का रउरा मेहनत करे, सीढ़ी चढ़े भा साधारण काम करे में भी साँस में तकलीफ भा घरघराहट महसूस होला? कई बेर एकर कारण पुरान खून के थक्का हो सकता जवन कि आपके फेफड़ा में बहुत दिन से बा। आमतौर प, भले ही आप दवाई से ए स्थिति के काबू में करे के कोशिश करीं, लेकिन जदी अयीसन काम ना होखे त डॉक्टर आपके कवनो खास सर्जरी के ओर रेफर क देवेले, जवना से आपके जान बचावल जा सकता। आज हमनी के बात कर रहल बानी जा ओह जटिल, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण सर्जरी, पीटीई के।
ई पीटीई सर्जरी का ह?
सीधा-सीधा कहल जाव त पीटीई पल्मोनरी थ्रोम्बोएण्डारटेरेक्टोमी के संक्षिप्त रूप ह। इ एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन कि आपके फेफड़ा के मुख्य खून के नली (फुफ्फुसीय धमनियन) में फंसल पुरान खून के थक्का अवुरी निशान के ऊतक के हटा देवेला। ई कुछ जटिल प्रक्रिया ह जवना खातिर विशेष ज्ञान के जरूरत होला. लेकिन एकरा से कुछ मरीज के पूरा तरीका से ठीक हो सकता।
पीटीई सर्जरी से कवन-कवन हालात के इलाज होला?
इ सर्जरी मुख्य रूप से CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) नाम के एगो स्थिति के इलाज खातिर कईल जाला। रउरा सोच सकीलें कि ‘ई त वाकई में लमहर नाम ह’ ना? चलीं एकरा के सरल बना के राखल जाव.
कल्पना करीं कि केहू के फेफड़ा में खून के थक्का हो गइल बा. हमनी के एकरा के ``पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई)`` कहेनी जा। अधिकतर समय ई खून के थक्का खून पतला करे वाला दवाई दिहला पर घुल जाला। लेकिन बहुत कम होखेला, कुछ लोग में इ खून के थक्का पूरा तरीका से ना घुल जाला, बालुक फेफड़ा में खून के नली के दीवार से चिपक जाला, अवुरी समय के संगे, निशान ऊतक में बदल जाला।
जब पुरान खून के थक्का अवुरी निशान के ऊतक फेफड़ा में खून के नली के रोकेले त ओ नली के भीतरी ब्लड प्रेशर बहुत जादे हो जाला। हमनी के एकरा के सीटीईपीएच कहेनी जा।
एकरा चलते दिल के दाहिना ओर के फेफड़ा में खून पंप करे खाती अवुरी जादे मेहनत करे के पड़ेला। समय के संगे एकरा से दिल के खराबी अवुरी फेफड़ा के नुकसान जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता। एकमात्र इलाज जवन सीटीईपीएच के ठीक कर सकेला उ ह पीटीई सर्जरी।
केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा? का सभका लगे हो सकेला?
अगर रउरा सीटीईपीएच बा त कई गो कारक तय करी कि रउरा पीटीई सर्जरी कर सकेनी कि ना.
| विचार कइल जाव | बिबरन |
|---|---|
| लक्षण के गंभीरता के बारे में बतावल गइल बा | राउर लक्षण केतना गंभीर बा, जईसे कि सांस लेवे में तकलीफ अवुरी घरघराहट। |
| खून के थक्का के स्थान | ई तथ्य कि खून के थक्का आ निशान के ऊतक अइसन जगहन पर होला जहाँ ओकरा के सर्जरी से सुरक्षित रूप से निकालल जा सके. |
| राउर समग्र स्वास्थ्य के बा | आपके उमिर, दिल अवुरी फेफड़ा के कामकाज, अवुरी आपके अवुरी मेडिकल स्थिति बा कि ना, इहो जरूरी बा। |
सीटीईपीएच के सगरी मरीज एह सर्जरी खातिर पात्र नइखन. लगभग 40% मरीज एह सर्जरी खातिर पात्र नइखन। एकर कारण इ बा कि इ बहुत जटिल सर्जरी ह।
सर्जरी एतना जटिल काहे बा?
कल्पना करीं कि सर्जरी के दौरान आपके दिल अवुरी फेफड़ा के कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन प राखल जाला, ताकि कुछ काम में मदद मिल सके। एकरा बाद सर्जन के आपके फेफड़ा के भीतरी देखे देवे खाती आपके शरीर के तापमान 18 डिग्री सेल्सियस (65°F) तक कम क दिहल जाला, अवुरी आपके खून के संचार एक पल खाती बंद हो जाला। एकरा के `डीप हाइपोथर्मिक सर्कुलेशन अरेस्ट` कहल जाला।चिंता मत करीं, एह प्रक्रिया से सर्जन खून के थक्का अवुरी निशान के ऊतक के बहुत साफ-सुथरा तरीका से हटा सकतारे, जबकि आपके दिमाग के कवनो नुकसान से बचावेला।
सर्जरी के तइयारी कईसे कईल जाला?
सर्जरी से पहिले आपके डॉक्टर आपके उ सभ निर्देश दे दिहे। आमतौर प उ लोग आपके ए बात प ध्यान देवे के कह दिहे:
- दवाई : सर्जरी से कुछ दिन पहिले आपके ब्लड थिनर (जईसे एस्पिरिन अवुरी वारफेरिन) अवुरी कुछ दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) के सेवन बंद करे के कहल जाई, काहेंकी एकरा से सर्जरी के दौरान खून बहला के खतरा बढ़ सकता।
- खाना-पीना : सर्जरी से पहिले कुछ घंटा तक उपवास (खाए-पीए ना) करे के कहल जाई। जब एनेस्थेसिया दिहल जाला त खाली पेट होखल सुरक्षित बा।
- धूम्रपान अवुरी शराब : जदी आप दुनो के इस्तेमाल करतानी त सर्जरी से पहिले पूरा तरीका से बंद कईल बहुत जरूरी बा, काहेंकी एकरा से ठीक होखे के प्रक्रिया में देरी होखेला अवुरी जटिलता के खतरा बढ़ जाला।
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद रउरा के गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती करावल जाई। ओह रात तू ओहिजे रहबऽ। अगिला दिने सबेरे उ लोग जांच करीहे कि आप अपना बलबूते सांस ले सकतानी कि ना अवुरी ओकरा बाद वेंटिलेटर निकाल लीहे।
आमतौर प आप 7 से 10 दिन तक अस्पताल में रहब। एह दौरान धीरे-धीरे चलल शुरू होखब। घर जाए से पहिले कुछ जांच भी करावल जाई कि आपके ऑक्सीजन के जरूरत बा कि ना। खुला दिल के सर्जरी से ठीक होखे के अनुभव इहे बा।
एकर का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो सर्जरी निहन पीटीई के फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला।
| फायदा होला | जोखिम के बा |
|---|---|
| सीटीईपीएच से पूरा तरह से ठीक होखे के संभावना। | सर्जरी के दौरान मौत के खतरा (अब 1% तक कम)। |
| साँस लेवे आ व्यायाम के क्षमता में काफी सुधार। | स्ट्रोक के खतरा (1%-2%)। |
| दिल के दाहिना ओर के नुकसान के ठीक होखे के। | सर्जरी के बाद भी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) एगो निश्चित स्तर प रहेला। |
| सर्जरी के बाद लंबा, स्वस्थ जीवन जीए के क्षमता। | दिल के आसपास तरल पदार्थ के जमाव (पेरिकार्डियल इफ्यूजन)। |
आपातकाल!
अगर रउआ अचानक , छाती में बहुत दर्द, बहुत सांस लेवे में तकलीफ, चाहे सर्जरी के बाद बेहोश होखे के अनुभव होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं। संगही, जदी सर्जरी के जगह प सूजन, लाली, मवाद, चाहे बोखार जईसन लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के चाही।
रिकवरी के समय कईसन बा?
एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब 3 महीना के समय लागेला।
- पहिला 6 हफ्ता: गाड़ी चलावे के ना, काम प जाए के, चाहे 4.5 किलोग्राम (10 पाउंड) से जादे वजन ना उठावे के।
- 7 से 12 सप्ताह: 11 किलोग्राम (25 पाउंड) तक उठा सकता।
- 12 सप्ताह के बाद : आमतौर प कवनो रोक ना होखेला।
सर्जरी के 4 साल बाद तक आपके सांस अवुरी व्यायाम के क्षमता में धीरे-धीरे सुधार हो सकता।
घर ले जाए के संदेश
- हालांकि पीटीई फेफड़ा में पुरान खून के थक्का के हटावे के एगो जटिल सर्जरी ह, लेकिन इ सीटीईपीएच नाम के स्थिति के पूरा तरीका से ठीक क सकता।
- ई सर्जरी सभका खातिर नइखे. राउर डॉक्टर अवुरी विशेषज्ञ के टीम तय करी कि इ आपके खाती सही बा कि ना।
- हालांकि ठीक होखे के समय तनिका जादा होखेला, लेकिन सर्जरी के बाद आपके जीवन के गुणवत्ता, सांस लेवे के क्षमता अवुरी गतिशीलता में बहुत सुधार होई।
- सर्जरी के बाद जीवन भर एंटीकोआगुलेंट लेवे के होई, ताकि खून के थक्का दोबारा ना बने।
- समय से डॉक्टर से मिल के जांच करावल बहुत जरूरी बा। रउरा कवनो बेचैनी के बारे में अपना डॉक्टर से बात करे से मत डेराईं।
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