रउरा शायद सुनले होखब कि कवनो बुजुर्ग के "फेफड़ा में तरल पदार्थ" का चलते अस्पताल में भर्ती करावल गइल बा. शायद रउरा अपना परिवार में केहू के साथे भइल होखे. एह "फेफड़ा में तरल पदार्थ" के ठीक से का मतलब बा? का ई कवनो डर के बात बा? आज एह स्थिति के बारे में बात कइल जाव जवना के मेडिकल शब्दन में ``प्लूरल इफ्यूजन'' कहल जाला, बहुत सरल तरीका से जवना के रउआ समझ सकेनी।
फेफड़ा में पानी भरला के ठीक-ठीक का मतलब होला?
कल्पना करीं कि हमनी के फेफड़ा छाती के भीतर एगो सुरक्षा कक्ष में बा। एह फेफड़ा सभ के आसपास, साथ ही साथ छाती के भीतरी हिस्सा में भी दू गो पातर झिल्ली होलीं। ई त गुब्बारा के भीतर गुब्बारा जइसन बा। हमनी के एह दुनो झिल्ली के फुफ्फुस कहेनी जा।
आम तौर प स्वस्थ आदमी में ए दुनो झिल्ली के बीच बहुत कम मात्रा में तरल पदार्थ होखेला। मशीन में तनी चिकनाई जइसन बा। एतना मात्रा में तरल पदार्थ के चलते जब हमनी के सांस लेवेनी जा, जब हमनी के फेफड़ा सिकुड़ के फैल जाला त उ प्रक्रिया बिना कवनो कठिनाई चाहे घर्षण के होखेला। इहे स्वाभाविक तरीका बा।
बाकिर ``प्लूरल इफ्यूजन'' नाम के स्थिति में एह दुनों झिल्ली के बीच खाली जगह में जरूरत से अधिका तरल पदार्थ जमा हो जाला। एकरा के हमनी के आमतौर प "फेफड़ा में तरल पदार्थ" कहेनी। सटीक कहल जाव त ई तरल पदार्थ खुद फेफड़ा में ना भरेला बलुक फेफड़ा के घेरले दुनो फुफ्फुसीय झिल्ली के बीच भरेला।
एह तरीका से तरल पदार्थ के जमाव के दू गो मुख्य कारण हो सके ला:
1. शरीर में ए तरल पदार्थ के बहुत जादा उत्पादन हो सकता।
2. ना त शरीर में पैदा होखे वाला तरल पदार्थ के सामान्य मात्रा के ठीक से दोबारा ना सोख पावे ।
दुनो में से कवनो तरीका से एकर नतीजा इ होखेला कि फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ जमा हो जाला, जवना से ओकरा प दबाव पड़ेला अवुरी सांस लेवे में दिक्कत होखे लागेला।
दू तरह के तरल पदार्थ होला जवन एक साथ आवेला।
डाक्टर लोग फुफ्फुसीय बहाव के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटे ला जेतना कि जमल तरल पदार्थ के प्रकृति के आधार पर होला। काहे कि द्रव के घटक से एकर कारण का बा एकर बढ़िया अंदाजा लगावल जा सकेला.
| द्रव के प्रकार के बा | वर्णन आ मुख्य कारण बा |
|---|---|
| ट्रांसुडेटिव के बा (तरल पदार्थ के मात्रा अधिका, प्रोटीन के मात्रा कम) | सीधा-सीधा कहल जाव त ई एगो तरल पदार्थ हवे जे "पानी" नियर लउके ला। एकरा में प्रोटीन कम होखेला। एकर कारण शरीर के खून के नली में दबाव बढ़ला भा खून में प्रोटीन के मात्रा में कमी आवेला। तरल हिस्सा खून के नली से बाहर लीक हो जाला। मुख्य कारण : दिल के विफलता, लिवर के सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम। |
| एक्सुडेटिव के बा (अधिक घनत्व, अधिक प्रोटीन) के बा। | एह तरल पदार्थ में प्रोटीन, कोशिका आ अउरी चीजन के अतिरिक्त मात्रा होला। एकर कारण फुफ्फुस में भा ओकरा आसपास संक्रमण, सूजन भा कैंसर होला। ई तब होला जब खून के नली से तरल पदार्थ रिसाव हो जाला भा लसीका प्रणाली ओह तरल पदार्थ के निकाले में असमर्थ होखे। मुख्य कारण: निमोनिया, कैंसर (खासकर फेफड़ा, स्तन कैंसर), क्षय रोग, किडनी के बेमारी, दिल के सर्जरी के बाद। |
इलाज करत घरी इ पता लगावल जरूरी बा कि आपके ए दुनो प्रकार में से कवन प्रकार बा अवुरी एकर कारण का बा।
रउरा कवन लक्षण हो सकेला?
कुछ लोग के फुफ्फुसीय बहाव होला लेकिन कवनो लक्षण ना लउकेला। संजोग से एकर पता छाती के एक्स-रे के दौरान एगो अवुरी कारण से होखेला। हालांकि बहुत लोग में लक्षण देखाई देवेला, खास तौर प जब तरल पदार्थ जमा हो जाला।
- साँस लेवे में दिक्कत : इहे मुख्य अवुरी सबसे आम लक्षण ह। जब फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ भर जाला त फेफड़ा के ठीक से फुलावे खातिर पर्याप्त जगह ना होखेला। एहसे साँस लेबे में दिक्कत होला आ दम घुटला के एहसास होला.
- छाती में दर्द : तेज दर्द जवन खास तौर प गहिरा सांस लेवे चाहे खांसी के समय महसूस होखेला। ई तब होला जब दुनों फुफ्फुसीय झिल्ली एक साथ रगड़ जालीं।
- सूखा खांसी : कुछ लोग में लगातार सूखी खांसी हो सकता।
- ऑर्थोपनिया : इ कुछ अनोखा लक्षण ह। लेटला पर साँस लेबे में दिक्कत हो जाला बाकिर बइठला भा खड़ा भइला पर साँस लेबे में आसानी हो जाला.
- बोखार : अगर एकर मूल कारण संक्रमण (जइसे कि निमोनिया) होखे तब बोखार आ शरीर में दर्द नियर लच्छन भी हो सके ला।
जरुरी बात ई बा कि ई लक्षण फुफ्फुसीय बहाव खातिर बिसेस ना होला। एकरा के दिल के बेमारी अवुरी दमा जईसन अवुरी बेमारी में भी देखल जा सकता। एहसे जदी आपके इ लक्षण देखाई देता त एकर कारण के पता लगावे खाती तुरंत डॉक्टर से जाके बहुत जरूरी बा।
एह हालत के कइसे पहचानल जाव?
जब रउआ डॉक्टर के लगे जाईब त उ सबसे पहिले रउआ से आपके लक्षण अवुरी आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति (जईसे दिल के बेमारी चाहे डायबिटीज) के बारे में पूछिहे। ओकरा बाद उ लोग आपके छाती प स्टेथोस्कोप लगा के सुन जईहे। अगर आपके फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ बा त सांस लेवे के समय जवन आवाज़ सुनाई देवेला ओकरा में बदलाव हो सकता।
एकरा बाद कई गो जांच के आदेश दिहल जाई जवना से बेमारी के पुष्टि अवुरी कारण के पता लगावल जाई।
- छाती के एक्स-रे : इ सबसे बेसिक अवुरी आसान टेस्ट ह। एक्स-रे से साफ-साफ देखल जा सकता कि फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ बा कि ना अवुरी केतना तरल पदार्थ बा।
- सीटी स्कैन : एकरा से फेफड़ा अवुरी फुफ्फुसीय जगह के साफ, तीन आयामी (3D) छवि बन सकता। इ तरल पदार्थ के जमाव (जइसे कि ट्यूमर) के कारण के पता लगावे में बहुत मददगार हो सकता।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एकरा से तरल पदार्थ के स्थान के ठीक से पता लगावे में मदद मिल सकता अवुरी तरल पदार्थ के मात्रा के नापल जा सकता। एकर इस्तेमाल सुई के ओह इलाका में ले जाए में मदद करे खातिर होला, खासतौर पर जब अइसन प्रक्रिया कइल जाला जेह में तरल पदार्थ निकालल जाला।
- थोरासेन्टेसिस : इ सबसे महत्वपूर्ण जांच में से एगो ह। एकरा में छाती में एगो छोट चीरा लगावल, दु पसलियन के बीच एगो छोट सुई डालल अवुरी फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ के नमूना लिहल शामिल बा। एकरा बाद एह द्रव के नमूना के जांच खातिर लैब में भेजल जाला।
तरल नमूना के परीक्षण करत घरी रउरा का देखत बानी?
लैब में एह द्रव के प्रोटीन, चीनी, कोशिका के प्रकार (का कैंसर के कोशिका बा?), अवुरी बैक्टीरिया जईसन सूक्ष्मजीव के जांच कईल जाला। ई जानकारी डाक्टर के ई तय करे में मदद करेले कि ई ``ट्रांसडेटिव'' ह कि ``एक्सुडेटिव'', आ एकर कारण संक्रमण, कैंसर भा कुछ अउर बा कि ना.
कुछ मामिला में अगर ई परीक्षण सभ कारण के ठीक से ना बता सके लें तब थोराकोस्कोपी भा वीएटीएस नाँव के प्रक्रिया कइल जा सके ला। एकरा में छाती में एक चाहे एक से जादे छोट-छोट चीरा के माध्यम से कैमरा डाल के सीधा फुफ्फुस अवुरी फेफड़ा के देखल जाला। बायोप्सी खातिर ऊतक के नमूना भी लिहल जा सकेला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
फुफ्फुसीय बहाव के इलाज में दू गो मुख्य लक्ष्य होला:
1. फालतू तरल पदार्थ के हटावल आ साँस लेवे में दिक्कत से राहत दिहल।
2. एह तरल पदार्थ के जमाव के अंतर्निहित कारण के इलाज आ अउरी तरल पदार्थ के जमाव के रोके के काम।
याद राखीं कि खाली फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ के निकालल काफी नइखे. अगर अंतर्निहित स्थिति के इलाज ना होखे त तरल पदार्थ फेर से भर सकेला।
1. अंतर्निहित कारण के इलाज कइल
- अगर दिल के विफलता के चलते तरल पदार्थ जमा हो जाला , त दिल के कामकाज में सुधार करे वाली दवाई अवुरी शरीर से फालतू पानी के हटावे वाला मूत्रवर्धक (पानी के गोली) दिहल जाला।
- कारण : निमोनिया के बाअगर बैक्टीरिया के संक्रमण होखे त एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाला।
- अगर एकर कारण कैंसर बा , त रउरा कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी करावे के पड़ी.
2. जमा तरल पदार्थ के हटावे के तरीका
- चिकित्सीय थोरासेन्टेसिस : इ उहे परीक्षण ह जवना के चर्चा हमनी के पहिले कईले रहनी जा, लेकिन नमूना लेवे के बजाय सुई से जादा से जादा तरल पदार्थ के निकालल जाला। एहसे मरीज के तुरंत राहत मिलेला।
- छाती के नली : अगर तरल पदार्थ के मात्रा बहुत ढेर होखे भा तरल पदार्थ मोट होखे (मवाद नियर) तब कुछ दिन खातिर छाती में एगो छोट ट्यूब जेकरा के ``छाती के नली'' कहल जाला, रखल जा सके ला। एह ट्यूब के माध्यम से धीरे-धीरे तरल पदार्थ के बोतल में निकालल जाला।
- फुफ्फुसीय स्क्लेरोसिस : अगर कैंसर जईसन कारण के चलते तरल पदार्थ के जमाव जारी रहे त ए प्रक्रिया के इस्तेमाल कईल जाला। एह प्रक्रिया में दुनों फुफ्फुसीय झिल्ली के बीच छाती के नली के माध्यम से एगो खास दवाई (जइसे कि तालक) डालल जाला। एह दवाई से दुनो झिल्ली के बीच सूजन होखेला, जवना के चलते दुनो झिल्ली एक संगे चिपक जाला। एकरा बाद ओह जगह के खतम कर दिहल जाला जहाँ फेर से तरल पदार्थ जमा हो सकेला.
- सर्जरी : अगर दोसर तरीका सफल ना होखे भा संक्रमण के चलते फुफ्फुस के आसपास मोट परत बन गईल होखे त सर्जरी जरूरी हो सकता।
- VATS (वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी): छोट-छोट चीरा के माध्यम से डालल कैमरा के इस्तेमाल से कईल जाए वाली सर्जरी।
- थोराकोटोमी : एगो पारंपरिक सर्जरी जवना में छाती के खोलल जाला। एकरा से संक्रमित ऊतक के पूरा तरीका से हटावल जा सकता।
एह स्थिति से पैदा हो सके वाला जटिलता
अगर सही तरीका से इलाज ना कइल जाव त फुफ्फुसीय बहाव से कई तरह के जटिलता पैदा हो सकेला।
- संक्रमण : कीटाणु फेफड़ा के आसपास के तरल पदार्थ में घुस के फोड़ा बना सकता।
- फेफड़ा के आसपास निशान: लंबा समय तक तरल पदार्थ के जमाव से फुफ्फुसीय झिल्ली गाढ़ हो सकता, जवना से फेफड़ा ठीक से फुलावे से रोकेला।
- ढहल फेफड़ा/न्यूमोथोरैक्स : कई बेर तरल पदार्थ निकाले के प्रक्रिया के दौरान फेफड़ा के नुकसान हो सकता।
एहसे अगर लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के बहुत जरूरी बा।
का एह हालात से बचावल जा सकेला?
चुकी फुफ्फुसीय बहाव एगो अवुरी बेमारी के नतीजा ह, एहसे हमनी के जवन करे के बा उ बा कि ओ अंतर्निहित बेमारी के विकास के रोके के कोशिश कईल जाए।
- धूम्रपान से बची : धूम्रपान फेफड़ा के कैंसर अवुरी दिल के बेमारी के प्रमुख कारण ह।
- एस्बेस्टस के संपर्क में आवे से बची : एकरा से फेफड़ा के बेमारी हो सकता।
- स्वस्थ जीवनशैली: संतुलित आहार, व्यायाम, अवुरी नमक के जादा सेवन कम कईल जईसन चीज़ दिल के बेमारी अवुरी किडनी के बेमारी जईसन स्थिति के नियंत्रित करे में मदद क सकता।
- अगर रउरा पहिले से दिल भा किडनी के बेमारी बा त दवाई ठीक ओइसने खाईं जइसन डाक्टर के लिखल बा आ समय पर क्लिनिक में जा के जाईं.
घर ले जाए के संदेश
- " फुफ्फुसीय बहाव " फेफड़ा के आसपास के दुनों झिल्ली के बीच तरल पदार्थ के असामान्य जमाव होला।
- साँस लेवे में दिक्कत, गहिरा साँस लेवे के समय छाती में दर्द, अवुरी सूखल खांसी एकर मुख्य लक्षण बा ।
- ई हालत कवनो बेमारी ना ह, बलुक दोसरा बेमारी के लक्षण ह. ई कई तरह के कारण से हो सके ला, जइसे कि दिल के बेमारी, निमोनिया, आ कैंसर।
- इलाज में सबसे जरूरी बात बा कि एकर अंतर्निहित कारण के सही तरीका से इलाज कईल जाए, एकरा अलावे तरल पदार्थ के निकालल जाए।
- अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू में ई लक्षण बा त घबराहट भा देरी मत करीं , बाकिर तुरते डाक्टर से मिल जाईं. जल्दी निदान आ इलाज से जटिलता से बचाव हो सकेला।











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