का कवनो मेडिकल स्थिति के चलते आपके पेट में बैग डालल गईल बा? एकरा के मेडिकल शब्दन में स्टोमा कहल जाला। एह तरह से जियल तनी असहज हो सकेला आ तनी निराशाजनक भी हो सकेला. बहुत लोग के दिमाग में सबसे बड़ सवाल बा कि "का हम कबो पहिले निहन बाथरूम जा पाईब?" असल में ओह सवाल के बढ़िया जवाब बा. कई लोग खातिर एह अस्थायी स्टोमा के दुसरा सर्जरी (रिवर्सल सर्जरी) से उलट दिहल जा सके ला आ अइसन स्थिति में बहाल कइल जा सके ला जहाँ ऊ लोग सामान्य रूप से शौच क सके ला। आईं आजु एह पर विस्तार से बात कइल जाव.
का ई सर्जरी सबके कर सकेला?
इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। रउरा आ रउरा सर्जन मिल के तय करब कि ई स्टोमा रिवर्सल सर्जरी रउरा खातिर सही बा कि ना. एह फैसला के लेत घरी कई गो बात पर विचार करे के पड़ी.
- आपके सामान्य स्वास्थ्य : ए प्रकार के सर्जरी करे अवुरी सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होखे खाती आपके शरीर के स्वास्थ्य ठीक होखे के जरूरत बा।
- मूल सर्जरी के बाद मलाशय के मात्रा: आंत के दुनो छोर के फेर से जोड़े खातिर मलाशय के पर्याप्त मात्रा में बचल होखे के चाही।
- मलाशय के मांसपेशी के ताकत : डॉक्टर इहो जांच करीहे कि आपके मलाशय के आसपास के मांसपेशी एतना मजबूत बा कि ना कि मल बाहर निकाले खाती जरूरी बल मिल सके।
- राउर इलाज के योजना: अगर रउआँ कैंसर जइसन बेमारी के इलाज कर रहल बानी त ई रिवर्सल सर्जरी तब तक टाल दिहल जाई जब तक कि ऊ सभ इलाज (उदाहरण खातिर, कीमोथेरेपी) पूरा ना हो जाव।
सीधा-सीधा कहल जाए त इहाँ मुख्य बात इ बा कि आपके शरीर दूसरा सर्जरी खाती तैयार बा कि ना, अवुरी तकनीकी रूप से आंत के फेर से जोड़ल संभव बा कि ना।
एह सर्जरी से पहिले रउरा डॉक्टर रउरा के ध्यान से जांच करीहें आ जरूरत पड़ला पर कुछ व्यायाम भा फिजिकल थेरेपी के सलाह दे सकेलें. इ आपके मलाशय के मांसपेशी के मजबूत करे में मदद करी अवुरी सर्जरी के तुरंत बाद आपके सामान्य मल त्याग में मदद करी।
सर्जरी खातिर कवन समय सबसे बढ़िया बा?
आम तौर प, इ रिवर्सल सर्जरी करे के सबसे निमन समय आपके पहिला सर्जरी के करीब 3 महीना बाद होखेला। हालांकि अइसनो मामिला बा जवना में एक साल ले समय लाग सकेला. एकर कारण बा कि भीतरी घाव अवुरी सूजन के ठीक होखे अवुरी शरीर के सामान्य स्थिति में आवे खाती पर्याप्त समय दिहल जाए। कबो-कबो, अयीसन लोग होखेला, जेकरा कई साल बाद भी इ सर्जरी हो जाला। एहसे चिंता मत करीं, आप अपना डॉक्टर से बात क सकतानी अवुरी समय तय क सकतानी कि आपके सबसे जादे सूट करी।
कोलोस्टोमी एंड इलिओस्टोमी रिवर्सल के बारे में बतावल गइल बा
कोलोस्टोमी में आपके बड़ आंत (बृहदान्त्र) के कुछ हिस्सा अवुरी इलिओस्टोमी में आपके छोट आंत (इलियम) के कुछ हिस्सा के आपके पेट के त्वचा के माध्यम से निकाल के स्टोमा बनावल जाला। हालांकि ए दुनो सर्जरी के तरीका तनिका अलग बा, लेकिन एकर मूल अवधारणा एकही बा। मने कि अलग-अलग आंत के दुनो छोर के फेर से जोड़ल जाला ताकि मल सामान्य रास्ता से गुजर सके।
सर्जरी कईसे कईल जाला
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके एनेस्थेसिया दिहल जाई। त सर्जरी के दौरान आपके कुछूओ ना महसूस होई, आप पूरा तरीका से सुतल रहब।
2. आंत छोड़ल : एकरा बाद सर्जन धीरे-धीरे आपके आंत के उ हिस्सा के छोड़ दिहे जवन कि आपके पेट के त्वचा से जुड़ल बा।
3. एनास्टोमोसिस : ओकरा बाद, अलग-अलग आंत के दुनो छोर के फेर से एक संगे ले आके ग्राफ्ट कईल जाला। एकरा के मेडिकल शब्दन में एनास्टोमोसिस कहल जाला। ई कनेक्शन कवनो खास तरह के स्टेपल के इस्तेमाल से भा हाथ से सिलाई से कइल जा सकेला.
4. घाव बंद होखल : आंत के भीतर से जोड़ला के बाद स्टोमा अवुरी सर्जिकल चीरा के सिवनी से बंद क दिहल जाला।
आमतौर प ए सर्जरी में लगभग 2-4 घंटा लागेला , लेकिन जदी आपके निशान के ऊतक बा चाहे पहिले के सर्जरी से हर्निया बा त एकरा में जादे समय लाग सकता।
सर्जरी के बाद संभावित जटिलता आ जोखिम
जइसे कि कवनो सर्जरी में होला, जोखिम आ जटिलता भी हो सकेला जवन हो सकेला। हालाँकि, अक्सर एह सभ के प्रबंधन कइल जा सके ला। कोलोस्टोमी रिवर्सल के इलिओस्टोमी रिवर्सल के तुलना में जटिलता के खतरा तनिका जादा मानल जाला।
| संभावित जटिलता के संभावना बा | एकर का मतलब बा? |
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| घाव के संक्रमण होला | सर्जिकल घाव के आसपास लाली, सूजन, दर्द, अवुरी मवाद जईसन स्थिति। |
| इलेउस के नाम से जानल जाला | आंत में अस्थायी रुकावट, जवना से हवा, तरल पदार्थ अवुरी खाना आगे ना बढ़ पावेला। |
| आंत में रुकावट के बेमारी होला | निशान ऊतक के कारण आंत के मार्ग में रुकावट। |
| एनास्टोमोटिक लीक के बा | आंत के कनेक्शन के जगह से पेट के गुहा में लीक होखे वाला मल। इ काफी गंभीर स्थिति बा। |
| हर्निया के नाम से जानल जाला | आंत के एगो हिस्सा त्वचा के नीचे से स्टोमा भा चीरा के माध्यम से निकलेला। |
| सेप्सिस के नाम से जानल जाला | एगो गंभीर स्थिति जवना में संक्रमण पूरा शरीर में फइल जाला आ जानलेवा हो सकेला। |
| अगर रउरा में ई लक्षण बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं भा अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं. | |
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If you smoke , सर्जरी से पहिले धूम्रपान बंद कईल चाहे कम कईल घाव के संक्रमण के खतरा के कम करे में बहुत मदद क सकता।
रिकवरी के समय आ घर में पालन करे के चीज
सर्जरी के बाद आमतौर प आप 3 से 10 दिन तक अस्पताल में रहब . ठोस खाद्य पदार्थ खाए में सक्षम होखला अवुरी आंत के कामकाज सामान्य हो गईला के बाद आपके घरे भेज दिहल जाई।
घर लवटला के बाद का उम्मीद कईल जा सकता
शुरू में आपके मल त्याग में तनिका बदलाव हो सकता। चिंता मत करीं, ई सामान्य बा.
- पानी वाला भा ढीला मल : पहिले त मल में तनिका पानी हो सकता।
- बाथरूम में जादा जाए के बा: दिन में कई बेर बाथरूम जाए के जरूरत पड़ सकता।
- तात्कालिकता : शौच के जरूरत महसूस करत ही शौचालय जाए के जरूरत महसूस हो सकता।
- अयीसन महसूस कईल कि आप आपन आंत पूरा तरीका से खाली नईखी कईले: शौचालय में गईला के बाद भी आपके लाग सकता कि आपके आंत पूरा तरीका से खाली नईखे भईल।
एह में से अधिकतर लच्छन धीरे-धीरे कम हो जालें आ समय के साथ सामान्य हो जालें।
आहार
ठीक होखे के दौरान आपके अपना खानपान के लेके खास तौर प सावधान रहे के जरूरत बा।
- कम फाइबर वाला आहार : पहिला कुछ हफ्ता में आपके डॉक्टर अयीसन आहार खाए के सलाह दिहे, जवना के पचावल आसान होखे अवुरी फाइबर कम होखे।
- छोट-छोट खाना : दिन में 3 बड़ खाना खाए के बजाय रोज 5-6 छोट-छोट खाना खईला से निमन बा।
- भरपूर तरल पदार्थ पीये के चाहीं : दिन भर पानी आ अउरी तरल पदार्थ (जइसे कि जूस) के भरपूर मात्रा में पिए के चाहीं। आंत के कामकाज खातिर इ बहुत जरूरी बा।
- कुछ देर खातिर ई सब बंद कर दीं:
- तेल, वसायुक्त, आ मसालेदार खाद्य पदार्थ।
- पेट में हवा भरे वाला खाद्य पदार्थ, जइसे कि गोभी, प्याज, आ बीन्स।
- फिजी ड्रिंक, शराब, अवुरी जादा कैफीन।
व्यायाम आ गतिविधि के बारे में बतावल गइल बा
घर पहुंचला के बाद तनी थकान महसूस हो सकता, एहसे भरपूर आराम करीं।
- हल्का व्यायाम : हल्का व्यायाम, जईसे कि पैदल चलल, डॉक्टर के अनुमति मिलला के बाद ही शुरू करीं।
- वजन उठावे से बची : एक महीना चाहे ओकरा से जादे समय तक कवनो भारी चीज़ के ना उठावे के चाही।
- गाड़ी चलावल : कुछ देर खातिर गाड़ी चलावे से बची। ई सब फेर से शुरू करे से पहिले अपना डॉक्टर से अनुमति ले लीं।
आमतौर प एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में लगभग 6-8 सप्ताह के समय लागेला। एह दौरान धैर्य रखल आ डाक्टर के निर्देश के पालन कइल बहुत जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके अस्थायी कोलोस्टोमी भा इलिओस्टोमी बा त अक्सर रिवर्सल सर्जरी से एकरा के सामान्य स्थिति में वापस ले आवल संभव होखेला।
- रउरा अपना सर्जन से चर्चा करे के चाहीं कि ई सर्जरी रउरा खातिर सही बा कि ना आ कब एकरा के करे के सबसे बढ़िया समय बा.
- सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में कुछ समय लागेला, एहसे धैर्य राखल जरूरी बा अवुरी अपना शरीर के जरूरत के बाकी चीज़ दिहल जरूरी बा।
- ठीक होखे के दौरान आहार अवुरी गतिविधि के संबंध में अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं।
- अगर आपके कवनो चेतावनी के संकेत जईसे बोखार, बहुत दर्द, घाव से मवाद के पानी निकलल, चाहे मल में असामान्य बदलाव होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं।
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