का आपके बच्चा के दिल के अयीसन समस्या बा? आईं (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट) के बारे में जानल जाव!

कई बेर रउआ देखले होखब कि आपके नवजात बच्चा के सांस लेवे में परेशानी होखेला, दूध पियावे में परेशानी होखेला, चाहे नील रंग तक हो जाला। इ कबो-कबो आपके बच्चा के दिल में कवनो छोट समस्या के संकेत हो सकता। ठीक बा, दिल के एगो स्थिति जवन जन्म के समय मौजूद होखेला, ओकरा के कहल जाला Atrioventricular Canal Defect , जवना के बारे में आज हमनी के बात करतानी।

ई का ह (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट)?

सीधा-सीधा कहल जाए त एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट एगो दिल के डिफेक्ट ह जवन कि जन्म के समय मौजूद होखेला। डॉक्टर कबो कबो एकरा के एवीएसडी - एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट कहेले . सटीक कहल जाव त ई कई गो दिल के समस्या के संयोजन ह। मुख्य बात ई बा कि दिल के बीच में देवाल में छेद भा छेद होला (हमनी के एकरा के सेप्टम कहेनी जा) . एकरा में दिल के वाल्व ठीक से काम ना करे के भी शामिल बा।

एकरा के पानी के पाइप में छेद निहन सोची। स्वस्थ दिल में हमनी के दिल के बाईं ओर से पंप कईल ऑक्सीजन से भरपूर खून सामान्य रूप से दाहिना ओर से ऑक्सीजन से भरपूर खून में ना मिल पावेला। बाकिर एह छेद का चलते ऊ ऑक्सीजन से भरपूर खून ऑक्सीजन से भरपूर खून में मिल जाला. ज्यादातर समय ए छेद के चलते फेफड़ा में बहुत जादे खून जाला। तब शरीर के बाकी हिस्सा में जाए वाला खून के मात्रा कम हो जाला। अगर अयीसन बहुत दिन तक चलत रहे त कबो-कबो एकरा उल्टा भी हो सकता। माने कि ऑक्सीजन के कमी वाला खून शरीर में जादा जाला, अवुरी फेफड़ा में कम जाला। जब अयीसन होखेला त शरीर में ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला अवुरी त्वचा नीला हो सकता। हमनी के एकरा के साइनोसिस कहेनी जा .

एकरा से दिल के मेहनत होखेला, जवना के चलते स्वास्थ्य के अवुरी समस्या जईसे कंजेस्टिव हार्ट फेल हो सकता।

अगर एकर (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट) ठीक से इलाज ना होखे त कबो-कबो एकरा से बच्चा के जीवन प असर पड़ सकता। बिना सर्जरी के ए स्थिति के बच्चा सिर्फ कुछ समय खाती जिंदा रह सकतारे, जवन कि करीब दु से तीन साल बाटे। बाकिर चिंता मत करीं! सबसे बढ़िया बात ई बा कि एकरा के सुधारे खातिर सर्जरी बहुते सफल होला. डॉक्टर ए स्थिति के गंभीर होखे से पहिले, बच्चा के जन्म से पहिले भी पता लगा सकतारे।

औसतन अमेरिका जईसन देश में हर साल लगभग 1,700 में से एक बच्चा ए दोष के संगे पैदा होखेला। हृदय के सभ जन्मजात दोष में 3% से 5% के बीच एह से होला।

एह हालत के कई गो अउरी नाँव से बोलावल जाला। राउर डाक्टर एहमें से कवनो एक नाम के इस्तेमाल कर सकेलें:

• एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (एवीएसडी) के बारे में बतावल गइल बा।
• एंडोकार्डियल तकिया के दोष बा

का एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट के अलग-अलग प्रकार होखेला?

हँ, ई दिल के दोष अलग अलग रूप में आ सकेला. मने कि ई दिल में छेद के आकार आ वाल्व के संख्या जइसन चीजन पर निर्भर करेला।

पूरा (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट) के बा।

एह में का होला कि दिल के ऊपरी दू गो कक्ष (हमनी के अलिंद कहेनी जा) आ निचला दू गो कक्ष (हमनी के निलय कहेनी जा)(कहल जाला) हृदय के दुनो कक्ष के बीच एगो बड़ छेद बन जाला। माने कि दिल के चारो कक्ष एक संगे जुड़ल बा। आमतौर पर ऊपरी आ निचला कक्ष के बीच दू गो वाल्व होखे के चाहीं। लेकिन ए मामला में सिर्फ एगो बड़ वाल्व होखेला। हो सकेला कि एकर फ्लैप ठीक से ना खुले भा बंद ना होखे.

आंशिक (आंशिक एट्रिओवेंट्रिकुलर नहर के दोष) के बारे में बतावल गइल बा।

अइसना में छेद दिल के दू गो ऊपरी कक्ष सभ के बीच (ई सभसे आम होला) या फिर दुनों निचला कक्ष सभ के बीच होला। चारो चैम्बर के कवनो जोड़ नइखे. ऊपरी आ निचला कक्ष के बीच दू गो वाल्व होला। बाकिर एगो वाल्व (ज्यादातर माइट्रल वाल्व, जवन ऊपरी कक्ष (बाएं अलिंद) आ बाईं ओर के निचला कक्ष (बाएं निलय) के बीच में होला) ठीक से काम ना करे ला।

संक्रमणकालीन एट्रिओवेंट्रिकुलर नहर के दोष

एह में ऊपरी दुनों कक्ष के बीच में छेद होला आ निचला दुनों कक्ष के बीच में एगो छोट छेद होला। ऊपरी आ निचला कक्ष (एवी वाल्व) के बीच के दू गो वाल्व अलग-अलग होला।

असंतुलित पूरा एट्रिओवेंट्रिकुलर नहर के दोष

याद बा कि कइसे पूरा दिल के दोष में एगो बड़ वाल्व होखेला? ऊ वाल्व एक निचला कक्ष (निलय) के दूसरा कक्ष से अधिका नजदीक स्थित होला। तब जवना कक्ष में अधिका खून मिलेला ऊ दोसरा से बड़ हो जाला. डाक्टर लोग ओह छोट कक्ष के ‘हाइपोप्लास्टिक’ कहेला .

एकर लक्षण का बा?

दिल के ए दोष के लक्षण आपके बच्चा के जन्म से पहिले भी देखाई दे सकता। जांच करीं कि रउरा बच्चा में एहमें से कवनो बा कि ना:

• त्वचा के रंग नीला (सियानोसिस): खास तौर प होंठ, जीभ अवुरी अँगुरी के नोक जईसन इलाका में।
• दूध पीये में दिक्कत : तनी दूध पियला के बाद थकान अवुरी सुस्ती महसूस होखे।
• दूध पियला के बाद पसीना आवेला।
• जल्दी थक जाए के : तनी-मनी काम कईला के बाद भी थक गईल।
• दिल के धड़कन तेज हो जाला।
• साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea) भा तेजी से साँस लेवे में दिक्कत।
• वजन में बढ़ोतरी धीरे-धीरे होखेला।
• पेट भा गोड़ में सूजन (एडिमा)।
• नाड़ी कमजोर हो जाला।

हालाँकि, आंशिक भा संक्रमणकालीन प्रकार के समस्या वाला शिशु सभ में पहिले ई लच्छन ना लउके लें। ई लच्छन बचपन में बाद में, या किशोरावस्था में, या वयस्कता में भी लउक सके लें।

ई (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट) काहे होला?

शोधकर्ता लोग के अभी तक ठीक से पता नईखे कि एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (AVSD) के कारण का होखेला। एकरा के आनुवंशिक आ पर्यावरणीय कारक के संयोजन मानल जाला . लेकिन एगो बात साफ बा कि दिल के ए स्थिति अवुरी डाउन सिंड्रोम के बीच एगो मजबूत संबंध बा। डाउन सिंड्रोम के लगभग 40% बच्चा में एवीएसडी होखेला।

एकरा के प्रभावित करे वाला कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा?

विशेषज्ञ अभी तक सही जोखिम कारक के पहचान नईखन कईले, जवना के चलते एकर कारण बा। हो सकेला कि एकर आनुवंशिक प्रभाव होखे. शायद महतारी भा पिता से मिलल असामान्य जीन से बच्चा के गर्भ में रहत घरी दिल के बेमारी होखे के संभावना बढ़ सकता।

एकरा अलावे गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित चीज़ आपके बच्चा के जन्मजात हृदय रोग के खतरा भी बढ़ा सकता:

• कुछ खास दवाई के बारे में बतावल गईल बा।
• अवैध ड्रग्स (मनोरंजन के नशा)।
• शराब युक्त पेय पदार्थ के बारे में बतावल गइल बा।
• पर्यावरण के विषाक्त पदार्थ भा रसायन के संपर्क में आवे के।
• पोषक तत्व भा विटामिन के कमी होखे के चाहीं.
• मोटापा।
• तंबाकू के उत्पाद के बारे में बतावल गईल।
• डायबिटीज मेलिटस भा हाइपरटेंशन जइसन पुरान बेमारी पर नियंत्रण ना कइल.
• वायरल बेमारी जइसे कि इन्फ्लूएंजा (फ्लू) भा फ्लू।

एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट के संभावित जटिलता का बा?

अगर ई स्थिति गंभीर होखे, मने कि एकर ठीक से इलाज ना होखे, अइसन समस्या हो सके ला:

• दिल के धड़कन के असामान्य पैटर्न (अतालता)।
• कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे के स्थिति।
• दिल के संक्रमण (एन्डोकार्डिटिस) के होला।
• फेफड़ा में जाए वाली रक्त वाहिका में उच्च रक्तचाप (Pulmonary hypertension)।

एह बेमारी के निदान कइसे कइल जाला?

एगो नीमन खबर इ बा कि अधिकांश समय, डॉक्टर बच्चा के जन्म से पहिले कुछ जांच के संगे एकर (एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) के पता लगा सकतारे:

• प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड : एकरा से दिल समेत गर्भ में बच्चा के हरकत के तस्वीर देखल जा सकता। एकरा से एगो बड़हन सेप्टल डिफेक्ट के भी पता चल सकेला .
• भ्रूण के इकोकार्डियोग्राम : एह में अल्ट्रासाउंड के मुक़ाबले दिल के तस्वीर जादे साफ-साफ देखाई देवेला। डॉक्टर के एह बात के बेहतर अंदाजा हो सकेला कि दिल के संरचना कईसे बा अवुरी इ खून कईसे पंप करेला।

बच्चा के जन्म के बाद डॉक्टर स्टेथोस्कोप से बच्चा के दिल के धड़कन सुन सकेला . अगर कवनो असामान्य "जोर से" आवाज (हमनी के एकरा के दिल के गुनगुनाहट कहेनी जा ) सुनाई देवे त उ छेद से खून बहत आवाज हो सकता।

जन्म के बाद कईल जाए वाला अवुरी जांच में शामिल बा:

• छाती के एक्स-रे : बच्चा के दिल के आकार अवुरी आकार के जांच करीं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी): बच्चा के दिल के विद्युत गतिविधि देखल जाव।
• इकोकार्डियोग्राम : बच्चा के दिल के संरचना प बहुत विस्तृत नज़र।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन : बच्चा के स्थिति के गंभीरता के बारे में अवुरी जानें।
• कार्डियक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (हार्ट एमआरआई): बच्चा के दिल के हिस्सा अवुरी इ कईसे काम करेला, एकरा के देखल जाए।

कई बेर, अगर बच्चा में छोट सेप्टल डिफेक्ट होखे , त ओकरा में शुरू में कवनो लक्षण ना देखाई दिही। अयीसना में डॉक्टर के ए स्थिति के पता चले में कई साल लाग सकता।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट के सबसे आम इलाज खुला दिल के सर्जरी होला . एह सर्जरी में सर्जन बच्चा के दिल के छेद के पैच क के ओकरा के बंद क देवेले। अगर दोष पूरा हो जाला , त एकल दिल के वाल्व के दू में बाँटल जाला, जवना से दू गो अलग-अलग वाल्व बनेला, एगो दाहिना ओर आ एगो बाईं ओर।

असंतुलित एवी नहर के दोष वाला बच्चा के कई बेर सर्जरी करावे के पड़ सकता, जवना के अंत एगो सर्जरी में होखेला, जवना के फॉन्टन प्रक्रिया कहल जाला।

सबसे निमन बा कि जल्दी से जल्दी इ सर्जरी करावल जाए, एकरा से पहिले कि ए स्थिति से दिल के स्थायी नुकसान होखे। अधिकांश बच्चा के इ सर्जरी जीवन के पहिला 6 महीना के भीतर होखेला। कुछ शिशु जवना में आंशिक दोष होखे लेकिन लक्षण ना होखे, उ लोग के जीवन के पहिला तीन साल के भीतर इ सर्जरी हो सकता।

कई बेर, जदी बच्चा सर्जरी खाती पर्याप्त स्वस्थ ना होखे, चाहे ओकर वजन कम होखे, तब तक लक्षण के नियंत्रित करे खाती दवाई दिहल जा सकता, जब तक कि ओकर वजन अवुरी ताकत ना बढ़ जाए।

• मूत्रवर्धक अइसन दवाई ह जवन शरीर से फालतू पानी के हटावेले।
• डाइगोक्सिन बच्चा के दिल के धड़कन के अवुरी मजबूती से करे में मदद करेला।
• एसीई अवरोधक खून के नली के चौड़ा करेला अवुरी खून के बहाव में सुविधा देवेला।

एगो अउरी अल्पकालिक समाधान बा एगो प्रक्रिया जवना के फुफ्फुसीय धमनी बैंडिंग कहल जाला . एकरा से फुफ्फुसीय धमनी से बच्चा के फेफड़ा में बहत खून के मात्रा कम हो जाला। जवना शिशु के फुफ्फुसीय धमनी के बैंडिंग हो चुकल बा, ओकरा बाद में स्थायी मरम्मत करावल जा सकता।

का इलाज के बाद जटिलता हो सकेला?

हँ, कबो-कबो सर्जरी के बाद अइसने बात हो सकेला:

• हार्ट ब्लॉक : एकर मतलब बा कि दिल के नाड़ी के संकेत दिल के निचला हिस्सा में ठीक से ना पहुंचेला।
• एगो लीक होखे वाला बाईं भा दाएं एवी वाल्व।
• निचला कक्ष के दीवार में छेद (वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट)।
• बाईं या दाएं एवी वाल्व के संकुचन (स्टेनोसिस)।
• महाधमनी वाल्व के नीचे खून के बहाव में रुकावट (Subaortic stenosis)।

का एकरा (एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट) के रोकल ना जा सकेला?

वास्तव में एकरा (एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) के रोके के कवनो तरीका नईखे, काहेंकी इ अक्सर आनुवंशिक कारण से जुड़ल होखेला।

हालांकि, जदी आप गर्भवती बानी त आप इ सभ काम क सकतानी ताकि आपके बच्चा के जन्मजात दिल के बेमारी होखे के खतरा कम हो सके:

• अवैध ड्रग्स, शराब, अवुरी तंबाकू उत्पाद से पूरा तरीका से बचे के चाही।
• बेमारी से बचावे खातिर जवन टीका चाहीं ऊ सब करा लीं.
• स्वस्थ वजन बनवले राखीं.
• अगर रउरा पुरान स्वास्थ्य संबंधी स्थिति बा त ओकरा के बढ़िया से प्रबंधित करीं.
• प्रसव से पहिले के विटामिन खास तौर प फोलिक एसिड के डॉक्टर के सलाह के मुताबिक लेवे के चाही।

अगर हमरा बच्चा के इ हालत बा त भविष्य कईसन होई?

बिना सर्जरी के एवी नहर के खराबी वाला बच्चा सिर्फ दु से तीन साल तक जिंदा रह सकतारे। कुछ लोग युवा वयस्कता तक जिएला।

लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि जवना बच्चा के उ मरम्मत के सर्जरी भईल बा, ओकरा में से करीब 90% बच्चा ओ इलाज के 10 साल बाद जिएले । मतलब कि आमतौर प इ लोग सर्जरी के कम से कम 10 साल अवुरी जिंदा रहेले। लगभग 65% लोग सर्जरी के 20 साल बाद जिंदा रहेला।

लेकिन इ याद राखीं कि सर्जरी के बाद भी एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट (AVCD) वाला आदमी के दिल पूरा तरीका से सामान्य ना होई। ओह लोग के दिल के कामकाज के निगरानी खातिर नियमित अंतराल पर इकोकार्डियोग्राम जारी राखे के पड़ी. एहसे कवनो जटिलता के जल्दी पकड़े में मदद मिली.

छेद के ऊपर जवन पैच लगावल जाला उ आमतौर प जीवन भर चल सकता। लेकिन समय के संगे मरम्मत भईल दिल के वाल्व में से कवनो एक में लीक होखे लाग सकता। अगर अयीसन भईल त 10% से 20% के बीच लोग के दूसरा सर्जरी के जरूरत पड़ी .

अधिकतर लोग के सर्जरी के बाद दवाई भा आगे के सर्जरी के जरूरत ना पड़ेला। हालांकि, कार्डियक अतालता बाद में हो सकता। अगर अइसन होखे त डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया जइसे कि एब्लेशन के सलाह दे सकेला .

हम अपना बच्चा के देखभाल कईसे करब?

हो सकेला कि रउरा अपना बच्चा के शारीरिक गतिविधि के सीमित करे के पड़े . अपना बच्चा के बाल हृदय रोग विशेषज्ञ - जवन कि बच्चा में दिल के बेमारी में विशेषज्ञता राखे वाला डॉक्टर से ए बारे में पूछीं।

एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (AVSD) वाला बच्चा के दंत चिकित्सक के लगे जाए से पहिले एंटीबायोटिक दवाई लेवे के सलाह दिहल जा सकता। एह से एगो प्रकार के दिल के संक्रमण के रोके में मदद मिल सकेला जवना के एंडोकार्डिटिस कहल जाला . एह बारे में अपना बच्चा के कार्डियोलॉजिस्ट से भी बात करीं।

हमार बच्चा कब डॉक्टर से मिले के चाही?

रउरा अपना बच्चा के नियमित अंतराल प उनुका बाल हृदय रोग विशेषज्ञ के लगे जरूर ले जाए के चाही । उ लोग आपके बच्चा के दिल प कवनो प्रकार के समस्या के निगरानी क सकतारे। एवी नहर के खराबी वाला कुछ बच्चा के सर्जरी के बाद अवुरी इलाज के जरूरत पड़ सकता। पैच लीक हो सकेला, भा मरम्मत कइल वाल्व लीक हो सकेला भा संकरी हो सकेला.

एवी कैनाल डिफेक्ट वाला बच्चा में न्यूरोलॉजिकल या डेवलपमेंटल डिसऑर्डर भी हो सकेला . हो सकेला कि ओह लोग के ओह काम में मदद के जरूरत भी पड़े.

जब आपके बच्चा बड़ हो जाई त ओकरा वयस्क जन्मजात हृदय विशेषज्ञ के लगे जाए के चाही अवुरी साल में कम से कम एक बेर जांच करावे के चाही।

हमरा अपना बच्चा के डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

आप अपना बच्चा के डॉक्टर से अयीसन सवाल पूछ सकतानी जईसे कि:

• हमरा बच्चा में कवना प्रकार के एवी नहर के दोष बा?
• कवन लक्षण बा जवन बतावेला कि हालत बिगड़ रहल बा?
• ओकरा कब सर्जरी के जरूरत पड़ी?
• का हमरा बच्चा के सर्जरी के बाद दवाई के जरूरत पड़ी?
• का हमरा अपना बच्चा के गतिविधि के सीमित करे के पड़ी?

जब रउरा सुनत बानी कि रउरा नवजात शिशु के दिल के बेमारी जइसे कि एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट बा त भावना के एगो रेंज होखल सामान्य बा. लेकिन आपके बच्चा के डॉक्टर आपके मदद करे खाती मौजूद बाड़े, अवुरी उ लोग आपके बच्चा खाती उहे कईल चाहतारे जवन कि सबसे निमन होखे। ठीक से पता लगाईं कि आपके बच्चा के हालत खाती का विशिष्ट बा। अगर कवनो बात के बारे में रउरा पक्का ना होखे त अपना डॉक्टर से ओकरा बारे में पूछीं. अब समय आ गईल बा कि आप अपना बच्चा के स्वास्थ्य के वकालत करीं।

त, एह सब से हमनी के कवन-कवन बात याद राखे के जरूरत बा?

• एट्रिओवेंट्रिकुलर कैनाल डिफेक्ट दिल के एगो अइसन स्थिति हवे जे जन्म के समय मौजूद होला। एकर मुख्य कारण दिल में छेद अवुरी वाल्व के समस्या होखेला।
• जल्दी पता लगावल अवुरी समय प सर्जरी बहुत जरूरी बा। ई सर्जरी बहुते सफल होला.
• डाउन सिंड्रोम के शिशु में इ स्थिति होखे के संभावना जादा होखेला।
• सर्जरी के बाद भी लंबा समय तक मेडिकल सुपरविजन के जरूरत होखेला। जीवन भर कार्डियोलॉजिस्ट के संपर्क में रहे के जरूरत बा।
• अगर आप गर्भवती बानी त स्वस्थ जीवनशैली के पालन अवुरी चिकित्सकीय सलाह के पालन कईल आपके बच्चा के जन्मजात दिल के बेमारी के खतरा के कम करे में मदद क सकता।
• डेराईं मत, डाक्टर रउरा आ रउरा बच्चा के मदद करे खातिर मौजूद बाड़े. सवाल पूछीं, जानकारी दिहल जाव.

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