का रउवा कबो सुनले बानी कि पित्त के पथरी के चलते अग्न्याशय बहुत सूजन चाहे सूजन हो सकता? एकरा के डाक्टर लोग `(पित्त के पत्थर के अग्नाशयशोथ)` भा `(पित्त अग्नाशयशोथ)` कहेला। असल में ई एगो गंभीर स्थिति हो सकेला. लेकिन चिंता मत करीं, काहे कि एकर बढ़िया इलाज बा। आज हमनी के हर बात के साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ सभे समझ सकीले।
त ई अग्न्याशय का ह?
सीधा-सीधा कहल जाव त अग्न्याशय एगो महत्वपूर्ण अंग ह जवन हमनी के पेट के भीतर, पेट के पीछे स्थित बा। हमनी के देह में तनी फैक्ट्री निहन बा। एकरा से सबसे महत्वपूर्ण पाचन एंजाइम पैदा होखेला जवन कि हमनी के खाए वाला खाना के पचावे में मदद करेला। जब हमनी के खाना खानी जा, अवुरी खाना छोट आंत में पहुंच जाला त अग्न्याशय के ए एंजाइम के रिलीज करे के संकेत मिलेला। ई एंजाइम अग्न्याशय से एगो छोट नली (अग्नाशय के नली) के साथ चले लें आ तनिका बड़हन नली (सामान्य पित्त नली) में जुड़ जालें। एही बड़हन नली के साथ-साथ लिवर आ पित्ताशय से निकले वाला पित्त के साथे एंजाइम छोट आंत के ऊपरी हिस्सा में जाला। उहे ह जहाँ पाचन प्रक्रिया असल में होखेला।
ठीक बा, त ई पित्त के पत्थर का ह?
हमनी के पित्ताशय में पित्त के पथरी बनेला। पित्ताशय एगो छोट थैली हवे जे पित्त के एकट्ठा क के भंडारण करे ला, जवन लिवर द्वारा बनावल जाला। एह पित्त में तरह तरह के पदार्थ होला। कबो-कबो, जदी ए पित्त में कोलेस्ट्रॉल चाहे बिलीरुबिन के जादा मात्रा होखे त इ पित्ताशय के नीचे कीचड़ निहन हो सकता। अगर पित्ताशय के ठीक से खाली ना कइल जाव त ई कीचड़ नियर पदार्थ जमा हो सके ला आ समय के साथ पत्थर बन सके ला। इहे हमनी के पित्त के पथरी कहेनी जा।
का पित्त के पथरी के चलते अग्नाशयशोथ खतरनाक बा?
हँ, ई एगो गंभीर हालत बा . अगर आपके अग्नाशय के सूजन हो जाला त जल्दी से जल्दी चिकित्सक के देखभाल कईल जरूरी बा। लक्षण हल्का भा गंभीर हो सकेला। हालांकि, जेतना देर तक इलाज ना होई, ओतने हालत खराब होई। खासकर अगर कवनो पत्थर पित्त नली में फंसल होखे त ओकरा में जटिलता पैदा होखे के संभावना ओतने जादा होखेला। गंभीर मामला में इ जानलेवा हो सकता।
ई बेमारी केतना आम बा?
पित्त के पथरी बहुत लोग खातिर एगो आम समस्या ह। बाकिर सभका लगे ना होला. उदाहरण खातिर अमेरिका में अनुमान लगावल जाला कि 10% से 15% लोग के पित्त के पथरी होला। लेकिन ओ लोग में से मात्र 0.1% लोग के पित्त के पथरी के चलते अग्नाशयशोथ हो जाला। एक्यूट पैनक्रियाटाइटिस अमेरिका में लगभग 0.4% आबादी के प्रभावित करे ला। एह में से लगभग 35% मामिला के कारण पित्त के पथरी होला। दूसरा सबसे आम कारण शराब के सेवन बा।
पित्त के पथरी काहे होला?
पित्त के पथरी के कवनो एक कारण के ठीक से बतावल मुश्किल बा, लेकिन एकरा में कई गो कारक के योगदान हो सकता:
- अगर आपके खून में कोलेस्ट्रॉल के मात्रा जादा बा त एकर कारण आपके खाए वाला खाना चाहे मेटाबोलिक डिसऑर्डर हो सकता। अयीसना में आपके पित्त में भी कोलेस्ट्रॉल जमा हो सकता।
- अगर आपके लिवर के बेमारी बा त आपके खून अवुरी पित्त में बिलीरुबिन के मात्रा बढ़ सकता।
- अगर कवनो कामकाजी विकार होखे जवना में पित्ताशय ठीक से खाली ना होखे.
- एस्ट्रोजन के अधिकता पित्ताशय के खाली होखे में भी देरी क सकता। एही से गर्भावस्था के दौरान इ खतरा जादा होखेला।
पित्त के पथरी से अग्नाशय के सूजन कईसे होखेला?
कल्पना करीं कि राउर अग्न्याशय, पित्ताशय आ पित्त नली एक दोसरा से एगो नली से जुड़ल बा जवना के आम पित्त नली कहल जाला. आम तौर प आपके पित्ताशय से पित्त ए आम पित्त नली से होके आपके छोट आंत में बह जाला। लेकिन अगर आपके पित्त के पथरी बा त उ ए नली से भी यात्रा क सकता।
हालांकि पत्थर छोट होखला प आसानी से गुजरेला, लेकिन ओकरा ऊपर से नाया पित्त गुजरला प इ धीरे-धीरे बड़ हो जाला। त जवन पत्थर पहिले आसानी से गुजरत रहे उ बाद में फंस सकता, खास तौर प जदी डक्ट संकरी होखे। पित्त के पथरी या त अग्नाशय के नली के भीतर फंस सकता चाहे नली के बहरी फंस सकता, जवना से अग्नाशय के सूजन हो सकता।
एह रुकावट से अग्नाशयशोथ कइसे होला एह बारे में दू गो सिद्धांत बा:
1. पहिला सिद्धांत इ बा कि जब कवनो पत्थर आम पित्त नली के बाहर ठहर जाला त पित्त पीछे के ओर अग्न्याशय में बह सकता। पित्त बहुत संक्षारक होखेला, जवना से अग्न्याशय में जलन होखेला।
2. दूसरा सिद्धांत इ बा कि सूजन खातिर अग्नाशय के एंजाइम जिम्मेदार होखेला। ई एंजाइम छोट आंत में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट आ वसा के पचे खातिर बनावल गइल बाड़ें। एह से ई बहुत संक्षारक भी होलें। हालांकि हमनी के छोट आंत के एह सब से मोट बलगम के अस्तर से बचावल जाला, लेकिन अग्न्याशय में अयीसन सुरक्षा नईखे।
आमतौर पर अग्नाशय के एंजाइम छोट आंत में पहुँचला के बाद सक्रिय हो जालें। हालाँकि, अगर अग्नाशय के नली में रुकावट के कारण ढेर दबाव पैदा होखे तब ओह दबाव से एंजाइम सभ के सक्रिय कइल जा सके ला।
हालांकि हमनी के जानतानी कि पित्त के पथरी अवुरी तीव्र अग्नाशयशोथ के बीच कारण-प्रभाव के संबंध होखेला। जब आप अस्पताल में इलाज खाती जाईब त पित्त नली में पत्थर निकलला के बाद अग्नाशय के सूजन ठीक हो जाई।
पित्त के पथरी से होखे वाला अग्नाशयशोथ के लक्षण का होखेला?
आमतौर पर जवन लच्छन देखल जालें ऊ बाड़ें:
- पेट में गंभीर दर्द होखेला। रउरा पेट के ऊपरी बाईं ओर, जहाँ आपके अग्न्याशय बा, इ महसूस हो सकता। हो सकेला कि अइसन लागे कि चाकू रउरा के चाकू मारत बा भा भीतर से निचोड़त बा. इ दर्द आपके छाती, कंधा चाहे पीठ में भी विकिरण हो सकता।
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
जइसे-जइसे ई स्थिति गंभीर होखत जाले, अइसन लच्छन भी हो सके लें:
- पेट में पेट फूलल जाला।
- निर्जलीकरण के स्थिति बा।
- दिल के धड़कन बढ़ जाला।
- तेजी से साँस लेवे भा साँस लेवे में दिक्कत।
- कम ब्लड प्रेशर के बा।
- शरीर के तापमान कम होखे।
- बोखार आ ठंढा होखे लागेला।
- पीलिया (आँख आ त्वचा के पीलापन)।
पित्त के पथरी से होखे वाला अग्नाशयशोथ के कवन जटिलता होखेला?
अगर आपके अग्न्याशय में बहुत सूजन होखत रही त ओकर ऊतक धीरे-धीरे खराब हो जाई अवुरी खून के आपूर्ति कम होखे लागी। एकरा चलते अग्न्याशय के कामकाज खतम हो सकता। लगातार सूजन के कारण अंग सभ के बीच के ऊतक सभ में तरल पदार्थ जमा हो सके ला (पेरिटोनिटिस)। इ तरल पदार्थ छाती के गुहा में फैल सकता, जवन कि फेफड़ा अवुरी दिल प दबाव डाल सकता। जईसे-जईसे इ तरल पदार्थ जमा होखेला, शरीर में खून के मात्रा कम होखेला, जवना के चलते बहुत जादे निर्जलीकरण होखेला। एकरा चलते किडनी में तरल पदार्थ बनल रह सकता, जवना के चलते अंत में हाइपोवोलेमिक शॉक नाम के खतरनाक स्थिति पैदा हो सकता।
जब कवनो पत्थर पित्त नली में रुक जाला त ओकरा से ओ नली प्रणाली से जुड़ल अवुरी अंग के समस्या हो सकता। पित्त लिवर अवुरी पित्ताशय में बैकअप हो सकता, जवना से पित्ताशयशोथ अवुरी लिवर के बेमारी हो सकता। जब नलिका में दबाव बढ़ जाला त पित्त जईसन पाचन तरल पदार्थ खून में लीक हो सकता। रुकावट से छोट आंत से बैक्टीरिया नलिका में बैकअप हो सकेला, जवना से संक्रमण हो सकेला। अगर ई संक्रमण खून में फइल जाव त एकरा से सिस्टमिक संक्रमण हो सकेला जवन पूरा शरीर के प्रभावित करेला आ सेप्टिक शॉक नाम के घातक स्थिति तक हो सकेला।
एह बेमारी के निदान कइसे कइल जाला?
जब रउआ अस्पताल में ठेठ लक्षण के संगे आईब त डॉक्टर सबसे पहिले खून के जांच क के आपके अग्नाशय के एंजाइम के स्तर के जांच करीहे। संगही, उ लोग आपके लिवर के एंजाइम के स्तर के जांच करीहे कि आपके लिवर के केतना नुकसान भईल बा। एकरा बाद, उ लोग इमेजिंग टेस्ट क के आपके अग्न्याशय के देखाई अवुरी सूजन के गंभीरता के पता लगाई।
पेट के अल्ट्रासाउंड से पित्त नली में पित्त के पथरी के पता लगावल जा सकता। जरूरत पड़ला पर सीटी स्कैन से अग्न्याशय के अउरी विस्तार से देखल जा सकेला। कई बेर जब तक इलाज खाती भीतर आवेनी, तब तक सूजन पैदा करेवाला मूल पत्थर अपने आप गुजर गईल होई। बाकिर अगर आसपास अउरी पत्थर बा त डाक्टर लोग के पता चल सकेला कि एकर कारण इहे बा.
पित्त के पथरी से होखे वाला अग्नाशयशोथ के इलाज कईसे कईल जाला?
अगर राउर हालत गंभीर बा त रउरा के गहन देखभाल इकाई में भर्ती करावल जाई. ज्यादातर मामिला में (लगभग 80%) अगर राउर स्थिति ओतना गंभीर ना होखे तब सहायक देखभाल पहिला इलाज होला। अग्नाशयशोथ के एकमात्र इलाज इहे बा।
सहायक देखभाल के बारे में बतावल गइल बा
इलाज के शुरुआत निम्नलिखित तरीका से होला:
- IV द्रव : चुकी बहुत लोग के निर्जलीकरण होखेला एहसे खून के मात्रा के बहाल करे के जरूरत होखेला। मेडिकल टीम रउरा बांह भा हाथ के एगो नस में खारा कैथेटर डाल के रउरा के तरल पदार्थ देत रही. एह तरल पदार्थ सभ में इलेक्ट्रोलाइट्स भी होलें।
- दर्द से राहत मिलेला : १.बहुत लोग के बहुत दर्द होखेला, एहसे उनुका के मजबूत दर्द निवारक दवाई देवे के पड़ेला, चाहे इंजेक्शन के रूप में होखे चाहे खारा के माध्यम से।
- आंत में आराम : जब तक आपके अग्न्याशय शांत ना हो जाए तब तक आपके खाना बंद करे के होई। एकर कारण बा कि जब आप खाना खाएनी त आपके पाचन तंत्र सक्रिय हो जाला, जवन कि आपके अग्न्याशय के जादा एंजाइम अवुरी आपके लिवर अवुरी पित्ताशय से जादा पित्त छोड़े के संकेत देवेला। एकरा से आपके पित्त नली प दबाव अवुरी बढ़ सकता, जवना से स्थिति अवुरी खराब हो सकता।
- पोषण संबंधी सहायता : आपके हालत के गंभीरता अवुरी अस्पताल में रहे के समय के आधार प आपके मेडिकल टीम खारा घोल में थोड़ा मात्रा में ग्लूकोज मिला के आपके ऊर्जा दे सकता। इ लोग नासोगैस्ट्रिक ट्यूब भा खारा घोल के माध्यम से भी पोषण दे सकेला।
एकरे अलावा, ई इलाज भी कइल जा सके लें:
- मतली के दवाई के दवाई।
- ऑक्सीजन देवे के बा।
- अगर संक्रमण के पुष्टि होखे त एंटीबायोटिक दवाई।
- नाक से नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब पेट में डाल के पेट से तरल पदार्थ निकालल।
- पेशाब निकाले आ पेशाब के मात्रा नापे खातिर पेशाब के कैथेटर लगावल।
जबले राउर अग्न्याशय शांत ना होखे लागी तबले रउरा एह सहायक देखभाल पर रहे के पड़ी. कम गंभीर मामला में आमतौर प कुछ दिन में इ ठीक हो जाई। सहायक देखभाल भी पत्थर के गंभीर होखे से पहिले अपने आप पास होखे में मदद कर सकेला।
पित्त के पत्थर हटावे के तरीका `(पित्त के पत्थर हस्तक्षेप)`
देर सबेर रउरा नलिका में जवन भी पित्त के पत्थर फंसल बा ओकरा के हटावे के पड़ी। ई आपातकालीन सर्जरी के रूप में, या सहायक देखभाल के बाद कइल जा सके ला। इ आपके हालत प निर्भर करेला। भले ही मूल पत्थर जवन रुकावट के कारण बनल रहे उ खतम हो गईल होखे, लेकिन बाकी सभ पत्थर के हटावे के होई।
हो सकेला कि रउआँ के एह में से कवनो एक या दुनो तरीका करे के पड़े:
- ईआरसीपी (एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी): एकरा के संक्षेप में ईआरसीपी कहल जाला। इ एगो अयीसन प्रक्रिया ह जवन कि असल में एगो आंतरिक जांच ह, अवुरी एकरा से डॉक्टर के ओ समय जवन भी समस्या होखे ओकरा के ठीक क सकतारे। पित्त नली सभ के जांच एक्स-रे आ एंडोस्कोप (कैमरा जुड़ल लंबा ट्यूब) के इस्तेमाल से कइल जाला। ई एंडोस्कोप गला से पेट में डालल जाला, आ ओकरा बाद एकरा से एगो अउरी ट्यूब पित्त नली में घुसावल जाला। डॉक्टर फ्लोरोस्कोपिक एक्स-रे तकनीक के इस्तेमाल से ए नली के देख सकतारे। ट्यूब से पित्त के पथरी के हटावे खातिर उपकरण के गुजारल जा सकेला आ रुकावट से राहत पावे खातिर स्टेंट लगावल जा सकेला।
- पित्ताशय के हटावे के काम:अगर पित्त के पथरी के चलते अस्पताल में भर्ती करावल गईल बा त ओकरा से फेर से समस्या होखे के संभावना जादा बा। एहसे पित्त के पथरी जवन समस्या पैदा कर रहल बा ओकर एकमात्र इलाज पित्ताशय के निकालल बा। इ बहुत सुरक्षित अवुरी कारगर प्रक्रिया ह। आमतौर पर ई लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के माध्यम से कइल जाला। मतलब कि कुछ छोट-छोट चीरा लगा के एगो चीरा से लेप्रोस्कोप नाम के कैमरा डाल के पित्ताशय के निकालल जाला। कुछ लोग के हालत के आधार प पारंपरिक खुला सर्जरी के भी जरूरत पड़ सकता।
का पित्त के पथरी से होखे वाला अग्नाशयशोथ के रोकल जा सकेला?
अगर रउरा पहिले पित्त में पथरी के लक्षण देखले बानी त इ एगो चेतावनी संकेत बा . अगर रउरा लगे बा त रउरा ओह लोग के जांच जरूर करावे के चाहीं आ हटावे के चाहीं. पित्त के कोलिक एगो लाल बत्ती होला। इ एगो दर्द ह जवन कि आपके पेट के दाहिना ओर, आपके दाहिना पसली के ठीक नीचे होखेला, जहां आपके पित्ताशय होखेला। खाए के बाद इ अवुरी खराब हो सकता अवुरी एकरा संगे मतली भी हो सकता। अगर ई पित्त के कोलिक आवे आ जाला त एकर मतलब होला कि पित्ताशय भा पित्त नली में रुकावट बा, बाकिर पूरा तरह से रुकावट ना. पित्ताशय के सिकुड़न आ विस्तार के साथ ई दर्द आ सकेला आ जा सकेला। ई आसानी से कुछ अउरी गंभीर में बदल सकेला.
जरूरी: पेट में दर्द अवुरी मतली जईसन लक्षण, खास तौर प खाना खईला के बाद, `(पित्त कोलिक)` के संकेत हो सकता। कबो दर्द के अनदेखी मत करीं। एकर कारण के पता लगावे खातिर चिकित्सकीय सलाह लीं। अग्नाशयशोथ के इलाज जेतना जल्दी होई, ओतने बढ़िया से आपके ठीक होखे के नतीजा होई।
ई हालत कब ले चली?
आमतौर पर ई अपने आप ना जाला। लेकिन अगर आपके अपेक्षाकृत हल्का, बिना जटिलता के स्थिति बा त अस्पताल में कुछ दिन के सहायक देखभाल ठीक बा। हालांकि, अभी भी आपके पट्टी निकाले के जरूरत पड़ सकता।
इलाज के बाद ठीक होखे में केतना समय लागेला?
बहुत लोग के पित्ताशय निकाले खातिर कोलेसिस्टेक्टोमी करावे के पड़ेला। रिकवरी के समय एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा कवना तरह के सर्जरी कर रहल बानी. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से ठीक होखे में करीब दु सप्ताह के समय लागेला। अगर रउरा खुला सर्जरी होखे त करीब छह से आठ हफ्ता के समय लागेला.
पित्त के पथरी के चलते अग्नाशयशोथ से अस्पताल में भर्ती लोग के रिकवरी के स्थिति का बा?
जबले रउरा कवनो गंभीर भा जटिल हालत ना होखे तबले रउरा पूरा तरह से ठीक होखे के उमेद कर सकीलें. पित्ताशय के हटावे के एगो छोट सर्जरी मानल जाला, जवना में बहुत कम जटिलता होखेला। बिना आपके पित्ताशय के भी आपके पाचन तंत्र सामान्य रूप से काम क सकता।
लगभग 20% केस गंभीर भा जटिल होला। अइसना में जवन नुकसान पहिले हो चुकल बा ओकरा के उलट दिहल मुश्किल हो जाला. गहन देखभाल के साथ भी अइसन लगभग 25% मामला जानलेवा हो सके ला। जे बचेला ओकरा ठीक होखे खातिर हफ्ता भर अस्पताल में रहे के पड़ेला।
अगर रउआ नइखीं जानत कि रउआ पित्त में पथरी बा (आ बहुत लोग के नइखे), त रउआ हैरान आ चिंतित हो सकेनी जब रउआ पित्त के पथरी के चलते अचानक अग्नाशयशोथ हो जाला। दर्द बहुते हो सकेला आ बेवजह आवत लउक सकेला. अगर रउरा लागत बा कि रउरा पित्त में पथरी हो सकेला त जल्दी जांच करावल बुद्धिमानी होखी.
सबसे जरूरी बात ध्यान में राखे के चाहीं (टेक-होम मैसेज)
ठीक बा, त हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से कुछ बात याद राखे के होई:
- पित्त के पत्थर के अग्नाशयशोथ एगो गंभीर स्थिति ह। एहसे अगर लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं.
- मुख्य लक्षण पेट के ऊपरी हिस्सा में बहुत दर्द हो सकता, खास तौर प बाईं ओर, मतली अवुरी उल्टी हो सकता ।
- इलाज में जेतना देरी होई, ओतने जटिलता हो सकता।
- अगर रउरा मालूम बा कि रउरा पित्त में पथरी बा, भा पहिले `(पित्त ठूंठ) जइसन लक्षण आइल बा,` त एकरा बारे में सावधान रहीं.
- अक्सरहा पित्ताशय के निकालल स्थायी समाधान होखेला, अवुरी इ सुरक्षित सर्जरी होखेला।
- अगर खाना खइला के बाद पेट के ऊपरी दाहिना ओर दर्द होखे त इ पित्त में पथरी के निशानी हो सकता। एकरा बारे में कवनो डाक्टर से बात करीं.
अगर रउरा घबराहट ना होखे, सही मेडिकल सलाह लेबे के पड़े, आ सही इलाज करावे के होखे त रउरा एह हालत से पूरा तरह से ठीक हो सकेनी. अगर रउरा अउरी कवनो सवाल बा त अपना डॉक्टर से बात करे में संकोच मत करीं.
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