पित्त के जल निकासी : ई काहे आ कइसे कइल जाला?

का राउर आँख आ त्वचा पीला हो रहल बा आ राउर पूरा शरीर असहनीय रूप से खुजली कर रहल बा? इहे लक्षण ह जवना के हमनी के सभे पीलिया के नाम से जानतानी। अधिकतर समय एकर कारण पित्त नली में रुकावट होखेला, जवन कि हमनी के लिवर से आवे वाला तरल पदार्थ ह अवुरी पाचन में मदद करेला। जब ई रुक जाला त ऊ तरल पदार्थ लिवर में वापस आ जाला जवना से पीयर हो जाला आ खुजली हो जाला. त एगो खास इलाज के तरीका जवना के डॉक्टर अयीसन मामला में इस्तेमाल करेले, ओकरा के पित्त निकासी कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाए त एकरा में अवरुद्ध पित्त नली में एगो छोट ट्यूब डाल के पित्त के पानी निकले दिहल जाला। आईं आजु एह पर विस्तार से बात कइल जाव.

पित्त के जल निकासी का होला? का कवनो प्रकार के बा?

पित्त के पानी निकासी एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में लचीला, पातर ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल कइल जाला जेह में पित्त के नली में रुकावट के माध्यम से पित्त के बहाव हो सके ला, जवन लिवर से छोट आंत ले चले ला। ई अइसन बा जइसे कवनो अवरुद्ध जलमार्ग खातिर नया रास्ता बनावल जाव. ई दू गो मुख्य तरीका से कइल जाला। राउर डॉक्टर राउर हालत के आधार प तय करीहे कि कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।

स्टेंट लगावे के का होला?

कुछ मामला में, खास तौर प जदी रुकावट स्थायी होखे (उदाहरण खाती कैंसर के चलते), त आपके डॉक्टर आपके पित्त नली के भीतर स्थायी रूप से एगो छोट जाली निहन ट्यूब, जवना के स्टेंट कहल जाला, लगा सकतारे ताकि उ खुला रहे। आमतौर पर ई सुरुआती ट्यूब लगावे के कुछ दिन बाद कइल जाला।

केहू के एह तरह के इलाज के काहे जरूरत पड़ी?

एह इलाज के जरूरत के मुख्य कारण पित्त नली (`स्ट्रक्चर`) में रुकावट भा संकुचन होला। एकरा चलते लिवर में पित्त के तरल पदार्थ जमा हो जाला (`कोलेस्टेसिस`)। कल्पना करीं, कुछ अइसन जइसे जब हमनी के घर के नाली के पाइप जाम हो जाला त इहाँ पानी जमा हो जाला। पित्त नली के रुकावट के कई गो कारण हो सके ला:

• पित्ताशय भा पित्त नली में पत्थर (कोलेडोकोलिथियासिस)।
• अग्नाशयशोथ भा अग्नाशय के कैंसर के .
• पित्त नली के कैंसर (कोलेंजियोकार्सिनोमा) के नाम से जानल जाला।
• लिवर के कैंसर भा पित्ताशय के कैंसर।
• कैंसर के चलते लिवर भा अग्न्याशय के लगे लिम्फ नोड्स में सूजन।
• कुछ परजीवी संक्रमण होला .
• अन्य सर्जरी के दौरान पित्त नली के नुकसान।
• पित्त नली के लंबा समय तक भड़काऊ स्थिति, जइसे कि `प्राथमिक स्क्लेरोसिस कोलेंजाइटिस`।

इलाज से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?

एह इलाज से पहिले कुछ काम करे के पड़ी। एकरा बारे में आपके डॉक्टर आपके साफ-साफ निर्देश दिहे। ओह निर्देशन के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा. 1. खाना-पीना : इलाज से कम से कम 6 घंटा पहिले खाना-पीना, अवुरी धूम्रपान बंद करे के चाही। हो सकेला कि रउरा डॉक्टर बता सकेलें कि रउरा कब तरल पदार्थ जइसे कि पानी पी सकेनी. 2. एलर्जी : आपके कवनो एलर्जी के बारे में अपना डॉक्टर के जरूर बताईं, खास तौर प एनेस्थेटिक, एक्स-रे में इस्तेमाल होखेवाला कंट्रास्ट डाई, चाहे प्लास्टिक चाहे धातु से। 3. दवाई के बारे में बतावल गइल बा:अपना डॉक्टर के बताईं कि रउआ वर्तमान में जवन दवाई ले रहल बानी (विटामिन समेत)। खास तौर प जदी आप एस्पिरिन अवुरी वारफेरिन जईसन ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) लेत बानी त पूछीं कि एकरा के छोड़े के जरूरत बा कि ना अवुरी कब। 4. गर्भावस्था : अगर रउआ गर्भवती बानी भा गर्भवती हो सकेनी त अपना डॉक्टर के जरूर बताईं। 5. गाड़ी चलावल : इलाज के बाद गाड़ी ना चला पईब, काहेंकी आपके बेहोशी के दवाई दिहल जाई। त योजना बनाईं कि केहू के ले आवल जाव जे रउरा के घरे ले जाव.

इलाज के दौरान का होला?

एकरा खातिर कदम आपके जवन प्रक्रिया (पीटीबीडी भा ईबीडी) हो रहल बा ओकरा आधार प तनिका अलग-अलग होई। लेकिन चिंता मत करीं, आपके डॉक्टर आपके पहिले से सब कुछ समझा दिहे।

पर्क्यूटेन तरीका (पीटीबीडी) के कइसे कइल जाला:

• सबसे पहिले आपके पेट के त्वचा के साफ क के इलाका सुन्न हो जाला।
• एकरा बाद डॉक्टर त्वचा के माध्यम से एगो छोट सुई लिवर में पित्त नली में डाल देवेले।
• एक्स-रे के देखाई देवे खातिर एगो खास तरल (कंट्रास्ट डाई) के इंजेक्शन लगावल जाला।
• एक बेर रुकावट के सही जगह मिल गइला के बाद ओह इलाका में ड्रेनेज ट्यूब डाल दिहल जाला आ पित्त के तरल पदार्थ के पानी निकले दिहल जाला।
• एह ट्यूब के दूसरा छोर आपके त्वचा से बाहर निकलेला अवुरी बाहर के ओर एगो बैग से जुड़ल होखेला। पित्त के तरल पदार्थ एह बैग में जमा हो जाला। (एह बैग के दिन में कई बेर खाली करे के पड़ेला।)

एंडोस्कोपिक प्रक्रिया (ईबीडी) कइसे कइल जाला:

• एकरा में आपके जनरल एनेस्थेसिया चाहे लाइट एनेस्थेसिया दिहल जाई, एहसे आपके कुछूओ महसूस ना होई।
• तोहार गला झुनझुना रहल बा।
• डाक्टर मुँह से कैमरा (एन्डोस्कोप) वाला ट्यूब डाल के फूड पाइप के साथ गुजार के पित्त नली के जगह पर ले जाला।
• एकरे बाद, ओह ट्यूब से एगो अउरी ट्यूब (कैथेटर) के गुजारल जाला आ अवरुद्ध नली से गुजरल जाला ताकि पित्त के बहाव हो सके।
• अगर कफ के बाहर निकालल जाव त नाक से ट्यूब डाल के एगो बैग में जोड़ल जाला। अगर आंतरिक रूप से निकालल जाला त ओकरा भीतर स्टेंट लगावल जाला।

इलाज के बाद जोखिम आ देखभाल

जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, जोखिम आ जटिलता भी हो सकेला जवन हो सकेला।

• संभावित जटिलता: 1.1.
• घुसावल ट्यूब के गलती से ढीला, मरोड़, भा रुकावट।
• दर्द भा बेचैनी होखे के चाहीं.
• संक्रमण (एकरा के रोके खातिर डाक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखिहें)।
• खून बहत बा।
• शरीर के इलेक्ट्रोलाइट संरचना में बदलाव (`इलेक्ट्रोलाइट असामान्यता`)।
• बहुत कम, फेफड़ा के समस्या (`न्यूमोथोरैक्स`) हो सकेला।

डाक्टर रउरा के एह जोखिम के साफ-साफ बताईहें आ सलाह दीहें कि अगर कवनो समस्या पैदा होखे त का करे के चाहीं.

घर में आपन ख्याल कईसे राखल जाला?

अगर रउरा शरीर के बाहर ट्यूब आ बैग लगावल गइल बा त नर्सिंग स्टाफ रउरा के सिखा दीहें कि एकर देखभाल कइसे कइल जाव.

• जहाँ ट्यूब बा ओहिजा आपन वजन ना सुते के चाहीं. एकरा से ट्यूब के मोड़ हो सकता।
• अगर आपके डॉक्टर रोज तनी खारा घोल से ट्यूब के फ्लश करे के सलाह देत बाड़े त अयीसन करीं।
• बैग से निकले वाला तरल पदार्थ के मात्रा से मेल खाए खातिर इलेक्ट्रोलाइट पेय पीईं। अपना डॉक्टर से पूछीं कि का पीये के बा आ केतना पीये के बा.
• इलाज के 48 घंटा बाद आप नहा सकेनी। हालांकि, जब तक ट्यूब जगह प होखे तब तक पूल चाहे समुंदर/नदी में तैरे ना जाईं।
• जब तक डॉक्टर ना कहस तब तक वजन उठावे से बची।

कब तुरंत चिकित्सकीय सुविधा लेवे के चाही?

अगर रउआँ के निम्नलिखित में से कवनो लक्षण होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं, या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं।

• जर बोखार ।
• अगर ट्यूब लगावे के जगह दर्द, सूजन, भा लाली बढ़ल होखे।
• अगर ट्यूब साइट से मवाद भा कवनो दोसर तरल पदार्थ निकल रहल बा.
• अगर पेट में दर्द बढ़ जाला भा फेर से होखे।
• अगर त्वचा भा आँख फेर से पीयर हो जाव.
• अगर उल्टी हो रहल बा त।
• अगर पाइप ढीला होखत लउकत बा.
• अगर मल ना गुजरे भा हवा ना गुजरे।

पित्त के निकासी पित्त नली में रुकावट के बहुत कारगर इलाज ह। राउर मेडिकल टीम राउर हालत खातिर सबसे बढ़िया विकल्प चुने में मदद करी. रउरा कवनो सवाल भा चिंता होखे त बेझिझक ओह लोग से पूछीं. पित्त के जल निकासी, पित्त नली में रुकावट, पीलिया, पीटीबीडी, ईबीडी, लिवर के रोग, पित्त के पथरी, सिंहली मेडिकल लेख