आईं डीएलबीसीएल (डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा) कैंसर के बारे में सरल तरीका से जानल जाव।

का रउवा कबो `डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा` या `डीएलबीसीएल` के बेमारी के बारे में सुनले बानी? इ एगो प्रकार के कैंसर ह जवन कि तनिका तेजी से फईलेला। लेकिन चिंता मत करीं , अगर एकर जल्दी पता चल जाव आ सही इलाज हो जाव त एकर इलाज हो सकेला . आज एह `डीएलबीसीएल` के बारे में सरल शब्दन में बात कइल जाव।

डीएलबीसीएल का होला?

डीएलबीसीएल खून के कैंसर ह। एह बेमारी में हमनी के शरीर में एगो प्रकार के सफेद रक्त कोशिका जवना के बी सेल (लिम्फोसाइट्स भी कहल जाला) कैंसर हो जाला। ई सभसे आम, सभसे तेजी से बढ़े वाला आ सभसे आक्रामक किसिम के लिम्फोमा हवे जेकरा के नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा कहल जाला। हमनी के लसीका प्रणाली कीटाणु से लड़ेला। जब डीएलबीसीएल के बिकास होला तब ई बी कोशिका सभ कैंसर हो जालीं आ तेजी से बढ़े लीं आ स्वस्थ कोशिका सभ के भीड़ लगा देली सऽ। एकरा बाद उ लोग कीटाणु से लड़े में असमर्थ हो जाले। ई कैंसर के कोशिका लिम्फ नोड्स, पाचन तंत्र आ दिमाग समेत कहीं भी बन सके लीं। हालांकि इ गंभीर बा, लेकिन जल्दी पता चलला प एकरा के ठीक कईल जा सकता।

डीएलबीसीएल के प्रकार का होला?

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) कई तरह के डीएलबीसीएल के पहचान कईले बा। डाक्टर हर प्रकार के इस्तेमाल एह बात के पता लगावे खातिर करेलें कि कैंसर कइसे बढ़ेला आ इलाज के प्रतिक्रिया कइसे देला. ई वर्गीकरण मुख्य रूप से निम्नलिखित चीजन से प्रभावित होला:

• कोशिका में आनुवंशिक बदलाव होला ।
• शरीर में ऊ जगह जहाँ डीएलबीसीएल शुरू होला (जइसे कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र - `सीएनएस`)।
• कौनों वायरस (जइसे कि एपस्टीन-बार वायरस - ईबीवी) के साथ संबंध ।

अपना डॉक्टर से पूछल बहुत जरूरी बा कि आपके डीएलबीसीएल के प्रकार के बारे में पूछल जाए।

ई केतना आम बात बा?

डीएलबीसीएल लिम्फोमा के सभसे आम प्रकार हवे। हालाँकि, आमतौर पर कैंसर सभ में डीएलबीसीएल बहुत आम ना होला। उदाहरण खातिर, डीएलबीसीएल 100,000 में से लगभग 6 लोग में होला। बाकी कैंसर के मुक़ाबले इ अपेक्षाकृत कम बा।

डीएलबीसीएल के लक्षण का होला?

डीएलबीसीएल के सबसे आम लक्षण गर्दन, बगल, या ग्रोइन में लिम्फ नोड्स के सूजन होला। ई गांठ के रूप में शुरू हो सके लीं, धीरे-धीरे बड़ हो सके लीं आ दर्द ना होखे।

कुछ लोग (लगभग तीन में से एक) के बिसेस लच्छन भी हो सके ला जेकरा के "बी लक्षण" कहल जाला :

• बोखार (39.5 सेल्सियस से अधिका) जवन दू दिन से अधिका रहेला भा आवत-जात रहेला.
• छह महीना में बिना कवनो कारण के शरीर के वजन के 10% से जादा कम कईल।
• रात में भरपूर पसीना आवेला, एतना कि बेडशीट भींज जाला।

इ लक्षण होखला के बावजूद एकरा के डीएलबीसीएल समझे से मत डेराईं। हालांकि, जदी इ कई सप्ताह तक बनल रहेला त डॉक्टर से देखाई दिही।

डीएलबीसीएल के विकास काहे होला? जोखिम के कारक का बा?

डीएलबीसीएल बी कोशिका में उत्परिवर्तन के कारण होला। इ अर्जित आनुवंशिक उत्परिवर्तन ह जवन जीवन के दौरान होला . एकर सही कारण के बारे में पता नइखे, बाकी कई गो अइसन कारक सभ के पहिचान कइल गइल बा जे एह जोखिम के बढ़ावे लें:

• उमिर:इ सबसे जादा 60 के दशक के लोग में होखेला। निदान के औसत उमिर 64 साल के आसपास होला।
• लिंग : पुरुष महिला के मुक़ाबले तनिका जादा बढ़ सकतारे।
• पारिवारिक इतिहास : अगर कवनो पहिला डिग्री के रिश्तेदार (माता-पिता, भाई-बहिन, बच्चा) के डीएलबीसीएल होखे त आपके एकरा के होखे के खतरा तनिका बढ़ सकता (कारण अभी तक साफ नईखे भईल)।
• संक्रमण: एपस्टीन-बार वायरस (EBV), ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV), आ हेपेटाइटिस बी आ सी नियर वायरस।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: `प्राथमिक प्रतिरक्षा के कमी` या `ऑटोइम्यून विकार` होखे, या अंग प्रत्यारोपण के बाद `इम्यूनोसप्रेसेंट` लेवे के। इ एगो बड़ जोखिम कारक बा।
• कम उमिर में बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अधिका होखे आ खेती में इस्तेमाल होखे वाला कुछ जहरीला पदार्थन के संपर्क में आवे.

भले ही इ कारक मौजूद होखे, लेकिन सभके विकास ना होखेला, चाहे उ लोग एकरा के विकसित क सकतारे। लेकिन एह सब के प्रति जागरूक होखल जरूरी बा।

डीएलबीसीएल के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

डॉक्टर लिम्फ नोड बायोप्सी (सूजन वाला लिम्फ नोड के छोट टुकड़ा के जांच खाती लेके) अवुरी आनुवंशिक जांच के माध्यम से डीएलबीसीएल के पुष्टि करेले। अगर डीएलबीसीएल के पुष्टि हो जाव त अउरी जांच कइल जाला कि कैंसर फइल गइल बा कि ना:

• खून के जांच: पूरा खून के गिनती (CBC), एचआईवी, ईबीवी, आ हेपेटाइटिस जइसन वायरस के जांच करे खातिर।
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) परीक्षण : ई एंजाइम डीएलबीसीएल के अधिकतर मरीजन में उच्च स्तर पर पावल जाला।
• इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, पीईटी स्कैन।
• `अस्थि मज्जा बायोप्सी` के बारे में बतावल गइल बा ।
• काठ के पंचर (रीढ़ के हड्डी के तरल पदार्थ के जांच)।

डॉक्टर आपके हालत के बारे में फैसला करेले अवुरी ए हरेक जांच से मिलल जानकारी के आधार प इलाज के योजना बनावेले।

डीएलबीसीएल के कवन-कवन चरण बा?

कैंसर स्टेजिंग सिस्टम के इस्तेमाल एह बात के पता लगावे खातिर कइल जाला कि कैंसर केतना दूर ले बढ़ल आ फइलल बा। एह से इलाज के योजना बनावे आ पूर्वानुमान के भविष्यवाणी करे में मदद मिले ला। डीएलबीसीएल के चरण बा:

• स्टेज I : कैंसर खाली एगो लिम्फ नोड, लिम्फ सिस्टम में एक अंग भा लिम्फ सिस्टम से बाहर कवनो एकल अंग के एक इलाका में होला।
• स्टेज II : लिम्फोमा डायाफ्राम के एकही ओर लिम्फ नोड्स के कई समूह में मौजूद होला।
• तृतीय चरण : डायाफ्राम के दुनो ओर के लिम्फ नोड्स में कैंसर मौजूद होखेला।
• चतुर्थ चरण के बा:डीएलबीसीएल कैंसर लिम्फ सिस्टम से बाहर के अंग सभ में फइल गइल बा (जइसे कि अस्थि मज्जा, लिवर, फेफड़ा)।

डाक्टर लोग स्टेज I आ II के "शुरुआती स्टेज" आ स्टेज III आ IV के "एडवांस स्टेज" कहे ला।

डीएलबीसीएल के कवन-कवन इलाज बा?

डीएलबीसीएल के सबसे आम इलाज आर-सीओपी बा। एह में रिटक्सिमैब नाँव के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, कई किसिम के कीमोथेरेपी आ कोर्टिकोस्टेरॉइड के संयोजन होला। भले ही इ इलाज सफल होखे, लेकिन बेमारी फेर से आ सकता (लगभग 30%-40%)। अगर अइसन होखे त राउर डॉक्टर अउरी इलाज के सलाह दे सकेलें:

• दूसरी लाइन के इलाज आ `ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण`।
• `CAR टी-सेल थेरेपी`: ई एगो `इम्यूनोथेरेपी` ह।
• `लक्षित चिकित्सा`: अइसन इलाज जवन आनुवंशिक बदलाव के लक्षित करेला।

याद राखीं कि रउरा खास हालत का आधार पर रउरा डाक्टर रउरा खातिर बेहतरीन इलाज तय करीहें.

का डीएलबीसीएल के विकास के रोकल जा सकेला?

डीएलबीसीएल के पूरा तरीका से रोके के कवनो तरीका नईखे। जोखिम वाला कारक बा जवना पर हमनी का काबू ना कर सकीं जा. हालांकि, हमनी के अयीसन संक्रमण से बचावे खाती कुछ कदम उठा सकतानी, जवना के डीएलबीसीएल से जोड़ल जा सकता, जईसे कि हेपेटाइटिस अवुरी एचआईवी। एकरा अलावे स्वस्थ बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के बनावे राखे के कोशिश कईल भी बढ़िया विचार बा। इ सभ आपके जोखिम के कुछ हद तक कम करे में मदद क सकता।

डीएलबीसीएल वाला केहू का उम्मीद कर सकेला?

कुछ प्रकार के डीएलबीसीएल जानलेवा हो सकता अवुरी एकर इलाज मुश्किल हो सकता। हालांकि डॉक्टर अक्सर एह बेमारी के इलाज आ इलाज कर सकेलें . कई मामिला में, फ्रंट लाइन इलाज से डीएलबीसीएल के पूरा रिमिशन (अइसन स्थिति जहाँ कैंसर के कौनों लच्छन भा लच्छन ना होखे) में आ सके ला। डीएलबीसीएल के लगभग 60% लोग पहिला लाइन के इलाज से ठीक हो जाला। औसतन, जवन लोग निदान के दु साल बाद कैंसर से मुक्त हो जाला, उ लोग सामान्य जीवन काल जिए के उम्मीद क सकतारे, जवन कि उनुका उमर के बाकी लोग निहन बा। अगर कैंसर के शुरुआती दौर में पता चल जाव त जीवित रहे के दर अउरी ज्यादा होला .

हालांकि, आपके अनुभव बहुत कारक प निर्भर करी, जवना में आपके डीएलबीसीएल के प्रकार, कैंसर के स्टेज अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य शामिल बा। एकरा बारे में सबसे बढ़िया जानकारी सिर्फ आपके डॉक्टर ही दे सकतारे।

हम अपना के कइसे संभालब? (आत्म देखभाल) के बा।

कैंसर के संगे जियल आसान नईखे, बहुत थकाऊ बा। `डीएलबीसीएल` के इलाज के दौरान आपन ख्याल राखल बहुत जरूरी बा।

• पोषण : बढ़िया, संतुलित आहार खाईं। अपना डॉक्टर से पूछीं कि का खाए के बा अवुरी का से बचे के बा।
• आराम:इलाज से थकान हो सकेला। भरपूर आराम कर लीं।
• व्यायाम : हल्का व्यायाम से तनाव कम हो सकता।
• समर्थन : इ एगो दुर्लभ स्थिति ह, एहसे एकरा से अकेलापन महसूस हो सकता। अइसन सपोर्ट ग्रुप से जुड़ीं जहाँ रउरा जइसन लोग होखे. परिवार आ दोस्तन से बात करीं.

डाक्टर से मिले के जरूरत बा आ आपातकालीन स्थिति में

इलाज के दौरान रउआ नियमित रूप से अपना डॉक्टर से मिलब। इलाज खतम होखला के बाद भी पहिला दु साल तक हर 3-4 महीना में उनुका से मिले के होई अवुरी अगिला तीन साल तक कम बेर देखे के होई। ई दोबारा होखे के जांच करे खातिर कइल गइल बा. अगर रउरा कवनो संकेत बा कि कैंसर वापस आ गइल बा त तुरते अपना डाक्टर के बता दीं.

कीमोथेरेपी जईसन इलाज के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता। अगर इ सब हो गईल त तुरंत इमरजेंसी में जाईं :

• उम्मीद से जादे गंभीर दुष्प्रभाव ।
• 38 सेल्सियस (100.4 फारेनहाइट) से अधिक बोखार ।
• अरोपित हिलत-डुलत बा .
• पेट में गंभीर दर्द भा लगातार दस्त होखे के चाहीं .

डीएलबीसीएल के बारे में अपना डॉक्टर से पूछे के सवाल

जब रउरा पता चलेला कि रउरा लगे डीएलबीसीएल बा त बहुते सवाल उठल सामान्य बा. रउरा खातिर जरूरी बा कि रउरा अपना डॉक्टर से एह तरह के सवाल पूछीं:

• हमरा कवना प्रकार के `डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा` बा? `मंच` का ह?
• हमरा कवना तरह के इलाज के जरूरत बा? एकर दुष्प्रभाव का बा?
• का इ इलाज कैंसर के पूरा तरीका से ठीक क दिही?
• अगर कैंसर वापस आ गईल त कवन इलाज उपलब्ध बा?
• का रउरा हमरा के एह तरह के कैंसर से पीड़ित लोग खातिर कवनो सपोर्ट ग्रुप में रेफर कर सकीलें?

एह सवालन के अलावे अपना डॉक्टर से कवनो बात पूछे से मत डेराईं जवन रउरा दिमाग में होखे भा रउरा कवनो संदेह होखे.

अंत में याद करीं (टेक-होम मैसेज)

जब हमनी में से अधिकांश लोग कैंसर के बात करत घरी "आक्रामक" शब्द सुनेला त हमनी के एकरा के एगो अयीसन बेमारी के रूप में सोचेनी, जवना के लाइलाज अवुरी इलाज मुश्किल बा। लेकिन डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा (डीएलबीसीएल) के मामला में अयीसन नईखे। हालाँकि, डीएलबीसीएल तेजी से फइल सके ला, वर्तमान कैंसर के इलाज से अक्सर एह कैंसर के बी कोशिका सभ के मौत हो सके ला। डाक्टर कुछ लोग के हालत के बात करत घरी "इलाज" जईसन शब्द तक के इस्तेमाल करेले।

सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से पूछीं कि आपके निदान से आपके इलाज के दृष्टिकोण प कईसन असर पड़ी। त, डेराईं, जानकारी दिहल जाई, अवुरी अपना डॉक्टर के सलाह के पालन करीं। ई मत भूलीं कि डीएलबीसीएल के जल्दी पता लगा के सही इलाज से हरावल जा सकेला!

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