अग्न्याशय में अजीब ट्यूमर बा? आईं (इंट्राडक्टल पैपिलर म्यूसिनस नियोप्लाज्म - आईपीएमएन) के बारे में सरल तरीका से जानल जाव!

लमहर नाम वाला ई कवन बेमारी ह? रउरा सोचत होखब कि `इंट्राडक्टल पैपिलर म्यूसिनस नियोप्लाज्म` भा `(IPMN)` का होला. नाम तनी डरावना आ समझल मुश्किल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव. हो सकेला कि रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू एह हालत के बारे में सुनले होखब. त, आईं घबराहट मत करीं आ पता लगाईं कि ई ठीक से का ह.

`आईपीएमएन` ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त आईपीएमएन एगो तरल पदार्थ से भरल गांठ भा पुटी होला जवन रउरा अग्न्याशय के नलिका के भीतर बनेला. ई असल में कैंसर ना ह बाकिर डाक्टर एकरा के “कैंसर से पहिले” मानत बाड़े. मतलब कि अब उ लोग कैंसर के शिकार नईखन, लेकिन भविष्य में कैंसर हो सकतारे।

सोचीं, कबो-कबो त छोट पौधा निहन होखेला। हो सकेला कि ई कवनो बड़हन पेड़ होखे भा ना. इ `(IPMN)` ट्यूमर कइसन बा। शोधकर्ता लोग के मानना ​​बा कि अग्नाशय के कैंसर होखे वाला 20% से 30% के बीच, चाहे दस में से दु-तीन लोग में कैंसर के शुरुआत `(IPMN)` के रूप में भईल। कुछ लोग के इ ट्यूमर सालों तक बिना कवनो लक्षण देखवले हो सकता। `(IPMN)` के इलाज सर्जरी से, या लंबा समय तक सावधानी से अवलोकन के साथ कइल जाला।

का `आईपीएमएन` हमेशा कैंसर होला?

ना, सब आईपीएमएन कैंसर ना हो जाला . इहे सबसे पहिले समझे के बा। हालाँकि, कुछ अंत में पैनक्रियाटिक डक्टल एडेनोकार्सिनोमा (PDAC) में बदल सके लें। पीडीएसी अग्नाशय के कैंसर के सबसे आम प्रकार ह। अग्नाशय के कैंसर एगो अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार के कैंसर हवे। अमेरिका में सभ कैंसर सभ में लगभग 3% एकर हिस्सा होला। हालाँकि, कैंसर से होखे वाली सगरी मौत सभ में अग्नाशय के कैंसर के हिस्सा 7% होला। दुर्भाग्य से अक्सर एकर पता जल्दी ना लागेला, जब एकर इलाज बहुत कारगर हो सकता।

एह स्थिति से केकरा सबसे जादा असर पड़ेला?

डॉक्टरन खातिर ई ठीक से कहल मुश्किल बा कि केतना लोग में ई ट्यूमर बा, काहे कि ई अक्सर लक्षण ना देखावेला आ एकर पता ना चलेला. हालांकि अध्ययन से पता चलल बा कि इ सबसे जादा 50 से 70 साल के बीच के पुरुष में होखेला ।

एह `(आईपीएमएन)` से शरीर के का होला?

आईपीएमएन सभ के भीतर एगो मोट, जेली नियर तरल पदार्थ होला। डाक्टर लोग एकरा के म्यूसिन कहेला। जब ई सामान्य, गैर-कैंसर ट्यूमर कैंसर में बदले लागेलें त एहमें म्यूसिन नाम के एह तरल पदार्थ के अधिका उत्पादन होखे लागेला. एकरा के पानी से भरल छोट गुब्बारा निहन सोची। जब इ म्यूसिन जमा हो जाला त इ आपके अग्न्याशय में अग्नाशय के नली के रोक सकता। ई नलिका सभ छोट-छोट नली होलीं जे भोजन के पचावे में मदद करे लीं। जब उ अवरुद्ध हो जाला त एकरा से अग्न्याशय में सूजन (अग्नाशयशोथ) हो सकता ।इ बहुत दर्दनाक स्थिति हो सकता। कई बेर अग्न्याशय के इ सूजन आईपीएमएन के पहिला लक्षण होखेला।

आईपीएमएन के लक्षण का होला?

एह स्थिति से पीड़ित बहुत लोग के बेमार महसूस ना होखेला अवुरी ना कवनो खास लक्षण होखेला। एकरा में समस्या इहे बा। अधिकतर समय एह तरह के ट्यूमर के पता तब संजोग से तब होला जब ओह लोग के कवनो दोसरा हालत के जांच होखत होखे. हालाँकि, कुछ लोग के अइसन लच्छन हो सके ला जइसे कि:

• रुक-रुक के पेट में दर्द : कुछ लोग के खाना खईला के बाद पेट में दर्द हो सकता। एकरा से भूख में भी कमी हो सकता।
• अनचाहा वजन घटावल : जदी आप बिना कोशिश कईले वजन कम करतानी त उहो एगो लक्षण बा।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• कमर में दर्द होखेला।
• तेल वाला टट्टी/मल : अगर मल तेल वाला लउके।

कई बेर, ए ट्यूमर के लक्षण अवुरी बेमारी निहन देखाई दे सकता। उदाहरण खातिर:

• पीलिया : पित्त नली में रुकावट के चलते त्वचा के पीलापन।
• नया शुरू होखे वाला डायबिटीज : खुद अग्न्याशय के नुकसान के चलते ब्लड शुगर के स्तर जादा होखेला।
• अग्नाशयशोथ : अग्नाशय के नलिका में रुकावट के कारण होखे वाला स्थिति।

आईपीएमएन के कारण का होला?

शोधकर्ता के मानना ​​बा कि आईपीएमएन तब बनेला जब जीन में बदलाव (उत्परिवर्तन) होखेला जवन कि हमनी के कोशिका के बढ़े के नियंत्रित करेला चाहे ट्यूमर के बने से रोकेला। मतलब कि हमनी के शरीर के कुछ रक्षा प्रणाली कमजोर हो जाला। अगर परिवार में केहू के अग्नाशय के कैंसर (PDAC) भइल होखे त ओह परिवार के अउरी सदस्यन के आईपीएमएन होखे के खतरा अधिका होला।

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

डॉक्टर मुख्य रूप से `(आईपीएमएन)` के निदान खातिर विभिन्न `(इमेजिंग)` परीक्षण के इस्तेमाल करेले। एह में से `मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी (MRCP)` नाम के एगो विशेष परीक्षण बहुत जरूरी बा। ई एगो `(एमआरआई)` मशीन के इस्तेमाल से कइल जाला। एहसे आपके लिवर, पित्त नली, पित्ताशय, अग्न्याशय, अवुरी अग्नाशय के नली के बहुत साफ तस्वीर लिहल जा सकता। डॉक्टर ए जांच के इस्तेमाल क के देखेले कि अग्नाशय के नली में कवनो बदलाव भईल बा कि ना।

ई ``(IPMN)`` ट्यूमर सभ के तीन गो मुख्य प्रकार में बाँटल जाला:

• मेन डक्ट टाइप (MD-IPMN): इ ट्यूमर होखेला जवन कि आपके अग्न्याशय के मुख्य डक्ट के रोकेला। एकरा चलते मुख्य नली बड़ हो सकता, चाहे फैल सकता। मुख्य नलिका के व्यास आमतौर पर लगभग 3.5 मिलीमीटर होला। अगर इ 5 मिलीमीटर से जादा होखे त इ संकेत हो सकता कि एकरा में कैंसर होखे के संभावना जादे बा।
• शाखा नली के प्रकार (BD-IPMN): ई ट्यूमर होलें जे छोट शाखा नियर नलिका सभ में बने लें जे मुख्य नली से शाखा हो जालें। ई ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होला .
• मिश्रित प्रकार (MT-IPMN): ई अइसन ट्यूमर हवें जे अग्न्याशय के मुख्य आ शाखा दुनों नलिका में बिकसित होलें।

का `आईपीएमएन` के निदान खातिर अउरी परीक्षण बा?

हँ, अउरी परीक्षण भी बा। डॉक्टर एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS) नाम के एगो टेस्ट भी कर सकेले। एहसे अग्न्याशय अवुरी ट्यूमर के बहुत साफ तस्वीर लिहल जा सकता। एह परीक्षण के दौरान ट्यूमर के एगो छोट नमूना, जेकरा के फाइन-नीडल एस्पिरेशन (FNA) कहल जाला, लिहल जा सके ला (बायोप्सी)। एकरे बाद नमूना के सूक्ष्मदर्शी से जांच क के कोशिका सभ के प्रकार (डिस्प्लेसिया) (कोशिका सभ असामान्य लउके लीं कि ना) के पता लगावल जाला आ आनुवांशिक परीक्षण से कैंसर होखे के खतरा के पता लगावल जाला।

`डिस्प्लेसिया` का होला? काहे जरूरी बा?

``डिस्प्लेसिया'' के बस मतलब बा कि सूक्ष्मदर्शी से देखला पर राउर कोशिका असामान्य लउकेला।

• ``हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया'' के मतलब बा कि आपके कोशिका स्वस्थ कोशिका के मुक़ाबले कैंसर के कोशिका निहन होखेला। मतलब कि एकर जोखिम अधिका बा.
• लो ग्रेड डिस्प्लेसिया के मतलब होला कि कुछ कोशिका कैंसर के कोशिका नियर लउके लीं, बाकी कैंसर में बदले के खतरा कम मानल जाला।

डाक्टर लोग एह स्थिति (डिस्प्लेसिया) के बारे में जानकारी आ ट्यूमर के आनुवंशिक जानकारी के इस्तेमाल से आईपीएमएन सभ के चार गो मुख्य प्रकार में बाँटे ला। ई तनी गहिराह विषय बा बाकिर हम एकरा के सरल राखब:

1. गैस्ट्रिक प्रकार के आईपीएमएन : इ सबसे जादा अग्न्याशय के शाखा नलिका में होखेला। आमतौर पर इनहन के कम ग्रेड के डिस्प्लेसिया होला। एह प्रकार के ट्यूमर के 90% से जादा लोग निदान के 10 साल बाद जिंदा रहेले।

2. आंत के प्रकार के आईपीएमएन : इ अग्न्याशय के मुख्य अवुरी शाखा दुनो नली में पावल जा सकता। इनहन में हाई ग्रेड डिस्प्लेसिया हो सके ला आ अंत में अग्नाशय के कैंसर में बदल सके ला। एह प्रकार के ट्यूमर वाला लगभग 70% लोग निदान के 5 साल बाद जिंदा रहेला। इ प्रतिशत 10 साल तक गिर के 50% हो जाला।

3. अग्नाशय-पित्त प्रकार के आईपीएमएन : ई मुख्य आ शाखा नलिका में भी पावल जा सके लें, आ इनहन में हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया भी होला। एह किसिम के ट्यूमर वाला 80% लोग में इनवेसिव पैनक्रियाटिक कैंसर हो सके ला।

4. ऑन्कोसाइटिक प्रकार के आईपीएमएन : इ अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार के ट्यूमर हवे। इनहन के बिकास मुख्य अग्नाशय के नली में होला आ इनहन में हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया होला। एह प्रकार के ट्यूमर से पीड़ित लगभग आधा लोग में इनवेसिव पैनक्रियाटिक कैंसर हो जाई।

महत्वपूर्ण: एह वर्गीकरण आ आँकड़ा से घबरा मत जाईं। ई सब त बस सामान्य जानकारी ह। आपके हालत ठीक से सिर्फ आपके डॉक्टर बता सकतारे कि आपके हालत का बा।

आईपीएमएन के कइसे इलाज कइल जाला?

If an IPMN is considered low risk , डॉक्टर अक्सर ट्यूमर के लगातार करीब से निगरानी के सलाह देवेले।एकर कारण बा कि अधिकांश सौम्य (IPMN) ट्यूमर कैंसर ना होखेला। हालांकि, जदी आपके अग्न्याशय के मुख्य नली में ट्यूमर बा, मतलब कि आपके खतरा तनिका जादा बा, त आपके डॉक्टर ट्यूमर के हटावे खाती सर्जरी के सलाह दे सकतारे। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• डिस्टल पैनक्रियाटेक्टोमी : एह में अग्न्याशय के पूँछ आ/या शरीर के हटावल जाला। अगर ओह इलाका के मुख्य नलिका में ट्यूमर होखे त ई सर्जरी कइल जाला।
• टोटल पैनक्रियाटेक्टोमी : एह में पूरा अग्न्याशय, पित्ताशय, आम पित्त नली, पेट आ छोट आंत के कुछ हिस्सा आ अक्सर प्लीहा के हटावल जाला। इ एगो बड़ ऑपरेशन ह।
• व्हिपल प्रक्रिया (पैनक्रियाटिकोड्यूडेनेक्टोमी): अग्न्याशय के सिर के मुख्य नलिका (सबसे चौड़ा हिस्सा जहाँ अग्न्याशय छोट आंत से जुड़ल होखे) में ट्यूमर खातिर एह सर्जरी के सलाह दिहल जा सके ला। एकरा में अग्न्याशय के सिर, छोट आंत (ग्रहणी) के पहिला हिस्सा, पित्ताशय, पित्त नली के हिस्सा आ पास के लिम्फ नोड्स के हटावल जाला।

एह सर्जरी के संभावित जटिलता का बा?

जइसे कि कवनो बड़हन सर्जरी में होला, संभावित जटिलता भी हो सकेला। सबके हालत एके जइसन ना होला. एहसे बेहतर होई कि आपके डॉक्टर से पूछल जाए कि आपके कवन विशिष्ट जटिलता हो सकता।

अयीसन सर्जरी के बाद ठीक होखे में केतना समय लागेला?

ई बात अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होला। हालांकि अधिकांश लोग के अग्नाशय के सर्जरी के बाद कुछ दिन अस्पताल में रहे के जरूरत होखेला। एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में हफ्ता भा महीना के समय लाग सकता।

सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी भा रेडिएशन थेरेपी करावे के चाहीं?

कुछ अध्ययन सभ से पता चलल बा कि सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी आ/या रेडिएशन थेरापी मददगार हो सके ला। हालांकि, इलाज के दुष्प्रभाव प भी विचार करे के चाही। कई बेर एकर दुष्प्रभाव इलाज के फायदा से जादे हो सकता। एकरा बारे में अवुरी जानकारी खाती अपना डॉक्टर से पूछ लीं।

हमार डाक्टर कहले कि `आईपीएमएन` के निगरानी करीं। एकर का मतलब बा?

मतलब कि राउर जांच से पता चलल बा कि राउर आईपीएमएन सौम्य बा आ कैंसर होखे के संभावना कम बा. डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट (जईसे एमआरसीपी) के संगे ए सौम्य ट्यूमर के निगरानी करत रहीहे। मतलब कि "चलीं एह पर नजर राखल जाव आ देखल जाव कि कुछ बदलत बा कि ना."

आईपीएमएन होखे के खतरा कम करे खातिर हम का कर सकेनी?

शोधकर्ता लोग के मानना ​​बा कि जीन में बदलाव के चलते इ ट्यूमर होखेला। एह से कवनो आईपीएमएन के विकास से रोके खातिर रउरा खास तौर पर कुछ ना कर सकीं. हालाँकि, निम्नलिखित चीज अग्नाशय के कैंसर के समग्र जोखिम के कम करे में मदद क सके ला आ आईपीएमएन के जोखिम के आकलन करे में मदद क सके ला:

• अपना परिवार के मेडिकल हिस्ट्री के बारे में जानें।अगर आपके परिवार में केहु के अग्नाशय के कैंसर (पीडीएसी) भईल बा त आपके आईपीएमएन होखे के खतरा जादा बा।
• अग्नाशय के कैंसर धूम्रपान से जुड़ल बा। अगर रउआ तंबाकू (सिगरेट, बीडी, सिगार) के इस्तेमाल करेनी त रोके के कोशिश करीं।
• शराब के सेवन सीमित करीं, ना त पूरा तरीका से बंद करीं।
• कोशिश करीं कि आपन वजन स्वस्थ राखीं.
• स्वस्थ आहार अवुरी व्यायाम से टाइप 2 डायबिटीज के रोके के कोशिश करीं। अगर आपके डायबिटीज बा त अपना डॉक्टर के संगे मिल के आपके ब्लड शुगर के स्तर प नियंत्रण राखी।

आईपीएमएन के साथ रउआ कब तक रह सकेनी?

जइसे कि कवनो कैंसर के साथ होला, जल्दी निदान आ इलाज जीवित रहे के निर्धारण में सभसे महत्व के कारक होला। कुल मिला के, लगभग 95% लोग जे लोग के निदान आ इलाज आईपीएमएन के अग्नाशय के कैंसर में बदले से पहिले होला, निदान के पांच साल बाद भी जिंदा रहेला। अगर आपके हालत के बारे में कवनो सवाल बा त आपके डॉक्टर जानकारी के सबसे निमन स्रोत बाड़े।

हमरा लगे सौम्य आईपीएमएन बा। हम अपना के कइसे संभालब?

अधिकतर समय ई ट्यूमर कैंसर ना हो पावेला। हालांकि, "शायद अयीसन हो सकता" के सोच के चलते तनाव अवुरी बेचैनी महसूस कईल सामान्य बा। अगर रउरा अइसन लागत बा त अपना डाक्टर से एह बारे में बात करीं. उ बताई कि आपके अग्नाशय के कैंसर होखे के खतरा काहें कम बा। उ रउआ के ओह कामन के बारे में भी सलाह दिहे जवन रउआ अग्नाशय के कैंसर के समग्र जोखिम के कम करे खातिर कर सकेनी।

इंट्राडक्टल पैपिलर म्यूसिनस नियोप्लाज्म (IPMN) एगो लंबा, कबो-कबो भ्रमित करे वाला ट्यूमर के नाँव हवे जे अग्नाशय के नली सभ में बने ला आ अग्नाशय के कैंसर बने के क्षमता रखे ला। आमतौर पर एह ट्यूमर के कौनों लच्छन ना लउके ला आ अक्सर अन्य कारण से कइल गइल जांच के दौरान संजोग से एकर पता चले ला।

जब रउरा डाक्टर बतावेलें कि रउरा आईपीएमएन बा त रउरा चौंक सकेनी. लेकिन याद राखीं कि ए हालत होखला के मतलब इ नईखे कि आपके कैंसर जरूर हो जाई। ज्यादातर मामला में आगे के जांच से पता चली कि गांठ कैंसर (सौम्य) नईखे। अगर आपके गांठ कैंसर के नईखे त आपके डॉक्टर एकरा प नजर राखत रहीहे कि इ हाई रिस्क बा कि कैंसर के। आ, महत्वपूर्ण बात ई बा कि भले ही आपके गांठ के उच्च जोखिम वाला पावल जाव, लगभग 95% लोग जेकरा आईपीएमएन के निदान हो जाला आ कैंसर होखे से पहिले ओकर इलाज हो जाला, निदान के पांच साल बाद भी जिंदा रहेला।

राउर स्थिति चाहे जवन होखे, अग्नाशय के कैंसर होखे के खतरा कम करे खातिर कुछ काम क सकतानी। एह बारे में अपना डाक्टर से बात करीं. उ/उ रउआ के मदद करे में खुश होई।

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त आशा बा कि अब रउरा सभे के एह बात के बेहतर समझ आ गइल बा कि हमनी का का बात करत आइल बानी जा, ``(IPMN)``. हालांकि ई तनी जटिल विषय बा बाकिर एकरा के सरलता से समझे के कोशिश कइल जाव.

• आईपीएमएन एगो ट्यूमर हवे जे अग्न्याशय के नलिका सभ में बने ला आ कैंसर होखे के संभावना होला । सभे कैंसर ना हो जाला।
• अधिकतर समय एकरा में कवनो लक्षण ना लउकेला अवुरी संजोग से एकरा के दोसरा जांच के दौरान पता चलेला।
• एह बेमारी के निदान `(MRCP)` आ `(EUS)` जइसन परीक्षण के माध्यम से कइल जाला।
• इलाज में अवलोकन भा सर्जरी शामिल हो सकेला , ट्यूमर के प्रकार आ जोखिम के आधार पर।
• जल्दी पता लगावल आ इलाज सबसे जरूरी बा।
• अगर रउरा के बतावल जाव कि रउरा लगे आईपीएमएन बा त घबराईं मत. अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी अपना स्थिति के सबसे निमन इलाज के योजना तय करीं।
• जीवनशैली में बदलाव (धूम्रपान छोड़ल, स्वस्थ वजन बना के राखल आदि) प भी विचार करीं, जवना से अग्नाशय के कैंसर के खतरा कम हो सकता।

अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!

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