का रउवा कबो आईना में देखले बानी कि पेट प खास तौर प पेट के आसपास आपके नस साफ देखाई देता? कई बेर ई देख के तनी डरावना हो सकेला. ई ठीक से का ह? का ई कवनो डर के बात बा? आज हमनी के बात करत बानी जा एह स्थिति के, जवना के मेडिकल साइंस में 'कैपुट मेडुसे' के नाम से जानल जाला। इ कवनो बेमारी ना ह, बालुक बहुत जरूरी चेतावनी ह जवन कि हमनी के शरीर के भीतरी कवनो गंभीर समस्या के बारे में देवेला।
ई ‘कैपुट मेडुसे’ का ह?
सीधा-सीधा कहल जाए त कैपुट मेडुसे तब होखेला जब आपके पेट के त्वचा के नीचे के खून के नली सूज जाले, बढ़ जाले अवुरी उभड़ जाले। अक्सरहा, इ नस सभ दिशा में उभड़ के निकलल देखाई देता, जईसे कि आपके पेट के केंद्र से सूरज के किरण के विकिरण होखेला।
ई अजीब नाम यूनानी पौराणिक कथा से आइल बा। एहमें ‘मेडुसा’ नाम के एगो औरत के देखावल गइल बा जवना के माथा पर बाल का जगहा साँप बा. उनुका गर्दन में जवना तरीका से नस पसरल बा, उ मेडुसा के माथा से सांप निहन देखाई देता, जवना के चलते डॉक्टर एकर नाम 'कैपुट मेडुसे' रखले बाड़े, जवना के मतलब होखेला 'मेडुसा के सिर'। कुछ लोग एकरा के 'ताड़ के पेड़' भी कहेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि नस के अयीसन देखाई देवे के मतलब बा कि शरीर के भीतर खून के संचार में कुछ रुकावट होखेला। एहसे एकरा के सिर्फ त्वचा के समस्या के रूप में नजरअंदाज कईल निमन नईखे।
अइसन काहे होला? एकरा के एगो उदाहरण से समझल जाव।
कल्पना करीं कि कोलंबो जाए वाला एगो मुख्य सड़क भारी आवाजाही से जाम हो गइल बा. तब गाड़ी का करेले? साइड सड़क, छोट गिट्टी के सड़क लेके जल्दी से जल्दी अपना मंजिल तक पहुंचे के कोशिश करेले। लेकिन इ साइड सड़क भारी ट्रैफिक के सामना करे खाती नईखे बनल। एह से ऊ सड़क जल्दी जाम हो जाला आ भर जाला।
हमनी के शरीर में खून के नली प्रणाली भी अयीसने होखेला। जब पेट में कवनो प्रमुख खून के नली (पोर्टल वेन भा इंफीरियर वेना कावा) कवनो कारण से रुक जाला त ओकरा से खून ना बह सकेला। एकरा के बाधा कहल जाला .
तब लाश एह अवरुद्ध खून के दोसरा छोट-छोट नस से भेजे के कोशिश करेला जवन कि ‘साइड रोड’ निहन होखेला। इ छोट नस उहे ह जवन हमनी के पेट के त्वचा के नीचे होखेला। जब अचानक एह छोट-छोट पातर नस से भारी मात्रा में खून गुजर जाला त उ एकरा के संभाल ना पावेले अवुरी उ फूल जाला, उभड़ जाला अवुरी हमनी के आंख में देखाई देवे लागेला। उहे हमनी के कैपुट मेडुसे कहेनी जा। चिकित्सा में एह अतिरिक्त रास्ता के कोलेटरल सर्कुलेशन कहल जाला .
कैपुट मेडुसे के मुख्य कारण का बा?
एह स्थिति के दू गो मुख्य कारण बा। दुनो गंभीर बा, एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
| कारन | सरल व्याख्या बा |
|---|---|
| पोर्टल हाइपरटेंशन के बा | इहे सबसे आम कारण बा। हमनी के लिवर से गुजरे वाली मुख्य रक्त वाहिका के 'पोर्टल वेन' कहल जाला। एकर कारण ए नस में उच्च रक्तचाप होखेला। एकर कारण अक्सर लिवर के सिरोसिस होला . जब लिवर बेमार हो जाला, कड़ा हो जाला, आ दाग लागेला त ओकरा में से खून आसानी से ना बह पावेला। |
| अवर शिरा कावा सिंड्रोम के बेमारी होला | इहे मुख्य नस ह जवन हमनी के शरीर के निचला हिस्सा से खून के दिल तक पहुंचावेले। ई नस खून के थक्का, ट्यूमर भा जन्मजात स्थिति जइसे कि बड-चियारी सिंड्रोम से अवरुद्ध हो सकेला. |
एकरा संगे अवुरी कवन लक्षण हो सकता?
कैपुट मेडुसे एगो बड़हन अंतर्निहित स्थिति के एगो लच्छन भर हवे। एहसे एकरा संगे-संगे अवुरी लक्षण के अनुभव हो सकता।
आमतौर पर देखल जाए वाला लक्षण
- गोड़ आ गोड़ में सूजन (एडिमा)
- पेट में बहुत सूजन, पेट में तरल पदार्थ भरना (जलोर)
- पेट में दर्द होखेला
- बढ़ल लिवर, दाहिना ओर पसलियन के नीचे स्पर्श करे लायक
खास लक्षण जवन कारण के आधार पर अलग-अलग होखेला
इ लक्षण आपके डॉक्टर के एकर कारण के अंदाजा लगावे में मदद करी।
- अगर लिवर के सिरोसिस के कारण होखे त:
- त्वचा आ आँख के पीलापन (पीलिया)
- त्वचा में जादा खुजली होखे
- गहिराह पेशाब (चाय जइसन) 1.1.
- पीयर मल (माटी के रंग के) 1.1.
- छाती आ शरीर के ऊपरी हिस्सा पर मकड़ी के एंजियोमा (लाल खून के नली जे मकड़ी के जाल नियर लउके लीं)।
- अगर खून के थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) के कारण होखे त:
- शरीर के एक इलाका में अचानक सूजन (जइसे कि एगो गोड़)
- इलाका लाल भा करिया हो जाला आ छूवे पर गरम महसूस होला
डाक्टर के एकर सही कारण कइसे पता चलेला?
जइसहीं ई लक्षण लउकत बा डाक्टर से भेंट कइल जरूरी बा. डॉक्टर सबसे पहिले आपके जांच करीहे अवुरी आपके लक्षण के ध्यान से सुनीहे। एकरा बाद, उ लोग कई गो जांच के आदेश दिहे ताकि एकर सही कारण के पता चल सके।
एकरा खातिर मुख्य परीक्षण के इस्तेमाल पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन होला . एहसे पेट के भीतर के अंग अवुरी खून के नली देखाई देवेला।
खास तौर प ए स्कैन में घुमावदार नस में खून के बहाव के दिशा देखल जाला।
- अगर खून गोड़ से नीचे बह रहल बा , त सबसे जादा संभावना बा कि पोर्टल हाइपरटेंशन नाम के स्थिति होई, जवन कि लिवर के सिरोसिस के चलते होखेला।
- अगर खून ऊपर के ओर दिल के ओर बहत बा त एकर कारण हो सकेला कि निचला शिरा कावा में रुकावट होखे .
एह साधारण बात से डाक्टर के बेमारी के कारण के बढ़िया से अंदाजा हो जाला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
जरुरी बात इ बा कि इ इलाज सिर्फ कैपुट मेडुसे के त्वचा के देखाई देवे वाला विशेषता के इलाज ना करेला, बालुक एकर अंतर्निहित स्थिति के इलाज करेला। जब एकर मूल कारण के इलाज होखेला त समय के संगे इ वैरिकाज़ नस भी कम हो सकता।
- अगर कारण हटावे लायक होखे: उदाहरण खातिर, अगर कवनो रुकावट होखे जवना के हटावल जा सकेला, जइसे कि खून के थक्का, त डाक्टरन के पहिला लक्ष्य होला कि ऊ रुकावट हटावल जाव.
- अगर एकर कारण पुरान बेमारी होखे : अगर ई लिवर के सिरोसिस नियर पुरान बेमारी होखे तब बेमारी के प्रबंधन आ एकरे जटिलता सभ के नियंत्रित करे खातिर बिसेस इलाज कइल जाला।
कुछ मामला में अगर पोर्टल हाइपरटेंशन के चलते पाचन तंत्र के नस में सूजन अवुरी खून बहल त ब्लड प्रेशर कम करे खाती खास तरीका के इस्तेमाल कईल जाला।
- टिप्स (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): एह में एक्स-रे के मार्गदर्शन में लिवर के माध्यम से एगो छोट ट्यूब डाल के पोर्टल वेन आ लिवर में दूसर नस के बीच शंट बनावल जाला। एहसे रुकल खून के बहाव के एगो नाया रास्ता बन जाला, जवना से दबाव कम हो जाला।
- डीएसआरएस (डिस्टल स्प्लेनोरेनल शंट) : इ एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवना में लिवर से प्लीहा के नस निकाल के बायां किडनी के नस से जोड़ल जाला। एकरा से दबाव भी कम हो जाला।
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके पेट के आसपास उभड़ल नस देखाई देता त इ कैपुट मेडुसे हो सकता। कृपया एकरा के नजरअंदाज मत करीं।
- इ कवनो बेमारी ना ह, बालुक शरीर के भीतर एगो अवुरी गंभीर स्थिति (अक्सर लिवर के बेमारी) के लक्षण ह।
- अगर रउरा ई लक्षण लउकत बा त तुरते अपना परिवार के डाक्टर से भेंट कइल बहुते जरूरी बा. जेतना जल्दी कारण के पहचान होई, ओतने इलाज सफल होई।
- अगर अंतर्निहित बेमारी के ठीक से इलाज ना होखे तब जानलेवा जटिलता जइसे कि लिवर फेल होखल भा किडनी फेल हो सके ला।
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