें से कवनो बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं:
- 100.4 डिग्री फारेनहाइट से अधिक के बोखार।
- भारी खून बहल भा योनि से असामान्य स्राव।
- पेट, हाथ, या गोड़ में बहुत दर्द भा पेट में दर्द होखे।
- लगातार उल्टी आ/या दस्त होखल।
- चक्कर आवे भा चक्कर आवे के।
- हाथ, अंगुरी, भा चेहरा में सूजन।
- धुंधला दृष्टि भा आँख के सोझा धब्बा देखल।
अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)
गर्भावस्था आपके जीवन के एगो रोमांचक, अवुरी कबो-कबो डरावना समय होखेला। हो सकेला कि रउरा जानकारी से अभिभूत महसूस होखे आ कई गो सवाल होखे. गर्भावस्था के पहिला तीन महीना में आपके शरीर में तेजी से बढ़ोतरी अवुरी बदलाव होखता। राउर बच्चा भी बढ़ रहल बा। दरअसल, पहिला तिमाही के अंत तक आपके बच्चा के आकार नींबू के बराबर हो जाला। गर्भावस्था के लक्षण जईसे मतली, स्तन के कोमलता अवुरी बार-बार पेशाब करे के जरूरत देखाई देवे लाग सकता।
जइसहीं पता चलत बा कि रउरा गर्भवती बानी, डाक्टर से मिले के अपॉइंटमेंट ले लीं. पूरा गर्भावस्था में आपके अवुरी आपके बच्चा के स्वस्थ अवुरी मजबूत राखे खाती प्रसव से पहिले नियमित देखभाल जरूरी बा।
हम रउआ सभे के एह सफर के शुभकामना देत बानी! कवनो सवाल भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के चर्चा करे से मत डेराईं।
` गर्भावस्था, पहिला तिमाही, प्रसव पूर्व देखभाल, बच्चा के विकास, गर्भावस्था के लक्षण, स्वस्थ गर्भावस्था, प्रसव पूर्व देखभाल











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