का रउरा दिल के वाल्व से खून पीछे के ओर लीक हो रहल बा? (पलमोनिक वाल्व रिगर्जिटेशन) आईं एकरा बारे में बात कइल जाव!

हमनी के दिल गजब के अंग ह ना? एकरा भीतर दरवाजा निहन छोट-छोट हिस्सा होखेला, जवना के हमनी के वाल्व कहेनी। हमनी के शरीर में खून भेजे खातिर सही तरीका से काम करे खातिर इ वाल्व बहुत जरूरी होखेला। कई बेर अगर एह में से कवनो वाल्व ठीक से बंद ना होखे त कुछ खून पीछे के ओर लीक हो सकेला। आज हमनी के इहे हालत के बात करे जा रहल बानी जा, फुफ्फुसीय वाल्व के रिगर्जिटेशन . चिंता मत करीं, एकरा के सरलता से समझावल जाव.

फुफ्फुसीय वाल्व रिगर्जिटेशन का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इहे नाम ओ स्थिति के दिहल जाला, जवना में आपके दिल के फुफ्फुसीय वाल्व ठीक से बंद ना होखे, जवना के चलते गलत दिशा में, यानी पीछे के ओर, दिल के धड़कन के बीच तनी खून लीक हो जाला।

कल्पना करीं कि हमनी के दिल में चार गो कक्ष होला आ एह कक्षन का बीच खून के बहाव चार गो वाल्व से नियंत्रित होला. फुफ्फुसीय वाल्व आपके दिल के दूसरा वाल्व ह जवन खून के बहाव के नियंत्रित करेला। इहे उ जगह ह जहवाँ खून दाहिना निलय से निकलेला . एकरा बाद इ खून फुफ्फुसीय धमनियन से होके आपके फेफड़ा में जाला, जहवां इ ऑक्सीजन उठा के कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ेला।

अब अगर आपके इ स्थिति (Pulmonic Regurgitation) बा त दाहिना निलय से जवन खून पंप होखेला उ सभ खून फेफड़ा में ना जाला। एकरा में से कुछ वापस दाहिना निलय में आ जाला। तब का होला? दाहिना निलय के अउरी मेहनत करे के पड़ेला , ओह अतिरिक्त खून के बाहर धकेले खातिर। समय के संगे ए अतिरिक्त काम के चलते दाहिना निलय बढ़ सकता, कमजोर हो सकता अवुरी अंत में Right-sided Heart Failure नाम के स्थिति पैदा हो सकता।

एकर अउरी नाँव पल्मोनिक रिगर्जिटेशन, पल्मोनरी वाल्व रिगर्जिटेशन, भा पल्मोनरी रिगर्जिटेशन हवे।

ई स्थिति केतना आम बा? एकरा के विकसित करे के संभावना केकरा से जादे बा?

दरअसल, इ स्थिति (पल्मोनिक रिगर्जिटेशन) आपके सोच से बहुत जादे आम बा। कहल जाला कि 30% से 75% आबादी के बीच में ई हो सकेला। कुछ रिपोर्ट में कहल गइल बा कि ई संख्या अउरी अधिका बा. हालांकि अधिकतर समय इ खून के रिसाव एतना छोट होखेला कि एकरा में कवनो लक्षण ना देखाई देवेला . बहुत लोग के इहो ना मालूम होखेला कि उनुका लगे इ चीज़ बा, जब तक कि कवनो परीक्षण के दौरान संजोग से एकर पता ना चल जाला।

हालाँकि, मध्यम से गंभीर फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन भी कई कारण से हो सके ला। चुकी एकर बहुत कारण बा, एहसे इ ठीक से कहल मुश्किल बा कि इ गंभीर स्थिति केतना आम बा।

एकरा से केकरा सबसे जादा असर पड़ेला?

• नवहियन खातिर : अगर ई स्थिति नवहियन में होखे त अक्सर ई सर्जरी के चलते होला जवना से कि ओह लोग के जवानी में दिल के जन्मजात स्थिति के सुधारल जा सके.
• पुरान वयस्क लोग खातिर: 75 साल से ऊपर के वयस्क लोग में फेफड़ा में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप) होखे के संभावना जादा होखेला। एह स्थिति से फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन हो सकेला भा खराब हो सकेला.

एकर लक्षण का बा?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन वाला बहुत लोग के कवनो लक्षण ना होखेला, काहेंकी खून के रिसाव बहुत कम होखेला। अगर लीक मध्यम भा गंभीर होखे त लक्षण के संभावना जादा होखेला। इ अक्सर दिल के फेल होखे में देखाई देवे वाला लक्षण निहन होखेला। इनहन में शामिल बाड़ें:

• साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)
• थकान, थकान के भाव बा
• चक्कर आवत, हल्का सिर महसूस हो रहल बा
• होश खोवे खातिर
• अनियमित भा तेजी से दिल के धड़कन (हृदय धड़कन)
• पेट, गोड़, या टखने में सूजन

अगर आपके फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन (पीआर) भा कवनो दोसर स्थिति बा त आपके अवुरी लक्षण हो सकता। इ लक्षण दूसरा स्थिति के आधार प अलग-अलग होई।

एह स्थिति के कारण का बा?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन के कई गो संभावित कारण बा। इनहन में से कुछ बतावल गइल बा:

• रुमेटिक हार्ट डिजीज : रुमेटिक बुखार एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि बिना इलाज के बैक्टीरिया के संक्रमण के चलते होखेला, जवन कि आपके दिल के वाल्व के नुकसान पहुंचा सकता। ई विकासशील देस सभ में ढेर पावल जाला।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप : इ तब होखेला जब आपके फेफड़ा में खून के नली में दबाव बढ़ जाला। इ उच्च दबाव फुफ्फुसीय धमनी प असर डाल सकता, जहां इ दिल से निकलेले। एह उच्च दबाव के चलते धमनी अवुरी वाल्व दुनो खिंचाव हो सकता, जवना के चलते वाल्व के माध्यम से खून रिसाव हो सकता।
• आनुवंशिक विकार: फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन कुछ खास आनुवंशिक विकार वाला लोग में अधिका होला, जइसे कि मार्फान सिंड्रोम ।
• कार्सिनोइड ट्यूमर : इ धीरे-धीरे बढ़े वाला, असामान्य प्रकार के कैंसर ह। आमतौर प एकर शुरुआत पाचन तंत्र से होखेला। एह प्रकार के कैंसर के चलते कार्सिनोइड ऊतक दिल में ठहर जाला, जवना से खून के बहाव में रुकावट हो सकता।
• एंडोकार्डिटिस : इ दिल के भीतरी आस्तर के सूजन ह। एकर कारण कवनो संक्रमण होला। डायलिसिस पर रहे वाला लोग , स्थायी इंट्रावेनस (IV) पोर्ट वाला लोग, आ अवैध दवाई के इंजेक्शन लगावे वाला लोग के खतरा अधिका होला.
• चोट : बहुत कम होखेला, आपके छाती में चोट लागे से फुफ्फुसीय वाल्व के नुकसान हो सकता।
• जन्मजात समस्या : जन्मजात स्थिति एगो अयीसन समस्या ह जवना के संगे आप जन्म से पैदा भईल बानी। उदाहरण खातिर, Tetralogy of Fallot नाम के स्थिति के साथ पैदा होखल, बिना फुफ्फुसीय वाल्व के पैदा होखल, या फुफ्फुसीय वाल्व के संकुचित होखल जवना के साथ रउआ पैदा भइल बानी (Congenital Pulmonic Stenosis) .
• चिकित्सा के इलाज: 1.1.सर्जरी भा जन्मजात दिल के बेमारी सभ के अउरी इलाज के सालन बाद फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन हो सके ला, जइसे कि टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट भा पल्मोनिक स्टेनोसिस।
• इडिओपैथिक : कबो-कबो कवनो कारण ना मिल पावेला।

का ई संक्रामक बा?

ना, पल्मोनिक रिगर्जिटेशन संक्रामक ना होला . हालाँकि, ई दिल में फइलल संक्रमण से हो सके ला या फिर गठिया के हृदय रोग पैदा करे वाला संक्रमण के कारण हो सके ला।

एकरा के रउरा कइसे पहचानत बानी?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन (PR) के निदान कबो-कबो मुश्किल हो सकेला। इ समस्या के गंभीरता अवुरी आपके लक्षण प निर्भर करेला। आमतौर पर एकरा में शारीरिक जांच आ कई गो इमेजिंग टेस्ट के संयोजन होला।

शारीरिक जांच करावे के बा

आमतौर प डॉक्टर इ काम करेले:

• रूप-रंग : कुछ लक्षण देखाई देवेला, जईसे कि पेट चाहे गोड़ में सूजन।
• पैल्पेशन : डॉक्टर के आपके गोड़ चाहे पेट में सूजन महसूस हो सकता। इहो हो सकेला कि ई रउरा के कोण पर झुका सकेला, पेट पर दबाव डाल सकेला आ गर्दन में उभड़ल गला के नस के जांच कर सकेला. इ तब हो सकता जब फेफड़ा में हाई ब्लड प्रेशर जईसन समस्या होखे, जवना के चलते गला के नस उभड़ सकता।
• सुनल : रउआ स्टेथोस्कोप से आपन दिल सुन सकेनी . जब रउरा मध्यम से गंभीर फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन होखे त रउरा दिल के गुनगुनाहट सुन सकेनी . इ अजीब आवाज़ ह जवन गलत दिशा में खून बहला के चलते आपके दिल के धड़कन के संगे आवेला। सालाना मेडिकल परीक्षा के दौरान लक्षण देखाई देवे से पहिले ए स्थिति के पकड़े के इ एगो बढ़िया तरीका बा।

कवना तरह के परीक्षण कइल जाला?

संभवतः एह स्थिति के निदान खातिर रउआँ के जवन जांच करे के पड़ी ऊ हवें:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) के बारे में बतावल गइल बा।
• छाती के एक्स-रे कइल जाला
• इकोकार्डियोग्राम - इ सबसे महत्वपूर्ण जांच ह। ई त दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन जइसन बा.

गंभीर मामला में, आपके डॉक्टर ए जांच के भी आदेश दे सकतारे:

• दाहिना दिल के कैथेटराइजेशन के इस्तेमाल कइल जाला
• कार्डियक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (हार्ट एमआरआई) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा।

एकर इलाज कईसे कईल जाला? का एकर इलाज हो सकेला?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन के इलाज अक्सर होला . कारण के आधार पर कबो-कबो एकरा के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता . हालाँकि, अगर ई गंभीर ना होखे, कौनों लच्छन ना होखे भा दुनों होखे तब आमतौर पर एकर इलाज के जरूरत ना पड़े ला। भले ही इ गंभीर होखे लेकिन ओकरा में कवनो लक्षण ना होखे, लेकिन इलाज के लक्ष्य इ होखेला कि स्थिति के अवुरी खराब होखे से रोकल जाए अवुरी दिल के दाहिना ओर के स्थायी नुकसान ना होखे।

कवना तरह के दवाई आ इलाज के इस्तेमाल होला?

अगर ई स्थिति (Pulmonary Regurgitation) कवनो दोसरा बेमारी के चलते होखे तपहिला कदम दूसरा स्थिति के इलाज भा ठीक कईल बा। एहसे अक्सर खून के पीछे के ओर बहल बंद हो जाई, चाहे कम से कम लीक कम हो जाई, जवना से समस्या अवुरी लक्षण कम हो जाई।

अगर एहसे खून बहल ना रुकल त अगिला कदम बा कि एकर सीधा इलाज कईल जाए। फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन के इलाज आ इलाज दुनों में खुद वाल्व के बदलल जाला । एकरा के दू तरीका से कइल जा सके ला:

• सर्जरी : ए तरीका में सर्जन सीधा आपके दिल तक पहुंच सकतारे अवुरी वाल्व के बदल सकतारे। नया वाल्व कौनों मानव दाता से लिहल जा सके ला, या फिर ई बायोसिंथेटिक (सिंथेटिक सामग्री आ जीवित ऊतक के संयोजन से बनल - आमतौर पर सुअर भा गाय से) हो सके ला।
• ट्रांसकैथेटर पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट (TPVR): एह प्रक्रिया में दिल के भीतर के वाल्व के बदले खातिर कैथेटर नाम के एगो उपकरण के इस्तेमाल कईल जाला। एकरा खाती डॉक्टर आपके गर्दन चाहे जांघ के ऊपरी हिस्सा में एगो बड़ खून के नली में छोट चीरा लगा के कैथेटर डाल देवेले। एकरे बाद लंबा, ट्यूब नियर उपकरण के दिल में ले जाइल जाला, जवना के नोक मौजूदा वाल्व के ऊपर रखल जाला। एकरा बाद नया वाल्व खोलल जाला, आ ओकरा नीचे पुरान, क्षतिग्रस्त वाल्व के कुचल दिहल जाला। एह तरीका से लगावल वाल्व आमतौर पर बायोप्रोस्थेटिक होला। इ लगभग 15 साल तक चल सकतारे।

एह स्थिति के इलाज करत घरी जवन लक्षण आपके सबसे जादे परेशान करेला, ओकरो इलाज कईल जाला। आमतौर प इ दवाई शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ के निकाल के, खून के बहाव में सुधार खाती खून के नली के आराम देवे, चाहे दिल के धड़कन के अनियमित (अतालता) के नियंत्रित चाहे रोके के काम करेले। अगर कवनो कारण से सर्जरी ना हो पावे त दवाई से आपके लक्षण में मदद मिल सकता, लेकिन अकेले दवाई से इ स्थिति ठीक ना होई।

जरूरी: अगर आपके गैर-कृत्रिम वाल्व बा त आपके जीवन भर खून पतला करे वाली दवाई लेवे के पड़ सकता। इ दवाई वाल्व के आसपास खून के थक्का बने से रोकेला। एहसे स्ट्रोक भा फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म जइसन समस्या के खतरा कम हो जाला.

इलाज के जटिलता/दुष्प्रभाव का होला?

एह स्थिति के इलाज में टीपीवीआर के सफलता के दर बहुत ज्यादा बा . टीपीवीआर सर्जरी 94% से 98% मामिला में सफल होला। टीपीवीआर के जटिलता भी बहुत कम होला, 3% से 6% मामिला में होला (सबसे आम जटिलता कोरोनरी धमनी के बेमारी भा संक्रमण के कारण एंडोकार्डिटिस होला)।

अउरी संभावित दुष्प्रभाव भा जटिलता सभ में:

• दिल के धड़कन अनियमित होखे (अतालता)
• सर्जिकल साइट के आसपास संक्रमण होखे के चाहीं
• वाल्व के बाहर से खून बहल
• बदलल वाल्व के फेर से बदले के पड़ी
• दवाई के दुष्प्रभाव भा जटिलता (ई रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकरा खातिर बहुत विशिष्ट होला, एहसे रउरा डॉक्टर के एह बारे में बतावे खातिर सबसे बढ़िया आदमी होला)

हम अपना के कइसे संभाल सकेनी/लक्षण के प्रबंधन कईसे कर सकेनी?

इ स्थिति कई गो अउरी जानलेवा दिल के स्थिति से मिलत जुलत हो सकेला , एहसे एकर निदान आ इलाज खुद करे के कोशिश मत करीं . अगर रउरा शक बा कि रउरा ई समस्या बा त जल्दी से जल्दी डाक्टर से भेंट करीं. ऊ तय कर सकेला कि रउरा ई हालत बा कि ना आ इलाज के विकल्प सुझाव दे सकेला.

इलाज के बाद केतना जल्दी ठीक हो जाई? ठीक होखे में कतना समय लागी?

एह स्थिति के ठीक होखे के समय इलाज पर निर्भर करेला। सर्जरी सबसे आम इलाज ना ह, अवुरी एकरा के ठीक होखे में भी सबसे जादे समय लागेला। जवना लोग के (पल्मोनिक रिगर्जिटेशन) के सर्जरी होखेला, ओ लोग के ठीक होखे में हफ्ता चाहे महीना के समय लाग सकता। (TPVR) रिकवरी टाइम बहुत कम बा , अवुरी कुछ दिन में आपके ठीक महसूस होखे लागी।

का हम एकरा के रोक सकत बानी? हम कइसे जोखिम कम कर सकीले?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन (PR) एगो अइसन स्थिति हवे जेकरा के रोकल ना जा सके ला काहें से कि ई अप्रत्याशित रूप से होला। खासकर अगर एकर कारण बा जवना हालात से रउरा पैदा भइल बानी. बस एके गो काम बा कि रउरा अपना जोखिम के कम कर सकीलें आ अइसन हालात भा हालात से बची जवन एकरा के ट्रिगर कर सके.

जोखिम कम करे के एकमात्र तरीका बा कि संक्रमण से बचे के जवन एकरा के कारण हो सकेला . मतलब कि कवनो संक्रमण, खास तौर प स्ट्रेप थ्रोट जईसन गला में खराश के जल्दी से जल्दी इलाज करावे के चाही। एह से संक्रमण गठिया के हृदय रोग में ना होखे भा सीधे दिल में फइल के ओकरा के नुकसान पहुँचावे से रोकल जा सकेला।

एह स्थिति के का नजरिया बा?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन वाला अधिकांश लोग में वाल्व से बहुत कम खून रिसाव होखेला। ओह लोग खातिर दृष्टिकोण बढ़िया बा , आ ओह लोग के जीवन प्रत्याशा बिना एह हालत के लोग के उमिर जइसन होखे के चाहीं.

रिसाव के मध्यम स्तर के साथ भी, आमतौर पर दृष्टिकोण अच्छा होला अगर निदान आ इलाज जल्दी होखे , खासकर अगर कवनो अंतर्निहित कारण होखे जवना के ठीक कइल जा सकेला या उलट दिहल जा सकेला।

अगर रउरा कवनो गंभीर लीक हो गइल बा त एकर दृष्टिकोण एह बात पर बहुते निर्भर करेला कि एकर निदान आ इलाज केतना जल्दी हो जाला. सामान्य तौर पर जल्दी निदान आ इलाज से एह स्थिति के ठीक होखे के संभावना बढ़ जाला , या कम से कम एकर प्रभाव कम से कम हो जाला . राउर डाक्टर बता सकेलें कि राउर दृष्टिकोण का बा आ ओकरा के सुधारे खातिर का कर सकीलें.

ई हालत कब ले चली?

अगर इलाज ना कइल जाव त आमतौर पर फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन जीवन भर के स्थिति होला .

कब काम/स्कूल में वापस जा सकेनी?

अधिकतर लोग के टीपीवीआर करावे खातिर अस्पताल में खाली चार से पांच दिन रहे के पड़ेला, अवुरी बहुत लोग ओकरा तुरंत बाद काम प वापस आ सकतारे। अगर रउरा टीपीवीआर के जगह सर्जरी करावल जाला त ठीक होखे आ अपना सामान्य गतिविधि में लवट आवे में हफ्ता भर, महीना भर लाग सकेला. रउरा डॉक्टर रउरा के बता सकेलें कि रउरा कब काम, स्कूल भा अपना सामान्य गतिविधि पर लवट सकेनी.

का ई हालत जानलेवा बा?

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन अपने आप में घातक ना होला . बल्कि समय के संगे एकरा से अवुरी जानलेवा स्थिति पैदा हो सकता। एही से जल्दी निदान आ इलाज होखल बहुत जरूरी बा।

हम अपना के कइसे संभालब?

रउरा डॉक्टर रउरा के ठीक से बता सकेलें कि रउरा का करे के बा आ रउरा अपना लक्षण के संभाले आ अपना के सम्हारे खातिर का कर सकीलें. सामान्य तौर पर, रउआँ के ई काम करे के चाहीं:

• आपन दवाई सही तरीका से लीं: आपन दवाई ठीक ओइसने लीं जइसन लिखल बा। बस जब याद आवे त ले लीं, आ खाली एह से मत छोड़ीं कि ई सुविधाजनक बा.
• अपना डॉक्टर से मिले: भले ही आपके इलाज ना होखे, लेकिन संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके स्थिति के निगरानी खाती फॉलोअप अपॉइंटमेंट तय करीहे। ओकरा के सिफारिश के मुताबिक देखला से जटिलता भा समस्या के शुरुआती लक्षण पकड़े में मदद मिल सकता।
• अपना के जादा मेहनत मत करीं: आपके डॉक्टर आपके गतिविधि के सीमित करे के कह सकतारे। एहसे आपके दिल प जादा तनाव ना पड़े में मदद मिली, जवना से आपके लक्षण चाहे हालत अवुरी खराब हो सकता।
• ध्यान दीं कि आप कईसन महसूस करतानी: अपना शरीर अवुरी लक्षण प ध्यान दिहला से परेशानी के शुरुआती लक्षण के पकड़े में मदद मिल सकता अवुरी ए स्थिति से स्थायी समस्या पैदा होखे से पहिले इलाज करावे में मदद मिल सकता।

कब अपना डाक्टर के फोन करे के चाहीं भा देखे के चाहीं?

अगर आपके लक्षण दोबारा होखे भा अप्रत्याशित रूप से बदलाव होखे त आपके अपना डॉक्टर से बात करे के चाही। खासकर अगर बदलाव अचानक होखे भा लक्षण से आपके सामान्य गतिविधि में बाधा आवे लागे त इ बहुत जरूरी बा .

आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?

अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो लक्षण होखे त अस्पताल जाए के चाहीं. ई दिल के फेल होखे, दिल के दौरा पड़े भा दिल के अउरी गंभीर स्थिति के लच्छन हो सके लें:

• साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)
• बार-बार चक्कर आवे भा अचानक होश में आवे के समस्या
• अनियमित भा तेजी से दिल के धड़कन (हृदय धड़कन)
• पेट भा गोड़ आ टखने में नया सूजन

अंत में, घर ले जाए वाला संदेश:

फुफ्फुसीय रिगर्जिटेशन एगो आम स्थिति हवे आ ज्यादातर लोग खातिर ई चिंता के कारण ना होला। हालांकि, जदी इ गंभीर हो गईल त एकरा से अयीसन लक्षण हो सकता जवन कि आपके जीवन में बाधा पहुंचा सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त अंत में गंभीर, घातक तक के जटिलता पैदा हो सकेला।

गनीमत बा कि एह स्थिति के अक्सर इलाज कइल जा सकेला - आ कबो कबो ठीक भी हो सकेला . आ, सबसे आम इलाज के सफलता के दर बहुत जादा होखेला। एहसे अगर रउरा एह बारे में कवनो संदेह बा त चिकित्सकीय सलाह लेबे में देरी मत करीं.

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