का रउरा आँख भा त्वचा पीला हो रहल बा, आ का रउरा तीव्र, असहनीय खुजली से पीड़ित बानी? इ सभ लक्षण ह जवना के हमनी के आमतौर प पीलिया कहेनी। अक्सर इ तब होखेला जब पित्त नली – जवन नली जवन पाचन में मदद करे खाती आपके लिवर से पित्त ले जाले – रुक जाले। जब इ रुकावट होखेला त लिवर में पित्त जमा हो जाला, जवना के चलते आपके त्वचा पीला हो जाला अवुरी उ लगातार खुजली होखेला। अयीसना में डॉक्टर एगो खास प्रक्रिया के इस्तेमाल करेले, जवना के पित्त निकासी कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाए त एकरा में अवरुद्ध पित्त नली में एगो छोट ट्यूब डालल जाला ताकि पित्त के फेर से आजादी से बहावल जा सके। आईं एह प्रक्रिया के बारे में रउरा सभे के जवन कुछ जानल जरूरी बा ओकरा पर चरचा कइल जाव.
पित्त के जल निकासी का होला, आ एकर कवन प्रकार होला?
पित्त के निकासी एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल से आपके पित्त नली में रुकावट के बाईपास कइल जाला, जेकरा से पित्त लिवर से छोट आंत में बह सके ला। एकरा के पानी के पाइप में जाम होखे के बाईपास बनावे निहन सोची।
ई मुख्य रूप से दू तरीका से कइल जाला। राउर डॉक्टर तय करीहें कि राउर खास स्थिति खातिर कवन तरीका सबसे उपयुक्त बा।
| प्रक्रिया के प्रकार के बा | साधारण व्याख्या बा |
|---|---|
| पर्क्यूटेन ट्रांसहेपेटिक पित्त जल निकासी (पीटीबीडी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | ए तरीका में डॉक्टर आपके त्वचा के माध्यम से अवुरी सीधा लिवर में एगो ट्यूब डाल के पित्त नली तक पहुंचावेले। एगो खास एक्स-रे तकनीक (फ्लोरोस्कोपी) के इस्तेमाल से डॉक्टर ट्यूब के ठीक-ठीक सही जगह प ले जाले। एकरे बाद पित्त ट्यूब के माध्यम से एगो छोट बाहरी बैग में बह जाला। |
| एंडोस्कोपिक पित्त जल निकासी (ईबीडी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | एह प्रक्रिया खातिर एगो पातर, कैमरा से लैस ट्यूब (एन्डोस्कोप) आपके मुँह से आ पाचन तंत्र के नीचे से गुजर के पित्त नली में पहुँचल जाला। एक बेर उहाँ पहुंचला के बाद डॉक्टर एंडोस्कोप के इस्तेमाल से रुकावट के साफ करेले चाहे एगो छोट ट्यूब (स्टेंट) डाल देले ताकि पित्त प्राकृतिक रूप से वापस आंत में बह सके। |
स्टेंट लगावल का होला?
कुछ मामला में, खास तौर प जदी रुकावट स्थायी होखे (जईसे कि ट्यूमर के चलते), त आपके डॉक्टर एगो छोट जाली निहन ट्यूब लगा सकतारे, जवना के स्टेंट कहल जाला, ताकि पित्त नली हमेशा खाती खुलल रहे। अक्सर ई सुरुआती ड्रेनेज ट्यूब लगावे के कुछ दिन बाद कइल जाला।
ई प्रक्रिया काहे जरूरी बा?
एह प्रक्रिया के प्राथमिक कारण पित्त नली में रुकावट भा संकुचन (`स्ट्रक्चर`) होला, जेकरा चलते पित्त लिवर में जमा हो जाला (`कोलेस्टेसिस`)। ठीक ओसही जईसे आपके रसोई के सिंक में नाली जाम होखेला, ओसही रुकावट सामान्य बहाव के रोकेला।
पित्त नली में रुकावट के आम कारण में शामिल बा:
- पित्त के पथरी (`कोलेडोकोलिथियासिस`) के होला।
- अग्नाशयशोथ भा अग्नाशय के कैंसर के .
- पित्त नली के कैंसर (`कोलेंजियोकार्सिनोमा`)।
- लिवर के कैंसर भा पित्ताशय के कैंसर होला .
- लिवर के पास लिम्फ नोड्स में सूजन या...कैंसर के चलते अग्न्याशय के बेमारी होखेला ।
- कुछ परजीवी संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा .
- पित्त नली में पहिले के सर्जिकल चोट।
- पित्त नली के पुरान सूजन, जइसे कि प्राथमिक स्क्लेरोसिस कोलेंजाइटिस।
सबसे बड़ बात इ कि जदी आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर से मिल के एकर कारण के पता लगावे के चाही। एकर इलाज खुदे करे के कोशिश मत करीं.
रउरा कइसे तइयारी करे के चाहीं?
आपके डॉक्टर आपके खास निर्देश दिहे, जवना के आपके कड़ाई से पालन करे के होई।
1. खाना अवुरी पेय: संभव बा कि प्रक्रिया से कम से कम 6 घंटा पहिले आपके खाए-पीए अवुरी धूम्रपान बंद करे के होई। रउरा डॉक्टर रउरा के सलाह दिहें कि रउरा कम मात्रा में पानी पी सकेनी कि ना.
2. एलर्जी : कवनो एलर्जी के बारे में अपना डॉक्टर के बताईं, खास तौर प एनेस्थेसिया, एक्स-रे खाती इस्तेमाल होखेवाला कंट्रास्ट डाई, चाहे प्लास्टिक/धातु से।
3. दवाई : अपना डॉक्टर के उ सभ दवाई के बारे में बताई जवन कि आप अभी लेतानी, जवना में विटामिन भी शामिल बा। अगर रउआ एस्पिरिन भा वारफेरिन जइसन ब्लड थिनर दवाई लेत बानी त प्रक्रिया से पहिले अपना डॉक्टर से पूछीं कि कब एकर सेवन बंद करे के बा।
4. गर्भावस्था : जदी आप गर्भवती बानी चाहे लागता कि आप गर्भवती हो सकतानी त आपके अपना मेडिकल टीम के सूचित करे के होई।
5. परिवहन : काहे कि रउरा के बेहोशी के दवाई दिहल जाई एहसे रउरा गाड़ी ना चला पइब. रउरा सभे से निहोरा बा कि केहू रउरा के घरे ले जाए के इंतजाम कर दीं.
प्रक्रिया के दौरान का होला?
कदम अलग-अलग होखेला, जवना के आधार प आपके पीटीबीडी बा कि ईबीडी, लेकिन निश्चिंत रहीं, आपके मेडिकल टीम पहिले से सबकुछ बता दिही।
पीटीबीडी कइसे काम करेला:
- पेट के त्वचा साफ हो जाई अवुरी सुन्न हो जाई।
- डॉक्टर त्वचा के माध्यम से एगो पातर सुई लिवर के भीतर पित्त नली में डाल दिहे।
- कंट्रास्ट डाई के इंजेक्शन लगावल जाला ताकि एक्स-रे पर डक्ट लउके।
- एक बेर रुकावट के पता चलला के बाद ड्रेनेज ट्यूब के रखल जाला ताकि पित्त के बहाव होखे।
- ट्यूब के बाहरी छोर एगो बाहरी बैग से जुड़ल होई जवन पित्त के एकट्ठा करेला। (रउरा समय-समय पर एह बैग के खाली करे के पड़ी)।
ईबीडी कइसे काम करेला:
- रउरा के या त लोकल भा जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाई एहसे रउरा आराम से रहब.
- एंडोस्कोप आपके मुंह से होके नीचे डक्ट एरिया में जाला।
- डॉक्टर एंडोस्कोप से गुजरल औजार के इस्तेमाल से रुकावट के बाईपास करेले।
- स्थिति के आधार प उ लोग डक्ट के आंतरिक रूप से खुला राखे खाती स्टेंट लगा सकतारे।
जोखिम आ आफ्टरकेयर के बारे में बतावल गइल बा
जइसे कि कवनो मेडिकल प्रक्रिया के साथ होला, एकर संभावित जोखिम भी होला।
- संभावित जटिलता के बारे में बतावल गइल बा:
- ट्यूब के बेदखल, मुड़ल भा अवरुद्ध हो सकेला.
- बेचैनी भा दर्द होखे के चाहीं.
- संक्रमण (एह के रोके खातिर राउर डाक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखिहें)।
- खून बहत बा।
- इलेक्ट्रोलाइट के असंतुलन होला।
- शायदे कबो, फेफड़ा के जटिलता जइसे कि न्यूमोथोरैक्स.
रउरा डॉक्टर रउरा से एह जोखिमन पर चरचा करीहें आ सलाह दीहें कि अगर कवनो मुद्दा पैदा होखे त का कइल जाव.
घर में अपना के देखभाल कइल:
अगर रउरा लगे बाहरी ट्यूब आ बैग बा त नर्सिंग स्टाफ रउरा के सिखा दी कि ओकर देखभाल कइसे कइल जाव.
- घुसावे के जगह प दबाव से बचे के चाही, काहेंकी एकरा से ट्यूब के मोड़ हो सकता।
- अगर निर्देश दिहल गइल होखे त रोज ट्यूब के निर्देश के अनुसार खारा से फ्लश करीं।
- अगर रउरा डॉक्टर के सलाह होखे त इलेक्ट्रोलाइट से भरपूर पेय पदार्थ से हाइड्रेशन बना के राखीं जेहसे कि तरल पदार्थ के नुकसान के भरपाई हो सके.
- प्रक्रिया के 48 घंटा बाद आप नहा सकतानी, लेकिन जब तक ट्यूब जगह प होखे तब तक पूल, समुंदर चाहे झील में ना तैरे के चाही।
- जब तक आपके डॉक्टर आपके साफ ना क देवे, तब तक भारी चीज़ उठावे से बची।
आपातकालीन चिकित्सा के ध्यान कब लेबे के चाहीं?
अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो बात के अनुभव होखे त तुरते अपना डॉक्टर से संपर्क करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाईं.
- बोखार भा ठंढा होखे लागेला।
- ट्यूब साइट पर दर्द, सूजन भा लाली बढ़ल.
- साइट से मवाद भा असामान्य स्राव लीक होखे।
- पेट में नया भा बढ़त दर्द।
- पीला रंग के त्वचा भा आँख के दोबारा होखल।
- लगातार उल्टी हो रहल बा।
- अगर ट्यूब बाहर खींचत लउकत बा भा ढीला बा.
- अगर रउरा मल भा गैस पास ना कर पावत बानी.
पित्त के निकासी पित्त नली में रुकावट के बहुत कारगर इलाज ह। राउर मेडिकल टीम राउर स्वास्थ्य खातिर सबसे बढ़िया तरीका चुने में मदद करी। रउरा कवनो सवाल होखे त बेझिझक ओह लोग से पूछीं.
प्रमुख टेकअवे के बा
- पित्त के निकासी पित्त नली के रुकावट से राहत देवे के प्रक्रिया ह ताकि पित्त सामान्य रूप से बह सके।
- एकर लच्छन में अक्सर पीलिया (त्वचा/आँख के पीलापन), खुजली, आ पेशाब करिया होखल सामिल होला।
- ई प्रक्रिया पीटीबीडी (त्वचा आधारित) भा ईबीडी (एन्डोस्कोपिक) के माध्यम से कइल जाला।
- उपवास अवुरी दवाई के संबंध में प्रक्रिया से पहिले के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर प्रक्रिया के बाद आपके बोखार, बहुत दर्द, चाहे जगह प रिसाव होखे त आपातकालीन देखभाल के तलाश करीं।
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