आईं बस ओह बेमारी के बात कइल जाव जवन किडनी के कोर आ बाहरी हिस्सा (Renal Parenchymal Disease) के प्रभावित करेला!

हमनी के देह में किडनी चुपचाप काम करे वाला निहन होखेला ना? उ लोग बहुत काम करेले, बिना हमनी के एहसास तक के। इ दिन भर हमनी के खून के साफ करेले, शरीर में पानी के मात्रा के नियंत्रित करेले अवुरी फालतू के बेकार पदार्थ के हटावेले। लेकिन कबो-कबो, ए किडनी में भी समस्या होखेला। आज हमनी के एगो अइसन बेमारी के बात करे जा रहल बानी जा जवन अइसन किडनी के प्रभावित करेला। यानी गुर्दा के पैरेन्काइमल रोग ह, या अंग्रेजी में `(Renal Parenchymal Disease)` ह । ई नाम सुन के तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सादा समझल जाव.

गुर्दा के पैरेन्काइमल रोग का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन स्थिति के समूह ह जवन कि किडनी के नुकसान पहुंचावेला। इ मुख्य रूप से किडनी के ओह हिस्सा के प्रभावित करेला जवना के ``पैरेन्काइमा'' कहल जाला। अब रउरा सोचत होखब कि ई पैरेन्काइमा का ह. मने कि किडनी के मुख्य हिस्सा जवन काम करेला, चाहे किडनी के कामकाज में मदद करेला। एह पैरेन्काइमा के दू गो मुख्य हिस्सा होला:

1. रेनल कॉर्टेक्स : इ किडनी के सबसे बाहरी हिस्सा ह। हमनी के किडनी में छोट-छोट फिल्टरिंग यूनिट, जवना के नेफ्रॉन कहल जाला, इहाँ से शुरू होखेला। ई नेफ्रॉन छोट-छोट फिल्टर नियर होला। इनकर दू गो भाग होला। एगो खून के नली ह जवना के ग्लोमेरुलस कहल जाला . दूसरा एगो छोट ट्यूब ह जवना के रेनल ट्यूब्यूल कहल जाला .

• खून के सबसे पहिले ग्लोमेरुली से छानल जाला .
• गुर्दा के नली के काम शरीर के जरूरत के पानी, पोषक तत्व अवुरी खनिज के फेर से सोख लेवे अवुरी पेशाब के माध्यम से बेमतलब के बेकार पदार्थ के बाहर निकालल होखेला।
• एकरा अलावा किडनी कॉर्टेक्स में `एरिथ्रोपोइएटिन (EPO) .` नाम के हार्मोन भी बनेला।ई `(EPO)` हार्मोन हमनी के `बोन मैरो` के लाल रक्त कोशिका पैदा करे में मदद करेला।

2. गुर्दा के मज्जा : इ किडनी के भीतरी ओर होखेला। अधिकतर नेफ्रॉन एह हिस्सा में स्थित होलें।

त डॉक्टर कवनो अयीसन स्थिति के जवन किडनी के कॉर्टेक्स चाहे मज्जा में से कवनो एक के प्रभावित करे, ओकरा के गुर्दा के पैरेन्काइमा बेमारी कहेले। एकरा के अउरी नाँव से भी कहल जाला, उदाहरण खातिर, द्विपक्षीय गुर्दा के पैरेन्काइमा बेमारी, आ किडनी के पैरेन्काइमा बेमारी।

एह बेमारी के मुख्य प्रकार का होला?

एह बेमारी के मुख्य रूप से दू गो प्रकार में बाँटल जा सके ला:

• एक्यूट रेनल पैरेन्काइमल डिजीज : इ अचानक शुरू हो जाला।
• पुरान गुर्दा पैरेन्काइमल रोग : इ धीरे-धीरे बढ़ेला अवुरी बहुत दिन तक चलेला।

का ई बेमारी खतरनाक बा?

इ सचमुच स्थिति के कारण अवुरी गंभीरता प निर्भर करेला। कुछ हल्का मामला इलाज से ठीक हो सकता। लेकिन गंभीर मामला में,इ `किडनी फेल` तक बढ़ सकता।जईसे कि आप जानतानी कि किडनी फेल होखल एगो अयीसन चीज़ ह जवना के इलाज ना कईला प जानलेवा हो सकता।

शुरुआती संकेत कवन बा जवना के पहचानल जा सकेला?

अक्सरहा, एह बेमारी के शुरुआती दौर में कवनो बड़हन लच्छन ना लउके ला। इहे तनी डरावना बना देले बा। लेकिन जईसे-जईसे बेमारी बढ़ेला अवुरी आपके किडनी के कामकाज खतम होखता, आपके अयीसन लक्षण हो सकता:

• पेशाब में खून आवे (हेमेट्यूरिया) 1.1.
• सूखल आ खुजली वाला त्वचा
• बेहद थकान के एहसास होखे
• भूख
• खून में लाल रक्त कोशिका के संख्या में कमी (एनीमिया)
• मतली आ उल्टी होखे लागेला
• सामान्य से अधिका पेशाब होखे के चाहीं
• आँख के आसपास सूजन हो रहल बा
• हाथ, गोड़ आ टखने में सूजन (एडिमा)

अगर रउरा में एहमें से एगो भा एक से अधिका लक्षण बा त डाक्टर से भेंट कइल बहुते जरूरी बा.

एकर का कारण बा?

पुरान किडनी के बेमारी के दू गो मुख्य कारण हाई ब्लड प्रेशर आ डायबिटीज बा . हालाँकि, एकर अउरी कारण भी हो सके ला:

• ऑटोइम्यून रोग , जइसे कि लुपस नेफ्राइटिस
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दा के छानने वाली इकाई के सूजन)
• `किडनी के कैंसर` के बारे में बतावल गइल बा
• पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज ( किडनी सिस्ट) के बारे में बतावल गइल बा।
• `सिकल सेल रोग` के बारे में बतावल गइल बा

अचानक (Acute) किडनी पैरेन्काइमल बेमारी पैदा करे वाली चीज सभ के नाँव बा:

• गंभीर एलर्जी के प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) के कारण होखेला।
• `बैक्टीरियल संक्रमण` के बारे में बतावल गइल बा
• `गुर्दे के पत्थर`
• `किडनी के ट्यूमर` के बारे में बतावल गइल बा
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फेफड़ा में जाए वाली खून के नली में खून के थक्का)
• `गंभीर निर्जलीकरण` के बारे में बतावल गइल बा
• `वायरल संक्रमण` के बारे में बतावल गइल बा

कुछ दवाई से भी इ `(Acute)` स्थिति हो सकता। उदाहरण खातिर:

• `एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक)`
• `एंजियोटेंसिन द्वितीय रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी)`
• `नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)` (जइसे कि इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक)

केकरा के एह बेमारी के होखे के संभावना जादा बा?

ई बेमारी केहू के भी हो सकेला, लेकिन अगर आपके निम्नलिखित बेमारी बा त आपके एकर खतरा तनिका जादा बा:

• अगर परिवार में केहू के ई किडनी पैरेन्काइमा बेमारी बा
• अगर रउरा डायबिटीज के बेमारी बा त
• अगर रउरा दिल के बेमारी बा त
• अगर रउरा `हाई ब्लड प्रेशर` बा

संगही, जदी आप 60 साल से जादे उमर के बानी अवुरी नियमित रूप से ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) अवुरी पर्चे वाला एनएसएआईडी दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल करतानी त आपके खतरा अवुरी जादे हो सकता।

एह बेमारी के संभावित जटिलता का बा?

अगर एह बेमारी के ठीक से नियंत्रण ना कइल जाव त तरह तरह के जटिलता पैदा हो सकेला. ओहमें से कुछ बा:

• शरीर के तरल पदार्थ के अम्लता बढ़ल (मेटाबोलिक एसिडोसिस)
• खून में फॉस्फेट (फास्फोरस) के स्तर बढ़ल (हाइपरफॉस्फेटमिया)
• खून में पोटेशियम के मात्रा बढ़ल (हाइपरकैलेमिया)
• लाल रक्त कोशिका के गिनती में कमी (एनीमिया)
• जोड़ों में यूरिक एसिड के जमाव से होखे वाला दर्द (गाउट)
• ऑस्टियोपोरोसिस के बेमारी होला
• प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो गईल

महत्वपूर्ण : सभके इ जटिलता ना होई। हालांकि, जदी आप ए बेमारी के ध्यान राखब अवुरी सही इलाज करावेनी त आप एकरा से बहुत हद तक बच सकतानी।

रउरा एह बेमारी के सही निदान कइसे करीं? (निदान) के बा।

डॉक्टर आपके लक्षण के बारे में पूछिहे, आपके मेडिकल हिस्ट्री के समीक्षा करीहे, आपके लेवे वाला दवाई के बारे में पूछिहे अवुरी शारीरिक जांच करीहे। एकरा बाद जदी उनुका शक बा कि आपके इ बेमारी बा त निदान के पुष्टि खाती कई बेर जांच के आदेश दिहे। एह में से कुछ में शामिल बाड़ें:

• किडनी के कामकाज के जांच : एह में खून के जांच आ पेशाब के जांच शामिल बा . खून के जांच में आपके अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट (eGFR) अवुरी सीरम क्रिएटिनिन लेवल के जांच कईल जाला। पेशाब के जांच में पेशाब में प्रोटीनयूरिया अवुरी खून के जांच होखेला।
• इमेजिंग टेस्ट : एकरा से डॉक्टर के किडनी के आकार, आकार अवुरी संरचना के साफ तस्वीर मिल सकता। उ लोग अल्ट्रासाउंड स्कैन, एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन, चाहे सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन के आदेश दे सकतारे।
• किडनी बायोप्सी : एह परीक्षण में डाक्टर किडनी से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके प्रयोगशाला में ओकर परीक्षण करेला। एह बायोप्सी से अइसन जानकारी मिल सकेला जवन दोसरा परीक्षण से ना मिल सके.

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

गुर्दा के पैरेन्काइमल बेमारी के इलाज कई कारक पर निर्भर करे ला। एह में शामिल बाड़ें:

• ई बेमारी ठीक से का कारण बा आ ई केतना गंभीर बा।
• राउर उमिर आ समग्र स्वास्थ्य.

राउर इलाज के विकल्प में शामिल हो सकेला:

• एनएसएआईडी दर्द निवारक दवाई अवुरी बाकी दवाई के इस्तेमाल से बची, जवन कि किडनी के बेमारी अवुरी खराब क सकता।
• तंबाकू के इस्तेमाल (धूम्रपान, वैपिंग, तंबाकू चबावे आदि) से पूरा तरीका से परहेज करीं।
• नियमित शारीरिक व्यायाम में शामिल होखे के।
• स्वस्थ वजन बना के राखल जवन कि आपके सूट करे।
• ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, अवुरी डायबिटीज के नियंत्रित करे खाती जरूरी दवाई के सेवन।
• किडनी खातिर फायदेमंद आहार बनावे खातिर रेनल डायटिशियन से बात करीं। एह में अइसन आहार शामिल हो सके ला जेह में प्रोटीन कम होखे, खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम होखे आ नमक (सोडियम) आ पोटेशियम के सीमित होखे।

अगर बेमारी गंभीर होखे त निम्नलिखित इलाज जरूरी हो सकेला:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड (एक प्रकार के दवाई जवन सूजन के कम करेले)
• `डायलिसिस` (जब किडनी ठीक से काम ना करत होखे त मशीन के मदद से खून के साफ कईल)
• इम्यूनोसप्रेसेंट (प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के कम करे वाली दवाई)
• `गुर्दा प्रत्यारोपण` के बारे में बतावल गइल बा

अगर हमरा ई बेमारी बा त का उम्मीद करे के चाहीं?

अगर रउरा ई बेमारी बा त रउरा अपना मेडिकल टीम का साथे मिल के अपना किडनी के नुकसान पर नियंत्रण राखे के पड़ी आ ओकर कामकाज के अधिका से अधिका दिन ले बना के राखे के पड़ी. इहाँ कुछ काम करे के बा:

• अइसन आहार बना के राखल जवन किडनी खातिर फायदेमंद होखे.
• नियमित रूप से अपना ब्लड शुगर के स्तर अवुरी ब्लड प्रेशर के निगरानी करीं।
• नेफ्रोलॉजिस्ट से जाके नियमित रूप से किडनी के जांच करा लीं।
• डॉक्टर के लिखल दवाई ठीक-ठीक अवुरी समय प लेवे के।

कब तक एह बेमारी के संगे जिंदा रह सकतानी?

एह सवाल के एको जवाब दिहल मुश्किल बा. काहे कि ई बहुते चीजन पर निर्भर करेला, जइसे कि बेमारी के गंभीरता, राउर उमिर, लिंग, आ समग्र स्वास्थ्य. अगर आपके किडनी के बहुत नुकसान भईल बा त आपके जीवन प्रत्याशा कम हो सकता। अगर रउरा डायलिसिस पर बानी त आमतौर पर रउरा 5 से 10 साल जिए के उमेद कइल जाला.

बाकिर याद राखीं! ई त बस एगो औसत बा. बहुत लोग के सही इलाज अवुरी किडनी प्रत्यारोपण के संगे बहुत जादे दिन जिंदा रहेला। अंतिम चरण के गुर्दा के बेमारी वाला लोग भी 20-30 साल तक जिंदा रह सकतारे। त अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी अपना हालत के बारे में अवुरी जानी।

का एह बेमारी से बचे के कवनो उपाय बा? (रोकथाम) के बा।

हालांकि सभ कारण से बचाव ना कईल जा सकता, लेकिन इ सभ काम क के आप ए बेमारी के खतरा के कम क सकतानी:

• सप्ताह में कम से कम पांच दिन, दिन में कम से कम 30 मिनट तक जोरदार व्यायाम करीं।
• शराब के सेवन के सीमित कईल।
• स्वस्थ वजन बना के राखल जवन कि आपके सूट करे।
• अगर रउरा किडनी के बेमारी (जइसे कि डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर) होखे के अधिका खतरा बा त नियमित रूप से डाक्टर से जाँच कराईं.
• धूम्रपान से पूरा तरह से परहेज करीं।
• खाद्य पदार्थन में मिलावल नमक के मात्रा कम कइल।
• `एनएसएआईडी` के बादर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल सिर्फ डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक करीं।

एह बेमारी से पीड़ित आदमी के कवन-कवन खाद्य पदार्थ से परहेज करे के चाहीं?

अगर रउरा गुर्दा के पैरेन्काइमल बेमारी बा त गुर्दा के आहार विशेषज्ञ से मिलल बहुत जरूरी बा . उ एगो अयीसन आहार योजना बनाई जवन कि आपके अनुकूल होखे अवुरी जवन कि आपके किडनी खाती निमन होखे। आमतौर प आपके अयीसन खाद्य पदार्थ के सीमित करे के होई, जवना में नमक, प्रोटीन, फास्फोरस अवुरी पोटेशियम के मात्रा जादा होखे। कुछ उदाहरण बाड़ें:

• एवोकैडो के बा
• केला
• डिब्बाबंद खाना के बा
• चिप्स आ प्रेट्ज़ेल जइसन नमकीन स्नैक्स
• खट्टे फल आ रस, जइसे कि संतरा
• सूखल फल के बारे में बतावल गइल बा
• प्रोसेस्ड मीट (जइसे कि सॉसेज, कोफ्ता)
• पालकी के साग

जरूरी: हो सकेला कि ई सूची सभका खातिर ना होखे. अपना पोषण विशेषज्ञ से खास सलाह मांगीं कि कवन खाद्य पदार्थ रउरा खातिर बढ़िया बा आ कवन चीज से परहेज करे के चाहीं.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर भा कवनो दोसर बेमारी बा जवना से किडनी के बेमारी हो सकेला त नियमित रूप से अपना डॉक्टर से जाँच कराईं. जल्दी पता लगावे अवुरी आपके जोखिम वाला कारक के समझला से आपके किडनी के अवुरी नुकसान से बचाव में मदद मिल सकता।

आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के जरूरत बा ?

आमतौर पर गुर्दा के पैरेन्काइमल बेमारी के लच्छन गुर्दा के काफी नुकसान भइला के बाद लउके लें। अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं:

• अगर मांसपेशी अक्सर मुड़ल होखे
• अगर रउरा भूख होखे त
• अगर रउरा बहुते थकान महसूस करत बानी
• अगर रउरा एकाग्रता भा नींद में दिक्कत होखे त
• अगर रउरा त्वचा में खुजली होखे त
• अगर रउरा हिचकी बा त ऊ ना रुकी
• अगर राउर हाथ, टखने भा गोड़ सूज गइल बा
• अगर रउरा सामान्य से कम भा कम पेशाब कर रहल बानी

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

जब रउआ डॉक्टर के पास जाइब त इ सवाल पूछल मददगार हो सकेला:

• रउरा कइसे पता चली कि हमरा गुर्दा के पैरेन्काइमल बेमारी बा कि ना?
• ई कतना गंभीर बा?
• रउरा कवन कवन इलाज के सलाह देत बानी?
• हम अपना किडनी के रक्षा खातिर का कर सकेनी?
• का रउरा किडनी के मरीजन खातिर कवनो विशेषज्ञ पोषण विशेषज्ञ के सिफारिश कर सकीलें?
• का रउवा कवनो सपोर्ट ग्रुप के बारे में बता सकत बानी जवन एह बेमारी से पीड़ित लोग के मदद करेला?

अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

रेनल पैरेन्काइमल डिजीज एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि आपके किडनी के कामकाज के प्रभावित करेला। इलाज के मुख्य लक्ष्य किडनी के कामकाज के अधिका से अधिका समय तक बनावे राखे खातिर बेमारी के प्रबंधन कइल होला। बहुत लोग कई साल तक ए बेमारी के संगे जियत बाड़े।

हालांकि, जब आपके अयीसन निदान होखेला अवुरी लगातार इलाज करावे के पड़ेला त आपके निराशा अवुरी नाराजगी महसूस हो सकता। इ सामान्य बात बा। अपना भरोसेमंद परिवार आ दोस्तन से एह बारे में बात कइला से रउरा मदद मिल सकेला. रउआँ एह स्थिति वाला लोग खातिर सपोर्ट ग्रुप में भी शामिल हो सकेनी। अगर रउरा कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे से मत डेराईं. उ लोग आपके मदद करीहे। तू अकेले नइखऽ!

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