बहुत महतारी के डर बा कि उनुका गर्भ में पलत बच्चा के कुछूओ हो जाई। कई बेर, बच्चा के नजदीक आवे के संगे चाहे प्रसव के दौरान बच्चा के कुछ परेशानी हो सकता। अयीसन समय में बच्चा में 'विपत्ति' के संकेत देखाई दे सकता। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एह हालत के जवना के नाम ह `(भ्रूण संकट)`। डर मत, सबसे जरूरी बा कि एकरा से जागरूक रहीं।
`(भ्रूण संकट)` का होला? का इ `(गैर-आश्वासन देवे वाला भ्रूण के स्थिति - एनआरएफएस)` के समान बा?
सीधा-सीधा कहल जाए त `(भ्रूण के परेशानी)` एगो अयीसन लक्षण ह जवन कि इ बतावेला कि आपके बच्चा आपके गर्भावस्था के अंतिम हिस्सा के दौरान, चाहे आपके बच्चा के जन्म के दौरान (अर्थात `प्रसव`) कुछ बेचैनी में बा। लेकिन रउआ जवन जानल जरूरी बा उ इ कि अब `(Fetal Distress)` के जगह डॉक्टर अक्सर `(Non-Reassuring Fetal Status)` या संक्षेप में `(NRFS)` शब्द के इस्तेमाल करेले। ई दुनो असल में एकही स्थिति के संदर्भित करेला। त ऊ दुनु नाम सुन के घबरा मत जाईं ना?
सोची, आपके बच्चा के ए प्रकार के बेचैनी के बहुत कारण हो सकता। इ जन्म के प्रकृति, आपके लेवे वाला कुछ दवाई प आपके बच्चा के प्रतिक्रिया, नाभि में समस्या, चाहे नाल के समस्या तक हो सकता।
इ स्थिति तनी डरावना हो सकता , काहेंकी एकरा से आपके अवुरी आपके बच्चा दुनो खाती जटिलता पैदा हो सकता। एही से आपके प्रसूति विशेषज्ञ आपके पूरा गर्भावस्था में, हर बेर जब आप क्लिनिक में जाईब त आपके ए लक्षण के जांच करीहे।
बच्चा के परेशानी में होखे के कवन संकेत बा?
अब आईं मुख्य संकेतन के देखल जाव जवन बच्चा के परेशानी में होखे के संकेत देला। इहे बात ह जवना प डॉक्टर सबसे जादे ध्यान देवेले:
- बच्चा के दिल के धड़कन में बदलाव : एकर मतलब बा कि बच्चा के दिल के धड़कन सामान्य से कम चाहे जादा हो सकता। डॉक्टर एकरा के ``भ्रूण के दिल के धड़कन'' कहेले। इहे मुख्य आ पहिला संकेत ह जवना के खोजल जाला।
- बच्चा के हरकत में कमी : का रउआ अपना बच्चा के गर्भ में हिलत भा लात मारत महसूस कईले बानी? अगर लंबा समय तक उ हरकत में काफी कमी आवेला , मतलब कि आप महसूस करतानी कि आपके बच्चा के हर दिन काफी कम हिलल बा, त इहो ध्यान देवे के बात बा।
- कम एम्नियोटिक फ्लूइड : बच्चा के चारो ओर एगो द्रव होला जेकरा के एम्नियोटिक फ्लूइड कहल जाला। एह तरल पदार्थ के कम मात्रा भी बच्चा के परेशानी होखे के संकेत हो सकता। डाक्टर लोग एकरा के ``ओलिगोहाइड्रामोनियोस'' भी कहेला।
अगर एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण मौजूद बा त डाक्टर रउरा के अउरी जाँच करीहें.
बच्चा के अयीसन परेशानी काहें होखेला?
ठीक बा, अब रउआ शायद सोचत होखब कि ए बच्चा के पेट में एतना दिक्कत काहे होखता।एकर मुख्य अवुरी सबसे आम कारण इ बा कि बच्चा के ठीक मात्रा में ऑक्सीजन नईखे मिलत।
रउरा त जानते बानी कि रउरा बच्चा के रउरा से ऑक्सीजन मिलेला. जब रउरा साँस लेत बानी त फेफड़ा में जाए वाला ऑक्सीजन के बाद रउरा खून से नाल में ले जाइल जाला. नाल उ जगह ह जहवाँ बच्चा के खून में ऑक्सीजन के स्थानांतरण होखेला। अगर एह महत्वपूर्ण प्रक्रिया में कवनो बाधा आवे त बच्चा के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिल सकेला, जवन कि तब होखेला जब इ ``भ्रूण संकट'' के स्थिति होखेला। एकरा के पानी के कमी से मुरझा जाए वाला पौधा निहन सोची।
एह मुख्य कारण के अलावे अवुरी कई गो कारक बा जवना के चलते आपके बच्चा के असहजता महसूस हो सकता। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:
- बहुत बार गर्भाशय के संकुचन (Tachysystole): जबकि प्रसव के दौरान गर्भाशय के सिकुड़ल सामान्य बा, अगर इ बहुत जल्दी, लगातार अवुरी बिना आराम के होखे त इ बच्चा के ऑक्सीजन के आपूर्ति में बाधा पहुंचा सकता।
- भ्रूण के एनीमिया : अइसन स्थिति जवना में बच्चा में खून के कमी होखे, मतलब कि लाल रक्त कोशिका के कमी होखे।
- कम एम्नियोटिक फ्लूइड (`Oligohydramnios`): जईसे कि हमनी के पहिले बतवले बानी जा, बच्चा के आसपास पानी के मात्रा में कमी आवेला। एतना पानी से बच्चा के सुरक्षा होखेला अवुरी बच्चा के हिलत-डुलत रहेला।
- गर्भावस्था से होखेवाला उच्च रक्तचाप : जदी आपके पहिले हाई ब्लड प्रेशर ना रहे त गर्भावस्था के दौरान आपके ब्लड प्रेशर बढ़ जाला।
- प्रीक्लैम्पसिया : इहो एगो अउरी जटिल आ खतरनाक स्थिति हवे जे गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर से जुड़ल होला। एकरा से अवुरी अंग, जईसे किडनी प भी असर पड़ सकता।
- असामान्य रूप से कम ब्लड प्रेशर : आपके ब्लड प्रेशर कबो-कबो बहुत कम हो सकता।
- देर से होखे वाला गर्भ : एकर मतलब बा कि बच्चा के जन्म बहुत देर से होखेला।
- भ्रूण के बढ़ती पर रोक (IUGR): अइसन स्थिति जवना में बच्चा गर्भ में उम्मीद के मुताबिक ना बढ़ेला अवुरी ओकर वजन कम हो जाला।
- नाल के अचानक होखल : बच्चा के जन्म से पहिले नाल के पूरा चाहे कुछ हिस्सा के गर्भाशय के दीवार से अलग होखल। इ आपातकालीन स्थिति ह अवुरी एकरा खाती तुरंत इलाज के जरूरत बा।
- नाल के प्रीविया : प्लेसेंटा प्रीविया एगो अइसन स्थिति हवे जेह में नाल गर्भाशय के निचला हिस्सा में, गर्भाशय ग्रीवा के लगे भा ढंकत होखे।
- नाभि के संपीड़न : नाभि, जवन बच्चा में ऑक्सीजन आ पोषक तत्व ले जाले, कवनो तरीका से संकुचित हो जाले (उदाहरण खातिर, बच्चा के शरीर में फंस के या कम एम्नियोटिक द्रव के कारण)।
- पुरान बेमारी जवन रउरा बा: उदाहरण खातिर, अगर रउरा पहिले से डायबिटीज, किडनी के बेमारी भा दिल के बेमारी बा.
- अगर रउआ जुड़वा बच्चा (खासकर `समान जुड़वा बच्चा`) के उम्मीद कर रहल बानी।एकर जोखिम तनिका जादा हो सकता।
डॉक्टर ए स्थिति के निदान कईसे करेले?
डॉक्टर मुख्य रूप से बच्चा के दिल के धड़कन के जांच करेले कि उ परेशानी में बा कि ना। अगर बच्चा के दिल के धड़कन धीमा होखे, चाहे दिल के धड़कन के पैटर्न में असामान्य बदलाव होखे त इ ``भ्रूण के परेशानी'' के संकेत हो सकता।एह दिल के धड़कन के जांच से आपके एगो बढ़िया अंदाज़ा हो सकता कि गर्भावस्था अवुरी प्रसव के दौरान बच्चा कईसे सामना करी।
गर्भावस्था के दौरान जांच होखेला
जबले आप गर्भवती बानी, तब आपके डॉक्टर आपके बच्चा के दिल के धड़कन के निगरानी खाती ए प्रकार के जांच के सुझाव दे सकतारे:
- गैर-तनाव परीक्षण (एनएसटी) : ए परीक्षण में आप लेट चाहे बईठल समय पेट के चारों ओर इलेक्ट्रॉनिक सेंसर वाला बेल्ट पहिनेनी। इ सेंसर आपके बच्चा के दिल के धड़कन के नापेला अवुरी रिकॉर्ड करेला। एह जांच से आपके गर्भाशय के संकुचन के भी जांच कईल जा सकता। नतीजा एह बात से तय होखेला कि आपके बच्चा केतना सक्रिय बा (`प्रतिक्रियाशील` चाहे `गैर-प्रतिक्रियाशील`)।
- बायोफिजिकल प्रोफाइल (BPP): ई अल्ट्रासाउंड स्कैन हवे। इ बच्चा के हरकत, मांसपेशियन के टोन, सांस के हरकत अवुरी एम्नियोटिक फ्लूइड के मात्रा के नापेला। कबो-कबो एकरा के एनएसटी के संगे-संगे कईल जाला। एहसे बच्चा के भलाई के बढ़िया तस्वीर मिल सकता।
प्रसव के दौरान अवलोकन
जब तक रउआ प्रसव में बानी तब तक डॉक्टर बच्चा के दिल के धड़कन के या त लगातार या रुक रुक के निगरानी करीहे .
- लगातार निगरानी के मतलब बा कि हर समय अपना बच्चा के दिल के धड़कन के सुनल जाए, जवना के इस्तेमाल आपके पेट के आसपास राखल जाए वाला उपकरण के इस्तेमाल कईल जाए। इहे तरीका सबसे जादा इस्तेमाल होखेला, खास तौर प जब कवनो खतरा होखे।
- रुक-रुक के निगरानी के मतलब होला कि डाक्टर भा नर्स नियमित अंतराल पर (उदाहरण खातिर हर 30 मिनट पर) बच्चा के दिल के धड़कन के जांच करे लें।
बच्चा के दिल के धड़कन के जांच करे खातिर दू गो मुख्य तरीका के इस्तेमाल होला:
- इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण के दिल के धड़कन मॉनिटर : इ उ उपकरण ह जवना के हम पहिले बतवले रहनी, एगो अयीसन उपकरण जवना में एगो `सेंसर` होखेला, जवना के आप अपना पेट के आसपास डाल देनी। इ आपके बच्चा के दिल के धड़कन के आवाज़ के एगो `कंप्यूटर` में भेज देवेला, ताकि मेडिकल टीम एकरा के देख सके। रउवा सभे `CTG (Cardiotocography)` मशीन के बारे में सुनले होखब , इहे बा। इ बच्चा के दिल के धड़कन अवुरी आपके `संकुचन` के पैटर्न दुनो के एकही `ग्राफ` प रिकॉर्ड करेला।
- डॉपलर डिवाइस के बा:ई एगो छोटहन यंत्र ह जवना के रउरा हाथ में धइले बानी. डॉक्टर एकरा के आपके पेट प राख के साउंड वेव के इस्तेमाल क के बच्चा के दिल के धड़कन सुनेला। रउरा याद होई कि जब आप आमतौर प क्लिनिक में जानी त डॉक्टर ए डॉपलर से बच्चा के दिल के धड़कन के जांच करेले।
अगर बच्चा के दिक्कत हो रहल बा त का करीं?
कल्पना करीं, अगर डॉक्टर लोग के एहसास होखे कि बच्चा के प्रसव के दौरान दिक्कत हो रहल बा, त उ लोग बिना चिंता कईले बच्चा के मदद खाती अयीसन काम क सकतारे:
- आपन स्थिति बदलल : कई बेर जवना ओर लेटत बानी (अक्सर बाईं ओर) ओकरा के बदलला से आपके दिल में खून के बहाव में सुधार हो सकता अवुरी आपके बच्चा के ऑक्सीजन के आपूर्ति बढ़ सकता।
- मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन दिहल : एकरा से आपके बच्चा के ऑक्सीजन के मात्रा बढ़ावे में मदद मिलेला।
- अपना बांह के एगो नस में खारा (आईवी लाइन के माध्यम से तरल पदार्थ) दिहल: एकरा से हाइड्रेशन के सही स्तर बनावे में मदद मिलेला अवुरी खून के संचार में सुधार होखेला।
- गर्भाशय के संकुचन के धीमा करे भा रोके खातिर दवाई दिहल : कई बेर, जदी संकुचन बहुत तेजी से होखे (टैचीस्टोल) त ओकरा के तनी नियंत्रित करे अवुरी बच्चा के ठीक होखे के समय देवे खाती दवाई दिहल जा सकता।
- एम्नियोइन्फ्यूजन : इ एगो खास प्रक्रिया ह। अगर नाभि के संपीड़न नियर कौनों चीज के कारण बच्चा के अस्वस्थता महसूस होखे तब एह प्रक्रिया में एम्नियोटिक थैली में आ गर्भाशय में बिसेस रूप से बनावल तरल पदार्थ (जइसे कि गरम खारा) के इंजेक्शन लगावल जाला। एहसे नाभि प दबाव कम करे में मदद मिल सकता।
सबसे जरूरी बा कि डॉक्टर बच्चा के हालत के आधार प जल्दी अवुरी उचित फैसला लेवे।
कई बेर अगर एह उपायन से बच्चा के हालत में जल्दी सुधार ना होखे त तुरंत बच्चा के प्रसव करे के पड़ सकेला।
- अगर आपके गर्भाशय ग्रीवा पूरा तरीका से फैल गईल बा अवुरी बच्चा जन्म के नहर से नीचे चल गईल बा त आपके डॉक्टर संदंश चाहे वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के इस्तेमाल क सकतारे, जवन कि बच्चा के निकाले में मदद करी। डॉक्टर एकर इस्तेमाल अयीसन तरीका से करेले कि बच्चा के कवनो नुकसान ना होखे।
- ना त बच्चा के सुरक्षा खाती आपातकालीन सी-सेक्शन करावे के पड़ सकता।
एहमें से कवनो काम करे से पहिले डाक्टर रउरा आ रउरा परिवार के बता दीहें कि का होखत बा आ ऊ लोग ई फैसला काहे लेत बा. सब कुछ रउरा सहमति से होला. त डेराई मत, आ अगर रउरा कवनो सवाल बा त पूछीं.
का एह स्थिति के बच्चा प लंबा समय तक असर पड़ सकता?
ई बात तनी डरावना लाग सकेला बाकिर सच्चाई जानल जरूरी बा. भ्रूण के परेशानी के बच्चा प कुछ लंबा समय तक असर पड़ सकता, खास तौर प जदी बच्चा के प्रसव के दौरान बहुत दिन तक ऑक्सीजन से वंचित राखल जाए।
अगर अयीसन कुछ होखे त बच्चा के दिमाग में चोट, सेरेब्रल पाल्सी जईसन स्थिति हो सकता, चाहे कुछ दुर्भाग्यपूर्ण अवुरी गंभीर मामला में बच्चा के जन्म मृत बच्चा के रूप में तक हो सकता।
लेकिन, इहाँ आपके सबसे जरूरी बात इ समझे के होई कि जईसे ही डॉक्टर अवुरी अस्पताल के कर्मचारी के एहसास होखेला कि बच्चा परेशानी में बा, उ लोग अयीसन गंभीर जटिलता पैदा होखे से पहिले बच्चा के सुरक्षित राखे खाती हर संभव कोशिश करेले। इनकर मुख्य लक्ष्य बा कि अयीसन स्थिति से बचे अवुरी आपके एगो स्वस्थ बच्चा के जन्म दिहल जाए।
का हमनी के गर्भावस्था के दौरान ``भ्रूण संकट`` के रोके खातिर कुछ कर सकेनी जा?
ज्यादातर मामला में, ``भ्रूण संकट`` नाम के एह स्थिति के पूरा तरीका से रोके खातिर रउआ कुछ भी ना कर सकेनी। काहे कि कुछ चीज जवन एकर कारण हो सकेला (जइसे कि नाभि के समस्या) हमनी के नियंत्रण से बाहर बा।
बाकिर, निराश मत होखीं! एह जोखिम के कम करे आ जल्दी पता लगावे में मदद करे खातिर रउआँ कुछ काम कर सकत बानी:
- आपन कवनो क्लिनिक के अपॉइंटमेंट मत छोड़ीं. डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं। समय पर आपन स्कैन आ खून के जांच करा लीं.
- स्वस्थ गर्भधारण करावे के चाहीं। एकर मतलब बा कि संतुलित आहार (फल, सब्जी, फलियां, प्रोटीन) खाइल, जरूरी व्यायाम (जइसन कि आपके डॉक्टर के निर्देश बा), पर्याप्त पानी पिए, पर्याप्त नींद लेवे, अवुरी धूम्रपान अवुरी शराब से परहेज कईल। ई चीज कुछ खास स्थिति (जइसे कि गर्भावस्था के डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर) के बिकास के खतरा के कम क सके लीं जे ``भ्रूण के परेशानी'' पैदा क सके लीं।
- गर्भावस्था अवुरी प्रसव के दौरान जवन भी लक्षण देखाई देता ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं। अगर कवनो बात, छोट भी, अजीब लागत बा त बताईं।
- उदाहरण खातिर, अपना बच्चा के हरकत (भ्रूण के लात गिनती) प पूरा नजर राखे के चाही। अगर रउरा लागत बा कि रउरा बच्चा के हर दिन कम से कम हिलत-डुलत बा त अपना डॉक्टर से बताईं .
- संगही, जदी आपके योनि से खून बहल, अचानक योनि से तरल पदार्थ के झोंका (जईसे कि आपके पानी टूट गईल होखे), चाहे लगातार, दर्दनाक संकुचन (खास तौर प आपके नियत तिथि से पहिले) होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं चाहे अस्पताल जाईं।
इ सब डॉक्टर के जल्दी से पता लगावे में मदद करेला कि ``भ्रूण संकट'' नाम के कवनो स्थिति बा कि ना।
अगर हमरा पता चलल कि हमार बच्चा परेशानी में बा त हम का करब?
कल्पना करीं कि अगर डॉक्टर बतावे कि आपके बच्चा परेशानी में बा त ओ समय बेचैनी अवुरी डर महसूस कईल सामान्य बा। हालांकि सबसे जरूरी बा कि आपके डॉक्टर अवुरी मेडिकल टीम के बात के ध्यान से सुनल जाए अवुरी उनुका निर्देश के ठीक से पालन कईल जाए।
कई बेर बात बहुत जल्दी बदल सकता, एहसे अपना डॉक्टर से पूछे से मत डेराईं कि का होखता अवुरी उ अयीसन काहें करतारे।उ लोग बात के अयीसन तरीका से समझाईहे जवन कि आप समझ सकीले। अधिकतर समय डाक्टर रउरा से पूछिहें कि रउरा कइसन लागत बा काहे कि ओह लोग के एह बात के परवाह बा कि रउरा कइसन लागत बा.
याद राखीं कि प्रसूति विशेषज्ञ आ स्त्री रोग विशेषज्ञन के बहुते प्रशिक्षित होला कि ऊ लोग ई पता लगा सके कि गर्भावस्था आ प्रसव का दौरान कवनो बच्चा के परेशानी होखे कि ना. उ लोग बच्चा के दिल के धड़कन के सुन के अवुरी गतिविधि में कमी के लक्षण के नोट क के ए स्थिति के पता लगा सकतारे, जवना के ``नॉन-आश्वासन देवे वाला भ्रूण के स्थिति'' चाहे ``भ्रूण के परेशानी'' के नाम से जानल जाला।
कई बेर, गंभीर जटिलता से बचाव खातिर बच्चा के जल्दी प्रसव कईल जरूरी हो सकता। अपना शरीर के बात सुनल अवुरी अपना लक्षण के बारे में अपना डॉक्टर के बतावल सबसे निमन काम बा, जवना से भ्रूण के परेशानी के खतरा कम हो सकता। शांत रहला आ अपना मेडिकल टीम का साथे काम कइला से रउरा एह चुनौती से उबर के मदद मिल सकेला.
त एह कहानी से कवन-कवन सबसे जरूरी बात याद राखे के जरूरत बा?
आशा बा कि अब रउरा सभे के ओह हालत के बेहतर समझ हो गइल बा जवना के बारे में हमनी के बात कइले रहीं जा जवना के कहल जाला `(भ्रूण संकट)` भा `(गैर-आश्वस्त भ्रूण के स्थिति)`. चिंता के कवनो बात नइखे, जागरूकता सबसे जरूरी बा।
- मुख्य बात इ बा कि इ ध्यान राखल जाए कि बच्चा के गर्भ में कुछ बेचैनी हो सकता। लेकिन हर समय एकरा से बेवजह डेराए के जरूरत नईखे।
- क्लिनिक के अपॉइंटमेंट मत छोड़ीं आ डाक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं. इहे आपके अवुरी आपके बच्चा दुनो खाती सबसे निमन बा।
- बच्चा के दिल के धड़कन में बदलाव, बच्चा के हरकत में कमी, अवुरी एम्नियोटिक फ्लूइड में कमी जईसन संकेत के बारे में जागरूक रहीं। अगर रउरा अइसन कवनो बात लउकत बा, भलही ऊ छोट बात होखे, भा रउरा कवनो संदेह होखे त तुरते अपना डाक्टर से बताईं.
- एह हालात के निदान आ इलाज खातिर डाक्टर बढ़िया से प्रशिक्षित होलें एहसे ओह लोग पर भरोसा करीं आ ओह लोग के सलाह के पालन करीं.
- कई बेर त भले ही जल्दी बच्चा के प्रसव करे के पड़े, लेकिन इ बच्चा अवुरी आपके सुरक्षा खाती होखेला।
- अपना शरीर के बात सुनी, अपना डॉक्टर से अपना भावना, डर अवुरी संदेह के बारे में बात करीं।
आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. हर गर्भवती महतारी के स्वस्थ, सुखद जन्म के कामना करत बानी! रउरा आ रउरा बच्चा के हमार शुभकामना!
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