का सचमुच कोरोनरी धमनी रुक गईल बा? आईं एफएफआर (फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व) टेस्ट से पक्का पता लगावल जाव!

का रउरा कबो-कबो छाती में तनी दर्द होखे लागेला, भा तनी मेहनत के बाद बेहोश महसूस होखे लागेला, अवुरी सोचे के पड़ेला कि "का हमार कवनो कोरोनरी धमनी में रुकावट बा?" जब आपके अयीसन संदेह होखेला त डॉक्टर आपके कोरोनरी एंजियोग्राम करावे के कह सकतारे, जवन कि एगो अयीसन जांच ह, जवना में कार्डियक कैथेटराइजेशन होखेला। एकरा से दिल में खून के आपूर्ति करे वाली कोरोनरी धमनियन में कवनो रुकावट भा स्टेनोसिस के जांच हो सकेला. लेकिन कई बेर ए रुकावट के देखला के बाद भी इ ठीक से तय कईल मुश्किल हो जाला कि इ एतना गंभीर बा कि स्टेंट के जरूरत बा कि एकरा के अकेले दवाई से नियंत्रित कईल जा सकता। इहे ह जहाँ फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व भा एफएफआर नाम के ई विशेष परीक्षण काम आवेला।

सीधा-सीधा कहल जाव त ई एफएफआर का ह?

कल्पना करीं कि पानी के पाइप बा, आ पाइप के बीच में गंदगी के एगो छोट टुकड़ा फंसल बा। अब पाइप से बहत पानी के दबाव रुकावट से पहिले अवुरी बाद में तनिका अलग होखेला, ना? एफएफआर टेस्ट भी कुछ अयीसने करेला।

सीधा-सीधा कहल जाए त एफएफआर एगो तरीका ह, जवना से इ नापल जा सकता कि आपके कवनो कोरोनरी धमनी में रुकावट के चलते दिल के मांसपेशी में केतना खून के बहाव में बाधा आ रहल बा। एह में रुकावट के दुनो ओर ब्लड प्रेशर नापल जाला। दुनो प्रेशर वैल्यू के तुलना क के डॉक्टर इ तय करेले कि इ रुकावट असल में दिल के मांसपेशी खाती नुकसानदेह बा कि ना।

एफएफआर टेस्ट के कब जरूरत होखेला?

सबके एह परीक्षण के जरूरत नइखे. आमतौर पर डॉक्टर निम्नलिखित स्थिति में एफएफआर जांच करे के फैसला करी:

• इंटरमीडिएट ब्लॉकेज : अगर एंजियोग्राम में कवनो नस के 50% से 70% के बीच रुकावट देखाई देवे त इ पक्का तौर प कहल मुश्किल बा कि स्टेंट के जरूरत बा कि ना। अइसना में एफएफआर ठीक से नापेला कि रुकावट खून के बहाव में केतना बाधा डाल रहल बा।
• जब कई बेर रुकावट होखे : कई बेर आदमी के नस में कई गो छोट-छोट रुकावट हो सकता। एफएफआर ई पता लगावे में मदद कर सकेला कि असल में कवन रुकावट खून के बहाव के सबसे जादा प्रभावित कर रहल बा, बिना हर एक में स्टेंट लगावे के।
• स्टेंट लगावे के बाद: कई बेर स्टेंट लगावे के बाद एफएफआर टेस्ट कईल जा सकता ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि इ ठीक से काम करता अवुरी खून के बहाव सामान्य हो गईल बा।

हालाँकि, अगर कौनों नस में रुकावट 30% से कम होखे (मतलब कौनों बड़हन रुकावट ना होखे) या 90% से ढेर होखे (मतलब कौनों गंभीर रुकावट होखे जेकर इलाज के जरूरत निश्चित रूप से होखे) तब आमतौर पर एफएफआर परीक्षण के जरूरत ना पड़े ला। काहे कि ओह घरी इलाज के बारे में फैसला खुद एंजियोग्राम से लिहल जा सकेला.

एफएफआर आ आईएफआर में का अंतर बा?

रउआ आईएफआर (इंस्टेंट वेव-फ्री रेशियो) के बारे में भी सुनले होखब। ई दुनों कवनो नस में रुकावट के गंभीरता के नापे ला। मुख्य अंतर इ बा कि एफएफआर टेस्ट में एगो खास दवाई जईसे एडेनोसाइने दिहल जाला, जवना से दिल में खून के बहाव जादा से जादा होखे। आईएफआर टेस्ट में अयीसन दवाई देवे के बजाय दिल के धड़कन में एगो खास पल प दबाव नापल जाला। आपके डॉक्टर तय करीहे कि ए दुनो में से कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।

परीक्षा से पहिले रउरा कइसे तइयारी करे के चाहीं?

एह जांच से पहिले आपके डॉक्टर आपके कुछ खास निर्देश दिहे, अवुरी एकर पालन कईल बहुत जरूरी बा।

• दवाई के जानकारी: जांच से कुछ दिन पहिले आपके कुछ दवाई, खास तौर प ब्लड थिनर , के सेवन बंद करे के कहल जा सकता। जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में अपना डॉक्टर के जरूर बताईं।
• खाना-पीना : जांच से पहिले के रात आधा रात के बाद कुछूओ ना खाए-पीए के सलाह दिहल जाई।
• सहायक : चूंकि जांच के दौरान बेहोश हो जाई एहसे जरूरी बा कि जांच के बाद आपके घरे ले जाए वाला केहु होखे।

परीक्षण के दौरान का होला?

अगर रउआ खाली एफएफआर टेस्ट करब त 60 मिनट से भी कम समय लागेला। हालांकि, जदी आप रिजल्ट के आधार प तुरंत स्टेंट लगावे के फैसला करतानी त एकरा में तनिका जादे समय लागी। पूरा प्रक्रिया अईसने चलेला:

1. सुन्न होखल : सबसे पहिले सुन्न करे वाली दवाई के छोट इंजेक्शन आपके बांह, ग्रोइन चाहे गर्दन के एगो नस में दिहल जाला, जहां कैथेटर लगावल जाई।

2. कैथेटर डालल : एकरा बाद सुन्न क्षेत्र के माध्यम से आपके कवनो खून के नली में एगो पतला ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला।

3. दिल के ओर बढ़ल : एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) तकनीक के इस्तेमाल से ए कैथेटर के ध्यान से दिल के कोरोनरी धमनी में ले जाइल जाला।

4. डाई के इंजेक्शन : एकरा बाद ए ट्यूब के माध्यम से नस में एगो खास डाई (कंट्रास्ट मीडिया) के इंजेक्शन लगावल जाला। एकरा बाद एक्स-रे में नस के भीतरी के हिस्सा साफ-साफ देखल जा सकता।

5. प्रेशर वायर : असली काम इहे से शुरू होखेला। सेंसर वाला बहुत पातर तार कैथेटर से गुजर के अवरुद्ध नस में डालल जाला।

6. दबाव नापल : एह दबाव तार के इस्तेमाल नस के अवरुद्ध होखे से पहिले अवुरी बाद में ब्लड प्रेशर नापे खाती कईल जाला।

7. दवाई देवे के काम : १ .सही रीडिंग पावे खातिर आपके दिल में खून के बहाव के अधिकतम करे के होई। एकरा खातिर रउरा के एडेनोसाइने नाम के दवाई दिहल जाई. जब आपके इ दवाई दिहल जाला त लगभग एक मिनट तक आपके छाती में हल्का दर्द अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता। ई सामान्य बा, चिंता मत करीं. मतलब कि दवाई काम कर रहल बा आ अब रीडिंग लेबे के सही समय बा.

8. इलाज के फैसला : एफएफआर मान मिलला के बाद डॉक्टर तय करीहे कि आपके स्टेंट लगावे के जरूरत बा कि ना। जरूरत पड़ला पर एंजियोप्लास्टी कइला के तुरंत बाद स्टेंट लगावल जा सकेला।

9. अंत: जब काम खतम हो जाला त कैथेटर निकाल के घुसावे के जगह पर दबाव डालल जाला, आ प्लास्टर लगावल जाला।

परिणाम के कइसे समझल जाव?

एफएफआर टेस्ट के रिजल्ट एगो नंबर में आवेला। इ नंबर बहुत आसान समझ में आवेला।

परीक्षण के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?

एफएफआर टेस्ट के बाद बड़ जटिलता बहुत कम होखेला।

• घरे जाके : 1.1.अगर स्टेंट ना लगावल गइल त कुछ घंटा के अवलोकन के बाद घरे जा सकेनी। अगर स्टेंट लगावल जाला त ओह रात अस्पताल में रहे के पड़ सकेला.
• आराम : घर गईला के बाद एक-दु दिन आराम कईल सबसे निमन बा। जहाँ कैथेटर लगावल गइल रहे ओहिजा कुछ चोट आ घाव हो सकेला.
• दुष्प्रभाव : एडेनोसाइने के दवाई के चलते छाती में दर्द जईसन चीज़ कुछ मिनट में पूरा तरीका से गायब हो जाई।

अगर रउरा ई लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं.

अगर जांच से घरे गईला के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं। जरुरत पड़ला पर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.

• छाती में गंभीर दर्द होखेला
• साँस लेबे में दिक्कत होला
• जर बोखार
• कैथेटर लगावे के जगह प खून बहल, सूजन, चाहे बहुत दर्द होखे
• चक्कर आवे के स्थिति
• दिल के धड़कन में असामान्य बदलाव (धड़कन)

दिल के बेमारी के इलाज में एफएफआर बहुत जरूरी जांच ह। इ डॉक्टर के नस में रुकावट के गंभीरता के निर्धारण करे में मदद करेला, बेवजह स्टेंट लगावे से बचे में मदद करेला अवुरी आपके खाती सबसे निमन इलाज चुने में मदद करेला, ना कि सिर्फ एंजियोग्राम प जवन देखाई देवेला ओकरा प भरोसा करे। एहसे जदी आपके डॉक्टर ए जांच के सुझाव देले बाड़े त आपके कवनो सवाल पूछे से मत डेराई।