का तोहरा देह पर कवनो अजीब गांठ बा? का ई जर्म सेल ट्यूमर हो सकेला? चलीं बात कइल जाव!

का रउवा कबो 'जर्म सेल ट्यूमर' के नाम सुनले बानी? शायद नाम तनी डरावना लागे, लेकिन चिंता मत करीं। आज हमनी के एकरा बारे में एगो साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ सभे समझ सकीले। काहे कि एह चीजन के बारे में जागरूक होखल बहुते जरूरी बा खास कर के एहसे कि ई कबो कबो छोट लइकन आ छोट वयस्कन में हो सकेला.

ई जर्म सेल ट्यूमर का हवें?

सीधा-सीधा कहल जाव त जर्म सेल ट्यूमर एगो ट्यूमर ह जवन हमनी के प्रजनन कोशिका से बनेला, जवना के ‘जर्म सेल’ कहल जाला। "कीटाणु" शब्द के मतलब होला "अंकुरित होखल" भा "परिपक्व होखल"। अब लइकी में ई रोगाणु कोशिका बाद में `अंडा' बन जइहें। लइका में ई सब `शुक्राणु' बन जाई। त एह जर्म सेल ट्यूमर सभ के बिकास के सभसे ढेर संभावना ओह इलाका सभ में होला जहाँ अंडा पैदा होला, यानी कि `अंडाशय', आ जहाँ शुक्राणु पैदा होला, यानी कि `अंडकोष'।

हालाँकि, कबो-कबो ई ट्यूमर अंडाशय आ अंडकोष के अलावा शरीर के अउरी हिस्सा में भी हो सके ला। जइसे कि ई पेट, छाती, पीठ के निचला हिस्सा, पूंछ के हड्डी, आ दिमाग जइसन जगहन पर हो सके लें। एह तरह के दोसरा जगह पर बने वाला ट्यूमर के एक्स्ट्रागोनाडल ट्यूमर कहल जाला . मने कि प्रजनन ग्रंथि के बाहर बने वाला ट्यूमर।

सबसे खास बात इ बा कि इ जर्म सेल ट्यूमर सबसे जादा छोट बच्चा, किशोर अवुरी युवा वयस्क में देखल जाला।

का कवनो प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर होखेला?

हँ, जर्म सेल ट्यूमर दू तरह के होला. कुछ घातक हो सकेला , मतलब कि ऊ कैंसर के हो सकेला. दूसरा प्रकार सौम्य होला . दुनो प्रकार के ट्यूमर बड़ हो सकता। हालांकि, सिर्फ कैंसर के जर्म सेल ट्यूमर शरीर के अवुरी हिस्सा में फईला सकता। जब इ फईले (मेटास्टेसाइज) हो जाले त इ हमनी के भीतरी अंग के नुकसान पहुंचा सकता अवुरी एकर इलाज तनिका जादे मुश्किल होखेला।

अब देखल जाव कि जर्म सेल ट्यूमर के मुख्य प्रकार का होला:

टेराटोमा के नाम से जानल जाला

ई बहुत खास किसिम के फल हवें। एह फल सभ में दाँत, बाल, मांसपेशी, आ हड्डी नियर ऊतक हो सके लें। एकरा के तमाम तरह के अलग-अलग चीज़ से बनल फल निहन सोची। ई ‘परिपक्व’ भा ‘अपरिपक्व’ हो सकेला.

• परिपक्व टेराटोमा , जेकरा के कबो-कबो डर्मोइड सिस्ट भी कहल जाला, सबसे आम प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर हवे जे अंडाशय में बने ला। अधिकतर समय इ कैंसर के ना होखेला।
• अपरिपक्व टेराटोमा आमतौर पर कैंसर के होला, आ ई बहुत जल्दी बढ़े ला।

जर्दी थैली ट्यूमर भा एंडोडर्मल साइनस ट्यूमर

एह बीज सभ में अइसन कोशिका होलीं जे बिल्कुल बिकासशील भ्रूण के कोशिका नियर होलीं।ई घातक होलें आ बहुत जल्दी लिम्फ नोड्स आ अउरी अंग सभ में फइल सके लें। जर्दी के थैली के ट्यूमर छोट बच्चा में कैंसर के जर्म सेल ट्यूमर के सबसे आम प्रकार ह।

जर्मिनोमा के नाम से जानल जाला

इहो एगो प्रकार के कैंसर के ट्यूमर ह। ई अंडाशय भा अंडकोष में से कवनो एक में हो सकेला. हालाँकि, ई सभसे ढेर दिमाग आ रीढ़ के हड्डी (सेंट्रल नर्वस सिस्टम) में पावल जाला। जब एकर विकास अंडाशय में होला त एकरा के डिस्जर्मिनोमा कहल जाला , आ जब ई अंडकोष में होला त एकरा के सेमिनोमा कहल जाला।

भ्रूण कोशिका कार्सिनोमा के नाम से जानल जाला

ई एगो दुर्लभ, कैंसर वाला जर्म सेल ट्यूमर हवे। कई बेर ई अकेले हो सके ला, बाकी ज्यादातर ई अन्य प्रकार के ट्यूमर के संयोजन में देखल जाला, जेह से मिश्रित जर्म सेल ट्यूमर बने ला।

पॉलीम्ब्रोमा के नाम से जानल जाला

एह ट्यूमर सभ में अइसन हिस्सा होलें जे भ्रूण नियर होलें। इहो एगो बहुत दुर्लभ, तेजी से बढ़े वाला प्रकार के कैंसर के ट्यूमर हवे। ज्यादातर ई ट्यूमर सभ अन्य जर्म सेल ट्यूमर सभ के संयोजन में बने लें।

कोरियोकार्सिनोमा के नाम से जानल जाला

ई ट्यूमर गर्भावस्था के दौरान नाल बनावे वाली कोशिका से बनेला। जईसे कि आप लोग जानत होखब कि नाल उ अंग ह जवन कि महतारी अवुरी बच्चा के पोषक तत्व के आदान-प्रदान में मदद करेला। कोरियोकार्सिनोमा भी एगो दुर्लभ, कैंसर वाला जर्म सेल ट्यूमर हवे। हालांकि ई अंडाशय भा अंडकोष में हो सके ला, बाकी ई सभसे ढेर गर्भाशय में हो सके ला। एकरा में खास बात इ बा कि इ भ्रूण अवुरी महतारी दुनो में फईला सकता।

मिश्रित जर्म सेल ट्यूमर के बारे में बतावल गइल बा

ई अइसन ट्यूमर हवें जे तब बने लें जब दू या एक से ढेर किसिम के कैंसर के जर्म सेल ट्यूमर एक साथ आ जालें। दरअसल, बहुत सारा जर्म सेल ट्यूमर एक साथ अईसने मिलावल जाला।

सेमिनोमा आ गैर सेमिनोमा ट्यूमर में का अंतर बा?

पुरुषन में जर्म सेल ट्यूमर खासतौर पर टेस्टिक्युलर कैंसर के दू तरह में बाँटल जाला: सेमिनोमा आ गैर-सेमिनोमा । दुनु कैंसर के ट्यूमर ह.

• सेमिनोमा : आमतौर पर ई गैर सेमिनोमा के तुलना में ढेर धीरे-धीरे बढ़े लें आ फइल जालें।
• गैर-सेमिनोमा : ई सेमिनोमा के तुलना में तेजी से बढ़े लें आ फइल जालें। जर्दी के थैली के ट्यूमर, भ्रूण कोशिका कार्सिनोमा, कोरियोकार्सिनोमा आ टेराटोमा गैर-सेमिनोमा के एह श्रेणी में आवे लें।

ई जर्म सेल ट्यूमर केतना आम बा?

जर्म सेल ट्यूमर असल में छोट बच्चा में बहुत कम होखेला। लइकन में होखे वाला सगरी कैंसर में लगभग 3.5% इनहन के हिस्सा होला। हालाँकि, ई किशोर आ युवा वयस्क लोग में ढेर देखल जालें। 15 से 19 साल के बीच के लोग में होखेवाला सभ कैंसर के लगभग 13.9% इ लोग होखेला।

एह स्थिति से केकरा के सबसे जादा असर पड़ेला?

हालांकि केहू के भी जर्म सेल ट्यूमर हो सकेला,शिशु, छोट बच्चा, किशोर अवुरी युवा वयस्क के सबसे जादे खतरा होखेला। उमिर के हिसाब से एह बिकार सभ के प्रसार अलग-अलग होला। उदाहरण खातिर, ई शैशवावस्था से ले के लगभग 4 साल के उमिर ले अपेक्षाकृत आम होलें, फिर तनी कम हो जालें, आ फिर किशोरावस्था के दौरान फिर से बढ़ जालें।

• अंडाशय के जर्म सेल ट्यूमर : इ सबसे जादा 10 से 14 साल के बीच के लईकिन में होखेला, हालांकि इ 20 से 30 के दशक के लोग में भी हो सकता। परिपक्व टेराटोमा (आमतौर पर गैर-कैंसर) जर्म सेल ट्यूमर के सभसे ढेर निदान कइल जाए वाला प्रकार हवे।
• टेस्टिक्युलर जर्म सेल ट्यूमर: एह प्रकार के बच्चा सभ में टेस्टिक्युलर कैंसर के 75%, आ सभ टेस्टिक्युलर कैंसर सभ में 90% हिस्सा होला। ई सभसे ढेर 4 साल से कम उमिर के बच्चा सभ में आ 15 से 35 साल के बीच के पुरुष लोग में पावल जालें।
• एक्स्ट्रागोनाडल जर्म सेल ट्यूमर : 4 साल से कम उमिर के बच्चा सभ में निदान होखे वाला सगरी जर्म सेल ट्यूमर सभ में ई ट्यूमर सभ के हिस्सा 40% से 50% होला। हालाँकि, ई बच्चा आ किशोर लोग में भी हो सके लें। शिशु आ छोट बच्चा सभ में ई सभसे ढेर सेक्रम भा कोक्सीक्स में पावल जालें। किशोर आ युवा वयस्क लोग में ई सभसे ढेर मीडियास्टिनम में पावल जालें।
• ब्रेन जर्म सेल ट्यूमर : हालांकि इ बहुत कम होखेला, लेकिन एकर निदान सबसे जादा 11 से 30 साल के बीच के लोग में होखेला।

जर्म सेल ट्यूमर के लक्षण का होला?

एह ट्यूमर के लच्छन ट्यूमर के साइज आ शरीर पर एकर जगह के आधार पर अलग-अलग होला।

अंडाशय के पुटी के लक्षण

अंडाशय में बने वाला जर्म सेल ट्यूमर में हमेशा लक्षण ना होखेला। उदाहरण खातिर, परिपक्व टेराटोमा में तब तक कौनों लच्छन ना लउके ला जब ले ऊ एतना बड़ ना हो जाव कि पेट में दर्द होखे। अक्सर अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान एकर पता चलेला ताकि पेट के निचला हिस्सा में दर्द के कारण के पता लगावल जा सके।

लक्षण अइसन हो सकेला:

• पेट के निचला हिस्सा में बेचैनी भा दर्द होखे।
• अंडाशय में दर्दनाक गांठ महसूस होखे।
• पेट फूलल, सूजन होखल।
• पेट में दर्द (जइसे कि एपेंडिसाइटिस )।
• योनि से अनियमित खून बहल।
• उबकाई।

अंडकोष के पुटी के लक्षण

अंडकोष में बने वाला जर्म सेल ट्यूमर के लक्षण अंडकोष के कैंसर निहन होखेला।

एकर विशेषता निम्नलिखित बा:

• अंडकोष में कड़ा, ठोस गांठ जवन धीरे-धीरे बढ़ जाला (दर्द हो सकेला भा ना हो सकेला)।
• अंडकोष में दर्द भा भारीपन के एहसास होखे।
• पेट में दर्द भा ग्रोइन में दर्द होखे।
• अंडकोष के असामान्य आकार के बा।
• कमर में दर्द होखेला।

अन्य स्थान पर होखे वाला ट्यूमर के लक्षण (एक्स्ट्रागोनाडल)

रउरा बच्चा के नितंब में भा ओकरा छाती के बीच में गांठअगर बा त ऊ टेराटोमा हो सकेला. ट्यूमर के जगह के आधार प बाकी लच्छन अलग-अलग होखेला।

• साँस लेवे में दिक्कत (अगर फेफड़ा से संबंधित होखे)।
• गोड़ में कमजोरी (अगर पीठ के निचला हिस्सा में होखे)।
• पेशाब आ शौच करे में दिक्कत (अगर समस्या श्रोणि से जुड़ल होखे)।
• बच्चा के पेट में सूजन अवुरी गंभीर चाहे सुस्त दर्द होखेला।

कुछ जर्म सेल ट्यूमर प्रजनन हार्मोन के स्राव करेला। एकरा चलते बच्चा में यौवन के लक्षण जल्दी देखाई देवेला चाहे यौन विकास असामान्य हो सकता। लईकिन के स्तन, जघन बाल अवुरी मासिक धर्म के शुरुआत हो सकता। लड़िकन में स्तन (गाइनेकोमास्टिया) हो सकेला।

एह जर्म सेल ट्यूमर के कारण का होला?

आमतौर पर ई रोगाणु कोशिका सभ के निर्माण मनुष्य के भ्रूण के बिकास के साथ होला। एकरे बाद ई कोशिका सभ भ्रूण के अंडाशय भा अंडकोष में पलायन करे लीं, जहाँ ई या त अंडा के कोशिका हो जालीं या फिर शुक्राणु कोशिका हो जालीं।

लेकिन, जर्म सेल ट्यूमर में इ कोशिका पूरा तरीका से अंडा चाहे शुक्राणु में ना विकसित होखेली। एकरे बजाय ई रोगाणु कोशिका सभ असामान्य रूप से बिभाजन हो जालीं आ अंडाशय भा अंडकोष में से कौनों एक में ट्यूमर बनावे लीं। हमनी के पहिले जवना 'एक्स्ट्रागोनाडल ट्यूमर' के बात कईले रहनी जा, ओमे इ जर्म सेल शरीर के अजीब-अजीब जगह - छाती, दिमाग, पेट, पीठ के निचला हिस्सा, नितंब जईसन जगह - जाके उहाँ ट्यूमर बनावेले।

दरअसल, शोधकर्ता अभी तक ठीक से पता नईखन पावल कि इ रोगाणु कोशिका अयीसन काहें करेले।

जोखिम के कारक का बा?

जदी आपके परिवार में केहु के पहिले जर्म सेल ट्यूमर भईल होखे, चाहे आपके कुछ खास मेडिकल स्थिति होखे त आपके जर्म सेल ट्यूमर होखे के संभावना जादे हो सकता।

ई अइसन स्थिति हवें:

• बिना इलाज के, बिना उतरल अंडकोष ( क्रिप्टोर्किडिज्म ) होखल।
• टर्नर सिंड्रोम नाम के एगो स्थिति बा .
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम नाम के एगो स्थिति बा .

ई आनुवंशिक भा विकास के स्थिति हवें जिनहन के डाक्टर लोग पहचान करे ला।

जर्म सेल ट्यूमर के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

आपके डॉक्टर सबसे पहिले शारीरिक जांच करीहे अवुरी आपके लक्षण के बारे में पूछिहे। एकरे बाद, ऊ लोग निम्नलिखित में से एक या एक से ढेर परीक्षण क के ई पता लगा सके ला कि आपके जर्म सेल ट्यूमर बा कि ना:

• सीटी स्कैन : एकरा में आपके शरीर के भीतरी के बहुत एक्स-रे तस्वीर लेवे के पड़ेला अवुरी कंप्यूटर के इस्तेमाल से हड्डी अवुरी मुलायम ऊतक के तीन आयामी (`3D`) छवि बनावल जाला। छाती, पेट भा श्रोणि के सीटी स्कैन से ट्यूमर के पता लगावे में मदद मिल सकेला.
• एमआरआई : एकरा में चुंबक अवुरी रेडियो तरंग के इस्तेमाल से शरीर के हड्डी अवुरी मुलायम ऊतक के कंप्यूटर इमेज बनावल जाला। सीटी स्कैन निहन एमआरआई से ट्यूमर के लोकेशन देखावल जा सकता।
• अल्ट्रासाउंड के इस्तेमाल से: 1.1.एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से शरीर के भीतरी हिस्सा के तस्वीर बनावल जाला। अल्ट्रासाउंड से पता चलेला कि ट्यूमर के केतना ठोस होला आ केतना द्रव (`सिस्टिक`)। ई जानकारी ई तय करे में मदद करे ले कि ट्यूमर जर्म सेल ट्यूमर हवे कि खाली द्रव (`सिस्ट`)।
• पीईटी स्कैन : एकरा में एगो खास रसायन (एक `ट्रेसर`) के इस्तेमाल से शरीर में कैंसर के कोशिका के इलाका के पता लगावल जाला। पीईटी स्कैन से भी पता चल सकेला कि कैंसर फइल गइल बा कि ना।
• हड्डी के स्कैन : एकरा में शरीर में एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला, जवना से ओकरा के हड्डी में सोखल जाला अवुरी ओकरा बाद एक्स-रे के तस्वीर लिहल जाला। इ डाई असामान्यता के उजागर करे में मदद करेला अवुरी इ पता लगावे में मदद क सकता कि ट्यूमर हड्डी में फइल गईल बा कि ना।
• खून के जांच : आपके डॉक्टर खून के नमूना लेके आपके खून में कुछ खास एंजाइम, प्रोटीन चाहे हार्मोन के स्तर के जांच क सकतारे। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) , अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) , आ लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज नियर चीज सभ के उच्च स्तर कुछ खास किसिम के जर्म सेल ट्यूमर सभ के संकेत हो सके ला।
• बायोप्सी : एकरा में ट्यूमर से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके ओकरा के जांच खाती लैब में भेजल जाला। एगो पैथोलॉजिस्ट , ऊतक विश्लेषण में विशेषज्ञता राखे वाला डॉक्टर, नमूना के सूक्ष्मदर्शी से जांच क के पता लगाई कि इ जर्म सेल ट्यूमर ह कि ना।

जरूरी: जदी आपके गांठ कैंसर होखे के संभावना बा त आपके डॉक्टर पूरा अंग के हटावे के फैसला क सकतारे। उदाहरण खातिर, वृषण कैंसर के निदान खातिर मानक प्रक्रिया पूरा अंडकोष के हटावल ( रेडिकल इंगुइनल ऑर्किएक्टोमी ) होला। अंडकोष निकालला से आपके डॉक्टर ऊतक के विश्लेषण क सकतारे अवुरी इलाज के रूप में सर्जरी क सकतारे।

जर्म सेल ट्यूमर के इलाज कईसे कईल जाला?

कई गो इलाज के विकल्प बा। ट्यूमर के प्रकार, आकार, स्थान अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार प आपके डॉक्टर सबसे निमन इलाज के निर्धारण करीहे।

• सर्जरी : जर्म सेल ट्यूमर के मुख्य इलाज सर्जरी ह। अंडाशय के ट्यूमर के मामला में, खाली ट्यूमर के हटावल जा सके ला ( अंडाशय के सिस्टेक्टोमी ), या पूरा अंडाशय आ फैलोपियन ट्यूब के हटावल जा सके ला ( salpingo-oophorectomy )। अंडकोष के कैंसर के मामला में ट्यूमर वाला अंडकोष के हटा दिहल जाला।
• कीमोथेरेपी : एकरा में कैंसर के कोशिका के मारे भा ओकरा के बंटवारा से रोके खाती दवाई दिहल जाला। अगर आपके डॉक्टर सुरक्षित रूप से ट्यूमर के ना निकाल पवले, चाहे इ आपके शरीर के अवुरी हिस्सा में फईल गईल बा त आपके कीमोथेरेपी दिहल जा सकता। सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी भी दिहल जाला ताकि कवनो भी कैंसर के कोशिका के मारल जा सके जवन कि पीछे रह सके, भले ही ओकर पता स्कैन में ना होखे। कीमोथेरेपी के इस्तेमाल अधिकतर प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर खातिर होला।बहुत सफल इलाज के तरीका।
• रेडिएशन थेरेपी : एकरा में कैंसर के कोशिका के नष्ट करे खाती उच्च ऊर्जा वाला एक्स-रे के इस्तेमाल कईल जाला। कुछ प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर रेडिएशन थेरेपी के बढ़िया प्रतिक्रिया देवेले।

का जर्म सेल ट्यूमर के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता?

अधिकतर जर्म सेल ट्यूमर के पूर्वानुमान भा इलाज के उम्मीद बहुत बढ़िया होला। अक्सर ई बेमारी ठीक हो जाला अगर ट्यूमर पूरा तरह से हटा दिहल जाव. उदाहरण खातिर, वृषण कैंसर के इलाज के बाद 95% जीवित रहे के दर होला। अंडाशय के जर्म सेल ट्यूमर में 93% जीवित रहे के दर होला। लइकन में जर्म सेल ट्यूमर के ठीक होखे के दर 82% से 90% के बीच होला।

हालांकि, इ नतीजा कई गो कारक प निर्भर करेला जवन कि आपके खाती विशिष्ट बा। एह में शामिल बाड़ें:

• राउर उमिर के बा.
• जर्म सेल ट्यूमर के प्रकार के बा।
• ट्यूमर के स्थान आ आकार के बारे में बतावल गइल बा।
• जवना दूरी पर कैंसर फइल गइल बा.
• इलाज के प्रति ट्यूमर के प्रतिक्रिया।

एहसे आपके डॉक्टर से बात कईल बहुत जरूरी बा कि आपके निदान से आपके रिजल्ट प कईसन असर पड़ी।

अपना डॉक्टर से पूछे के जरूरी सवाल

रउआँ आपन निदान के बेहतर तरीका से समझे खातिर ई सवाल पूछ सकत बानी:

• का हमार ट्यूमर कैंसर (घातक) बा?
• हमार ट्यूमर केतना तेजी से बढ़त (आक्रामक) बा?
• का कैंसर फइल गइल बा?
• रउरा कवन कवन इलाज के सलाह देत बानी?
• इलाज के संभावित दुष्प्रभाव का बा?
• हर इलाज के विकल्प से जुड़ल संभावित परिणाम का बा?
• इलाज के प्रभावशीलता के निगरानी खातिर हमरा कवन-कवन जांच करे के होई?
• हमरा केतना बेर अपना ट्यूमर/इलाज के प्रतिक्रिया के निगरानी खातिर फॉलोअप अपॉइंटमेंट खातिर आवे के पड़ी?

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

जर्म सेल ट्यूमर एगो अइसन ट्यूमर हवे जे प्रजनन कोशिका सभ से बिकसित होला। रउरा डॉक्टर रउरा के बता सकेलें कि एह निदान से रउरा भा रउरा बच्चा पर कवन असर पड़ी. जर्म सेल ट्यूमर तनी जटिल होला। आपके लक्षण अवुरी आपके पूर्वानुमान बहुत कारक प निर्भर करेला, जवना के सभके बारे में आपके डॉक्टर आपके संगे चर्चा करीहे।

एगो नीमन खबर ई बा कि अधिकतर जर्म सेल ट्यूमर इलाज के बढ़िया प्रतिक्रिया देला। जइसे कि कवनो ट्यूमर (खासकर कैंसर के ट्यूमर) के साथ होला, जेतना जल्दी निदान करीं आ इलाज शुरू करीं, ओतने बढ़िया परिणाम होई। एहसे जदी आपके कवनो असामान्य गांठ, सूजन चाहे दर्द बा त ओकरा के अनदेखी करे के बजाय डॉक्टर से सलाह लेवे के बुद्धिमानी होई।

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