का रउरा घर में कवनो प्रियजन बा जे कवनो बेमारी का चलते बिस्तर पर पड़ल बा भा व्हीलचेयर के इस्तेमाल करत बा? इनकर ख्याल राखल एगो बड़ जिम्मेवारी बा। एगो मुद्दा जवना के बारे में हमनी के अक्सर ना सोचेनी जा, लेकिन बहुत जरूरी बा, उ बा तथाकथित "बिस्तर के घाव"। इनहन के अंगरेजी में `(Bedsores)` भा `(Pressure Injuries)` भी कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाए त इ दर्दनाक घाव होखेला जवन कि त्वचा के एकही हिस्सा प लंबा समय तक दबाव के चलते होखेला। हालाँकि, सुरुआत में ई छोट लाली नियर लउके लें, अगर एकर ठीक से देखभाल ना कइल जाय तब ई घाव बड़ हो सके लें, संक्रमित हो सके लें आ खतरनाक भी हो सके लें। त आईं आज हर बात पर साधारण शब्दन में बात कइल जाव.
ई बिस्तर के घाव ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त बेडसोर हमनी के त्वचा अवुरी ओकरा नीचे के ऊतक के नुकसान होखेला। अयीसन तब होखेला जब हमनी के बहुत दिन तक एकही स्थिति में रहेनी, अवुरी हमनी के शरीर के वजन त्वचा के एगो खास हिस्सा प दबाव बनावेला। एह दबाव से ओह इलाका में खून के बहाव बाधित हो जाला. एकरा के अइसन सोचीं जइसे केहू पानी के पाइप पर कदम रखत बा आ पानी के बहाव बंद हो जाला. ठीक ओही तरह जब खून के बहाव बंद हो जाला त ओह इलाका के त्वचा के कोशिका के जरूरत के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व ना मिलेला। कुछ देर बाद उ कोशिका मर जाए लागेले। तबे ऊ लोग घाव के रूप में लउकेला।
एह चोट के कई गो अउरी नाम से बोलावल जाला। अगर रउरा डाक्टर रउरा के एहमें से कवनो नाम बोलावसु त घबराईं मत.
- `दबाव के घाव` के बा
- `दबाव के अल्सर` के बा
- `डेक्यूबिटस के अल्सर` के बारे में बतावल गइल बा
ई सब एके स्थिति के बारे में बा।
इ चोट कहाँ होखे के सबसे जादा संभावना बा?
इ घाव असल में शरीर के कहीं भी हो सकता। जइसे कि ऑक्सीजन से पीड़ित आदमी के नाक, कान भा माथा के पीठ तक देखाई दे सकता। हालांकि, इ सबसे जादा ओ इलाका में होखेला, जहां हमनी के हड्डी हमनी के त्वचा के बहुत नजदीक होखे अवुरी जहां बहुत दबाव होखेला।
कल्पना करीं कि केहू बिछौना पर पड़ल बा. इनकर शरीर के वजन सबसे जादा कहाँ आराम करेला?
- कूल्हा
- नितंब आ पूंछ के हड्डी
- एड़ी आ टखने के बा
- कंधा के पट्टी आ पीठ के
- कोहनी के बा
- माथा के पीछे के ओर
व्हीलचेयर प बईठल केहु खाती सबसे जादे दबाव नितंब, गोड़ के पीठ अवुरी एड़ी प होखेला। एह से अइसन मरीज के देखभाल करत घरी एह क्षेत्रन पर हमेशा ध्यान दिहल बहुते जरूरी बा.
केकरा एह चोट के शिकार होखे के अधिका खतरा बा?
हालांकि केहु के बिस्तर के घाव हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला। एहमें केहू के भी शामिल बा जेकरा अपना बलबूते हिले भा पोजीशन बदले में दिक्कत होखे.
| जोखिम श्रेणी के बा | बिबरन |
|---|---|
| ओही स्थिति में लोग | बिस्तर पर सुड़ल मरीज, व्हीलचेयर चलावे वाला, आ कोमा में रहे वाला लोग. |
| कम सहानुभूति वाला लोग | रीढ़ के हड्डी में चोट अवुरी न्यूरोलॉजिकल बेमारी से पीड़ित लोग बहुत दिन तक एकही स्थिति में रह सकतारे, काहेंकी उनुका दर्द चाहे बेचैनी ना होखेला। |
| पोषण के कमी वाला लोग | जब त्वचा के पोषण ठीक से ना होखे त उ कमजोर हो जाले। जब त्वचा के नुकसान होखेला त ओकरा के ठीक होखे में बहुत समय लागेला। खास तौर प प्रोटीन, विटामिन सी अवुरी जस्ता के कमी प एकर असर पड़ेला। |
| दोसरा बेमारी से पीड़ित लोग | डायबिटीज, दिल के बेमारी, किडनी के बेमारी, अवुरी कैंसर जईसन स्थिति के चलते त्वचा में खून के बहाव खराब हो सकता। |
| त्वचा के नमी के बारे में बतावल गईल | त्वचा प छोड़ल पसीना, पेशाब चाहे मल ओकरा के नम, कमजोर अवुरी चोट के शिकार बना सकता। |
सबसे जरूरी बात इ बा कि बिस्तर के घाव के होखे से पहिले ओकरा के रोके के कदम उठावल जाए, जदी आपके मरीज में ए प्रकार के कवनो एक चाहे एक से जादे जोखिम वाला कारक बा।
आईं बिस्तर के घाव के चरण के पहचान कईल जाए
बिछौना के घाव एके बेर में बड़ ना होखे। ई कई गो चरणन से गुजरत आगे बढ़ेला। एह चरणन के पहचान के जल्दी इलाज शुरू कइल जरूरी बा.
| मंच | रूप-रंग आ विशेषता के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| स्टेज 1 के बा | इहे शुरुआती दौर ह। त्वचा के कवनो घाव नईखे। बाकिर त्वचा लाल, शायद गुलाबी रंग के लउकेला। अँगुरी से दबा के छोड़ला पर लाली ना जाला। जब आप एकरा के छूब त उ जगह तनी गरम, चाहे ठंडा, चाहे बाकी इलाका के मुक़ाबले कड़ा महसूस हो सकता। हो सकेला कि करिया त्वचा वाला केहू में ई लाली ना लउके. एहसे त्वचा के रंग में बदलाव के ध्यान से देखल जाए। |
| स्टेज 2 के बा | अब त्वचा के ऊपरी परत खराब हो गईल बा। हो सकेला कि ई उथला घाव, पानी से भरल फफोला भा अइसन जगह जइसन लउके जहाँ त्वचा छिल गइल होखे. घाव के नीचे गुलाबी भा लाल रंग के होला। इ बहुत दर्दनाक हो सकता। |
| चरण 3 के बा | घाव अब गहिराह हो गइल बा. इ त्वचा के सभ परत से होके नीचे के चर्बी परत तक गईल बा। ई एगो छोट गड्ढा नियर लउके ला। बाकिर अबहियों कवनो मांस, टेंडन, हड्डी लउकत नइखे. |
| चरण 4 के बा | इहे सबसे खराब स्थिति बा। घाव बहुत गहिराह बा। घाव के माध्यम से नीचे के मांस, टेंडन अवुरी कबो-कबो हड्डी तक देखाई देवेला। एह प्रकार के घाव से गंभीर संक्रमण होखे के बहुत संभावना होखेला। |
बिस्तर के घाव से होखे वाला जटिलता
बिछौना के घाव खाली त्वचा के घाव ना होला। अगर सही तरीका से इलाज ना कइल जाव त एकर गंभीर जटिलता पैदा हो सकेला जवन जानलेवा भी हो सकेला।
- त्वचा संक्रमण (सेलुलाइटिस) : घाव के आसपास के त्वचा लाल, सूजन, गरम अवुरी दर्दनाक हो जाला। इ बैक्टीरिया के संक्रमण ह।
- हड्डी आ जोड़ के संक्रमण : अगर घाव गहिराह हो जाव आ कीटाणु हड्डी भा जोड़ तक पहुँच जाव त गंभीर संक्रमण जइसे कि ``ऑस्टियोमाइलाइटिस`` भा ``सेप्टिक आर्थराइटिस`` हो सकेला।
- कैंसर : लंबा समय तक चले वाला, बिना ठीक होखे वाला घाव से कबो-कबो त्वचा के एक प्रकार के कैंसर हो सकता।
- सेप्सिस के बारे में बतावल गइल बा:इहे सबसे खतरनाक स्थिति बा। घाव से निकले वाला कीटाणु खून में घुस के पूरा शरीर में फइल जाला आ अंग के खराबी शुरू हो जाला। इ जानलेवा बा।
कइसे पता चली कि कवनो घाव में संक्रमित बा कि ना?
अपना मरीज के घाव के जांच क के ए लक्षण के जांच करीं। अगर उ लोग मौजूद बाड़े त तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही।
- अगर घाव से बदबू आवत होखे
- अगर रउरा पीला भा हरियर मवाद बा
- अगर घाव के आसपास लाली, सूजन, अवुरी गर्मी बढ़ल होखे
- अगर दर्द बढ़ जाला त
- अगर मरीज के बोखार हो गइल बा आ ओकरा ठंडा लागत बा
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
इलाज के तरीका चोट के स्टेज अवुरी मरीज के समग्र स्वास्थ्य के आधार प तय कईल जाला।
गैर-सर्जिकल इलाज के बा
1. दबाव कम करीं : सबसे पहिले अवुरी सबसे जरूरी बा कि घाव प अवुरी दबाव आवे से रोकल जाए। मरीज के स्थिति में बार-बार बदलाव होखे के चाही। खास गद्दा अवुरी कुशन के इस्तेमाल कईल जा सकता।
2. घाव के साफ कईल : घाव के साफ राखल जरूरी बा। आप अपना डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक खारा पानी चाहे हल्का साबुन से घाव के साफ क सकतानी।
3. पट्टी : कुछ खास प्रकार के पट्टी होखेला जवन कि घाव के ठीक होखे में मदद करेला, नमी के बरकरार राखेला अवुरी कीटाणु से बचावेला। जइसे कि हाइड्रोजेल आ हाइड्रोकोलॉइड जइसन चीज. रउरा डॉक्टर तय करीहें कि कवना प्रकार के इस्तेमाल करीं.
4. डिब्राइडमेंट : घाव में मरल, करिया ऊतक ठीक होखे में बाधा होखेला। एकरा के डाक्टर सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट, स्पेशल क्रीम भा दोसरा तरीका से हटावेला.
दवाई के दवाई दिहल जाला
- एंटीबायोटिक : अगर संक्रमण होखे त ओकरा के मौखिक दवाई भा मरहम के रूप में दिहल जाला।
- दर्द निवारक दवाई : घाव के दर्द के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जाला।
सर्जरी
स्टेज 3 या 4 में बड़, गैर-खराब घाव के कबो-कबो सर्जरी के जरूरत पड़ेला। एकरा में शरीर के कवनो दोसरा हिस्सा से त्वचा लेके घाव (चमड़ी के ग्राफ्ट) के बंद क दिहल जाला।
सबसे जरूरी बात: बिस्तर के घाव से बचाव खातिर!
बिस्तर के घाव के इलाज से बचावल आसान बा। अगर रउरा घर में बिस्तर पर पड़ल मरीज बा त एह सब चीजन के ध्यान जरूर राखीं.
- बार-बार स्थिति बदलीं : अगर रउआ बिस्तर पर पड़ल बानी त कम से कम हर दू घंटा पर स्थिति बदलीं . अगर रउआ व्हीलचेयर पर बानी त कम से कम हर 15 मिनट में आपन वजन बदले खातिर प्रोत्साहित करीं .
- रोज अपना त्वचा के जांच करीं: दिन में कम से कम एक बेर अपना त्वचा के जांच करीं, खास तौर प उच्च जोखिम वाला इलाका (कूल्ह, एड़ी, नितंब) में। लाल धब्बा, फफोला भा दोसर बदलाव के देखल जाव.
- त्वचा के साफ अवुरी सूखा राखे के चाही:त्वचा के हल्का साबुन अवुरी गुनगुना पानी से साफ करीं। बढ़िया से मॉइस्चराइज करीं आ सूखा राखीं. पसीना, पेशाब आदि त्वचा पर ना रहे दीं। जरूरत पड़ला पर `(नमी बाधा क्रीम)` के प्रयोग करीं।
- बढ़िया पोषण दीं: घाव के ठीक होखे अवुरी त्वचा के स्वस्थ राखे खाती प्रोटीन, विटामिन अवुरी खनिज से भरपूर संतुलित आहार दिहल बहुत जरूरी बा। इहो सुनिश्चित कइल जरूरी बा कि कुकुर भरपूर तरल पदार्थ पीये.
- अपना बिस्तर के देखभाल करीं: अपना बिस्तर के चिकना अवुरी शिकन मुक्त राखी। भींजते ही बदल दीं।
- धूम्रपान से बची : अगर आप धूम्रपान करतानी त धूम्रपान छोड़े में खुद के मदद करीं। निकोटीन खून के बहाव के कम करेला अवुरी घाव के ठीक होखे में धीमा क देवेला।
- विशेष उपकरण के इस्तेमाल करीं: अपना डॉक्टर के सलाह प विशेष दबाव कम करेवाला गद्दा अवुरी कुशन (एयर गद्दा, फोम कुशन) के इस्तेमाल कईल जा सकता।
घर ले जाए के संदेश
- बिस्तर के घाव एगो गंभीर स्थिति ह जवन एकही इलाका प लंबा समय तक दबाव के चलते होखेला।
- रोकथाम ही सबसे बढ़िया इलाज ह। मरीज के स्थिति में बार-बार बदलाव कईल अवुरी त्वचा के साफ अवुरी सूखा राखल बहुत जरूरी बा।
- अगर आपके त्वचा में लाली, दर्द चाहे अवुरी बदलाव देखाई देता त एकरा से सावधान रहीं। इ पहिला चरण के बिस्तर के घाव हो सकता।
- अगर घाव से बदबू आवत होखे, मवाद निकलत होखे, भा मरीज के बोखार होखे त ई संक्रमण के लक्षण हो सकेला. तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही।
- त्वचा के स्वास्थ्य अवुरी घाव के ठीक होखे खाती निमन पोषण अवुरी पर्याप्त हाइड्रेशन बहुत जरूरी बा।
- अगर रउरा कवनो सवाल भा चिंता बा त हमेशा अपना डॉक्टर से सलाह लीं.











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